Patienteneinwilligung: Unterschied zwischen den Versionen

Aus Hl7wiki
Wechseln zu: Navigation, Suche
(Die Seite wurde neu angelegt: „==Patienteneinwilligung== Es liegt die Anforderung vor, die Informationen zu einer Patienteneinwilligung zu kommunizieren. Dies kann auf verschiedene Art und Weis…“)
 
(CON-Segment)
Zeile 6: Zeile 6:
 
* ...
 
* ...
  
===CON-Segment===
+
===CON-Segment (Einverständniserklärung)===
  
Segment CON: Consent Segment (Einverständniserklärung)
+
This segment identifies patient consent information relating to a particular message. It can be used as part of existing messages to convey information about patient consent to procedures, admissions, information release/exchange or other events discussed by the message. It may also be used in messages focusing on recording or requesting consent and for consents related to employees or service providers.
 +
 
 +
The segment will be used in conjunction with various other segments to identify the practitioner (PRA/STF) or patient (PID) the consent is for, the various individuals involved in the consent (ROL) as witnesses, consenting person (not always the patient), translators, consulting providers, etc., and the specific procedures being proposed (PR1).
 +
 
 +
 
 +
The consent segment provides details about a specific consent by a patient or staff member.
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
!Seq
 +
!Description
 +
!German Interpretation
 +
!Length
 +
!Table
 +
!r/o/c
 +
!Rep#
 +
!Item
 +
!Data Structure
 +
!Section
  
{|
 
 
|-
 
|-
!Seq !Description |German Interpretation !Length !Table !r/o/c !Rep# !Item Data Structure |Section
+
|1
 +
|Set ID - CON
 +
|CON-Segmentnummer
 +
|4
 +
|
 +
|R
 +
|
 +
|01776
 +
|SI
 +
|9.9.4.1
 +
 
 
|-
 
|-
||1 |Set ID - CON |CON-Segmentnummer |4
+
|2
|R
+
|Consent Type
|01776 |SI |9.9.4.1
+
|Art der Einverständniserklärung
 +
|705
 +
|0496
 +
!RE (O)
 +
|
 +
|01777
 +
|CWE
 +
|9.9.4.2
 +
 
 
|-
 
|-
||2 |Consent Type |Art der Einverständniserklärung |705 |0496 |O
+
|3
01777 CWE 9.9.4.2
+
|Consent Form ID and Version
 +
|verwendetes Formular der Einverständniserklärung  
 +
|40
 +
|
 +
|O
 +
|
 +
|01778
 +
|ST
 +
|9.9.4.3
 +
 
 
|-
 
|-
||3 |Consent Form ID and Version |verwendetes Formular der Einverständniserklärung 40
+
|4
|O
+
|Consent Form Number
|01778 ST 9.9.4.3
+
|eindeutige Identifikation der Einverständniserklärung
 +
|427
 +
|
 +
|O
 +
|
 +
|01779
 +
|EI
 +
|9.9.4.4
 +
 
 
|-
 
|-
|4 |Consent Form Number |eindeutige Identifikation der Einverständniserklärung |427
+
|5
O
+
|Consent Text
01779 EI 9.9.4.4
+
|Einverständnis - Text
 +
|65536
 +
|
 +
|O
 +
|Y
 +
|01780
 +
|FT
 +
|9.9.4.5
 +
 
 
|-
 
|-
|5 |Consent Text Einverständnis - Text 65536
+
|6
O Y 01780 FT 9.9.4.5
+
|Subject-specific Consent Text  
 +
|Spezifische Einverständnisse
 +
|65536
 +
|
 +
|O
 +
|Y
 +
|01781
 +
|FT
 +
|9.9.4.6
 +
 
 
|-
 
|-
|6 |Subject-specific Consent Text | Spezifische Einverständnisse |65536
+
|7
|O |Y |01781 |FT |9.9.4.6
+
|Consent Background Information
 +
|zusätzliche Informationen
 +
|65536
 +
|
 +
|O  
 +
|Y  
 +
|01782
 +
|FT  
 +
|9.9.4.7
 +
 
 
|-
 
|-
|7 |Consent Background Information |zusätzliche Informationen |65536
+
|8
|O |Y |01782 |FT |9.9.4.7
+
|Subject-specific Consent Background Text
 +
|spezifische Zusatzinformationen
 +
|65536
 +
|
 +
|O  
 +
|Y  
 +
|01783
 +
|FT  
 +
|9.9.4.8
 +
 
 
|-
 
|-
|8 |Subject-specific Consent Background Text |spezifische Zusatzinformationen 65536
+
|9
|O |Y |01783 |FT |9.9.4.8
+
|Consenter-imposed limitations
 +
|Einschränkungen durch den Einwilligenden
 +
|65536
 +
|
 +
|O
 +
|Y  
 +
|01784
 +
|FT  
 +
|9.9.4.9
 +
 
 
|-
 
|-
|9 |Consenter-imposed limitations |Einschränkungen durch den Einwilligenden |65536
+
|10
|O |Y |01784 |FT |9.9.4.9
+
|Consent Mode
 +
|Form der Einverständniserklärung
 +
|2
 +
|0497
 +
!R (O)
 +
|
 +
|01785
 +
|CNE
 +
|9.9.4.10
 +
 
 
|-
 
|-
|10 |Consent Mode Form der Einverständniserklärung |2 |0497 |O
+
|11
01785 |CNE |9.9.4.10
+
|Consent Status
 +
|Status der Einverständniserklärung  
 +
|2  
 +
|0498
 +
|R
 +
|
 +
|01786
 +
|CNE
 +
|9.9.4.11
 +
 
 
|-
 
|-
|11 |Consent Status Status der Einverständniserklärung |2 |0498 R
+
|12
01786 CNE |9.9.4.11
+
|Consent Discussion Date/Time
 +
|Zeitpunkt des Patientengesprächs
 +
|24
 +
|
 +
|O
 +
|
 +
|01787
 +
|DTM
 +
|9.9.4.12
 +
 
 
|-
 
|-
|12 |Consent Discussion Date/Time Zeitpunkt des Patientengesprächs 24
+
|13
O
+
|Consent Decision Date/Time  
|01787 |DTM |9.9.4.12
+
|Zeitpunkt der Patientenentscheidung
 +
|24
 +
|
 +
|O  
 +
|
 +
|01788
 +
|DTM
 +
|9.9.4.13
 +
 
 
|-
 
|-
|13 |Consent Decision Date/Time Zeitpunkt der Patientenentscheidung 24
+
|14
|O
+
|Consent Effective Date/Time
|01788 DTM |9.9.4.13
+
|Beginn des Einverständniszeitraums
 +
|24
 +
|
 +
!R (O)
 +
|
 +
|01789
 +
|DTM
 +
|9.9.4.14
 +
 
 
|-
 
|-
|14 |Consent Effective Date/Time |Beginn des Einverständniszeitraums 24
+
|15
|O
+
|Consent End Date/Time  
|01789 DTM |9.9.4.14
+
|Ende des Einverständniszeitraums  
 +
|24  
 +
|
 +
!RE (O)
 +
|
 +
|01790
 +
|DTM
 +
|9.9.4.15
 +
 
 
|-
 
|-
|15 |Consent End Date/Time |Ende des Einverständniszeitraums 24
+
|16
|O
+
|Subject Competence Indicator
|01790 DTM |9.9.4.15
+
|Merkmal Patientenverständnis vorhanden
 +
|1
 +
|0136
 +
|O
 +
|
 +
|01791
 +
|ID
 +
|9.9.4.16
 +
 
 
|-
 
|-
|16 |Subject Competence Indicator |Merkmal Patientenverständnis vorhanden 1 0136 |O
+
|17
|01791 ID |9.9.4.16
+
|Translator Assistance Indicator
 +
|Merkmal Dolmetscher benötigt
 +
|1  
 +
|0136  
 +
|O
 +
|
 +
|01792
 +
|ID  
 +
|9.9.4.17
 +
 
 
|-
 
|-
|17 |Translator Assistance Indicator Merkmal Dolmetscher benötigt 1 0136 O
+
|18
01792 ID 9.9.4.17
+
|Language Translated To
 +
|übersetzt nach
 +
|250
 +
|0296
 +
|O
 +
|
 +
|01793
 +
|CWE
 +
|9.9.4.18
 +
 
 
|-
 
|-
|18 |Language Translated To |übersetzt nach 250 0296 O
+
|19
01793 CWE 9.9.4.18
+
|Informational Material Supplied Indicator
 +
|Merkmal zusätzliches Informationsmaterial ausgehändigt
 +
|1
 +
|0136
 +
|O
 +
|
 +
|01794
 +
|ID
 +
|9.9.4.19
 +
 
 
|-
 
|-
|19 |Informational Material Supplied Indicator |Merkmal zusätzliches Informationsmaterial ausgehändigt 1 0136 O
+
|20
01794 ID 9.9.4.19
+
|Consent Bypass Reason
 +
|Grund für Nichteinholung eines Einverständnisses
 +
|705
 +
|0499
 +
|O
 +
|
 +
|01795
 +
|CWE
 +
|9.9.4.20
 +
 
 
|-
 
|-
|20 |Consent Bypass Reason |Grund für Nichteinholung eines Einverständnisses |705 0499 O
+
|21
01795 |CWE |9.9.4.20
+
|Consent Disclosure Level
 +
|Umfang der Patientenaufklärung
 +
|1
 +
|0500
 +
|O
 +
|
 +
|01796
 +
|ID
 +
|9.9.4.21
 +
 
 
|-
 
|-
|21 |Consent Disclosure Level |Umfang der Patientenaufklärung |1 |0500 O
+
|22
01796 |ID |9.9.4.21
+
|Consent Non-disclosure Reason
 +
|Grund für eingeschränkte Patientenaufklärung
 +
|705
 +
|0501
 +
|O
 +
|
 +
|01797
 +
|CWE
 +
|9.9.4.22
 +
 
 
|-
 
|-
|22 |Consent Non-disclosure Reason |Grund für eingeschränkte Patientenaufklärung |705 0501 |O
+
|23
|01797 |CWE |9.9.4.22
+
|Non-subject Consenter Reason
 +
|Grund für die Einwilligung durch Dritte
 +
|705
 +
|0502
 +
|O
 +
|
 +
|01798
 +
|CWE
 +
|9.9.4.23
 +
 
 
|-
 
|-
|23 |Non-subject Consenter Reason |Grund für die Einwilligung durch Dritte |705 |0502 |O
+
|24
|01798 |CWE |9.9.4.23
+
|Consenter ID
|-
+
|Einwilligende Person
|24 Consenter ID |Einwilligende Person |250
+
|250  
|R |Y |01909 |XPN |9.9.4.24
+
|
 +
|R
 +
|Y
 +
|01909
 +
|XPN
 +
|9.9.4.24
 +
 
 
|-
 
|-
|25 Relationship to Subject |Beziehung des Einwilligenden zum Patienten |100 0548 |R |Y |01898 |IS |9.9.4.25
+
|25
 +
|Relationship to Subject
 +
|Beziehung des Einwilligenden zum Patienten
 +
|100  
 +
|0548
 +
|R
 +
|Y
 +
|01898
 +
|IS
 +
|9.9.4.25
 
|}
 
|}
 +
 +
==Nachrichtenstruktur==
 +
 +
MSH
 +
...
 +
PID
 +
[PV1]
 +
...
 +
[{ CON }]
 +
 +
 +
==Nutzung==
 +
Das CON-Segment ist optional und wiederholbar in den Nachrichten einzusetzen.

Version vom 21. Oktober 2011, 15:41 Uhr

Patienteneinwilligung

Es liegt die Anforderung vor, die Informationen zu einer Patienteneinwilligung zu kommunizieren. Dies kann auf verschiedene Art und Weise geschehen:

  • CON-Segment
  • BPPR Integration Profile
  • ...

CON-Segment (Einverständniserklärung)

This segment identifies patient consent information relating to a particular message. It can be used as part of existing messages to convey information about patient consent to procedures, admissions, information release/exchange or other events discussed by the message. It may also be used in messages focusing on recording or requesting consent and for consents related to employees or service providers.

The segment will be used in conjunction with various other segments to identify the practitioner (PRA/STF) or patient (PID) the consent is for, the various individuals involved in the consent (ROL) as witnesses, consenting person (not always the patient), translators, consulting providers, etc., and the specific procedures being proposed (PR1).


The consent segment provides details about a specific consent by a patient or staff member.

Seq Description German Interpretation Length Table r/o/c Rep# Item Data Structure Section
1 Set ID - CON CON-Segmentnummer 4 R 01776 SI 9.9.4.1
2 Consent Type Art der Einverständniserklärung 705 0496 RE (O) 01777 CWE 9.9.4.2
3 Consent Form ID and Version verwendetes Formular der Einverständniserklärung 40 O 01778 ST 9.9.4.3
4 Consent Form Number eindeutige Identifikation der Einverständniserklärung 427 O 01779 EI 9.9.4.4
5 Consent Text Einverständnis - Text 65536 O Y 01780 FT 9.9.4.5
6 Subject-specific Consent Text Spezifische Einverständnisse 65536 O Y 01781 FT 9.9.4.6
7 Consent Background Information zusätzliche Informationen 65536 O Y 01782 FT 9.9.4.7
8 Subject-specific Consent Background Text spezifische Zusatzinformationen 65536 O Y 01783 FT 9.9.4.8
9 Consenter-imposed limitations Einschränkungen durch den Einwilligenden 65536 O Y 01784 FT 9.9.4.9
10 Consent Mode Form der Einverständniserklärung 2 0497 R (O) 01785 CNE 9.9.4.10
11 Consent Status Status der Einverständniserklärung 2 0498 R 01786 CNE 9.9.4.11
12 Consent Discussion Date/Time Zeitpunkt des Patientengesprächs 24 O 01787 DTM 9.9.4.12
13 Consent Decision Date/Time Zeitpunkt der Patientenentscheidung 24 O 01788 DTM 9.9.4.13
14 Consent Effective Date/Time Beginn des Einverständniszeitraums 24 R (O) 01789 DTM 9.9.4.14
15 Consent End Date/Time Ende des Einverständniszeitraums 24 RE (O) 01790 DTM 9.9.4.15
16 Subject Competence Indicator Merkmal Patientenverständnis vorhanden 1 0136 O 01791 ID 9.9.4.16
17 Translator Assistance Indicator Merkmal Dolmetscher benötigt 1 0136 O 01792 ID 9.9.4.17
18 Language Translated To übersetzt nach 250 0296 O 01793 CWE 9.9.4.18
19 Informational Material Supplied Indicator Merkmal zusätzliches Informationsmaterial ausgehändigt 1 0136 O 01794 ID 9.9.4.19
20 Consent Bypass Reason Grund für Nichteinholung eines Einverständnisses 705 0499 O 01795 CWE 9.9.4.20
21 Consent Disclosure Level Umfang der Patientenaufklärung 1 0500 O 01796 ID 9.9.4.21
22 Consent Non-disclosure Reason Grund für eingeschränkte Patientenaufklärung 705 0501 O 01797 CWE 9.9.4.22
23 Non-subject Consenter Reason Grund für die Einwilligung durch Dritte 705 0502 O 01798 CWE 9.9.4.23
24 Consenter ID Einwilligende Person 250 R Y 01909 XPN 9.9.4.24
25 Relationship to Subject Beziehung des Einwilligenden zum Patienten 100 0548 R Y 01898 IS 9.9.4.25

Nachrichtenstruktur

MSH ... PID [PV1] ... [{ CON }]


Nutzung

Das CON-Segment ist optional und wiederholbar in den Nachrichten einzusetzen.