| Id | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.9 | Gültigkeit | 2018‑07‑09 15:48:04 |
|---|
| Status |  Annuliert | Versions-Label | |
|---|
| Name | Hospitaldischargestudiessummarysection3 | Bezeichnung | Erhobene Befunde DGUV (Krankenhaus) |
|---|
| Beschreibung | Im Krankenhaus erhobene Befunde |
|---|
| Klassifikation | CDA Section level template |
|---|
| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
|---|
| Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.3025 Erhobene Befunde (Krankenhaus) (2013‑12‑30) ref hl7de-
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
|---|
| Beispiel | | Beispiel | <section>
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3025"/> <code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Erhobene Befunde (Krankenhaus)</title> <text>
<list>
<item>Pulmo: Basal diskrete RGs</item> <item>Cor: oB</item> <item>Abdomen: weich, Peristaltik: +++</item> <item>Muskulatur: atrophisch</item> <item>Mundhöhle: Soor, Haarleukoplakie</item> <item>Haut blass, seborrhoisches Ekzem, Schleimhäute blass, Hautturgor herabgesetzt</item> <item>Neuro: herabgesetztes Vibrationsempfinden der Beine, distal betont, Parästesien der Beine, PSR, AST oB und seitengleich.</item> </list> </text></section> |
|
|---|
| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | | | | (Hos...on3) |  | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | | (Hos...on3) |  | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.3025 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Hos...on3) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 11493-4 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Hos...on3) | | | CONF | | Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein | | -oder- | | Elementinhalt muss "Erhobene Befunde (Krankenhaus)" sein |
| | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | (Hos...on3) |
|
Annuliert
