| Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.27 | Gültigkeit | 2018‑04‑18 12:15:26 |
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| Status |  Aktiv | Versions-Label | 1.0 |
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| Name | NursingDiagnosis-Entry | Bezeichnung | Pflegediagnose - Entry |
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| Beschreibung | Dieses Template enthält strukturierte Informationen zu Pflegediagnosen, Pflegeproblemen und/oder Pflegephänomenen, je nachdem, welche Klassifikation verwendet werden. |
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| Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Benutzt | | Benutzt 1 Template | | Benutzt | als | Name | Version |
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| 1.2.276.0.76.10.90006 | Inklusion |  CDA effectiveTime | DYNAMIC |
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| Beispiel | | Gesicherte Diagnose einer beeinträchtigten Mobilisation | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code code="CAREDX" codeSystem="1.2.276.0.76.5.342" displayName="Pflegediagnose"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20100503"/> <!-- hier mag er das xsi:type nicht!-->
<value type="CD" code="10001219" codeSystem="2.16.840.1.113883.697" codeSystemName="ICNP" displayName="Beeinträchtigte Mobilisation">
<originalText>
<reference value="#caredx-1"/> </originalText> <qualifier>
<name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1"/> <value code="G" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.8" displayName="Gesicherte Diagnose"/> </qualifier> </value></observation> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (Nur...try) |  | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 0 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | | | | (Nur...try) |  | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.27 | | hl7:id
|
| II | | | | (Nur...try) | | hl7:code
|
| CE | | | | (Nur...try) | | | @code
|
| CONF | 0 … 1 | F | CAREDX | | | @codeSystem
|
| 0 … 1 | F | 1.2.276.0.76.5.342 | | | @displayName
|
| 0 … 1 | F | Pflegediagnose | | hl7:negationInd
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| BL | | | | (Nur...try) | | hl7:text
|
| ED | | | | (Nur...try) | | hl7:statusCode
|
| | | | | (Nur...try) | | | @code
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| | 1 … 1 | F | completed | | Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) | | hl7:effectiveTime
|
| TS.DATETIME.MIN | 1 … 1 | M | | (Nur...try) | | hl7:value
|
| CE | | | | (Nur...try) | | | Constraint | Folgende pflegerische Klassifikationssysteme, Vokabularien oder Terminologien ermöglichen den codierten Transport von Pflegediagnosen. Die Liste erhebt nicht den Anspruch auf Vollständigkeit.
Organisation Name des Codesystem OID
ICN ICNP 2.16.840.1.113883.6.97
NANDA International NANDA-I Nursing Diagnosis 2.16.840.1.112882.6.204
WHO ICF 2.16.840.1.112882.6.254
SabaCare Inc. CCC 2.16.840.1.112882.6.236
atacama Software GmbH apenio 1.2.276.0.76.3.1.125.1
| | | hl7:originalText
|
| | | | | (Nur...try) | | ANY | | | | (Nur...try) | | | 0 … 1 | | | | | hl7:qualifier
|
| CR | | | | (Nur...try) | | CV | | | | (Nur...try) | | CE | | | | (Nur...try) | | cs | 0 … 1 | | | | oid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.7.1.8 | | st | 0 … 1 | | | | st | 0 … 1 | | |
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Aktiv
