1.2.276.0.76.10.3003/static-2013-01-09T000000

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Id1.2.276.0.76.10.3003Gültigkeit gültig ab 2013‑01‑09
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameNursingProcessSectionAnzeigenamePflegeprozess Section
BeschreibungDas template "Pflegeprozess" transportiert keinen eigenen Inhalt, sondern klammert die Sections zu den einzelnen Schritten des Pflegeprozesses. Hierzu zählen Pflegediagnosen, Pflegeinterventionen, Pflegeergebnisse, Pflegeziele.

Hier werden die pflegespezifischen Informationen anhand des Pflegeprozesses dargestellt. Die Informationen aus dem Pflegeprozess können grundsätzlich in drei Stufen unterschieden werden. Es gibt zum einen befundorientierte Informationen zu Score- Werten bzw. Assessments, Pflegediagnosen bzw. Pflegeproblemen und Pflegezielen. Eine Information in einem dieser Konzepte kann optional eine Information in dem Konzept Pflegemaßnahmen auslösen. Letztlich wird so dargestellt, dass jeder pflegerischen Handlung mindestens ein Grund oder Auslöser zugeordnet werden muss. Eine pflegerische Maßnahme kann somit nicht isoliert stehen. Gleichzeitig kann jedem Grund oder Auslöser eine oder mehrere pflegerische Maßnahmen zugeordnet werden. Als dritte Stufe kann jeder pflegerischen Maßnahme eine Information zum Ergebnis folgen. Auch hiermit wird wieder gewährleistet, dass ein pflegerisches Ergebnis nicht alleine steht, sondern nur in Verbindung mit einer Maßnahme existiert.
Diese Sektion enthält selbst keine Daten, sondern beinhaltet Untersektionen zur Darstellung der einzelnen Schritte des Pflegeprozesses.
Es MUSS mindestens eine Untersektion angegeben sein.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3003
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.3004ContainmentNursingDiagnosisSection2013‑01‑09
1.2.276.0.76.10.3006ContainmentNursingGoalSection2012‑01‑09
1.2.276.0.76.10.3010ContainmentNursingInterventionSection2013‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3011ContainmentNursingOutcomeSection2013‑01‑10
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3003"/>
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.20.1.1"/>
  <code code="34746-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
  <title>Pflegeprozess</title>  <text/>
  <component>
    <section>
      <templateId root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>
    </section>  </component></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
0 … *(NursingProcessSection)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1R(NursingProcessSection)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3003
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1R(NursingProcessSection)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.20.1.1
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(NursingProcessSection)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1F34746-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
 Beispiel<code code="34746-8" name="Nursing Evaluation and Management Note" displayName="Pflegeprozess" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(NursingProcessSection)
 CONF
Elementinhalt muss "Pflegeprozess" sein
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1M(NursingProcessSection)
Treetree.pnghl7:component
1 … *MMögliche Untersektionen:
  • Pflegediagnose
  • Pflegerisches Score
  • Pflegeziel

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3004 Pflegediagnose Section (2013‑01‑09)		(NursingProcessSection)
wo [not(@nullFlavor)]
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:section
1 … 1R(NursingProcessSection)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *R(NursingProcessSection)
Treetree.pnghl7:component
1 … *MMögliche Untersektionen:
  • Pflegediagnose
  • Pflegerisches Score
  • Pflegeziel

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3006 Pflegeziel Section (2012‑01‑09)		(NursingProcessSection)
wo [not(@nullFlavor)]
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:section
1 … 1R(NursingProcessSection)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *R(NursingProcessSection)
Treetree.pnghl7:component
1 … *MMögliche Untersektionen:
  • Pflegediagnose
  • Pflegerisches Score
  • Pflegeziel

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3010 Pflegeintervention Section (2013‑01‑10)		(NursingProcessSection)
wo [not(@nullFlavor)]
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:section
1 … 1R(NursingProcessSection)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *R(NursingProcessSection)
Treetree.pnghl7:component
1 … *MMögliche Untersektionen:
  • Pflegediagnose
  • Pflegerisches Score
  • Pflegeziel

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3011 Pflegeergebnis Section (2013‑01‑10)		(NursingProcessSection)
wo [not(@nullFlavor)]
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:section
1 … 1R(NursingProcessSection)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *R(NursingProcessSection)
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