1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.6

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Template Dischargediagnosissection2

Diagnose, mit der der Patient entlassen wurde

Aktuelle Version

Id	1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.6	Gültigkeit	2018‑06‑04
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	Dischargediagnosissection2	Bezeichnung	Entlassungsdiagnose
Beschreibung	Diagnose, mit der der Patient entlassen wurde
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 4 Konzepte Id Name Datensatz dguvbbr-data​element2-100  Diagnosen/Probleme  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element2-112  Diagnose/Problem (ICD10)  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element2-697  Jargondiagnose  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element3-91  Diagnosen/Probleme  Operationsbericht
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.14 Containment Jargondiagnose DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4080 Containment Diagnose Observation DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel zur Textformatierung der Diagnosen in Form von Tabellen <section>   <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.6"/>  <code code="11535-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Entlassungsdiagnosen</title>  <text ID="#diag1">Schädelprellung</text>  <entry typeCode="COMP">     <!-- template 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.14 'Diagnose Observation' (2018-06-04T00:00:00) -->   </entry>  <entry typeCode="COMP">     <!-- template 1.2.276.0.76.10.4080 'Diagnose Observation' (2015-12-06T00:00:00) -->   </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Dis...on2)   dguvbbr-data​element2-100  Diagnosen/Probleme  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element3-91  Diagnosen/Probleme  Operationsbericht hl7:templateId II 1 … 1 (Dis...on2) @root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.6 hl7:code CE 1 … 1 M (Dis...on2) @code CONF 1 … 1 F 11535-2 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (Dis...on2)   CONF Elementinhalt muss "Entlassungsdiagnosen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (Dis...on2) hl7:entry 1 … * R In diesem Abschnitt befinden sich die Jargondiagnosen Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.14 Jargondiagnose (DYNAMIC) (Dis...on2)   dguvbbr-data​element2-697  Jargondiagnose  Stationärer Entlassungsbericht @typeCode cs 1 … 1 F COMP hl7:entry 0 … * R In diesem Block befinden sich optional ICD10 Codes Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4080 Diagnose Observation (DYNAMIC) (Dis...on2)   dguvbbr-data​element2-112  Diagnose/Problem (ICD10)  Stationärer Entlassungsbericht @typeCode cs 1 … 1 F COMP   Schematron assert role  error     test .//hl7:observation[hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4080']/hl7:code[@code='52534-5']     Meldung Der Code für die Diagnose-Observation muss 52534-5 LOINC für die Hauptdiagnose sein

Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2018-06-04 (In Entwicklung)