| Id | 1.2.276.0.76.10.3058 | Gültigkeit | gültig ab 2015‑04‑24 |
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| Status |  Entwurf | Versions-Label | |
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| Name | GrundEinweisung | Anzeigename | Grund für die Einweisung |
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| Beschreibung | Grund für die Einweisung mit Hauptdiagnosen / Nebendiagnosen, Feldbezeichnungen auf dem Papierdokument: Hauptdiagnose bzw. Nebendiagnosen |
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3058 |
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Benutzt von / Benutzt | | Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 0 Templates | | Benutzt von | als | Name | Version |
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| 1.2.276.0.76.10.1017 | Containment | Ärztlicher Kurzbericht Niedergelassener Arzt nach §90a SGB V | 2015‑12‑11 |
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| Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.43 (2015‑08‑01)
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.1 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3002 (DYNAMIC) |
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| Beispiel | | Beispiel | <section>
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3058"/> <code code="42349-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Hauptdiagnose / Nebendiagnosen</title> <text>
<table border="0">
<thead>
<tr>
<td align="left">Hauptdiagnose (ICD-10)</td> <td align="left">J21.1</td> <td align="center">-</td> <td align="center">-</td> <td align="left">Akute Bronchiolitis durch humanes Metapneumovirus</td> </tr> </thead> <tbody>
<tr>
<td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td> <td align="left">J31.1</td> <td align="center">V</td> <td align="center">-</td> <td align="left">V.a. Allergische Rhinopathie durch Pollen</td> </tr> <tr>
<td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td> <td align="left">M23.3</td> <td align="center">-</td> <td align="center">R</td> <td align="left">Sonstige Meniskusschädigungen Rechts</td> </tr> </tbody> </table> </text></section> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (GrundEi… |  | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | | (GrundEi… |  | | @root
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| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.3058 | | hl7:id
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| II | 0 … 1 | | | (GrundEi… | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M | | (GrundEi… | | | @code
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| CONF | 1 … 1 | F | 42349-1 | | | @codeSystem
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| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) | | | @codeSystemName
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| 1 … 1 | F | LOINC | | hl7:title
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| ST | 1 … 1 | M | | (GrundEi… | | | CONF | | Elementinhalt muss "Hauptdiagnose / Nebendiagnosen" sein |
| | hl7:text
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| SD.TEXT | 1 … 1 | M | Textfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren | (GrundEi… |
|
Entwurf
