| Id | 1.2.276.0.76.10.3004 | Gültigkeit | gültig ab 2013‑01‑09 |
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| Status |  Entwurf | Versions-Label | |
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| Name | NursingDiagnosisSection | Anzeigename | Pflegediagnose Section |
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| Beschreibung | Mit diesem template werden pflegerische Zustandsbeschreibungen transportiert. Diese Zustandsbeschreibungen können in Form von Pflegediagnosen oder Pflegeproblemen vorliegen. Gemein ist beiden Formen, dass Pflege aufgrund dieser Zustände aktiv wird. Das bedeutet, dass eine Pflegediagnose zumeist eine Pflegeintervention nach sich zieht.
In diesem Segment werden Pflegediagnosen bzw. Pflegeprobleme klartextlich transportiert. |
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3004 |
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Benutzt von / Benutzt | | Benutzt von 1 Template, Benutzt 4 Templates | | Benutzt von Template-Id | als | Name | Version |
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| 1.2.276.0.76.10.3003 | Containment | Pflegeprozess Section | 2013‑01‑09 | | Benutzt Template-Id | als | Name | Version |
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| 1.2.276.0.76.10.3010 | Containment | Pflegeintervention Section | DYNAMIC | | 1.2.276.0.76.10.3007 | Containment | Ätiologie | DYNAMIC | | 1.2.276.0.76.10.3008 | Containment | Symptome | DYNAMIC | | 1.2.276.0.76.10.3009 | Containment | Resource | DYNAMIC |
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| Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07) |
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| Beispiel | | Beispiel | <section>
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3004"/> <code code="27593-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Pflegediagnose</title> <text>Pat. kann sich nicht selbständig mobilisieren</text> <component>
<!-- template NursingInterventionSection (dynamic) -->
</component> <component>
<!-- template EtiologySection (dynamic) -->
</component> <component>
<!-- template SymptomsSection (dynamic) -->
</component> <component>
<!-- template RessourceSection (dynamic) -->
</component></section> |
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| Beispiel | | Beispiel | <section>
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3004"/> <code code="27593-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Pflegediagnose</title> <text>Moblisation, eingeschränkt</text> <component>
<!-- template NursingInterventionSection (dynamic) -->
</component> <component>
<!-- template EtiologySection (dynamic) -->
</component> <component>
<!-- template SymptomsSection (dynamic) -->
</component> <component>
<!-- template RessourceSection (dynamic) -->
</component></section> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 0 … * | | | (NursingDiagnosisSection) |  | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | | (NursingDiagnosisSection) |  | | @root
|
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.3004 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (NursingDiagnosisSection) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 27593-3 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | Beispiel | <code code="27593-3" name="SkilledNursingTreatmentPlanDiagnosisAddressedByPlan" displayName="Pflegediagnose" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (NursingDiagnosisSection) | | | CONF | | Elementinhalt muss "Pflegediagnose" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (NursingDiagnosisSection) | | hl7:component
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3010 Pflegeintervention Section (DYNAMIC) | (NursingDiagnosisSection) | | hl7:component
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| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3007 Ätiologie (DYNAMIC) | (NursingDiagnosisSection) | | hl7:component
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| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3008 Symptome (DYNAMIC) | (NursingDiagnosisSection) | | hl7:component
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3009 Resource (DYNAMIC) | (NursingDiagnosisSection) |
|
Entwurf
