Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | docpmp |
Eingefügt 1 … 1 Notwendig | von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC) |
| hl7:realmCode
|
| CS | 1 … 1 | M | | CDArealmCode |
| | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| CONF | |
| Beispiel | <realmCode code="DE"/>
|
Eingefügt 1 … 1 Notwendig | von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC) |
| hl7:typeId
|
| II | 1 … 1 | M | | CDAtypeId |
| | @extension
|
| | 1 … 1 | F | POCD_HD000040 |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | docpmp |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.1014 |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-5020 | Versionsnummer | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
| Beispiel | <templateId root="1.2.276.0.76.10.1014"/>
|
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC) |
| hl7:id
|
| II | 1 … 1 | | | docpmp |
| hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | docpmp |
| | @code
|
| | 1 … 1 | F | X_PMR |
| | @codeSystem
|
| | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-5010 | Identifikationsname | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
Eingefügt 0 … 1 | von 1.2.276.0.76.10.90005 CDA title (DYNAMIC) |
| Beispiel | <title>Medikationsplan 2014-12-08 12:34:56</title> |
| hl7:title
|
| ST | 0 … 1 | | | docpmp |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) |
| hl7:effectiveTime
|
| TS.DATETIME.MIN | 1 … 1 | | | docpmp |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-5060 | Ausdruckdatum | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode (DYNAMIC) |
| hl7:confidentialityCode
|
| CE | 1 … 1 | | | docpmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC) | Fehler: Kann Value Set "2.16.840.1.113883.1.11.16926" nicht finden |
|
|
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC) |
| hl7:setId
|
| II | 1 … 1 | | | docpmp |
| hl7:versionNumber
|
| INT.NONNEG | 1 … 1 | | | docpmp |
| CONF | minInclude low boundary is "1" |
|
Eingefügt 1 … 1 Notwendig | von 1.2.276.0.76.10.2028 CDA recordTarget (pmp) (DYNAMIC) |
| hl7:recordTarget
|
| | 1 … 1 | M | | hrctpmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | RCT |
| | @contextControlCode
|
| | 0 … 1 | F | OP |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-100 | Patient | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
| | hl7:patientRole
|
| | 1 … 1 | | | hrctpmp |
| | 0 … 1 | F | PAT |
Eingefügt 1 … 1 Required | von 1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation (DYNAMIC) |
| II | 1 … 1 | R | | hrctpmp |
| | 1 … 1 | R | Patientenidentifikation |
| | Ziel der Konzept Id(s): aktin-dataelement2015(1)-3 | Patienten ID im Basismodul | AKTIN-Datensatz | aktin-dataelement2015(2)-3 | Patienten ID im Basismodul | AKTIN-Datensatz |
|
| AD | 0 … 1 | | | hrctpmp |
| TEL | 0 … * | | | hrctpmp |
| | 1 … 1 | R | | hrctpmp |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| Beispiel | <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19620219"/> </patient> |
| PN | 1 … * | R | | hrctpmp |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-1010 | Name | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
| | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 1 … 1 | R | | hrctpmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC) |
|
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-1040 | Geschlecht | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
| TS | 1 … 1 | R | | hrctpmp |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-1030 | Geburtsdatum | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
Eingefügt 1 … 1 Notwendig | von 1.2.276.0.76.10.2029 CDA author (pmp) (DYNAMIC) |
| hl7:author
|
| | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | AUT |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-300 | Ersteller | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.2029 |
| | hl7:time
|
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| | hl7:assignedAuthor
|
| | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| II | 1 … 1 | R | | hauthpmp |
| Beispiel | Autor mit lebenslanger Arztnummer (LANR) <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>
|
| AD | 0 … 1 | R | | hauthpmp |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-3015 | Adresse | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
| TEL | 0 … * | R | | hauthpmp |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-3050 | Telefon | Patientenbezogener Medikationsplan | pmp-dataelement20-3060 | E-Mail | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
| | 0 … 1 | | | hauthpmp |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | | | hauthpmp |
| | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | | hauthpmp |
| Beispiel | Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/> <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedOrganization> |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | hauthpmp |
| ON | 1 … 1 | | | hauthpmp |
| TEL | 0 … * | | | hauthpmp |
| AD | 0 … 1 | | | hauthpmp |
Eingefügt 0 … 1 Required | von 1.2.276.0.76.10.2031 CDA author software (pmp) (DYNAMIC) |
| hl7:author
|
| | 0 … 1 | R | | hhsoftpmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | AUT |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | hhsoftpmp |
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.2031 |
| | hl7:time
|
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | M | | hhsoftpmp |
| | hl7:assignedAuthor
|
| | 1 … 1 | M | | hhsoftpmp |
| | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| II | 1 … 1 | R | | hhsoftpmp |
| | | hl7:assignedAuthoringDevice
|
| | 1 … 1 | R | | hhsoftpmp |
| | 0 … 1 | F | DEV |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| | | | hl7:manufacturerModelName
|
| SC | 0 … 1 | | | hhsoftpmp |
| SC | 1 … 1 | R | Software Name und Version, die bei der Erstellung des Dokuments verwendet wurde | hhsoftpmp |
| | Ziel der Konzept Id(s): pmp-dataelement20-5080 | Softwarename und -version | Patientenbezogener Medikationsplan |
|
Eingefügt 1 … 1 Notwendig | von 1.2.276.0.76.10.2030 CDA custodian (pmp) (DYNAMIC) |
| hl7:custodian
|
| | 1 … 1 | M | | hcustpmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | CST |
| | hl7:assignedCustodian
|
| | 1 … 1 | M | | hcustpmp |
| | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| | | hl7:representedCustodianOrganization
|
| | 0 … 1 | | | hcustpmp |
| Beispiel | Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/> <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedCustodianOrganization> |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | hcustpmp |
| ON | 1 … 1 | | | hcustpmp |
| TEL | 0 … * | | | hcustpmp |
| AD | 0 … 1 | | | hcustpmp |
Eingefügt 0 … 1 | von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC) |
| hl7:legalAuthenticator
|
| | 0 … 1 | | | docpmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | LA |
| | @contextControlCode
|
| | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:time
|
| TS | 1 … 1 | R | | docpmp |
| | hl7:signatureCode
|
| CS | 1 … 1 | R | | docpmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC) |
|
| | hl7:assignedEntity
|
| | 1 … 1 | R | | docpmp |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC) |
| II | 1 … * | R | | docpmp |
| AD | 0 … 1 | R | | docpmp |
| TEL | 0 … * | R | | docpmp |
| | 1 … 1 | | | docpmp |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | | | docpmp |
| | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | | docpmp |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | docpmp |
| ON | 1 … 1 | | | docpmp |
| TEL | 0 … * | | | docpmp |
| AD | 0 … 1 | | | docpmp |
Eingefügt 0 … 1 | von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC) |
| hl7:authenticator
|
| | 0 … 1 | | | docpmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | AUTHEN |
| | hl7:time
|
| TS | 1 … 1 | R | | docpmp |
| | hl7:signatureCode
|
| CS | 1 … 1 | R | | docpmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC) |
|
| | hl7:assignedEntity
|
| | 1 … 1 | R | | docpmp |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC) |
| II | 1 … * | R | | docpmp |
| AD | 0 … 1 | R | | docpmp |
| TEL | 0 … * | R | | docpmp |
| | 1 … 1 | | | docpmp |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | | | docpmp |
| | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | | docpmp |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | docpmp |
| ON | 1 … 1 | | | docpmp |
| TEL | 0 … * | | | docpmp |
| AD | 0 … 1 | | | docpmp |
Eingefügt 0 … 1 | von 1.2.276.0.76.10.2012 CDA participant Hausarzt (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | | | hphand |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2012']] | |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | IND |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … * | M | | hphand |
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.2012 |
| | hl7:functionCode
|
| CE | 1 … * | M | | hphand |
| | 1 … 1 | F | PCP |
| | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function) |
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | | hphand |
| | 1 … 1 | F | PROV |
| II | 0 … * | | An dieser Stelle kann die Arztnummer (LANR) unter Angabe der dazugehörigen OID übermittelt werden.
| hphand |
| AD | 0 … 1 | | | hphand |
| TEL | 0 … * | | | hphand |
| | 1 … 1 | M | | hphand |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | | | hphand |
| | 0 … 1 | | | hphand |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | hphand |
| ON | 1 … 1 | | | hphand |
| TEL | 0 … * | | | hphand |
| AD | 0 … 1 | | | hphand |
Eingefügt 0 … * | von 1.2.276.0.76.10.2011 CDA participant Notfallkontakt (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … * | | | hnfknd |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2011']] | |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | IND |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … * | M | | hnfknd |
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.2011 |
| | hl7:time
|
| IVL_TS | 0 … 1 | | | hnfknd |
| Beispiel | Teilnahmezeitraum, Notfallkontakt von 1. November 2013 bis 21. November 2013 (Ende des Tages) <time> <low value="20131101"/> <high value="201311212359"/> </time> |
| Beispiel | Teilnahmezeitpunkt , Notfallkontakt am 21. November 2013 <time value="20131121"/>
|
| Beispiel | Teilnahmezeitraum, Notfallkontakt ab 1. November 2013 <time> <low value="20131101"/> </time> |
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | | hnfknd |
| | 1 … 1 | F | ECON |
| CE | 0 … 1 | | | hnfknd |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC) |
|
| AD | 0 … 1 | | | hnfknd |
| TEL | 0 … * | R | | hnfknd |
| | 1 … 1 | M | | hnfknd |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | | | hnfknd |
| | 0 … 1 | | | hnfknd |
Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | hnfknd |
| ON | 1 … 1 | | | hnfknd |
| TEL | 0 … * | | | hnfknd |
| AD | 0 … 1 | | | hnfknd |
| hl7:component
|
| | | | | docpmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | COMP |
| | @contextConductionInd
|
| | 0 … 1 | F | true |
| | hl7:structuredBody
|
| | | | | docpmp |
| | 0 … 1 | F | DOCBODY |
| | 0 … 1 | F | EVN |
| | 0 … 1 | R | Section: Clinical Information Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3039 Klinische Parameter (DYNAMIC) | docpmp |
| | 1 … 1 | F | COMP |
| | 1 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | R | Section: Allergien und Unverträglichkeiten Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3040 Allergien und Unverträglichkeiten (DYNAMIC) | docpmp |
| | 1 … 1 | F | COMP |
| | 1 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | R | Section: Gesundheitsbelange Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3043 Gesundheitsbelange (DYNAMIC) | docpmp |
| | 1 … 1 | F | COMP |
| | 1 … 1 | F | true |
| | 1 … 1 | M | Section: Medikationsplan Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3041 Aktuelle Medikation (DYNAMIC) | docpmp |
wo [not(@nullFlavor)] | |
| | 1 … 1 | F | COMP |
| | 1 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | R | Section: Hinweise Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3042 Wichtige Angaben (DYNAMIC) | docpmp |
| | 1 … 1 | F | COMP |
| | 1 … 1 | F | true |