1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.6/static-2018-06-04T000000

Id	1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.6	Gültigkeit	2018‑06‑04
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	Dischargediagnosissection2	Anzeigename	Entlassungsdiagnose
Beschreibung	Diagnose, mit der der Patient entlassen wurde
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 3 Konzepte Id Name Datensatz dguvbbr-data​element2-112  Diagnose/Problem (ICD10)  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element2-100  Diagnosen/Probleme  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element2-697  Jargondiagnose  Stationärer Entlassungsbericht
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.14 Containment Diagnose Observation DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4080 Containment Diagnose Observation DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel zur Textformatierung der Diagnosen in Form von Tabellen <hl7:section>   <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.6"/>  <hl7:code code="11535-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Entlassungsdiagnosen</hl7:title>  <hl7:text ID="#diag1">Schädelprellung</hl7:text>  <hl7:entry typeCode="COMP">     <!-- template 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.14 'Diagnose Observation' (2018-06-04T00:00:00) -->   </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="COMP">     <!-- template 1.2.276.0.76.10.4080 'Diagnose Observation' (2015-12-06T00:00:00) -->   </hl7:entry></hl7:section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Dis...on2)   dguvbbr-data​element2-100  Diagnosen/Probleme  Stationärer Entlassungsbericht hl7:templateId II 1 … 1 (Dis...on2) @root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.6 hl7:code CE 1 … 1 M (Dis...on2) @code CONF 1 … 1 F 11535-2 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (Dis...on2)   CONF Elementinhalt muss "Entlassungsdiagnosen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (Dis...on2) hl7:entry 1 … * R In diesem Abschnitt befinden sich die Jargondiagnosen Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.14 Diagnose Observation (DYNAMIC) (Dis...on2) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = '8651-2' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]]   dguvbbr-data​element2-697  Jargondiagnose  Stationärer Entlassungsbericht @typeCode cs 1 … 1 F COMP hl7:entry 0 … * R In diesem Block befinden sich optional ICD10 Codes Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4080 Diagnose Observation (DYNAMIC) (Dis...on2) wo [hl7:observation [hl7:code [concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.276.0.76.11.62-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor]]]   dguvbbr-data​element2-112  Diagnose/Problem (ICD10)  Stationärer Entlassungsbericht @typeCode cs 1 … 1 F COMP   Schematron assert role  error     test .//hl7:observation[hl7:templateId/@root=' 1.2.276.0.76.10.4080']/hl7:code[@code='52534-5']     Meldung Der Code für die Diagnose-Observation muss 52534-5 LOINC für die Hauptdiagnose sein