1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.1.2/hgraph

Aus Hl7wiki

Version vom 20. Juni 2022, 18:26 Uhr von ADbot (Diskussion | Beiträge) (Automatic ADBot page (ef515db46bd903674ee11a89bf6ba487f40fe2a2))

(Unterschied) ← Nächstältere Version | Aktuelle Version (Unterschied) | Nächstjüngere Version → (Unterschied)

Wechseln zu: Navigation, Suche

Document
Stationärer Entlassungsbericht (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.1.2)
1. Header
  CDA recordTarget (DGUV) (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.1)
  1. *
    Personenname (1.2.276.0.76.10.90030)
2. Header
  CDA author Person (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.10)
  1. Header
    CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
  2. Header
    CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
3. Header
  CDA custodian (1.2.276.0.76.10.2004)
4. Header
  CDA authenticator (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.7)
  1. Header
    CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
    1. Header
      CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
    2. Header
      CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
5. Header
  CDA participant D-Arzt (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.9)
  1. Header
    CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
  2. Header
    CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
6. Header
  CDA participant Ansprechpartner (1.2.276.0.76.10.2025)
  1. Header
    CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
  2. Header
    CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
7. Header
  Behandelnde Einrichtung (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.6)
  1. Header
    CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
8. Header
  Unfallbetrieb (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.4)
  1. Header
    CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
9. Header
  UV Träger (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.5)
  1. Header
    CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
10. Header
  Kostenträger KV (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.2)
  1. Header
    CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
  2. Header
    CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
11. Header
  Kostentraeger Pflegekasse (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.3)
  1. Header
    CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
12. Header
  CDA participant Weiterbehandler (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.8)
  1. Header
    CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
  2. Header
    CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
13. Header
  CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.2.276.0.76.10.2027)
  1. Header
    CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
    1. Header
      CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
    2. Header
      CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
  2. Header
    Encounter Location (1.2.276.0.76.10.90021)
14. Section
  Unfallereignis (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.4)
  1. Entry
    Unfall Detail (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.8)
    1. Entry
      Verletzung nach Verletzungsartenverzeichnis (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.2)
      1. Entry
        Verletzungsartenverzeichnis (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.3)
15. Section
  Patient Detail Section (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.5)
  1. Entry
    Patientendemographie Observation Organizer Entry (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.9)
    1. Entry
      Staatsangehörigkeit (1.2.276.0.76.10.4288)
  2. Entry
    Beschäftigungsverhältnis Observation Organizer Entry (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.10)
    1. Entry
      Beschäftigungsverhältnis (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.11)
  3. Entry
    Pflegeunfall Observation (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.13)
16. Section
  Entlassungsdiagnose (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.6)
  1. Entry
    Jargondiagnose (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.14)
    1. Entry
      Klassifikation Observation (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.7)
  2. Entry
    Diagnose Observation (1.2.276.0.76.10.4080)
    1. Entry
      Lateralität (1.2.276.0.76.10.90026)
    2. Entry
      Diagnosesicherheit (1.2.276.0.76.10.90027)
    3. Entry
      Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
      1. Header
        CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
      2. Header
        CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    4. Entry
      Alter Beobachtung (1.2.276.0.76.10.4077)
    5. Entry
      Prognose Observation (1.2.276.0.76.10.4078)
    6. Entry
      Priorität Präferenz (1.2.276.0.76.10.4076)
      1. Entry
        Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
        
        Header
        CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        
        Header
        CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    7. Entry
      Manifestation Observation (1.2.276.0.76.10.4093)
    8. Entry
      Etiology Observation (1.2.276.0.76.10.4094)
17. Section
  Prozeduren und Maßnahmen (1.2.276.0.76.10.3032)
  1. Entry
    Maßnahme (1.2.276.0.76.10.4085)
    1. Entry
      Performer (Body) (1.2.276.0.76.10.90014)
      1. Header
        CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        
        Header
        CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        
        Header
        CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    2. Entry
      Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
      1. Header
        CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
      2. Header
        CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    3. Entry
      Encounter Referenz (1.2.276.0.76.10.4087)
    4. Entry
      Indikation (1.2.276.0.76.10.4084)
18. Section
  Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.18)
  1. Entry
    Problem Concern Act (Text/CEDIS) (1.2.276.0.76.10.4039)
    1. Entry
      Problem Observation (Text/CEDIS) (1.2.276.0.76.10.4040)
19. Section
  Aufnahmebefunde (Krankenhaus) (1.2.276.0.76.10.3126)
20. Section
  Zusammenfassung des Aufenthalts (1.2.276.0.76.10.3021)
21. Section
  Erhobene Befunde (Krankenhaus) (1.2.276.0.76.10.3025)
22. Section
  Konsiliarbefunde (DGUV) (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.13)
  1. Entry
    Konsiliarbefund (DGUV) (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.28)
23. Section
  Entlassungsbefunde (1.2.276.0.76.10.3111)
24. Section
  Aktuelle Medikation (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.3)
  1. Entry
    Medikation (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.6)
    1. Entry
      Einnahmedauer (1.2.276.0.76.10.90023)
    2. Entry
      Medikament (1.2.276.0.76.10.4025)
      1. Entry
        Material (1.2.276.0.76.10.90022)
    3. Entry
      Einzeldosierungen (1.2.276.0.76.10.4023)
      1. Entry
        Medikation Vorbedingung (1.2.276.0.76.10.90028)
    4. Entry
      Dosierung Freitext (1.2.276.0.76.10.4024)
25. Section
  Weiteres Vorgehen (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.14)
  1. Entry
    Maßnahme (DGUV) (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.34)
    1. Entry
      Lateralität (1.2.276.0.76.10.90026)
26. Section
  Weitere empfohlene Maßnahmen (DGUV) (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.10)
  1. Entry
    Reha-Maßnahmen Organizer (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.23)
    1. Entry
      Reha-Maßnahme (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.24)
  2. Entry
    Supply Heil-/Hilfsmittel (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.27)
    1. Entry
      ManufacturedProduct Hilfsmittel (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.26)
      1. Entry
        Material Hilfsmittel (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.25)
    2. Entry
      Verordnungsstatus Heil-/Hilfsmittel (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.22)
27. Section
  Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (DGUV) (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.11)
  1. Entry
    Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Observation (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.21)
    1. Entry
      Arbeitsunfähigkeitsdauer Observation (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.29)
28. Section
  Berufliche Wiedereingliederung (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.12)
  1. Entry
    Bedenken bisherige Tätigkeit dauerhaft wieder auszuführen (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.4)
    1. Entry
      Begründung der Bedenken (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.15)
  2. Entry
    Stufenweise Wiedereingliederung (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.17)
29. Section
  Bemerkungen (1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.16)
  1. Entry
    Annotation Comment (1.2.276.0.76.10.4015)

Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.1.2/hgraph&oldid=78295“