| Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.7 | Gültigkeit | 2018‑09‑07 |
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| Status |  Entwurf | Versions-Label | |
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| Name | SozialanamneseSection | Bezeichnung | Sozialanamnese |
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| Beschreibung | Die Section Sozialanamnese enthält eine Beschreibung der gesundheitsbezogenen "Lifestyle-Faktoren" oder "Lebensstil-Beobachtungen" der Person (z. B. Rauchgewohnheiten, Alkoholkonsum, Betreiben von Leistungssport). |
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.7 |
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Assoziiert mit | | Assoziiert mit 1 Konzept | | Id | Name | Datensatz |
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| hauskomet-dataelement-103 | Sozialanamnese | Hauskomet-Datensatz |
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| Benutzt | | Benutzt 3 Templates | | Benutzt | als | Name | Version |
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| 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.11 | Containment | Tabakgebrauch (Qual) | DYNAMIC | | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.10 | Containment | Alkoholgebrauch (Qual) | DYNAMIC | | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.4 | Containment | Leistungssportler | DYNAMIC |
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| Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.3132 Sozialanamnese (2018‑09‑13 13:05:20) ref hl7de-
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.10 IPS Social History Section (2017‑04‑13) ref hl7ips-
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.16 IHE Social History Section (DYNAMIC) ref IHE-PCC-
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.15 Social history section (DYNAMIC) ref ccd1-
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.17 Social History Section (V3) (DYNAMIC) ref bccdapilot- |
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| Beispiel | | Beispiel | <section classCode="DOCSECT">
<templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.7"/> <code code="29762-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Sozialanamnese</title> <text>
<content ID="smok">Raucher*in: nein</content> <content ID="alk">Trinker*in: nein</content> <content ID="coal">Leistungssportler*in: nein</content> </text> <entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.11"/> <code code="64234-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <text>
<reference value="#smok"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20180106"/> <value xsi:type="BL" value="false"/> </observation> </entry> <entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.10"/> <code code="67669-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <text>
<reference value="#alk"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20180106"/> <value xsi:type="BL" value="false"/> </observation> </entry> <entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.4"/> <code code="COMPTATHL" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.5.1"/> <text>
<reference value="#coal"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20180106"/> <value xsi:type="BL" value="false"/> </observation> </entry></section> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (Soz...ion) | | |  | | hauskomet-dataelement-103 | Sozialanamnese | Hauskomet-Datensatz |
|  | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOCSECT | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Soz...ion) |  | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.7 | | hl7:id
|
| II | 0 … * | R | | (Soz...ion) | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Soz...ion) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 29762-2 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | Sozialanamnese | (Soz...ion) | | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | (Soz...ion) | | hl7:entry
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.11 Tabakgebrauch (Qual) (DYNAMIC) | (Soz...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | CONF | | Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19446 x_ActRelationshipEntry (DYNAMIC) |
| | | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true | | hl7:entry
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.10 Alkoholgebrauch (Qual) (DYNAMIC) | (Soz...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | CONF | | Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19446 x_ActRelationshipEntry (DYNAMIC) |
| | | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true | | hl7:entry
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.4 Leistungssportler (DYNAMIC) | (Soz...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | CONF | | Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19446 x_ActRelationshipEntry (DYNAMIC) |
| | | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true |
|
Entwurf
