1.2.276.0.76.10.4022/static-2014-11-01T000000

Id	1.2.276.0.76.10.4022	Gültigkeit	gültig ab 2014‑11‑01
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	MedicationStatement	Anzeigename	Medikation
Beschreibung	Medikation
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4022
Label	medspmp
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 10 Templates Benutzt von als Name Version 1.2.276.0.76.10.3041 Containment Aktuelle Medikation 2014‑11‑01 1.2.276.0.76.10.1014 Patientenbezogener Medikationsplan CDA document 2014‑10‑20 Benutzt als Name Version 1.2.276.0.76.10.90023 Inklusion Einnahmedauer DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4025 Containment Medikament DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.90025 Inklusion Author (Body) DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.90020 Inklusion RelatedEntity (Body) DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4023 Containment Einzeldosierungen DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4024 Containment Dosierung Freitext DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4026 Containment Patienteninstruktionen DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4027 Containment Grund für Medikation DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4028 Containment Bezug zu Verordnung des Medikaments DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4029 Containment Bezug zu Abgabe des Medikaments DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 (2005‑09‑07)
Beispiel	Beispiel <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.276.0.76.10.4022"/>  <text>     <reference value="#med-1"/>  </text>  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">     <!-- Einnahmedauer, optional -->   </effectiveTime>  <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" displayName="Swallow, oral"/>  <consumable typeCode="CSM">     <!-- Arzneimittel/Wirkstoff -->   </consumable>  <participant typeCode="AUT">     <!-- Selbstmedikation (Quelle: Patient) / verschreibender Gesundheitsdienstleister -->   </participant>  <informant typeCode="INF">     <!-- Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten -->   </informant>  <entryRelationship typeCode="COMP">     <!-- Einnahme: morgens, mittags, abends, nachts (template 1.2.276.0.76.10.4023) -->     <!-- Freitextliche Dosierinstruktionen (template 1.2.276.0.76.10.4024) -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">     <!-- Patienteninstruktionen (template 2.16.840.1.113883.10.20.1.49) -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- Grund der Einnahme (template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.19) -->   </entryRelationship></substanceAdministration>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:substanceAdministration 0 … * medspmp @classCode 1 … 1 F SBADM @moodCode 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M medspmp @root 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4022 hl7:id II 0 … * R medspmp hl7:text ED 1 … 1 M medspmp hl7:reference TEL 1 … 1 M medspmp @value 1 … 1 R #med-{generierteID}, z.B.: #med-1 Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC) hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 R Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer medspmp wo [1] hl7:low TS.​DATE.​MIN 1 … 1 R medspmp hl7:high TS.​DATE.​MIN 1 … 1 R medspmp hl7:routeCode CE 0 … 1 R Art der Anwendung der Arznei medspmp   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration (DYNAMIC) oder Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.12 epSOSRouteofAdministration (DYNAMIC)   Beispiel <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" displayName="Swallow, oral"/> hl7:consumable 1 … 1 M Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (DYNAMIC) medspmp wo [not(@nullFlavor)] Auswahl 0 … 1 Autor, entweder: Selbstmedikation (Quelle: Patient) verschreibender Gesundheitsdienstleister Elemente in der Auswahl: hl7:author hl7:participant hl7:author Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleister medspmp   Beispiel Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister <author>   <time value="20131221"/>  <assignedAuthor>     <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>    <assignedPerson>       <name>         <given qualifier="IN">Jan H.</given>        <family>Ausarz</family>      </name>    </assignedPerson>  </assignedAuthor></author> Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC) @typeCode 0 … 1 F AUT @context​Control​Code 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE 0 … 1 medspmp   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC) hl7:time TS 1 … 1 R medspmp hl7:assignedAuthor 1 … 1 R medspmp @classCode 0 … 1 F ASSIGNED hl7:id II 1 … * R medspmp hl7:code CE 0 … 1 medspmp @codeSystem CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code) hl7:addr AD 0 … * medspmp hl7:telecom TEL 0 … * medspmp hl7:assigned​Person 0 … 1 medspmp Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F PSN @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 medspmp hl7:represented​Organization 0 … 1 medspmp Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * medspmp hl7:name ON 1 … 1 medspmp hl7:telecom TEL 0 … * medspmp hl7:addr AD 0 … 1 medspmp hl7:participant Autor dieser Information ist der Patient medspmp @typeCode 1 … 1 F AUT   Beispiel Autor der Information ist der Patient <participant typeCode="AUT">   <participantRole classCode="PAT"/></participant> hl7:time TS 0 … 1 R medspmp hl7:participantRole 1 … 1 M medspmp @classCode 1 … 1 F PAT hl7:informant 0 … 1 Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten medspmp @typeCode 0 … 1 F INF @context​Control​Code 0 … 1 F OP   Beispiel Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten <informant>   <relatedEntity classCode="CON">     <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">       <name> ... </name>    </relatedPerson>  </relatedEntity></informant> hl7:relatedEntity 1 … 1 M medspmp Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC) @classCode cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC) hl7:code CE 0 … 1 medspmp   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … * medspmp hl7:telecom TEL 0 … * medspmp hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 medspmp hl7:relatedPerson 0 … 1 medspmp Eingefügt 0 … * von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F PSN @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 0 … * medspmp hl7:entryRelationship 0 … 5 R Einnahme: morgens, mittags, abends, zur Nacht Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen (DYNAMIC) medspmp @typeCode 1 … 1 F COMP hl7:entryRelationship 0 … 1 R Freitextliche Dosierinstruktionen Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (DYNAMIC) medspmp @typeCode 1 … 1 F COMP hl7:entryRelationship 0 … * R Patienteninstruktionen Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen (DYNAMIC) medspmp wo [hl7:act [hl7:code [(@code='PINSTRUCT' and @codeSystem='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2')]]] @typeCode 1 … 1 F SUBJ @inversionInd 1 … 1 F true hl7:entryRelationship 0 … * R Grund für die Medikation Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4027 Grund für Medikation (DYNAMIC) medspmp wo [hl7:observation [hl7:code [(@code='75326-9' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]] @typeCode 1 … 1 F RSON hl7:entryRelationship 0 … * R Bezug zu einer Verordnung Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4028 Bezug zu Verordnung des Medikaments (DYNAMIC) medspmp @typeCode 1 … 1 F REFR hl7:entryRelationship 0 … * R Bezug zu einer Abgabe Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4029 Bezug zu Abgabe des Medikaments (DYNAMIC) medspmp @typeCode 1 … 1 F REFR