1.2.276.0.76.10.1026/static-2017-07-13T000000

Id 1.2.276.0.76.10.1026 Gültigkeit gültig ab 2017‑07‑13

Status Entwurf Versions-Label v0.1

Name EntlassmanagementBrief Anzeigename Entlassmanagement Brief

Beschreibung

Mit dem Projekt soll eine Spezifikation für vorläufige wie endgültige Entlassbriefe nach Rahmenvertrag zum Entlassmanagement §39 SGB V erarbeitet werden. Ausgehend von der konsentierten Fassung des Arzbrief plus werden ergänzende Bereiche formuliert, um den Vorgaben des Rahmenvertrages komplett zu entsprechen. Eine Deltaliste zeigt die Differenzen zur Arztbrief plus Spezifikation auf.

Kontext Pfadname /

Klassifikation CDA Document Level Template

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 27 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.276.0.76.10.90002	Inklusion	CDA realmCode	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003	Inklusion	CDA typeId	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004	Inklusion	CDA id	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006	Inklusion	CDA effectiveTime	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2001	Inklusion	CDA recordTarget	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2007	Inklusion	CDA author Person	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004	Inklusion	CDA custodian	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2024	Inklusion	CDA participant Weitere Beteiligte	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005	Inklusion	CDA informationRecipient	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2019	Inklusion	CDA authenticator	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2027	Inklusion	CDA encompassingEncounter Patientenkontakt	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3028	Containment	Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3109	Containment	Ausgestellte Verordnungen und AU-Bescheinigungen	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3037	Containment	Beilagen/Anhang	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3111	Containment	Entlassungsbefund	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3027	Containment	Entlassungsdiagnose	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3025	Containment	Erhobene Befunde (Krankenhaus)	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3002	Containment	Grund der Überweisung Section	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3110	Containment	Infektionsbesiedlungen	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3022	Containment	Jetzige Anamnese	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3029	Containment	Medikation bei Einweisung (Historie)	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3031	Containment	Medikation bei Entlassung	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3032	Containment	Prozeduren und Maßnahmen	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3012	Containment	Verabreichte Impfungen	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3030	Containment	Verabreichte Medikation während des Aufenthalts	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3033	Containment	Weitere empfohlene Maßnahmen	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3021	Containment	Zusammenfassung des Aufenthalts	DYNAMIC

Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 (DYNAMIC)

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:ClinicalDocument

M

(Ent...ief)

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCCLIN

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)

hl7:realmCode

CS

1 … 1

M

CDAr...Code

@code

cs

1 … 1

R

CONF

@code muss "DE" sein

Beispiel <realmCode code="DE"/>

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC)

hl7:typeId

II

1 … 1

M

CDAtypeId

@extension

1 … 1

F

POCD_HD000040

@root

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.1.3

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Ent...ief)

@root

uid

1 … 1

R

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC)

hl7:id

II

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:code

CE

1 … 1

M

(Ent...ief)

@code

CONF

1 … 1

F

34105-7

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)

@codeSystemName

1 … 1

F

LOINC

@displayName

1 … 1

F

Hospital Discharge summary

hl7eu:docStatus

CE

0 … 1

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.4.642.3.236 CompositionStatus (DYNAMIC)

Beispiel <hl7eu:docStatus code="preliminary" codeSystem="2.16.840.1.113883.4.642.1.237" displayName="Preliminary"/>

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime

TS.DATETIME.MIN

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:title

ST

1 … 1

R

Der Titel sollte bei einem vorläufigen Entlassbrief das Wort vorläufig enthalten.
Beispiel: Vorläufiger chirurgischer Entlassungsbrief eines Patienten mit symptomatischer Cholezystolithiasis

(Ent...ief)

hl7:confidentialityCode

CE

1 … 1

M

Vertauchlichkeitsniveau, typischerweise normal (N)

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)

hl7:recordTarget

1 … 1

M

(Ent...ief)

@typeCode

0 … 1

F

RCT

@contextControlCode

0 … 1

F

OP

Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP"> <patientRole classCode="PAT">  </patientRole></recordTarget>

hl7:patientRole

1 … 1

(Ent...ief)

@classCode

0 … 1

F

PAT

Beispiel <patientRole classCode="PAT"> <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/> <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">  </patient></patientRole>

hl7:id

II

1 … *

(Ent...ief)

Beispiel <id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>

hl7:addr

AD

0 … *

Adresse des Patienten

(Ent...ief)

Beispiel <addr use="HP"> <streetName>Dorfstraße</streetName> <houseNumber>54</houseNumber> <postalCode>51371</postalCode> <city>Leverkusen</city></addr>

hl7:telecom

TEL

0 … *

Kontaktdaten des Patienten

(Ent...ief)

Beispiel <telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>

hl7:patient

0 … 1

(Ent...ief)

@classCode

0 … 1

F

PSN

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19541223"/></patient>

hl7:name

PN

1 … 1

M

(Ent...ief)

Beispiel <name> <given>Johannes</given> <family>Tremener</family></name>

hl7:administrativeGenderCode

CE

1 … 1

R

Geschlecht (administrativ) des Patienten

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)

Beispiel <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>

hl7:birthTime

TS.DATE.MIN

1 … 1

R

Geburtsdatum des Patienten

(Ent...ief)

Beispiel <birthTime value="19491224"/>

hl7:maritalStatusCode

CE

0 … 1

Familienstand des Patienten

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus (DYNAMIC)

Beispiel <maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>

hl7:religiousAffiliationCode

CE

0 … 1

Religionszugehörigkeit des Patienten

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation (DYNAMIC)

Beispiel <religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>

hl7:raceCode

NP

darf nicht verwendet werden

(Ent...ief)

hl7:ethnicGroupCode

NP

darf nicht verwendet werden

(Ent...ief)

hl7:guardian

0 … *

Vormund/Sachwalter des Patienten

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:guardianPerson
hl7:guardianOrganization

hl7:guardianPerson

(Ent...ief)

hl7:name

PN

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:guardianOrganization

(Ent...ief)

hl7:name

ON

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:birthplace

0 … 1

Geburtsort des Patienten

(Ent...ief)

Beispiel <birthplace> <place> <addr>Hamburg</addr> </place></birthplace>

hl7:place

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:languageCommunication

0 … *

(Ent...ief)

hl7:languageCode

CS

0 … 1

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)

hl7:modeCode

CE

0 … 1

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)

hl7:proficiencyLevelCode

CE

0 … 1

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)

hl7:preferenceInd

BL

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2007 CDA author Person (DYNAMIC)

hl7:author

1 … 1

M

(Ent...ief)

@typeCode

0 … 1

F

AUT

@contextControlCode

0 … 1

F

OP

Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="201306101654"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">  </assignedAuthor></author>

hl7:functionCode

CE

0 … 1

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)

hl7:time

TS.DATE.MIN

1 … 1

(Ent...ief)

hl7:assignedAuthor

1 … 1

(Ent...ief)

@classCode

0 … 1

F

ASSIGNED

hl7:id

II

1 … *

(Ent...ief)

hl7:code

CE

0 … 1

Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

hl7:assignedPerson

… 1

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

PSN

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:representedOrganization

1 … 1

M

(Ent...ief)

Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></representedOrganization>

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

(Ent...ief)

hl7:name

ON

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)

hl7:custodian

1 … 1

M

(Ent...ief)

@typeCode

0 … 1

F

CST

Beispiel <custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">  </representedCustodianOrganization> </assignedCustodian></custodian>

hl7:assignedCustodian

1 … 1

M

(Ent...ief)

@classCode

0 … 1

F

ASSIGNED

hl7:representedCustodianOrganization

1 … 1

M

(Ent...ief)

@classCode

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

1 … 1

(Ent...ief)

hl7:name

ON

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt 1 … * R von 1.2.276.0.76.10.2024 CDA participant Weitere Beteiligte (DYNAMIC)

hl7:participant

1 … *

R

(Ent...ief)

@typeCode

cs

1 … 1

R

Typischerweise sind hier nur Codes für @typeCode zu verwenden, die nicht durch eine bereits existierende spezialisierte Participantion ausgedrückt werden wie z. B. author, authenticator etc.; es sind nicht alle Kombinationen von @typeCode, functionCode und associatedEntity/code sinnvoll.

CONF

Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10901 ParticipationType (DYNAMIC)

@contextControlCode

1 … 1

F

OP

hl7:functionCode

CE

0 … 1

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)

hl7:time

IVL_TS

0 … 1

(Ent...ief)

hl7:associatedEntity

1 … 1

R

(Ent...ief)

@classCode

cs

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19313 RoleClassAssociative (DYNAMIC)

hl7:id

II

0 … *

(Ent...ief)

hl7:code

CE

0 … 1

(Ent...ief)

@codeSystem

CONF

0 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)

hl7:addr

AD

0 … *

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

hl7:associatedPerson

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

PSN

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:scopingOrganization

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

(Ent...ief)

hl7:name

ON

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC)

hl7:informationRecipient

0 … 1

(Ent...ief)

@typeCode

cs

0 … 1

Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.

CONF

@typeCode muss "PRCP" sein

oder

@typeCode muss "TRC" sein

hl7:intendedRecipient

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:id

II

1 … *

R

(Ent...ief)

Auswahl

1 … *

Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.

Elemente in der Auswahl:

hl7:informationRecipient
hl7:receivedOrganization

hl7:informationRecipient

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

PSN

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:receivedOrganization

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

(Ent...ief)

hl7:name

ON

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt 0 … * von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)

hl7:custodian

0 … *

(Ent...ief)

@typeCode

0 … 1

F

CST

Beispiel <custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">  </representedCustodianOrganization> </assignedCustodian></custodian>

hl7:assignedCustodian

1 … 1

M

(Ent...ief)

@classCode

0 … 1

F

ASSIGNED

hl7:representedCustodianOrganization

1 … 1

M

(Ent...ief)

@classCode

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

1 … 1

(Ent...ief)

hl7:name

ON

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC)

hl7:authenticator

1 … 1

R

(Ent...ief)

@typeCode

cs

0 … 1

F

AUTHEN

hl7:time

TS

1 … 1

R

(Ent...ief)

hl7:signatureCode

CS

1 … 1

R

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)

hl7:assignedEntity

1 … 1

R

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)

hl7:id

II

1 … *

R

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

R

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

R

(Ent...ief)

hl7:assignedPerson

1 … 1

M

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

PSN

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:representedOrganization

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

(Ent...ief)

hl7:name

ON

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt 0 … * von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)

hl7:componentOf

0 … *

(Ent...ief)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

hl7:encompassingEncounter

1 … 1

R

(Ent...ief)

@classCode

cs

0 … 1

F

ENC

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:id

II

0 … 1

Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation

(Ent...ief)

hl7:code

CE

1 … 1

M

(Ent...ief)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)

Beispiel <code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:effectiveTime[hl7:high]
hl7:effectiveTime[@value]

hl7:effectiveTime

IVL_TS

… 1

R

Zeitraum

(Ent...ief)

wo [hl7:high]

Beispiel

Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr

<effectiveTime> <low value="201106071124"/> <high value="201106111654"/></effectiveTime>

hl7:effectiveTime

TS

… 1

R

Bestimmter Tag

(Ent...ief)

wo [@value]

@value

1 … 1

R

Beispiel

Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)

<effectiveTime value="20110607"/>

hl7:responsibleParty

0 … 1

(Ent...ief)

hl7:assignedEntity

1 … 1

M

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)

hl7:id

II

1 … *

R

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

R

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

R

(Ent...ief)

hl7:assignedPerson

1 … 1

M

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

PSN

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:representedOrganization

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

(Ent...ief)

hl7:name

ON

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

0 … *

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

0 … 1

(Ent...ief)

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)

hl7:location

1 … 1

M

(Ent...ief)

@typeCode

0 … 1

F

LOC

Beispiel <location typeCode="LOC"> <healthCareFacility classCode="SDLOC">  </healthCareFacility></location>

hl7:healthCareFacility

1 … 1

M

(Ent...ief)

@classCode

0 … 1

F

SDLOC

Beispiel <healthCareFacility classCode="SDLOC"> <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">  </location> <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>

hl7:serviceProviderOrganization

1 … 1

M

(Ent...ief)

@classCode

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

0 … 1

F

INSTANCE

Beispiel <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name/> <addr>  </addr></serviceProviderOrganization>

hl7:id

II

1 … *

R

(Ent...ief)

hl7:name

ON

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:telecom

TEL

1 … *

M

(Ent...ief)

hl7:addr

AD

1 … 1

M

(Ent...ief)

hl7:component

1 … 1

R

(Ent...ief)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:structuredBody

1 … 1

R

(Ent...ief)

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCBODY

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3028 Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='48765-2' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3109 Ausgestellte Verordnungen und AU-Bescheinigungen (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='81635-5' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1') or @nullFlavor]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3037 Beilagen/Anhang (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='X-OBSMED' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3111 Entlassungsbefund (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='11493-4' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3027 Entlassungsdiagnose (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='11535-2' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3025 Erhobene Befunde (Krankenhaus) (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='11493-4' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3002 Grund der Überweisung Section (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='42349-1' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3110 Infektionsbesiedlungen (DYNAMIC)

(Ent...ief)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3022 Jetzige Anamnese (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='10164-2' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3029 Medikation bei Einweisung (Historie) (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='42346-7' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3031 Medikation bei Entlassung (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='10183-2' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3032 Prozeduren und Maßnahmen (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='29554-3' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3012 Verabreichte Impfungen (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='11369-6' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3030 Verabreichte Medikation während des Aufenthalts (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='29549-3' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3033 Weitere empfohlene Maßnahmen (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='18776-5' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3021 Zusammenfassung des Aufenthalts (DYNAMIC)

(Ent...ief)

wo [hl7:section [hl7:code [(@code='8648-8' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

1.2.276.0.76.10.1026/static-2017-07-13T000000

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