| Id | 1.2.276.0.76.10.4248 | Gültigkeit | 2017‑06‑02 |
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| Status |  Entwurf | Versions-Label | |
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| Name | Tracheostoma | Bezeichnung | Tracheostoma |
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| Beschreibung | Art und Anlagedatum des Tracheostomas |
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4248 |
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| Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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| Beispiel | | chirurgisches Tracheostoma seit | <observation negationInd="false" classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="1.2.276.0.76.10.4248"/> <code code="280361007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Tracheostomy stoma (morphologic abnormality)"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime>
<low value="20170611143640"/> </effectiveTime> <methodCode code="48387007" displayName="Incision of trachea (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></observation> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 1 … 1 | R | | (Tra...oma) |  | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
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| cs | 1 … 1 | F | EVN | | @negationInd
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| bl | 0 … 1 | | Zur Angabe, wenn ein Tracheostoma vorliegt negationInd=true | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | | (Tra...oma) |  | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.4248 | | hl7:id
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| II | 0 … 1 | | | (Tra...oma) | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M | | (Tra...oma) | | | @code
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| CONF | 1 … 1 | F | 280361007 | | | @codeSystem
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| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | | | @codeSystemName
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| 1 … 1 | F | SNOMED CT | | | @displayName
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| 1 … 1 | F | Tracheostomy stoma (morphologic abnormality) | | hl7:text
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| ED | 0 … 1 | | | (Tra...oma) | | hl7:statusCode
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| CS | 0 … 1 | | | (Tra...oma) | | | @code
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| CONF | 0 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 1 … 1 | M | effectiveTime bezeichnet die Zeit seit das Tracheostoma besteht.
low für das Anlagedatum und high für das Datum bis zu dem das Tracheostoma bestand
| (Tra...oma) | | | hl7:low
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| TS | 1 … 1 | R | | (Tra...oma) | | | hl7:high
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| TS | 0 … 1 | | | (Tra...oma) | | hl7:methodCode
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| CE | 0 … 1 | | zur Angabe der Anlageart, ob es sich um eine Dilatationstracheotomie oder ein dauerhaftes chirurgisches Tracheostoma handelt | (Tra...oma) | | | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.448 Tracheotomie (2017‑06‑02) |
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Entwurf
