1.2.276.0.76.10.3158/static-2020-03-30T223340

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Id1.2.276.0.76.10.3158Gültigkeit2020‑03‑30 22:33:40
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDermatologischeAnamneseBezeichnungDermatologische Anamnese
BeschreibungAngaben zu einer dermatologischen Anamnese
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3158
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
konsab-data​element-20Kyellow.png Anamnese Kyellow.png Datensatz
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4319InklusionKyellow.png Dermatologie Anamnese Problem ObservationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4308InklusionKyellow.png Dermatologie BeschwerdedauerDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4309InklusionKyellow.png Dermatologie BeschwerdeverlaufDYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<hl7:section>
  <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.10.3158"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="84077-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Dermatology History and physical note"/>  <hl7:title>Anamnese</hl7:title>  <hl7:text/>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4319 'Dermatologie Anamnese Problem Observation' (dynamic) 1..1 M -->
  </hl7:entry>
  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4308 'Dermatologie Beschwerdedauer' (dynamic) 1..1 M -->
  </hl7:entry>
  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4309 'Dermatologie Beschwerdeverlauf' (dynamic) 1..1 M -->
  </hl7:entry>
</hl7:section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Der...ese)
 
Target.png
konsab-data​element-20Kyellow.png Anamnese Kyellow.png Datensatz
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3158
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Der...ese)
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Der...ese)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F84077-7
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FDermatology History and physical note
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Der...ese)
 CONF
Elementinhalt muss "Anamnese" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT0 … 1(Der...ese)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beschwerde(n)
(Der...ese)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDRIV
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.4319 Dermatologie Anamnese Problem Observation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:observation
1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4319
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F55607006
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FProblem
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ST0 … 1CTextuelle Angabe sonstiger Beschwerde(n)(Der...ese)
 
Target.png
konsab-data​element-61Kyellow.png Beschwerde (Freitext) Kyellow.png Datensatz
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1EN-US.png If the problem is known to be resolved, but the date of resolution is not known, then the high element SHALL be present, and the nullFlavor attribute SHALL be set to 'UNK'. Therefore, the existence of an high element within a problem does indicate that the problem has been resolved.(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
IVXB_TS1 … 1MDas low Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Problem hat(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
IVXB_TS0 … 1Das high Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Problem nicht mehr hat(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CD1 … 1R(Der...ese)
 
Target.png
konsab-data​element-60Kyellow.png Beschwerde (codiert) Kyellow.png Datensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.568 Dermatologie Beschwerde (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1CBeschwerdedauer (muss angegeben werden, wenn eine Beschwerde vorliegt)(Der...ese)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDRIV
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.4308 Dermatologie Beschwerdedauer (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:observation
1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4308
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F56827-9
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FSymptom duration during occurrences or episodes
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ST0 … 1CTextuelle Angabe einer sonstigen Beschwerdedauer(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
IVL_PQ1 … 1RBeschwerdedauer: Entweder Angabe eines Zeitraums in Tagen oder @nullFlavor="OTH" für freitextliche Angabe.
Zulässige Zeitraumangaben sind:
- weniger als 1 Woche (low = 1d, high = 6d)
- 1 bis 4 Wochen (low = 7d, high = 28d)
- länger als 4 Wochen (low = 29d)
(Der...ese)
 
Target.png
konsab-data​element-62Kyellow.png Beschwerdedauer Kyellow.png Datensatz
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
IVXB_PQ0 … 1(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
real1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1Fd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
IVXB_PQ0 … 1(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
real1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1Fd
 Schematron assertrole error 
 test(hl7:low/@value='1' and hl7:high/@value='6') or (hl7:low/@value='7' and hl7:high/@value='28') or (hl7:low/@value='29' and not(hl7:high)) or (@nullFlavor='OTH') 
 MeldungBeschwerdedauer muss entweder als Zeitraum in Tagen angegeben werden oder Angabe von @nullFlavor="OTH" für Freitext.

Zulässige Zeitraumangaben sind: - weniger als 1 Woche (low = 1d, high = 6d) - 1 bis 4 Wochen (low = 7d, high = 28d)

- länger als 4 Wochen (low = 29d)
 
 Schematron assertrole error 
 testnot(@nullFlavor='OTH') or ../hl7:text 
 MeldungWird für die Beschwerdedauer kein vordefinierter Zeitraum ausgewählt, so muss ein Freitext im Element text angegeben werden. 
Treetree.pnghl7:entry
0 … *CBeschwerdeverlauf (muss angegeben werden, wenn eine Beschwerde vorliegt)
(Der...ese)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDRIV
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.4309 Dermatologie Beschwerdeverlauf (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:observation
1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4309
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD1 … 1R(Der...ese)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F78326-6
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FDermatology Progress note
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ST0 … 1CTextuelle Beschreibung bei Veränderung durch externe Faktoren (Der...ese)
 
Target.png
konsab-data​element-65Kyellow.png Veränderung durch externe Faktoren Text Kyellow.png Datensatz
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CD1 … 1M(Der...ese)
 
Target.png
konsab-data​element-148Kyellow.png Verlauf Unverändert Kyellow.png Datensatz
konsab-data​element-64Kyellow.png Verlauf Zunehmend Kyellow.png Datensatz
konsab-data​element-63Kyellow.png Verlauf Rezidivierend Kyellow.png Datensatz
konsab-data​element-161Kyellow.png Veränderung durch externe Faktoren Kyellow.png Datensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.573 Dermatologie Symptomverlauf (DYNAMIC)
 Schematron assertrole error 
 testcount(hl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.4309']]/hl7:value[@code='162498009']) = 0 or count(hl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.4309']]) = 1 
 MeldungBeschwerdeverlauf "Unverändert" schließt weitere Angaben zum Beschwerdeverlauf aus.