1.2.276.0.76.10.3155/static-2020-03-24T202409

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Id1.2.276.0.76.10.3155Gültigkeit2020‑03‑24 20:24:09
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDermatologyFindingsSectionBezeichnungDermatologischer Befund
BeschreibungDurch den Konsilersteller erhobene dermatologisch relevante Befunde
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
konsab-data​element-131Kyellow.png Befund Kyellow.png Datensatz
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4306InklusionKyellow.png Dermatologie Lokalisation HautläsionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4307InklusionKyellow.png Dermatologie Verdacht auf MalignitätDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4323InklusionKyellow.png Dermatologie Beobachtung Veränderung HautläsionDYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<hl7:section>
  <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.10.3155"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="78334-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Dermatology Initial evaluation note"/>  <hl7:title>Befund</hl7:title>  <hl7:text/>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4306 'Dermatologie Lokalisation Hautveränderung' (dynamic) 1..1 M -->
  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4307 'Dermatologie Verdacht auf Malignität' (dynamic) 1..1 M -->
  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4323 'Dermatologie Beobachtung Veränderung Hautläsion' (dynamic) 1..1 M -->
  </hl7:entry></hl7:section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Der...ion)
 
Target.png
konsab-data​element-131Kyellow.png Befund Kyellow.png Datensatz
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3155
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Der...ion)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F78334-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FDermatology Initial evaluation note
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Der...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Befund" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT0 … 1(Der...ion)
Treetree.pnghl7:entry
1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDRIV
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.4306 Dermatologie Lokalisation Hautläsion (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:observation
1 … 1M(Der...ion)
 
Target.png
konsab-data​element-163Kyellow.png Ort der Hautveränderung Kyellow.png Datensatz
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4306
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD1 … 1R(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F56824-6
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FProblem location
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CD1 … *M(Der...ion)
 
Target.png
konsab-data​element-19Kyellow.png Lokalisation Hautveränderung Kyellow.png Datensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.566 Dermatologie Ort einer Hautveraenderung (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR1 … 1MAngabe der Lateralität (Seitenlokalisation) zum Ort der Hautläsion(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F20228-3
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 … 1M(Der...ion)
 
Target.png
konsab-data​element-162Kyellow.png Seitenlokalisation Hautveränderung Kyellow.png Datensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.577 Dermatologie Lateralität (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:entry
1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDRIV
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.4307 Dermatologie Verdacht auf Malignität (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:observation
1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4307
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD1 … 1R(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F66679-2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FMalignancy
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
BL1 … 1M(Der...ion)
 
Target.png
konsab-data​element-108Kyellow.png Verdacht auf Malignität Kyellow.png Datensatz
Treetree.pnghl7:entry
0 … *(Der...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDRIV
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.4323 Dermatologie Beobachtung Veränderung Hautläsion (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:observation
1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@negationInd
bl0 … 1 
 
Target.png
konsab-data​element-105Kyellow.png Änderung Farbe Kyellow.png Datensatz
konsab-data​element-106Kyellow.png Änderung Form Kyellow.png Datensatz
konsab-data​element-107Kyellow.png Änderung Größe Kyellow.png Datensatz
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4323
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
0 … *(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F75325-1
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FSymptom HL7.CCDAR2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ST0 … 1CTextuelle Beschreibung bei Veränderung des Aussehens einer Hautveränderung(Der...ion)
 
Target.png
konsab-data​element-104Kyellow.png Änderung Aussehen Kyellow.png Datensatz
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
0 … 1(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
1 … 1M(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
0 … 1(Der...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CD1 … 1M(Der...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.572 Dermatologie Veränderung Hautläsion (DYNAMIC)
 Schematron assertrole error 
 testhl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.4307']]/hl7:value/@value = 'false' or count(hl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.4323']]) > 0 
 MeldungBefund: Bei Angabe eines Verdachts auf Malignität muss mindestens eine Veränderung der Hautläsion angegeben werden. 
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