| Id | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.15 | Gültigkeit | 2018‑10‑18 |
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| Status |  Entwurf | Versions-Label | |
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| Name | Hospitalcoursesection1 | Bezeichnung | Zusammenfassung des Aufenthalts |
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| Beschreibung | Im Abschnitt Epikrise / Zusammenfassung des Aufenthalts wird ein spezieller zusammenfassender Rückblick, eine Interpretation des Krankengeschehens sowie der veranlassten Therapie, erfasst, welches für den weiterbehandelnden Arzt gedacht ist. |
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Assoziiert mit | | Assoziiert mit 3 Konzepte | | Id | Name | Datensatz |
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| dguvbbr-dataelement2-126 | Freitext zum Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht | | dguvbbr-dataelement2-675 | Besonderheiten im Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht | | dguvbbr-dataelement2-125 | Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht |
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| Benutzt | | Benutzt 1 Template | | Benutzt | als | Name | Version |
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| 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.33 | Containment | Problem Concern Act | DYNAMIC |
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| Beziehung | Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3021 Zusammenfassung des Aufenthalts (2013‑09‑16) ref hl7de-
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.5 Hospital Course Section (DYNAMIC) ref bccdapilot-
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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| Beispiel | | Beispiel | <section>
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3021"/> <code code="8648-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Epikrise</title> <text>Sollten nach der empfohlenen Medikation mit Atemur die klinischen Zeichen weiterhin bestehen, halte ich bei dem umfangreichen Risikoprofil einen Kuraufenthalt für zwingend erforderlich. Ich bitte dann um Wiedervorstellung des Patienten.</text></section> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (Hos...on1) | | |  | | dguvbbr-dataelement2-125 | Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht |
|  | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | | | (Hos...on1) |  | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.15 | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M | | (Hos...on1) | | | @code
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| CONF | 1 … 1 | F | 8648-8 | | | @codeSystem
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| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
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| ST | 1 … 1 | M | | (Hos...on1) | | | CONF | | Elementinhalt muss "Epikrise" sein |
| | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | (Hos...on1) | | | | | dguvbbr-dataelement2-126 | Freitext zum Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht |
| | hl7:entry
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| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.33 Problem Concern Act (DYNAMIC) | (Hos...on1) | | | | | dguvbbr-dataelement2-675 | Besonderheiten im Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht |
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Entwurf
