Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
hl7:substanceAdministration
|
| | 0 … * | | | medspmp |
| @classCode
|
| | 1 … 1 | F | SBADM |
| @moodCode
|
| | 1 … 1 | F | EVN |
| @negationInd
|
| bl | 0 … 1 | | |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.4083 |
| hl7:id
|
| II | 0 … * | R | | medspmp |
| hl7:code
|
| CD | 0 … 1 | | | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19708 ActSubstanceAdministrationCode (DYNAMIC) |
|
| hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | 1 … 1 | R | #med-{generierteID}, z.B.: #med-1 |
| hl7:statusCode
|
| CS | 0 … 1 | | | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC) |
|
Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC) |
| hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 0 … 1 | R | Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer | medspmp |
| wo [1] |
| |
| | hl7:low
|
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | R | | medspmp |
| | hl7:high
|
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | R | | medspmp |
| hl7:effectiveTime
|
| SXPR_TS | 0 … * | R | | medspmp |
| wo [hl7:comp] |
| |
| hl7:doseQuantity
|
| IVL_PQ | 0 … 1 | R | | medspmp |
| hl7:rateQuantity
|
| IVL_PQ | 0 … 1 | | | medspmp |
| hl7:maxDoseQuantity
|
| RTO_PQ_PQ | 0 … 1 | | | medspmp |
| hl7:routeCode
|
| CE | 0 … 1 | R | Art der Anwendung der Arznei | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration (DYNAMIC) |
|
| Beispiel | <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" displayName="Swallow, oral"/> |
| hl7:consumable
|
| | 1 … 1 | M | Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (DYNAMIC) | medspmp |
| wo [not(@nullFlavor)] |
| |
Auswahl | 0 … 1 | | Autor, entweder: - Selbstmedikation (Quelle: Patient)
- verschreibender Gesundheitsdienstleister
Elemente in der Auswahl:- hl7:author
- hl7:participant
|
| | hl7:author
|
| | | | Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleister | medspmp |
| Beispiel | Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister <author> <time value="20131221"/> <assignedAuthor> <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/> <assignedPerson> <name> <given qualifier="IN">Jan H.</given> <family>Ausarz</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor></author> |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90025 CDA Author (Body) (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | AUT |
| | 0 … 1 | F | OP |
| CE | 0 … 1 | | | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC) |
|
| TS | 1 … 1 | R | | medspmp |
| | 1 … 1 | R | | medspmp |
| | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| II | 1 … * | R | | medspmp |
| CE | 0 … 1 | | | medspmp |
| CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code) |
| AD | 0 … * | | | medspmp |
| TEL | 0 … * | | | medspmp |
| | 0 … 1 | | | medspmp |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | | | medspmp |
| | | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | | medspmp |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | medspmp |
| ON | 1 … 1 | | | medspmp |
| TEL | 0 … * | | | medspmp |
| AD | 0 … 1 | | | medspmp |
| | hl7:participant
|
| | | | Autor dieser Information ist der Patient | medspmp |
| | 1 … 1 | F | AUT |
| Beispiel | Autor der Information ist der Patient <participant typeCode="AUT"> <participantRole classCode="PAT"/></participant> |
| TS | 0 … 1 | R | | medspmp |
| | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | 1 … 1 | F | PAT |
| hl7:informant
|
| | 0 … 1 | | Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | INF |
| | @contextControlCode
|
| | 0 … 1 | F | OP |
| Beispiel | Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten <informant> <relatedEntity classCode="CON"> <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> ... </name> </relatedPerson> </relatedEntity></informant> |
| | hl7:relatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | | medspmp |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90020 CDA RelatedEntity (Body) (DYNAMIC) |
| cs | 1 … 1 | R | |
| CONF | Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC) |
|
| CE | 0 … 1 | | | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC) |
|
| AD | 0 … * | | | medspmp |
| TEL | 0 … * | | | medspmp |
| IVL_TS | 0 … 1 | | | medspmp |
| | 0 … 1 | | | medspmp |
Eingefügt | 0 … * | | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 0 … * | | | medspmp |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 5 | R | Einnahme: morgens, mittags, abends, zur Nacht Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | COMP |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | R | Freitextliche Dosierinstruktionen Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | COMP |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | R | Patienteninstruktionen Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | SUBJ |
| | @inversionInd
|
| | 1 … 1 | F | true |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | R | Grund für die Medikation Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4027 Grund für Medikation (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | RSON |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | R | Bezug zu einer Verordnung Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4028 Bezug zu Verordnung des Medikaments (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | REFR |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | R | Bezug zu einer Abgabe Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4029 Bezug zu Abgabe des Medikaments (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | REFR |