1.2.276.0.76.10.3058/static-2015-04-24T000000

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Template Einweisungsdiagnose
Id1.2.276.0.76.10.3058
Version gültig ab 2015‑04‑24 Status Kyellow.png In Entwicklung
KlassifikationCDA Section level template
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3058
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungWird verwendet in
  • ärztlicher Kurzbericht über den Krankenhausaufenthalt
  • ärztlicher Kurzbericht vom niedergelassenen Arzt
                   
Feldbezeichnungen auf dem Papierdokument: Einweisungsdiagnose bzw. Nebendiagnosen

Offen:
Einweisungsdiagnose entspricht nicht zwangsläufig Aufnahmediagnose -> admission diagnosis LOINC daher ggf. nicht zutreffend
Existiert ein LOINC Code für "referral diagnosis"?

Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 1 Template
Benutzt von Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.1016AerztlicherKurzberichtKrankenhaus90a Ärztlicher Kurzbericht vom Krankenhaus nach §90a SGB V2015‑03‑27
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Beispiel<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3058"/>
  <code code="46241-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
  <title>Einweisungsdiagnosen ärztlicher Kurzbericht</title>  <text>
    <table border="2">
      <thead>
        <tr>
          <td align="left" width="20%">Einweisungsdiagnose</td>          <td align="left" width="7%">J21.1</td>          <td align="center" width="3%">-</td>          <td align="center" width="3%">-</td>          <td align="left">Akute Bronchiolitis durch humanes Metapneumovirus</td>        </tr>
      </thead>
      <tbody>
        <tr>
          <td align="left">Nebendiagnose</td>          <td align="left">J31.1</td>          <td align="center">V</td>          <td align="center">-</td>          <td align="left">V.a. Allergische Rhinopathie durch Pollen</td>        </tr>
        <tr>
          <td align="left">Nebendiagnose</td>          <td align="left">M23.3</td>          <td align="center">-</td>          <td align="center">R</td>          <td align="left">Sonstige Meniskusschädigungen Rechts</td>        </tr>
      </tbody>
    </table>
  </text>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Einweisungsdiagnose)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1M(Einweisungsdiagnose)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.3058
Treetree.pnghl7:code
CE1 .. 1M(Einweisungsdiagnose)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F46241-6
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 .. 1FLOINC
Treetree.pnghl7:title
ST1 .. 1M(Einweisungsdiagnose)
 CONF
Elementinhalt muss "Einweisungsdiagnose" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 .. 1MTextfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren(Einweisungsdiagnose)