Id | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.34 | Gültigkeit | 2019‑01‑28 11:11:59 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | |
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Name | ProcedureActivityProceduredguv | Bezeichnung | Maßnahme (DGUV) |
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Beschreibung | Mit "Prozedur"/"Maßnahme" (im Allgemeinen breiter definiert als vom HL7 Version 3 Referenzinformationsmodell RIM) sind Beobachtungen (z. B. EEG), Verfahren/Operationen (z.B. Splenektomie) und Handlungen (z.B. Beratungsgespräche, Kleiderwechsel) gemeint. Oft beinhaltet eine Maßnahme eine Veränderung der körperlichen Verfassung des Patienten. Beispiele dafür sind Operationen wie eine Appendektomie, Hüftprothese und die Schaffung einer Gastrostomie. Dieses Template kann mit einem Produkt in Verbindung gebracht werden, um ein Medizingerät in oder auf einem Patienten darzustellen. In diesem Fall wird targetSiteCode verwendet, um den Standort des Geräts in oder am Körper des Patienten zu dokumentieren.
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.34 |
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 3 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
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dguvbbr-dataelement3-113 | Code | Operationsbericht | dguvbbr-dataelement3-114 | Seitigkeit | Operationsbericht | dguvbbr-dataelement3-88 | OP-Datum | Operationsbericht |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.276.0.76.10.90026 | Inklusion | Lateralität | DYNAMIC |
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Beziehung | Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4085 Maßnahme (2017‑02‑01) ref hl7de- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.14 Procedure Activity Procedure (V2) (2014‑06‑09) ref ccda- |
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Beispiel | Beispiel | <hl7:procedure classCode="PROC" moodCode="EVN"> <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.34"/> <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <hl7:code> <hl7:originalText> <hl7:reference value="#proc1"/> </hl7:originalText> </hl7:code> <hl7:statusCode code="completed"/> <hl7:effectiveTime value="20190128111551"/></hl7:procedure> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (Pro...guv) | | | dguvbbr-dataelement3-114 | Seitigkeit | Operationsbericht |
| | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | PROC | | @moodCode
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| cs | 1 … 1 | R | | | CONF | @moodCode muss "EVN" sein | oder | @moodCode muss "INT" sein |
| | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | | (Pro...guv) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.34 | | hl7:id
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| II | 1 … * | | | (Pro...guv) | | hl7:code
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| CD | 1 … 1 | | | (Pro...guv) | | | dguvbbr-dataelement3-113 | Code | Operationsbericht |
| | | hl7:originalText
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| | 0 … 1 | R | | (Pro...guv) | | | 0 … 1 | R | | (Pro...guv) | | | 0 … 1 | | | Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90026 Lateralität (DYNAMIC) | | | hl7:qualifier
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| CR | 0 … 1 | | Seitenlokalisation | (Pro...guv) | wo [hl7:name/@code='20228-3'] | | | | dguvbbr-dataelement2-254 | Seitigkeit | Stationärer Entlassungsbericht |
| | Beispiel | <qualifier> <name code="20228-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <value code="L" codeSystem="1.2.276.0.76.5.412"/></qualifier> | | CV | 1 … 1 | M | | (Pro...guv) | | CONF | 1 … 1 | F | 20228-3 | | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | CV | 1 … 1 | R | | (Pro...guv) | | | dguvbbr-dataelement1-54 | Seitigkeit | Mini-Entlassbrief | dguvbbr-dataelement1-55 | Seitigkeit | Mini-Entlassbrief |
| | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.412 Lateralität (DYNAMIC) |
| | hl7:statusCode
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| CS | 1 … 1 | M | | (Pro...guv) | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.25 ActStatusActiveCompletedAbortedSuspended (DYNAMIC) |
| | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 0 … 1 | R | | (Pro...guv) | | | dguvbbr-dataelement3-88 | OP-Datum | Operationsbericht |
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