Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 Problem Concern Act (V3) (2015‑08‑01)
ref
ccda-
Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4074 Problem Concern Act (2015‑12‑06)
Beispiel
Beispiel
<actclassCode="ACT"moodCode="EVN"> <!-- Diagnose Concern Act--> <templateIdroot="1.2.276.0.76.10.4079"/><idroot="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/><codecode="CONC"codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6"displayName="Concern"/><!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss --> <statusCodecode="active"/><effectiveTime> <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist --> <lowvalue="201307061145-0800"/></effectiveTime><authortypeCode="AUT"> <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low --> <timevalue="201307061145-0800"/><assignedAuthor> <!-- Autor der Diagnose mit id und code --> </assignedAuthor></author><entryRelationshiptypeCode="SUBJ"> <observationclassCode="OBS"moodCode="EVN"> <!-- Diagnose Observation --> </observation></entryRelationship></act>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:act
(Dia...Act)
@classCode
cs
1 … 1
F
ACT
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
hl7:templateId
1 … 1
M
(Dia...Act)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.276.0.76.10.4079
hl7:id
1 … *
(Dia...Act)
hl7:code
1 … 1
M
(Dia...Act)
@code
CONF
1 … 1
F
CONC
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
hl7:statusCode
1 … 1
M
(Dia...Act)
hl7:effectiveTime
1 … 1
M
(Dia...Act)
hl7:low
1 … 1
M
(Dia...Act)
hl7:high
0 … 1
(Dia...Act)
hl7:author
0 … *
R
(Dia...Act)
Eingefügt
von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
@typeCode
0 … 1
F
AUT
@contextControlCode
0 … 1
F
OP
hl7:functionCode
CE
0 … 1
(Dia...Act)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
TS
1 … 1
R
(Dia...Act)
hl7:assignedAuthor
1 … 1
R
(Dia...Act)
@classCode
0 … 1
F
ASSIGNED
hl7:id
II
1 … *
R
(Dia...Act)
hl7:code
CE
0 … 1
(Dia...Act)
@codeSystem
CONF
0 … 1
F
2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
hl7:addr
AD
0 … *
(Dia...Act)
hl7:telecom
TEL
0 … *
(Dia...Act)
hl7:assignedPerson
0 … 1
(Dia...Act)
Eingefügt
von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
0 … 1
F
PSN
@determinerCode
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1 … 1
M
(Dia...Act)
hl7:representedOrganization
0 … 1
(Dia...Act)
Eingefügt
von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)