1.2.276.0.76.10.4073/static-2015-06-01T000000: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 24. August 2015, 09:23 Uhr

Template Problem Observation (Multidrug-resistant organism) / ProblemobservationMDRO
Id1.2.276.0.76.10.4073
Version gültig ab 2015‑06‑01 Status Kyellow.png In Entwicklung
KlassifikationCDA Entry Level Template
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4073
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungBesiedlung mit multiresistenten Keime
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
aktin-data​element2015(1)-807ErregertypAKTIN-Datensatz
aktin-data​element2015(1)-806multiresistenter Erreger Ja/Nein/VerdachtAKTIN-Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 3 Templates
Benutzt von Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4072ContainmentProblemconcernactMDRO Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism)2015‑06‑01
1.2.276.0.76.10.3047Link.pngClinicalInformation Klinische Basisinformationen2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.1015Link.pngEmergencymedicineNoteCDAdocument Emergency medicine Note CDA document2014‑09‑18
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (DYNAMIC)
Beispiel
MRSA
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4073"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="3564b7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f2"/>
  <code code="64572001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Condition"/>
  <text>
    <reference value="#mdro-1"/>
  </text>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>
  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="373573001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Clinical finding present (situation)">
    <qualifier>
      <name code="246090004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Associated finding (attribute)"/>
      <value code="365691004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Finding of presence of bacteria (finding)"/>
    </qualifier>
    <qualifier>
      <name code="246075003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Causative agent (attribute)"/>
      <value code="115329001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Methicillin resistant Staphylococcus aureus (organism)"/>
    </qualifier>
  </value>
</observation>
Beispiel
Keine multiresistenten Keime
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4073"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4464b7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f7"/>
  <code code="64572001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Condition"/>
  <text>
    <reference value="#mdro-1"/>
  </text>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>
  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="373573001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Clinical finding present (situation)">
    <qualifier>
      <name code="246090004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Associated finding (attribute)"/>
      <value code="40733004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Infectious disease (disorder)"/>
    </qualifier>
    <qualifier>
      <name code="246075003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Causative agent (attribute)"/>
      <value code="409792002" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Antimicrobial resistant organism (organism)"/>
    </qualifier>
  </value>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 .. 1(ProblemobservationMDRO)
Treetree.png@classCode
1 .. 1FOBS
Treetree.png@moodCode
1 .. 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.4073
Treetree.pnghl7:id
II1 .. *M(ProblemobservationMDRO)
Treetree.pnghl7:code
CE1 .. 1M(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F64572001
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treetree.pnghl7:text
ED0 .. 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 .. 1(ProblemobservationMDRO)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 .. 1M(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 .. 1ReffectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS1 .. 1R(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS0 .. 1R(ProblemobservationMDRO)
Treetree.pnghl7:value
CD1 .. 1RMultiresistenter Keim Ja/Nein/Verdacht(ProblemobservationMDRO)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (DYNAMIC)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-806multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht
 Beispiel
MRSA
<value xsi:type="CD" code="373573001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Clinical finding present (situation)">
  <qualifier>
    <name code="246090004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Associated finding (attribute)"/>
    <value code="365691004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Finding of presence of bacteria (finding)"/>
  </qualifier>
  <qualifier>
    <name code="246075003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Causative agent (attribute)"/>
    <value code="115329001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Methicillin resistant Staphylococcus aureus (organism)"/>
  </qualifier>
</value>
 Beispiel
Verdacht auf 4MRGN
<value xsi:type="CD" code="444433005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Suspected clinical finding (situation)">
  <qualifier>
    <name code="246090004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Associated finding (attribute)"/>
    <value code="365691004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Finding of presence of bacteria (finding)"/>
  </qualifier>
  <qualifier>
    <name code="246075003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Causative agent (attribute)"/>
    <value code="4MRGN" codeSystem="1.2.276.0.76.5.441" displayName="gramnegative Stäbchen, die gegen alle vier Gruppen resistent sind"/>
  </qualifier>
</value>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
wo
[hl7:name/@code='246090004']
1 .. 1M(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 .. 1M(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F246090004
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 .. 1M(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F365691004
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
wo
[hl7:name/@code='246075003']
1 .. 1M(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 .. 1M(ProblemobservationMDRO)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F246075003
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 .. 1R(ProblemobservationMDRO)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.60 Multiresistant Organisms (DYNAMIC)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-807Erregertyp
 Variable letNameseq
 Value//hl7:observation[hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4073']/hl7:value/hl7:qualifier[hl7:name/@code='246075003']/hl7:value
 Schematron assertroleKred.png error
 testempty($seq[position() = index-of($seq,.)[2]])
 MeldungNur eine Angabe pro Erreger bei multiresistenten Keimen