| Id | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.2 | Gültigkeit | 2018‑01‑25 14:56:29 |
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| Status |  Entwurf | Versions-Label | |
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| Name | Dischargediagnosissection | Anzeigename | Entlassungsdiagnose (Mini) |
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| Beschreibung | Diagnose, mit der der Patient entlassen wurde
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Assoziiert mit | | Assoziiert mit 1 Konzept | | Id | Name | Datensatz |
|---|
| dguvbbr-dataelement1-1 | Diagnosen | Mini-Entlassbrief |
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| Benutzt | | Benutzt 1 Template | | Benutzt | als | Name | Version |
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| 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5 | Containment | Diagnose Observation (Mini) | DYNAMIC |
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| Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07) |
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| Beispiel | | Beispiel zur Textformatierung der Diagnosen in Form von Tabellen | <section>
<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.2"/> <code code="29548-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Entlassungsdiagnosen</title> <text>
<table border="1">
<thead>
<tr>
<th>Diagnose</th> <th>ICD Code</th> <th>Lokalisation</th> <th>Zusatz</th> </tr> </thead> <tbody>
<tr>
<td>
<content ID="diag_1">Beckenringfraktur</content> </td> <td>S32.8</td> <td>--</td> <td>G</td> </tr> </tbody> </table> </text></section> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | | | | (Dis...ion) | | |  | | dguvbbr-dataelement1-1 | Diagnosen | Mini-Entlassbrief |
|  | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | | (Dis...ion) |  | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.2 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Dis...ion) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 11535-2 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Dis...ion) | | | CONF | | Elementinhalt muss "Entlassungsdiagnosen" sein |
| | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | (Dis...ion) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5 Diagnose Observation (Mini) (DYNAMIC) | (Dis...ion) | | wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = '29308-4' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1') or (@code = '52534-5' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1') or (@code = '81885-6' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
| | | | Schematron assert | role |  error | | | | test | .//hl7:observation[hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5']/hl7:code[@code=('52534-5','81885-6')] | | | | Meldung | Der Code für die Diagnose-Observation muss 52534-5 LOIINC für die Hauptdiagnose oder 81885-6 LOINC für die Nebendiagnosen sein | |
|
Entwurf
