Verunfallte Person 1..1 R 161
- Name 1..1 R
164
- Titel, akademischer Grad (Code) 0..1 R
162
- Vornamen (String) 1..1 R
167
- Namenszusatz (String) 0..1 R
163
- Vorsatzwort (String) 0..1 R
165
- Nachname (String) 1..1 R
166
- Geburtsdatum (Date/time) 1..1 R
170
- Geschlecht (Code) 1..1 R
179
- männlich
- weiblich
- undifferenziert
- unbekannt
- Anschrift 1..1 R
280
- Straße (String) 1..1 R
281
- Hausnummer (Count) 0..1 R
291
- Zusätzliche Angaben zur Hausnummer (String) 0..1
3
- Postleitzahl (String) 1..1 R
282
- Ort (String) 1..1 R
283
- Land (Code) 1..1 R
284
- Kontaktdaten 0..1 R
285
- Telefon-Nr. (String) 1..1 R
286
- Staatsbürgerschaft (Staatsangehörigkeit) (Code) 0..* R
287
Autor des Dokuments 1..1 R 289
- Name 1..1 R
297
- Titel, akademischer Grad (Code) 0..1 R
239
- Vorname (String) 1..1 R
298
- Nachname (String) 1..1 R
240
- LANR (Identifier) 0..1 R
682
- IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung (Identifier) 0..1 R
685
- Kontaktdaten 0..1 R
676
- Telefon-Nr. (String) 0..1 R
677
- Name 1..1 R
630
- Titel, akademischer Grad (Code) 0..1 R
627
- Vorname (String) 1..1 R
628
- Nachname (String) 1..1 R
629
- LANR (Identifier) 0..1 R
683
- IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung (Identifier) 0..1 R
687
- Kontaktdaten 0..1 R
678
- Telefon-Nr. (String) 0..1 R
679
Unterzeichner des Dokumentes 0..* 626
- Name 1..1 R
633
- Titel, akademischer Grad (Code) 0..1 R
637
- Vorname (String) 1..1 R
638
- Nachname (String) 1..1 R
639
Rückfragekontakt/Ansprechpartner 0..1 631
- Name 1..1 R
632
- Titel, akademischer Grad (Code) 0..1 R
636
- Vorname (String) 1..1 R
634
- Name (String) 1..1 R
635
- LANR (Identifier) 0..1 R
684
- IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung (Identifier) 0..1 R
686
- Kontaktdaten 0..1 R
680
- Telefon-Nr. (String) 0..1 R
681
- Aktenzeichen (String) 0..1 R
623
- Unfalldatum/-zeit (Date/time) 1..1 R
141
- Verletzungsart (Code) 1..1 R
296
- Schlüssel VAV/SAV 0..1 C
101
- 1..1 R: Wenn Verletzungsart = VAV oder SAV
- 0..0 NP Else
- Code (Code) 1..1 R
102
- Anzeigename (String) 1..1 R
107
Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme 1..1 R 199
- Freitext zu Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme (Text) 1..1 R
210
Unfallbetrieb/Beschäftigung 1..1 R 544
- Unfallbetrieb 1..1 R
518
- Name (String) 1..1 R
519
- Anschrift 1..1 R
520
- Straße (String) 0..1 R
609
- Hausnummer (Count) 0..1 R
610
- Postleitzahl (String) 1..1 R
611
- Ort (String) 0..1 R
612
- Land (Code) 0..1 R
614
- Kontaktdaten 0..1 R
667
- Telefon-Nr. (String) 0..1 R
521
- Beschäftigung 1..1 R
522
- Beschäftigt als (String) 1..1 R
523
- Beschäftigt seit (Date) 1..1 R
524
Aufenthaltsinformationen 1..1 R 525
- Fallnummer (Identifier) 0..1 R
624
- Stationäre Behandlung von (Date) 1..1 R
530
- Stationäre Behandlung bis (Date) 1..1 R
531
- Behandelnde Einrichtung 1..1 R
658
- Name (String) 1..1 R
661
- Anschrift 0..1 R
662
- Straße (String) 0..1 R
668
- Hausnummer (Count) 0..1 R
669
- Postleitzahl (String) 1..1 R
670
- Ort (String) 0..1 R
671
- Land (Code) 0..1 R
672
- IK-Nummer (Identifier) 1..1 R
663
Beteiligte Sozialversicherungsträger 1..1 R 527
- UV Träger 1..1 R
664
- Name (String) 1..1 R
665
- IK-Nummer (Identifier) 1..1 R
666
- Krankenkasse 1..1 R
552
- Name (String) 1..1 R
528
- IK-Nummer (Identifier) 0..1 R
529
- Name des Mitglieds (String) 0..1 C
550
- 1..1 R: Wenn familienversichert
- 0..0 NP Else
- Pflegeunfall? (Boolean) 1..1 R
551
- Pflegekasse 0..1 C
554
- 1..1 R: Wenn Pflegeunfall
- 0..0 NP Else
- Name (String) 1..1 R
555
- IK-Nummer (Identifier) 0..1 R
556
Diagnosen/Probleme 1..1 R 100
- Diagnose/Problem (ICD10) 1..* R
112
- Code (Code) 1..1 R
114
- Anzeigename (String) 1..1 R
115
- Seitigkeit (Code) 0..1 R
254
- Sicherheit (Code) 0..1 R
253
- Verdachtsdiagnose
- Gesicherte Diagnose
- Zustand nach
- Ausschlussdiagnose
- Freitext zu durchgeführten Therapien (Text) 1..* R
129
- Freitext zum Aufnahmebefund (Text) 1..1 R
643
Behandlungsverlauf 1..1 R 125
- Freitext zum Behandlungsverlauf (Text) 1..1 R
126
- Besonderheiten im Behandlungsverlauf (String) 0..1 R
675
Erhobene Befunde 1..1 R 213
- Freitext zu erhobene Befunde (Text) 1..1 R
214
Konsiliarbefunde 0..1 644
- Konsiliarbefund 1..* R
649
- Datum (Date/time) 1..1 R
648
- Freitext zum Konsiliarbefund (Text) 1..1 R
645
Entlassungsbefund 1..1 R 646
- Freitext zum Entlassungsbefund (Text) 1..1 R
647
Medikation bei Entlassung 0..1 243
- Medikationseintrag 1..* R
561
- Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur 1..1 R
564
- Arzneimittel 0..1 R
565
- Arzneimittel-Name (String) 1..1 R
566
- Arzneimittel-Code (Code) 1..1 R
567
- Wirkstärke (String) 1..1 R
568
- Rezeptur 0..1 R
569
- Freitextzeile (String) 1..1 R
570
- Wirkstoff 0..* R
571
- Wirkstoff-Name (String) 1..1 R
572
- Wirkstoff-Code (Code) 1..1 R
573
- Menge (Quantity) 1..1 R
574
- Darreichungsform (Code) 1..1 R
575
- Darreichungsform (Code) 1..1 R
576
- Einnahmedauer 0..1 R
578
- Startdatum Einnahme (Date) 0..1 R
579
- Enddatum Einnahme (Date) 0..1 R
580
- Dauer der Einnahme (Count) 0..1 R
581
- Dosierung 0..1 R
582
- Freitext (String) 0..1 R
584
- Zeitangabe 0..* R
585
- Zeitpunkt (Date/time) 0..1 R
586
- Ereignisbezogene Wiederholung 0..* R
587
- Ereignis (Code) 0..1 R
588
- Offset (Quantity) 0..1 R
589
- Einnahme bei Bedarf (Boolean) 0..1 R
590
- Art der Anwendung (Code) 1..1 R
591
- Dosis 0..1 R
592
- Dosiermenge (Quantity) 1..1 R
593
- Dosiereinheit (Code) 1..1 R
594
- Hinweis (String) 0..1 R
597
Weiteres Vorgehen (Procedere) 1..1 R 659
- Freitext zu weiterem Vorgehen (Text) 1..1 R
660
Weitere erforderliche Maßnahmen 1..1 R 216
- Stationäre Reha-Maßnahme 0..* R
651
- Code (Code) 1..1 R
650
- Berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung
- Komplexe stationäre Rehabilitation
- Neurologische Frührehabilitation (Phase B)
- Neurologische Rehabilitation (Phase C)
- Neurologische Rehabilitation (Phase D)
- Sonstige stationäre Reha-Maßnahme
- Bezeichnung (String) 1..1 R
652
- Zeitrahmen (Code) 1..1 R
653
- sofort, d.h. innerhalb der nächsten 7 Tage
- später
- Ambulante Reha-Maßnahme 0..* R
654
- Code (Code) 1..1 R
655
- Erweiterte ambulante Physiotherapie
- Arbeitsplatzbezogene muskuloskelettale Rehabilitation
- Psychotherapeutenverfahren
- Sonstige ambulante Reha-Maßnahme
- Bezeichnung (String) 1..1 R
656
- Heil-/Hilfsmittel 0..* R
641
- Bezeichnung (String) 1..1 R
219
- Bereits verordnet? (Boolean) 1..1 R
220
- Weitere Maßnahme 0..* R
217
- Bezeichnung (String) 1..1 R
657
Weiterbehandlung Arzt / Einrichtung 1..1 R 224
- Weiterbehandelnder Arzt 0..* R
711
- Name 0..1 R
225
- Titel, akademischer Grad (Code) 1..1 R
690
- Vorname (String) 1..1 R
691
- Nachname (String) 1..1 R
692
- Typ (Code) 1..1 R
227
- LANR (Identifier) 1..1 R
688
- Weiterbehandelnde Einrichtung 0..* R
710
- Name der weiterbehandelnden Einrichtung (String) 1..1 R
673
- IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung (Identifier) 1..1 R
689
- Anschrift 1..1 R
226
- Straße (String) 0..1 R
615
- Hausnummer (Count) 0..1 R
616
- Postleitzahl (String) 1..1 R
617
- Ort (String) 0..1 R
618
- Land (Code) 0..1 R
619
Arbeitsfähigkeit 1..1 R 228
- Arbeitsfähigkeit (Code) 1..1 R
229
- Arbeitsfähig
- Arbeitsunfähig
- Arbeitsunfähigkeit bescheinigt bis (Date) 0..1 C
622
- 1..1 R: Wenn Arbeitsunfähig
- 0..0 NP Else
- Arbeitsunfähigkeitsdauer (Quantity) 0..1 C
231
- 1..1 R: Wenn Arbeitsunfähig
- 0..0 NP Else
Berufliche Wiedereingliederung 1..1 R 232
- Ausübung der bisherigen Tätigkeit 1..1 R
35
- Bedenken (Code) 1..1 R
233
- Keine Bedenken, dass die bisherige Tätigkeit wieder ausgübt werden kann
- Bedenken, dass die bisherige Tätigkeit wieder ausgübt werden kann
- Derzeit noch nicht zu beurteilen
- Begründung der Bedenken (String) 0..1 C
236
- 1..1 R: Wenn Bedenken
- 0..0 NP Else
- Stufenweise Wiedereingliederung 1..1 R
337
- Stufenweise Wiedereingliederung (Code) 1..1 R
334
- Stufenweise Wiedereingliederung erforderlich
- Keine stufenweise Wiedereingliederung erforderlich
- Derzeit noch nicht zu beurteilen
Bemerkungen (String) 0..1 339
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