deutsche Nachrichtenprofile: (Stornierung einer) Voraufnahme (ADT^A05 und ADT^A38)

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Nachrichtenprofile
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Abstimmungsdokument 
Version Datum Status Realm
01 15.08.2013 ballotiert Flag de.svg Deutschland
Document PDF.svg noch kein download verfügbar
Kontributoren 
Logo-Agfa.jpg Agfa HealthCare GmbH Bonn
Logo cortex.gif Cortex Software GmbH
Logo icw.jpg InterComponentWare Walldorf
Logo sap.jpg SAP Walldorf
Logo ser.jpg SER HealthCare Solutions GmbH
Logo ztg.gif Zentrum für Telematik im Gesundheitswesen GmbH Bochum
Logo os.jpg Optimal Systems GmbH Berlin


Version: 01
Ausgabe: 2013
HL7-Version: 2.5
Stand: 04. Dezember 2013
Dokumenten-OID: 2.16.840.1.113883.2.6.7.59
Profil-OID: 2.16.840.1.113883.2.6.9.42 (Voraufnahme)

2.16.840.1.113883.2.6.9.43 (Stornierung der Voraufnahme)


Ansprechpartner:

Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn


Dokumentinformation

Änderungshistorie

Version Datum Bemerkung Dok.-OID
3.0 07.03.2013 Vorbereitung Freigabe
1.0 06.02.2013 Erstellung anlässlich der Harmonisierung mit IHE PAM


Editor

  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn


Review Ausgabe 2013

  • Marek Václavík, SER HealthCare Solutions GmbH, Neustadt/Wied u. Bonn


Autoren Ausgabe 2013

  • Ralf Brandner, InterComponentWare
  • Fakhri Zain Elabdin, CORTEX
  • Bettina Lieske, SAP
  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
  • Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH

Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.


Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.

Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter http://www.h7.de-http://www.h7.de/ und http://www.hl7.org-http://www.hl7.org/.

Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.


Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.


Disclaimer

Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.

Use of SHALL

The blue highlighted cells in the wiki tables indicate a SHALL-level implementation constraint.

The international requirements that have been superceded by the IHE Germany requirements have been preserved in parentheses.


Einleitung

Das "ADT-Profil zur Voraufnahme" spezifiziert die Informationen in der Nachricht, die eine Voraufnahme bekannt gibt oder storniert. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen farblich markiert.

Basis-Dokumente

Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:

  • gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27)
  • Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.26)
  • HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation

Nachrichten

Mit dieser Nachricht werden Voraufnahmen angelegt und storniert.

A05: ADT/ACK –Pre-Admit

In dieser Nachricht werden nur die Segmente zugelassen, die Identifikatoren enthalten.

versendete Nachricht: ADT_A05

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)
Software Segment 2.15.12
EVN [1..1] R Event Type 3.4.1
PID [1..1] R Patient Identification 3.4.2
[ PD1 ] [0..0] X
(O)
Patient Additional Demographic 3.4.10
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
[ { NK1 } ] [0..\*] O Next of Kin / Associated Parties 3.4.5
PV1 [1..1] R Patient Visit 3.4.3
[ PV2 ] [0..1] CE
(O)
Patient Visit – Additional Information 3.4.4
[ ZBE ] [0..1] C(R/O) Bewegungen -
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
[ { DB1 } ] [0..0] X
(O)
Disability 3.4.11
[ { OBX } ] [0..\*] C
(O)
Observation/Result 7.4.2
[ { AL1 } ] [0..\*] O Patient Allergy Information 3.4.6
[ { DG1 } ] [0..\*] C
(O)
Diagnosis 6.5.2
[ DRG ] [0..1] O Diagnosis Related Group 6.5.3
[{ [0..\*] O --- PROCEDURE
PR1 [1..1] R Procedures 6.5.4
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
}]
[ { GT1 } ] [0..0] X
(O)
Guarantor 6.5.5
[{ [0..\*] C
(O)
--- INSURANCE
IN1 [1..1] R Insurance 6.5.6
[ IN2 ] [0..1] R
(O)
Insurance Additional Information 6.5.7
[ { IN3 } ] [0..\*] O Insurance Additional Information, Certification 6.5.8
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
[ ZGK ] [O..1] O eGK- und KV-Daten -
}]
[ ACC ] [0..1] O Accident 6.5.9
[ UB1 ] [0..0] X
(O)
UB82 6.5.10
[ UB2 ] [0..0] X
(O)
UB92 Data 6.5.11

empfangene Nachricht: ACK

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)
Software Segment 2.15.12
MSA [1..1] R Message Acknowledgment 2.15.8
[ { ERR } ] [0..\*] RE
(O)
Error 2.15.5

A38: ADT/ACK – Cancel Pre-Admit

versendete Nachricht: ADT_A38

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)
Software Segment 2.15.12
EVN [1..1] R Event Type 3.4.1
PID [1..1] R Patient Identification 3.4.2
[ PD1 ] [0..1] O Patient Additional Demographic 3.4.10
PV1 [1..1] R Patient Visit 3.4.3
[ PV2 ] [0..1] O Patient Visit - Additional Information 3.4.4
[ ZBE ] [0..1] C(R/O) Bewegungen -
[ { DB1 } ] [0..\*] O Disability 3.4.11
[ { OBX } ] [0..\*] O Observation/Result 7.4.2
[ { DG1 } ] [0..1] O Diagnosis 6.5.2
[ DRG ] [0..1] O Diagnosis Related Group 6.5.3

empfangene Nachricht: ACK

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)
Software Segment 2.15.12
MSA [1..1] R Message Acknowledgment 2.15.8
[ { ERR } ] [0..\*] RE
(O)
Error 2.15.5

Beispielnachrichten

Voraufnahme


MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200404011935||ADT^A05^ADT_A05|ADT002|P|2.5^DEU|||AL|NE|DEU|8859/1|
    DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.42^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200404011935||||200404011645
PID|1||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G||19770325|F|||
    Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||
    ^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|
    M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|I|||||||||||||||||4711^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200404011654

Stornierung einer Voraufnahme

MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200404011935||ADT^A38^ADT_A38|ADT002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|
    8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.43^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200404011935||||200404011645
PID|1||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G||19770325|F|||
    Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||
    ^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|
    M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|P|||||||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200404011645


Segmente

MSH - Message Header

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Field Separator/ Feldtrennzeichen [1..1] R 00001 ST 1 2.15.9.1
2 Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen [1..1] R 00002 ST 4 2.15.9.2
3 Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich [1..1] R 0361 00003 HD 2.15.9.3
4 Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00004 HD 2.15.9.4
5 Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich [1..1] R 0361 00005 HD 2.15.9.5
6 Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00006 HD 2.15.9.6
7 Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung [1..1] R 00007 TS 2.15.9.7
8 Security/ Sicherheitsspezifikation [0..0] X 00008 ST 2.15.9.8
9 Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode [1..1] R 00009 MSG 15 2.15.9.9
10 Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer [1..1] R 00010 ST 2.15.8.2
11 Processing ID/ Verarbeitungsmodus [1..1] R 00011 PT 2.15.9.11
12 Version ID/ HL7-Versionsnummer [1..1] R 00012 VID 2.15.9.12
13 Sequence Number/ Laufende Nummer [0..0] X 00013 NM 2.15.9.13
14 Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger [0..0] X 00014 ST 2.15.4.1
15 Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung [1..1] R 0155 00015 ID 2 2.15.9.15
16 Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung [1..1] R 0155 00016 ID 2 2.15.9.16
17 Country Code/ Ursprungsland der Nachricht [0..1] RE 0399 00017 ID 2.15.9.17
18 Character Set/ Zeichensatz [1..1] R 0211 00692 ID 2.15.9.18
19 Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht [0..1] RE 0296 00693 CE 2.15.9.19
20 Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht [0..0] X 0356 01317 ID 2.15.9.20
21 Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils [1..\*] R 01598 EI 2.15.9.21


MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode

MSG – Message Type

Tabelle 0076: Message type
Wert Beschreibung Interpretation
ACK General acknowledgment message Quittungsnachricht
ADT ADT message Aufnahme / Entlassung / Verlegung etc.


Tabelle 0003: Event type
Wert Beschreibung Interpretation
A05 Pre-admit a patient Voraufnahme eines Patienten (z.B. vorstationär)
A38 Cancel pre-admit Stornierung zu A05


Tabelle 0354: Message structure
Struktur Ereignisse, die diese Struktur nutzen
ACK A05, A38
ADT_A05 A05
ADT_A38 A38

MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung

Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions

Wert Beschreibung Interpretation Bedingung
AL Always Immer für die ADT-Nachricht
NE Never Niemals für die ACK-Nachricht


MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung

Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions

Wert Beschreibung Interpretation
NE Never Niemals

MSH-21 ID des Nachrichtenprofils

Anhang

Referenzen

  • HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
  • IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/]
  • HL7-OID-Registry: [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
  • GSG: Gesundheitsstrukturgesetz Datenübermittlungsvereinbarung nach §301 Abs. 1, SGB V ("Vereinbarung gemäß §301 Abs.3 SGB V über das Verfahren zur Abrechnung und Übermittlung der Daten nach §301 Abs.1 SGB V (Datenübermittlungs-Vereinbarung)")


Detaillierte Änderungshistorie

Version Änderungen gegenüber Vorversion
3.0 Vorbereitung Freigabe, OIDs, ..
2.0 Reconciliation
1.9 Erstellung