1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.10.14

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Template PlanofcaresectionDGUV

Beschreibung

Weitere erforderliche noch durchzuführende medizinische und rehabilitative Maßnahmen z. B.: Diagnostik, Behandlung, Heil-, Hilfs- und Arbeitsmittel, Pflege

Aktuelle Version

Id	1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.10.14	Gültigkeit	2018‑10‑18 10:07:18
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	Hospitalcoursesection1	Anzeigename	Zusammenfassung des Aufenthalts
Beschreibung Im Abschnitt Epikrise / Zusammenfassung des Aufenthalts wird ein spezieller zusammenfassender Rückblick, eine Interpretation des Krankengeschehens sowie der veranlassten Therapie, erfasst, welches für den weiterbehandelnden Arzt gedacht ist.
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 3 Konzepte Id Name Datensatz dguvbbr-data​element2-126  Freitext zum Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element2-675  Besonderheiten im Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element2-125  Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.33 Containment Problem Concern Act DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3021 Zusammenfassung des Aufenthalts (2013‑09‑16) ref hl7de- Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.5 Hospital Course Section (DYNAMIC) ref ccda- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel <section>   <templateId root="1.2.276.0.76.10.3021"/>  <code code="8648-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Epikrise</title>  <text>Sollten nach der empfohlenen Medikation mit Atemur die klinischen Zeichen weiterhin bestehen, halte ich bei dem umfangreichen Risikoprofil einen Kuraufenthalt für zwingend erforderlich. Ich bitte dann um Wiedervorstellung des Patienten.</text></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Hos...on1)   dguvbbr-data​element2-125  Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht hl7:templateId II 1 … 1 (Hos...on1) @root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.10.14 hl7:code CE 1 … 1 M (Hos...on1) @code CONF 1 … 1 F 8648-8 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (Hos...on1)   CONF Elementinhalt muss "Epikrise" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (Hos...on1)   dguvbbr-data​element2-126  Freitext zum Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht hl7:entry 0 … * Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.33 Problem Concern Act (DYNAMIC) (Hos...on1) wo [hl7:act [hl7:code [(@code = 'CONC' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.5.6')]]]   dguvbbr-data​element2-675  Besonderheiten im Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht

Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2018-08-13 14:23:45 (In Entwicklung)