1.2.276.0.76.10.4022/static-2014-11-01T000000

Id	1.2.276.0.76.10.4022	Gültigkeit	2014‑11‑01 Andere Versionen mit dieser Id: MedicationStatement vom 2018‑11‑01 MedicationStatement vom 2017‑06‑04
Status	Entwurf	Versions-Label	pmp 2014
Name	MedicationStatement	Anzeigename	Medikation
Beschreibung	Medikation
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4022
Label	medspmp
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 8 Templates Benutzt als Name Version 1.2.276.0.76.10.90023 Inklusion Einnahmedauer DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4025 Containment Medikament 2014‑11‑01 1.2.276.0.76.10.90025 Inklusion Author (Body) DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.90020 Inklusion RelatedEntity (Body) DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4023 Containment Einzeldosierungen (pmp 2014) 2014‑11‑01 1.2.276.0.76.10.4024 Containment Dosierung Freitext 2014‑11‑01 1.2.276.0.76.10.4026 Containment Patienteninstruktionen 2014‑11‑01 1.2.276.0.76.10.4027 Containment Grund für Medikation 2014‑11‑01
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.276.0.76.10.4022"/>  <text>     <reference value="#med-1"/>  </text>  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">     <!-- Einnahmedauer, optional -->   </effectiveTime>  <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" displayName="Swallow, oral"/>  <consumable typeCode="CSM">     <!-- Arzneimittel/Wirkstoff -->   </consumable>  <participant typeCode="AUT">     <!-- Selbstmedikation (Quelle: Patient) / verschreibender Gesundheitsdienstleister -->   </participant>  <informant typeCode="INF">     <!-- Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten -->   </informant>  <entryRelationship typeCode="COMP">     <!-- Einnahme: morgens, mittags, abends, nachts (template 1.2.276.0.76.10.4023) -->     <!-- Freitextliche Dosierinstruktionen (template 1.2.276.0.76.10.4024) -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">     <!-- Patienteninstruktionen (template 2.16.840.1.113883.10.20.1.49) -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- Grund der Einnahme (template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.19) -->   </entryRelationship></substanceAdministration>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:substanceAdministration 0 … * medspmp @classCode 1 … 1 F SBADM @moodCode 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M medspmp @root 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4022 hl7:id II 0 … * R medspmp hl7:text ED 1 … 1 M medspmp hl7:reference TEL 1 … 1 M medspmp @value 1 … 1 R #med-{generierteID}, z.B.: #med-1 Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC) Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:effectiveTime[hl7:low|hl7:high] hl7:effectiveTime[hl7:width] hl7:effectiveTime[@nullFlavor='NI'] hl7:effectiveTime IVL_TS  … 1 C Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier spezifisches Interval von bis medspmp wo [hl7:lowoder hl7:high]   Beispiel Intervall bekannt <effectiveTime>   <low value="20130321"/>  <high value="20140321"/></effectiveTime>   Beispiel unbekanntes Ende-Datum <effectiveTime>   <low value="20130321"/>  <high value="UNK"/></effectiveTime>   Beispiel Dauermedikation <effectiveTime>   <low value="20130321"/>  <high value="NA"/></effectiveTime> hl7:low TS.​DATE.​MIN 1 … 1 R medspmp   pmp-data​element2017-460  Startdatum Einnahme  Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 hl7:high TS.​DATE.​MIN 0 … 1 R medspmp   pmp-data​element2017-461  Enddatum Einnahme  Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 hl7:effectiveTime IVL_TS  … 1 C Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier Dauer medspmp wo [hl7:width]   Beispiel Einnahme für zwei Wochen <effectiveTime>   <width value="2" unit="wk"/></effectiveTime> hl7:width PQ 1 … 1 R medspmp   pmp-data​element2017-6100  Dauer der Einnahme  Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 @unit 1 … 1 R   CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS  … 1 C medspmp wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor 1 … 1 F NI   Beispiel Keine Informationen über die Einnahmedauer <effectiveTime nullFlavor="NI"/> hl7:routeCode CE 0 … 1 R Art der Anwendung der Arznei medspmp   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration (DYNAMIC) oder Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.12 epSOSRouteofAdministration (DYNAMIC)   Beispiel <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" displayName="Swallow, oral"/> hl7:consumable 1 … 1 M Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (2014‑11‑01) medspmp wo [not(@nullFlavor)] [hl7:manufacturedProduct] Auswahl 0 … 1 Autor/Informant, entweder: verschreibender Gesundheitsdienstleister Selbstmedikation (Quelle: Patient) Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten Elemente in der Auswahl: hl7:author[hl7:assignedAuthor] hl7:informant[hl7:relatedEntity] hl7:participant[@typeCode='AUT'] hl7:author Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleister medspmp   Beispiel Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister <author>   <time value="20131221"/>  <assignedAuthor>     <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>    <assignedPerson>       <name>         <given qualifier="IN">Jan H.</given>        <family>Ausarz</family>      </name>    </assignedPerson>  </assignedAuthor></author> Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC) @typeCode 0 … 1 F AUT @context​Control​Code 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE 0 … 1 medspmp   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC) hl7:time TS 1 … 1 R medspmp hl7:assignedAuthor 1 … 1 R medspmp @classCode 0 … 1 F ASSIGNED hl7:id II 1 … * R medspmp hl7:code CE 0 … 1 medspmp @codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code) hl7:addr AD 0 … * medspmp hl7:telecom TEL 0 … * medspmp hl7:assigned​Person 0 … 1 medspmp Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F PSN @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M medspmp hl7:represented​Organization 0 … 1 medspmp Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * medspmp hl7:name ON 1 … 1 M medspmp hl7:telecom TEL 0 … * medspmp hl7:addr AD 0 … 1 medspmp hl7:informant 0 … 1 Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten medspmp @typeCode cs 0 … 1 F INF @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Beispiel Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten <informant>   <relatedEntity classCode="CON">     <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">       <name> ... </name>    </relatedPerson>  </relatedEntity></informant> hl7:relatedEntity 1 … 1 M medspmp Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC) @classCode cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC) hl7:code CE 0 … 1 medspmp   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … * medspmp hl7:telecom TEL 0 … * medspmp hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 medspmp hl7:relatedPerson 0 … 1 medspmp Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F PSN @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M medspmp hl7:participant Autor dieser Information ist der Patient medspmp wo [@typeCode='AUT'] @typeCode cs 1 … 1 F AUT   Beispiel Autor der Information ist der Patient <participant typeCode="AUT">   <participantRole classCode="PAT"/></participant> hl7:time TS 0 … 1 R medspmp hl7:participantRole 1 … 1 M medspmp @classCode cs 1 … 1 F PAT hl7:entryRelationship 0 … 5 R Einnahme: morgens, mittags, abends, zur Nacht Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen (2014‑11‑01) medspmp wo [hl7:substanceAdministration] @typeCode 1 … 1 F COMP hl7:entryRelationship 0 … 1 R Freitextliche Dosierinstruktionen Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (2014‑11‑01) medspmp wo [hl7:substanceAdministration] @typeCode 1 … 1 F COMP hl7:entryRelationship 0 … * R Patienteninstruktionen Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen (2014‑11‑01) medspmp wo [hl7:act [hl7:code [(@code = 'PINSTRUCT' and @codeSystem = '1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2')]]] @typeCode 1 … 1 F SUBJ @inversionInd 1 … 1 F true hl7:entryRelationship 0 … * R Grund für die Medikation Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4027 Grund für Medikation (2014‑11‑01) medspmp wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = '55607006' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.96')]]] @typeCode 1 … 1 F RSON hl7:entryRelationship 0 … * R Bezug zu einer Verordnung Beinhaltet Fehler: Kann das Template "1.2.276.0.76.10.4028" (2014-11-01T00:00:00) nicht finden medspmp @typeCode 1 … 1 F REFR hl7:entryRelationship 0 … * R Bezug zu einer Abgabe Beinhaltet Fehler: Kann das Template "1.2.276.0.76.10.4029" (2014-11-01T00:00:00) nicht finden medspmp @typeCode 1 … 1 F REFR