1.2.276.0.76.3.1.195.10.69/static-2024-08-14T195658

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Id1.2.276.0.76.3.1.195.10.69Gültigkeit2024‑08‑14 19:56:58
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label2024
Nameabschlussdiagnosen-containerBezeichnungAbschlussdiagnosen Container
BeschreibungSammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.3.1.195.10.69
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.195.10.70ContainmentKyellow.png Abschlussdiagnose (2024)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (2016‑06‑22)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 Problem Concern Act (V3) (DYNAMIC)
ref
ccda-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 Problem Concern Act Notifiable Diseases (DYNAMIC)
ref
ifsgm-
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.195.10.69"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="afe65ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45dbb"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern">
    <statusCode code="active"/>    <effectiveTime>
      <low value="20150304"/>    </effectiveTime>
    <entryRelationship typeCode="SUBJ">
      <sequenceNumber value="1"/>      <!-- Problem observation template -->
    </entryRelationship>
  </code>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
(abs...ner)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(abs...ner)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.195.10.69
Treetree.pnghl7:id
II1 … *M(abs...ner)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(abs...ner)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FCONC
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(abs...ner)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(abs...ner)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
1 … 1R(abs...ner)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
0 … 1R(abs...ner)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … *MAbschlussdiagnose, als Text und/oder ICD10-kodiert
Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.195.10.70 Abschlussdiagnose (DYNAMIC)
(abs...ner)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:sequenceNumber
INT.POS0 … *Sequenznummer wird weggelassen bei ungeordneten/gleichwertigen Diagnosen ohne führende Diagnose;
zur Andeutung einer führenden Diagnose wird die Sequenznummer "1" verwendet (maximal einmal), alle weiteren Diagnosen sollten dann eine Sequenznummern > 1 haben oder keine Sequenznummern aufweisen.
(abs...ner)
 Schematron assertrole error 
 testcount(hl7:entryRelationship[hl7:sequenceNumber/@value='1'])<=1 
 MeldungSequenznummer = 1 (führende Abschlussdiagnose) kann höchstens einmal vergeben werden