-
Document Episodenzusammenfassung Notaufnahmeregister (1.2.276.0.76.3.1.195.10.2)
-
CDA realmCode (1.2.276.0.76.10.90002)
-
CDA typeId (1.2.276.0.76.10.90003)
-
CDA id (1.2.276.0.76.10.90004)
-
CDA title (1.2.276.0.76.10.90005)
-
CDA effectiveTime (1.2.276.0.76.10.90006)
-
CDA confidentialityCode (1.2.276.0.76.10.90007)
-
CDA languageCode (1.2.276.0.76.10.90008)
-
CDA setId and versionNumber (1.2.276.0.76.10.90009)
-
Patient recordTarget (1.2.276.0.76.3.1.195.10.3)
-
CDA author (1.2.276.0.76.10.2033)
-
CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
-
CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
-
CDA custodian (1.2.276.0.76.10.2034)
-
CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
-
CDA informationRecipient (1.2.276.0.76.10.2005)
-
CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
-
CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
-
Hauptkostenträger (1.2.276.0.76.3.1.195.10.4)
-
Dienstleistung/Behandlung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.5)
-
Patientenkontakt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.6)
-
Section Demografische Informationen (1.2.276.0.76.3.1.195.10.7)
-
Entry Alter des Patienten (1.2.276.0.76.3.1.195.10.8)
-
Entry Geburtsjahr des Patienten (1.2.276.0.76.3.1.195.10.9)
-
Section Zuweisung (1.2.276.0.76.10.3046)
-
Entry Zuweisung mit Zuweiser (1.2.276.0.76.10.4038)
-
Section Transportmittel (1.2.276.0.76.3.1.195.10.10)
-
Entry Transportmethode (1.2.276.0.76.3.1.195.10.11)
-
Entry Medizinische Begleitung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.12)
-
Section Wiedervorstellung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.13)
-
Entry Ungeplante Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund innerhalb von 28 Tagen (1.2.276.0.76.3.1.195.10.14)
-
Entry Zeit seit letzter Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund (1.2.276.0.76.3.1.195.10.15)
-
Section Ersteinschätzung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.16)
-
Entry Direkter Arztkontakt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.17)
-
Entry Ersteinschätzung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.18)
-
Entry Manchester Triage System (1.2.276.0.76.3.1.195.10.19)
-
Entry MTS-Präsentationsdiagramm (1.2.276.0.76.3.1.195.10.21)
-
Entry MTS-Indikatoren ROT (1.2.276.0.76.3.1.195.10.22)
-
Entry MTS-Indikatoren ORANGE (1.2.276.0.76.3.1.195.10.23)
-
Entry MTS-Indikatoren GELB (1.2.276.0.76.3.1.195.10.24)
-
Entry MTS-Indikatoren GRÜN (1.2.276.0.76.3.1.195.10.25)
-
Entry Emergency Severity Index (1.2.276.0.76.3.1.195.10.20)
-
Entry ESI-Triagefaktoren (1.2.276.0.76.3.1.195.10.26)
-
Section Notfallanamnese (1.2.276.0.76.3.1.195.10.27)
-
Entry Problem Concern Act (Text/CEDIS) (1.2.276.0.76.10.4039)
-
Entry Problem Observation (Text/CEDIS) (1.2.276.0.76.10.4040)
-
Entry Unfall-Anamnese (1.2.276.0.76.3.1.195.10.28)
-
Entry Unfallursache/-kinetik (1.2.276.0.76.3.1.195.10.29)
-
Entry Unfallart Traumaregister (1.2.276.0.76.3.1.195.10.30)
-
Section Reise-Anamnese (1.2.276.0.76.3.1.195.10.31)
-
Section Vitalparameter/Scores (1.2.276.0.76.3.1.195.10.33)
-
Entry Atemfrequenz (1.2.276.0.76.3.1.195.10.34)
-
Entry Pulsoximetrische Sauerstoffsättigung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.35)
-
Entry Blutdruck (1.2.276.0.76.3.1.195.10.36)
-
Entry Blutdruck systolisch (1.2.276.0.76.3.1.195.10.37)
-
Entry Blutdruck diastolisch (1.2.276.0.76.3.1.195.10.38)
-
Entry Herzfrequenz (1.2.276.0.76.3.1.195.10.39)
-
Entry Pulsfrequenz (1.2.276.0.76.3.1.195.10.40)
-
Entry Körperkerntemperatur (1.2.276.0.76.3.1.195.10.41)
-
Entry Glasgow Coma Scale (1.2.276.0.76.3.1.195.10.42)
-
Entry Schmerz (1.2.276.0.76.3.1.195.10.43)
-
Entry Niedrigste GCS-Summe (1.2.276.0.76.3.1.195.10.44)
-
Entry Erste Schmerzmessung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.45)
-
Section Diagnostik (1.2.276.0.76.3.1.195.10.62)
-
Entry Laboruntersuchung angefordert (1.2.276.0.76.3.1.195.10.46)
-
Entry Mikrobiologie angefordert (1.2.276.0.76.3.1.195.10.47)
-
Entry BGA angefordert (1.2.276.0.76.3.1.195.10.48)
-
Entry EKG angefordert (1.2.276.0.76.3.1.195.10.49)
-
Entry Sonographie angefordert (1.2.276.0.76.3.1.195.10.50)
-
Entry Röntgenthorax angefordert (1.2.276.0.76.3.1.195.10.51)
-
Entry Röntgen-Thorax durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.52)
-
Entry Röntgen-Becken durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.53)
-
Entry Röntgen-Wirbelsäule durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.54)
-
Entry Ganzkörper-CT durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.55)
-
Entry CT Kopf durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.56)
-
Entry CT HWS durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.57)
-
Entry CT Thorax durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.58)
-
Entry CT Abdomen durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.59)
-
Entry CT Extremitäten durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.60)
-
Entry MRT durchgeführt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.61)
-
Entry CT-/MR-/DS-Angiographie (1.2.276.0.76.3.1.195.10.91)
-
Entry Wildcard Diagnostik (1.2.276.0.76.3.1.195.10.89)
-
Section Maßnahmen (1.2.276.0.76.3.1.195.10.63)
-
Entry Isolation (1.2.276.0.76.3.1.195.10.65)
-
Entry Isolation Indication (1.2.276.0.76.3.1.195.10.66)
-
Entry Wildcard Therapie (1.2.276.0.76.3.1.195.10.90)
-
Section Medikamentöse Therapie (1.2.276.0.76.3.1.195.10.64)
-
Entry Medikation (1.2.276.0.76.3.1.195.10.67)
-
Entry UV Medication Information (simple) (2.16.840.1.113883.10.21.4.10)
-
* CDA Organization (2.16.840.1.113883.10.12.151)
-
Entry UV Subordinate Substance Administration (2.16.840.1.113883.10.21.4.6)
-
Section Abschlussdiagnosen (1.2.276.0.76.3.1.195.10.68)
-
Entry Abschlussdiagnosen Container (1.2.276.0.76.3.1.195.10.69)
-
Entry Abschlussdiagnose (1.2.276.0.76.3.1.195.10.70)
-
Section Verlegungs-/Entlassungsinformationen (1.2.276.0.76.3.1.195.10.71)
-
Entry Verlegung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.72)
-
Section Addendum Dokumentationsinformationen (1.2.276.0.76.3.1.195.10.73)
-
Entry Zeitpunkt Entscheidung zur Verlegung / Entlassung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.75)
-
Entry Zeitpunkt Patient verlegungs- / entlassungsfähig (1.2.276.0.76.3.1.195.10.76)
-
Entry Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach (1.2.276.0.76.3.1.195.10.77)
-
Entry Kombination Typen Verlegung und Entlassung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.74)
-
Entry Stunde Beginn patientenbezogene Dokumentation (1.2.276.0.76.3.1.195.10.78)
-
Entry Datum Beginn patientenbezogene Dokumentation (1.2.276.0.76.3.1.195.10.79)
-
Entry Zeit zwischen Ankunft und Aufnahme (1.2.276.0.76.3.1.195.10.80)
-
Entry Zeit zwischen Aufnahme und erster Ersteinschätzung (1.2.276.0.76.3.1.195.10.81)
-
Entry Zeit zwischen Aufnahme und erstem Arztkontakt (1.2.276.0.76.3.1.195.10.82)
-
Entry Zeit zwischen Aufnahme und Verlegungs-/Entlassungsfähigkeit des Patienten (1.2.276.0.76.3.1.195.10.83)
-
Entry Zeit zwischen Aufnahme und Verlassen des Patienten (1.2.276.0.76.3.1.195.10.84)
-
Entry Zeit bis zum Export (1.2.276.0.76.3.1.195.10.85)
-
Entry Name des EDIS (1.2.276.0.76.3.1.195.10.86)
-
Entry Version des EDIS (1.2.276.0.76.3.1.195.10.87)
-
Entry Zeitpunkt Export aus EDIS (1.2.276.0.76.3.1.195.10.88)
|