ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
1
|
p14-18 |
Vorschlag |
Lars Treinat |
ZTG Zentrum für Telematik und Telemedizin GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
Es wäre zu überlegen, ggf. ergänzend zu der Übersicht "Hierarchische Ansicht des ePflegeberichts" eine schematische Template-Darstellung in den Leitfaden aufzunehmen. |
Dies könnte für Teile der Zielgruppe eine Hilfestellung sein, um die Struktur und die Beziehungen zwischen Header, Body, Sections und Entries leichter zu verstehen. |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
2
|
p8-9 |
Tippfehler |
Thomas Liebscher |
Philips GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
als ein Teil |
als einen Teil |
|
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
3
|
p8-16 (Abb 1) |
Tippfehler |
Thomas Liebscher |
Philips GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Pflegemassnahmen |
Pflegemaßnahmen |
|
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
4
|
p10-2 (Abb 3) |
Kommentar allgemeiner Art |
Thomas Liebscher |
Philips GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
Darstellung der Akteure und Institutionen hat keinen Informationsgehalt |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
5
|
p10-29 |
Tippfehler |
Thomas Liebscher |
Philips GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
(in die Hilfs- Heilmittelversorgung |
(in die Hilfs- und Heilmittelversorgung |
|
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
6
|
p11-12 |
Tippfehler |
Thomas Liebscher |
Philips GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Pflege-einrichtungen |
Pflegeeinrichtungen |
|
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
7
|
p12-8 (Abb 4) |
Tippfehler |
Thomas Liebscher |
Philips GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
Schlechte Auflösung, hilft nicht |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
8
|
p82-9 |
Tippfehler |
Thomas Liebscher |
Philips GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
Formatierung? |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
9
|
p146-14 |
Tippfehler |
Thomas Liebscher |
Philips GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
Formatierung? |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
10
|
Allgemein |
Negativ, schwerwiegend |
Thomas Liebscher |
Philips GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
Während wir grundsätzlich mit der vorgeschlagenen Struktur übereinstimmen, so finden wir die fehlende Pflicht (reine Freiwilligkeit) zur Angabe von CDA Level 3 Elementen (Entries) als nicht mehr zeitgemäß. Das erzeugt im Zweifelsfall ein Dokument auf Ebene des KV-Arztbriefes oder eines PDFs. Vom Menschen lesbar, aber nicht von IT-Systemen für die Weitervererbeitung vorgesehen. Das lehnen wir ab. Wir würden uns in einer Überarbeitung wünschen, dass die Autoren sich Gedanken machen darüber, welche Daten heute schon verpflichtend kodiert angegeben werden müssen und welche wirklich rein optional auch kodiert bereitgestellt werden. |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
11
|
|
? ? |
Diana Ovelgoenne |
Siemens Healthcare GmbH |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
Keine Kommentar |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
12
|
p113-10 |
Negativ, schwerwiegend |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Für dieses Template wurde ein Code bei LOINC beantragt, dieser befindet sich Bearbeitung. Sobald er abgestimmt ist, wird der Platzhalter durch den finalen
Code ersetzt.
…
hl7:code CE 1 … 1 M (Car...XII)
@code 1 … 1 F X-CBEgerm
@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
CONF
1 … 1 F LOINC |
|
LOINC hat die Erstellung eines Codes abgelehnt, da "Hilfe nach SGB XII" typisch deutsch ist. Vor diesem Hintergrund empfiehlt LOINC die Nutzung eines nationalen Codes. Dieser muss noch erstellt werden. |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
13
|
p108-12 |
Negativ, kleineres Problem |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.36 Containment Verfügungen - Entry DYNAMIC |
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.22 Containment Verfügungen DYNAMIC |
Die sozialrechtlichen Informationen sollten das Section-Level-Template "Verfügungen" enthalten und nicht das Entry-Level-Template "Verfügungen - Entry" |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
14
|
p22-17 |
Negativ, kleineres Problem |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Entry Verfügungen - Entry (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.36) |
Section Verfügungen (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10)
Entry Verfügungen - Entry (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.36) |
Die sozialrechtlichen Informationen sollten das Section-Level-Template "Verfügungen" enthalten und nicht das Entry-Level-Template "Verfügungen - Entry" |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
15
|
p13-4 |
Tippfehler |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Der Case-Manager Matthias Schmidt erstellt am 08.11.2012 einen elektronischen Pflegebericht, zu dem auch der Sozialdienst Informationen beisteuert und sendet ihn an den Pflegedienst "Pflegen in Halle GmbH". |
Der Case-Manager Matthias Schmidt erstellt am 08.11.2012 einen elektronischen Pflegebericht, zu dem auch der Sozialdienst Informationen beisteuert, und sendet ihn an den Pflegedienst "Pflegen in Halle GmbH". |
Komma am Ende eines Teilsatzes |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
16
|
p10-20 |
Tippfehler |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Für die Zukunft ist durchaus vorstellbar einzelne Aspekte der pflegerischen Informationsweiterleitung auch mit den Sozialleistungsträgern (z.B. Krankenkassen, Pflegekassen, Pflegestützpunkten, Medizinischem Dienst der Krankenversicherung), z.B. im Rahmen der Einstufungsbegründung oder der Begründung für Hilfsmittel-versorgungen, auszutauschen. |
Für die Zukunft ist durchaus vorstellbar einzelne Aspekte der pflegerischen Informationsweiterleitung auch mit den Sozialleistungsträgern (z.B. Krankenkassen, Pflegekassen, Pflegestützpunkten, Medizinischem Dienst der Krankenversicherung), z.B. im Rahmen der Einstufungsbegründung oder der Begründung für Hilfsmittelversorgungen, auszutauschen. |
Überflüssiges "-" |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
17
|
p27-0 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
leere Seite entfernen (?) |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
18
|
p28-7 |
Kommentar allgemeiner Art |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Beschreibung | Der |
|
Beschreibung fehlt |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
19
|
p81-3 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Pflegeintervention |
Pflegeintervention |
Formatierung passt nicht zum Rest |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
20
|
p81-8 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Pflegeintervention |
Pflegeintervention |
Formatierung passt nicht zum Rest |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
21
|
p81-20 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Pflegeintervention |
Pflegeintervention |
Formatierung passt nicht zum Rest |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
22
|
p82-8 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
ein Observation Entry mit einer strukturierten Darstellung in einer |
ein Observation Entry mit einer strukturierten Darstellung in einer |
Formatierung |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
23
|
p92-21 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Mit diesem Template können Hilfsmittel transportiert werden, die der Patient gegebenenfalls nutzt. Solche Hilfsmittel müssen eventuell bei der Benennung von pflegerischen Scorewerten, Pflegediagnosen oder Maßnahmen mit genannt werden. |
|
Zeilenumbruch entfernen |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
24
|
Allgemein |
Negativ, schwerwiegend |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
fehlende LOINC-Codes |
Codes eintragen |
Die verabschiedeten LOINC-Codes müssen eingetragen werden |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
25
|
p119-3 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
wird jeweils in einem Entry aufgegriffen und erläutert |
|
Formatierung |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
26
|
p134-13 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
Formatierung des Constraints |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
27
|
p136-12 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
Formatierung des Constraints |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
28
|
p144-15 |
Negativ, schwerwiegend |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Für dieses Template wurde ein Code bei LOINC beantragt, dieser befindet sich Bearbeitung. Sobald er abgestimmt ist, wird der Platzhalter durch den finalen
Code ersetzt.
…
hl7:code CE (Car...-L3)
@code 0 … 1 F X-CBEgerm
@codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.113883.6.1
@codeSystemName
CONF
0 … 1 F LOINC |
|
LOINC hat die Erstellung eines Codes abgelehnt, da "Hilfe nach SGB XII" typisch deutsch ist. Vor diesem Hintergrund empfiehlt LOINC die Nutzung eines nationalen Codes. Dieser muss noch erstellt werden. |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
29
|
p157-0 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
Hier wieder Hochformat |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
30
|
p159-0 |
Vorschlag |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
|
|
leere Seite entfernen (?) |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
31
|
p30-18 |
Kommentar allgemeiner Art |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
hl7:codeCE(Pfl...cht)@code0...1F28651-8@codeSystem0...1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)@codeSystemNameCONF0...1FLOIN |
|
Choice auf dem Code mit folgenden LOINC-Codes: 28651-8, 34745-0 |
|
ID |
Referenz |
Typ |
Antragsteller |
Organisation |
Im Namen von |
32
|
p53-8 |
Kommentar allgemeiner Art |
Mareike Przysucha |
Hochschule Osnabrück |
|
Kommentar |
Existierende Formulierung |
Vorgeschlagene Änderung |
Begründung |
|
Kapitel 5.2 |
|
Löschung des Abschnitts 5.2, wenn p30-18 entsprechend geändert wird |