Value Sets für XDS
Dieses Dokument gibt wieder:
Implementierungsleitfaden Value Sets für XDS (01). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie ihevs an. |
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Abstimmungsdokument | |||
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Version | Datum | Status | Realm |
01 | 23.05.2016 | Draft | Deutschland |
noch kein download verfügbar |
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
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Inhaltsverzeichnis
- 1 Einleitung
- 1.1 Hintergrund
- 1.2 Aufgaben der IHE XD* Metadaten
- 1.3 Beispiel für die Verwendung und das Zusammenspiel der Metadaten
- 1.4 Ziel des Projekts
- 1.5 Vorgehensweise für die erste Version
- 1.6 Vorgehensweise für die zweite Version
- 1.7 Vorgehensweise für die dritte Version
- 1.8 Verbindlichkeit der Value Sets
- 1.9 Änderung und Pflege
- 1.10 DocumentEntry.formatCode
- 1.10.1 Vergabe von formatCodes
- 1.10.2 Umfang des IHE Deutschland formatCode ValueSets
- 1.10.3 Aufbau der formatCodes
- 1.10.4 Links
- 1.11 DocumentEntry.practiceSettingCode
- 1.12 DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode
Einleitung
Hintergrund
Die IHE Document Sharing Profile (IHE XD*) zum einrichtungsübergreifenden Austausch medizinischer Dokumente und Bilddaten werden in Projekten in ganz Deutschland verwendet. Hierzu zählen u.a. folgende Profile:
- IHE XDS (Cross-enterprise Document Sharing)
- IHE XDS-I (Cross-enterprise Document Sharing for Imaging)
- IHE XDR (Cross-enterprise Reliable Document Interchange)
- IHE XDM (Cross-enterprise Document Media Interchange)
Diese IHE Profile stellen eine moderne, internationale Grundlage für den elektronischen Austausch medizinischer Dokumente im Gesundheitswesen dar. Das IHE DE Cookbook beschreibt ausführlich, wie verschiedene IHE Integrationsprofile zu einem komplexen Use Case zusammengebaut und eingesetzt werden können.
Zur besseren Auffindbarkeit, leichteren Anzeige, Auswertung und Archivierung sollten die ausgetauschten Dokumente und Bilddaten standardisiert klassifiziert werden und somit auch semantisch interoperabel sein. Daher schreiben die IHE XD* Profile einen umfangreichen Satz an nutzbaren Attributen (sog. Metadaten), wie z.B. Fachrichtung, Einrichtungsart und Dokumententyp zur Beschreibung der auszutauschenden Daten vor. Die internationalen IHE Profile geben hier jedoch keine konkreten Terminologien vor, um die häufig sehr landestypischen Konzepte (z.B. ein MVZ als Einrichtungsart) durch eine geeignete Festlegung abbilden zu können.
Aufgaben der IHE XD* Metadaten
Die IHE XD* Metadaten erfüllen im Wesentlichen folgende Aufgaben:
- Identifizierung des Patienten, auf den sich das Dokument bezieht
- Beschreibung der Herkunft des Dokuments
- Erfüllung der Anforderungen zu Sicherheit und Vertraulichkeit der Dokumente
- inhaltliche Beschreibung, um die Dokumente möglichst schnell und zuverlässig wiederzufinden und um eine einfach navigierbare Aktensicht aufzubauen
- Beschreibung des Lebenszyklus des Dokumentes, z.B. ob es noch aktuell ist oder durch ein anderes Dokument ersetzt wurde
- Erleichterung der maschinellen Verarbeitung der Dokumente, z.B. zur Entscheidung welcher Viewer für die Anzeige des Dokuments geeignet ist
Beispiel für die Verwendung und das Zusammenspiel der Metadaten
In einem Krankenhaus wird von einem Radiologen ein Radiologie-Befund im Format PDF erstellt. Diesem werden folgende Metadaten zugeordnet:
- DocumentEntry.classCode: Befundbericht (BEF)
- DocumentEntry.typeCode: Ergebnisse Bildgebender Diagnostik (BILD)
- DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode: Krankenhaus (KHS)
- DocumentEntry.practiceSettingCode: Radiologie (RADI)
- DocumentEntry.formatCode: urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient
- DocumentEntry.mimeType: application/pdf
Diese Metadaten werden in der XDS Document Registry gespeichert und können für die Suche nach den Dokumenten genutzt werden. Beispielsweise können so alle Radiologie-Befunde gefunden werden, indem in der XDS Document Registry nach XDSDocumentEntry.classCode = „Befund“, XDSDocumentEntry.typeCode = „Ergebnisse Bildgebende Diagnostik“ und XDSDocumentEntry.practiceSettingCode = „Radiologie“ gesucht wird.
Zur korrekten Anzeige der Dokumente sind weitere Informationen über den XDSDocumentEntry.formatCode und den XDSDocumentEntry.mimeType notwendig.
Diese hier definierten ValueSets verstehen sich als eine grobe Klassifizierung der auzutauschenden Dokumente in Kategorien. Eine feinere Unterscheidung der Dokumente ist über den Dokumententitel möglich, welcher frei wählbar ist.
Ziel des Projekts
Ziel des Projektes ist die Erarbeitung gemeinsamer Klassifizierungsvorgaben, damit die unterschiedlichen IHE XDS Projekte in Deutschland in Zukunft auch überregional (bzw. zwischen verschiedenen Affinity Domains) einfacher Dokumente austauschen können und um neuen Projekten einen schnelleren Einstieg zu ermöglichen.
Folgende Value Sets wurden für die erste Version des Leitfadens bereitgestellt:
- DocumentEntry.classCode
- DocumentEntry.typeCode
- DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode
- DocumentEntry.practiceSettingCode
- DocumentEntry.formatCode
- DocumentEntry.languageCode
- Folder.codeList
Folgende Value Sets wurden für die zweite Version des Leitfadens bereitgestellt:
- DocumentEntry.authorRole
- DocumentEntry.authorSpecialty
- DocumentEntry.confidentialityCode
- DocumentEntry.eventCodeList
- SubmissionSet.contentTypeCode
Folgende Value Sets wurden für die dritte Version des Leitfadens bereitgestellt/angepasst:
- DocumentEntry.classCode
- DocumentEntry.typeCode
- DocumentEntry.formatCode
- DocumentEntry.practiceSettingCode
- DocumentEntry.authorSpecialty
- DocumentEntry.eventCodeList
Vorgehensweise für die erste Version
Zur Definition der Value Sets wurde eine Arbeitsgruppe aus Vertretern von Kliniken (Anwendern) und Herstellern von Anwendungssystemen gebildet. Diese Arbeitsgruppe „Value Sets“ ist Teil der „Cookbook“-Initiative von IHE Deutschland, deren Ziel es ist, die Nutzung moderner IHE Profile durch die Beschreibung von „Lösungs-Rezepten“ für Deutschland zu vereinfachen.
Innerhalb der Arbeitsgruppe wurden zunächst die Value Sets identifiziert, deren Abstimmungsbedarf als besonders hoch priorisiert wurde. Dazu zählen:
- Dokumentenklasse (DocumentEntry.classCode) zur Beschreibung des Inhalts
- Dokumententyp (DocumentEntry.typeCode) zur Beschreibung des Inhalts
- Einrichtungsart (DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode) der erstellenden Institution
- Fachrichtung (DocumentEntry.practiceSettingCode) der erstellenden Institution
- Dokumentenformat (DocumentEntry.formatCode) zur leichteren Dokumentenverarbeitung
- Dokumentensprache (DocumentEntry.languageCode) zur Sprache, in dem das Dokumenten hauptsächlich verfasst wurde
- Ordnerklassifizierung (Folder.codeList) zur Kennzeichnung der Inhalte eines Ordners
Zur Erarbeitung der Value Sets wurde ein Use Case erstellt, der beschreibt, welche Dokumente typischerweise während des Krankheitsverlaufes eines Herzinfarkts erstellt werden, und zwischen wem sie ausgetauscht werden. Parallel dazu wurde zunächst recherchiert, ob es bestehende Kodiersysteme (z.B. LOINC) gibt, aus denen die Value Sets gebildet werden können. Dazu wurden bestehende Dokumentenklassen und Dokumententypen aus verschiedenen Kliniken gesammelt. Dabei konnte auch auf Vorarbeiten eines Archivierungsdienstleisters, der für viele Kliniken konsolidierte Dokumentenklassen definiert hat, zurückgegriffen werden. Für die Beschreibung der Fachrichtungen wurde auf die Weiterbildungsordnung für Ärzte zurückgegriffen. Da in vielen Fällen keine kostenfreien Kodiersysteme die gestellten Anforderungen erfüllen konnten, wurden neue Codesysteme erstellt. Die Arbeitsgruppe verfolgte einen konzeptorientierten Ansatz, d.h. sie identifizierte zuerst die notwendigen Konzepte, entwickelte dann präzise Definitionen für die Konzepte und vergab zuletzt ein eindeutiges Kürzel. Die Praxistauglichkeit dieser Value Sets wurde anhand des Use Cases, sowie anhand vieler Beispiele aus der Berufspraxis der Arbeitsgruppenteilnehmer überprüft und verbessert.
Diese Vorschläge sollten dann national mit allen Interessierten abgestimmt werden. Dafür lud die Arbeitsgruppe dazu ein, sich an der Kommentierung der Value Sets zu beteiligen.
Zur Kommentierung standen vom 23. Mai bis 26.Juni 2016:
- Dokumentenklasse (DocumentEntry.classCode)
- Dokumententyp (DocumentEntry.typeCode)
- Einrichtungsart (DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode)
- Fachrichtung (DocumentEntry.practiceSettingCode)
- Dokumentenformat (DocumentEntry.formatCode)
- Dokumentensprache (DocumentEntry.languageCode)
- Ordnerklassifizierung (Folder.codeList)
Die Arbeitsgruppe hat alle Kommentare gemeinsam mit den Kommentatoren bewertet und anschließend die Value Sets entsprechend überarbeitet.
Vorgehensweise für die zweite Version
Seit Abschluss der Arbeiten an der ersten Version dieses Leitfadens hat die Arbeitsgruppe kontinuierlich an der Verbesserung und Erweiterung der Value Sets gearbeitet. In den alle 2 Wochen stattfindenden Telefonkonferenzen der Arbeitsgruppe wurde das Feedback von Nutzern des Leitfadens aufgenommen und Verbesserungen an den bestehenden Value Sets diskutiert. Die Ergebnisse waren einige Anpassungen an den verwendeten Codes, vor allem um Beschreibungen verständlicher und eindeutiger zu machen, zusätzliche Codes zu definieren und um Beispiele zu verbessern. Eine Änderungsliste findet sich im Anhang dieses Leitfadens.
Die regelmäßigen Telekonferenzen und die unregelmäßigen Arbeitstreffen wurden auch genutzt, um die in der ersten Version noch nicht adressierten Value Sets auszuarbeiten. Dies betraf:
- Autorenrolle (DocumentEntry.authorRole) zur Beschreibung der Rolle eines Autors
- Autorenfachgebiet (DocumentEntry.authorSpecialty) zur Beschreibung der Qualifikation bzw. des Berufs des Autors
- Vertraulichkeitsstufe (DocumentEntry.confidentialityCode) aus Sicht des Autors oder des Betroffenen
- Tätigkeitskennzeichen (DocumentEntry.eventCodeList) zur Beschreibung des Erstellungskontexts des Dokuments
- Inhaltskennzeichen (SubmissionSet.contentTypeCode) zur Beschreibung des Kontexts von gemeinsam eingestellten Dokumenten
Die Änderungen und Erweiterungen sollten national mit allen Interessierten abgestimmt werden. Dafür lud die Arbeitsgruppe dazu ein, sich an der Kommentierung der Value Sets zu beteiligen.
Zur Kommentierung standen vom 22. Mai bis 26.Juni 2018:
- Autorenrolle (DocumentEntry.authorRole)
- Autorenfachgebiet (DocumentEntry.authorSpecialty)
- Vertraulichkeitsstufe (DocumentEntry.confidentialityCode)
- Tätigkeitskennzeichen (DocumentEntry.eventCodeList)
- Inhaltskennzeichen (SubmissionSet.contentTypeCode)
- alle Änderungen an bestehenden Value Sets
Die Arbeitsgruppe hat anschließend alle Kommentare gemeinsam mit den Kommentatoren bewertet und die Value Sets entsprechend überarbeitet. Ende Oktober 2018 wurde Version 2.0 veröffentlicht.
Vorgehensweise für die dritte Version
Die Arbeiten zur dritten Version fanden nach dem selben Arbeitsmodus wie vorangegangenen Versionen statt. Alle 2 Wochen wurden in einer Telefonkonferenz eingereichte Themen mit den jeweils beteiligten Personen besprochen und ggf. in die Value Sets eingearbeitet. U.a. wurden folgende Themen in der dritten Version bearbeitet:
- Anpassung der Value Sets für die Gematik ePA
- Integration der KDL des DVMD
- Anpassungen für FHIR
- Hinzufügen von Canonical URIs für Codesysteme und ValueSets
- Publizierung in Simplifier
- allgemeine Weiterentwicklung der ValueSets
Verbindlichkeit der Value Sets
Die in diesem Leitfaden eingeführten Value Sets sind für Deutschland momentan nicht verbindlich, sondern stellen eine Empfehlung von IHE Deutschland dar.
Änderung und Pflege
Änderung und Pflege der hier vorgestellten Value Sets erfolgt durch die IHE Deutschland Arbeitsgruppe "Value Sets".
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
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DocumentEntry.formatCode
Das Attribut 'formatCode' spezifiziert das Format des Dokumentes. Zusammen mit dem typeCode (und ggf. mit dem mimeType) soll der formatCode für hinreichende Information sorgen, um einem Dokument-Konsumenten die Entscheidung zu ermöglichen, ob und wie er das Dokumentenformat verarbeiten kann.
Der formatCode muss dabei hinreichend eindeutig formuliert sein, um die Verarbeitung/Anzeige des von der Registry angeforderten Dokumentes durch den Dokumentenkonsumenten zu gewährleisten.
Vergabe von formatCodes
formatCodes können durch verschiedene Organisationen, insbesondere durch IHE International, IHE Deutschland, HL7 Deutschland oder die Betreiber einer XDS-Domäne definiert werden. Die vergebende Organisation legt den Aufbau des Codes fest. Die einzige Vorgabe für alle vergebenden Organisationen besteht darin, dass eine eindeutige URN verwendet werden soll.
Umfang des IHE Deutschland formatCode ValueSets
Das ValueSet hat die OID 1.2.276.0.76.11.35 und setzt sich aus Codes von IHE International, IHE Deutschland, HL7, HL7 Deutschland sowie weiteren Organisationen zusammen.
Aufbau der formatCodes
Aufbau der durch IHE International vergebenen formatCodes
formatCodes, welche von IHE ITI definiert werden, haben immer das Präfix
urn:ihe:iti:
Beispiel: urn:ihe:iti:xds-sd:pdf:2008. Beipiele hierzu finden sich im Wiki von IHE International (http://wiki.ihe.net/index.php?title=IHE_Format_Codes). Wenn andere IHE Domänen formatCodes definieren, so sollen sie das Präfix
urn:ihe:’domain initials’:
benutzen, wobei „domain initials“ die Domäne selbst repräsentiert.
Aufbau der durch IHE Deutschland vergebenen formatCodes
formatCodes, welche von IHE Deutschland definiert werden, haben immer das Präfix
urn:ihe-d:
Von IHE Deutschland festgelegte formatCodes werden wie folgt aufgebaut:
Aufbau für CDA-Dokumente
CDA-Dokumente ohne binärem Inhalt |
urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr' |
CDA-Dokumente mit einem Body, der aus einem binärem Inhalt besteht |
urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr':nonXmlBody |
CDA-Dokumente mit einem Body, der aus einer XML-Inhalten und mind. einer eingebettenen binärem Datei besteht |
urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr':crossXmlBody |
„ig“ ist die feste Abkürzung für Implementierungsleitfäden (implementation guide). 'Bezeichner' und 'Jahr' sollen Platzhalter für den Inhalt des Dokuments und für das Jahr der Veröffentlichung sein. Sollten innerhalb eines Jahres mehrere Versionen erscheinen, wird der Angabe des Jahres zusätzlich eine zweistellige Monatszahl, getrennt von einem Bindestrich, '-'. hinzugefügt (Beispiel: 2010-07).
Beispiel: Sollte IHE Deutschland 2016 ein eigenes CDA-Dokument für eine Verordnung veröffentlichen, wird dieses entsprechend der obigen Beschreibung wie folgt abgebildet:
a) Verordnung: Level 1-3 ohne binärem Inhalt
urn:ihe-d:ig:Verordnung:2016
b) Verordnung: Level 1 CDA mit Body bestehend aus einer PDF-Datei (IG:CDA_und_PDF/A3)
urn:ihe-d:ig:Verordnung:2016:nonXmlBody
c) Verordnung: sowohl mit XML-Inhalt wie auch mindestens einer eingebetteten binären Datei
urn:ihe-d:ig:Verordnung:2016:crossXmlBody
Aufbau für nicht CDA-Dokumente
Nicht-CDA-Dokumente sollten über eine möglichst genaue Beschreibung des Dokumentenformats abgebildet werden, sobald der MIME Type allein das Format des Dokuments nicht ausreichend beschreibt.
IHE Deutschland |
urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr' urn:ihe-d:spec:'Bezeichner':'Jahr' |
„ig“ ist die feste Abkürzung für Implementierungsleitfäden (implementation guide), „spec“ für eine Spezifikation (specification). Auch hier sind 'Bezeichner' und 'Jahr' Platzhalter für den Inhalt des Dokumentes bzw. für das Jahr der Veröffentlichung, welches wann immer möglich angegeben werden sollte. Werden innerhalb eines Jahres mehrere Versionen des Formates veröffentlicht, so wird auch hier zusätzlich die zweistellige Monatszahl der Angabe des Jahres hinzugefügt, getrennt von einem Bindestrich '-' (Beispiel: 2010-07).
Falls der MIME Type allein das Format des Dokuments ausreichend beschreibt, wird dies im formatCode durch die fest vorgegebene URN „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ ausgedrückt. Der MIME Type selbst wird in den IHE Document Sharing Metadaten bei DocumentEntry.mimeType angegeben. Die URN „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ wurde von IHE International im Dezember 2017 festgelegt und ist Teil der Revision 15 des IHE ITI Technical Frameworks. Der äquivalente, von IHE Deutschland eingeführte formatCode "urn:ihe-d:mime" gilt daher als "deprecated" und sollte nicht mehr verwendet werden.
Beispiel Um ein gewöhnliches PDF-Dokument in einer Document Registry zu registrieren, über dessen Aufbau (Strukturierung) keine weiteren Informationen vorhanden sind, werden der Format-Code (DocumentEntry.formatCode) „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ und der MIME Type (DocumentEntry.mimeType) „application/pdf“ verwendet.
Sonderfall Die unterschiedlichen Ausprägungen des PDF Formats (z.B. PDF-A für elektronische Archivierung) benötigen eine gesonderte Behandlung. Da der MIME Type „application/pdf“ diese unterschiedlichen Ausprägungen nicht differenziert, nutzt IHE Deutschland in bestimmten Fällen statt des Codes „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ selbst definierte formatCodes. Beispiel: „urn:ihe-d:spec:PDF_A1:2005”. Wenn IHE Deutschland keinen formatCode für die verwendete PDF Ausprägung definiert hat (wie z.B. für PDF/X), wird der Code „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ als formatCode und „application/pdf“ als MIME Type verwendet.
Empfehlungen von IHE Deutschland für den Aufbau von formatCodes für andere Organisationen
Wir empfehlen die Verwendung eines IANA-registrierten domain names als Namespace Identifier (NID: der Teil der URN, der auf „urn: “ folgt und bis zum nächsten Doppelpunkt reicht). Definiert beispielsweise die Domäne „Gesundheitsversorgung Deutschland“ formatCodes, lautet das Präfix „urn:gesde.de:“, da die Domäne die URL http://www.gesde.de verwendet. Eine weitere Unterstrukturierung des Namensraums (d.h. nach dem zweiten Doppelpunkt) in Anlehnung an die Vorgehensweise von IHE Deutschland wird empfohlen.
formatCodes für FHIR Ressourcen
FHIR Ressourcen die über IHE XDS/XDR/XDM kommuniziert werden sollten die MIME Types "application/fhir+xml" für die XML Repräsentation und "application/fhir+json" für die JSON Repräsentation verwenden. Für einfache Ressourcen ist dies ausreichend, daher kann "urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient" als formatCode verwendet werden. Bei Verwendung von FHIR Documents (http://hl7.org/fhir/documents.html) und ähnlichen Repräsentationen mit Dokumentencharakter wird der Einsatz eines spezifischeren formatCodes empfohlen. Von IHE Deutschland definierte formatCodes für FHIR Dokumentenleitfäden werden den oben dargestellten Vorgehen für CDA-Leitfäden ohne binären Inhalt folgen, d.h. urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr'.
Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Bei Darstellungsproblemen der eingebundenen Wertelisten kommen, finden Sie die Inhalte auf [ART-DECOR].
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Id | 1.2.276.0.76.11.35 | Gültigkeit | 2022‑03‑04 12:58:48 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Canonical URI | http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDSformatCodeDE | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Status | Entwurf | Versions-Label | v4 draft | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name | IHEXDSformatCodeDE | Bezeichnung | IHE XDS formatCode | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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3 Quell-Codesysteme | 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.6 - Deutsche Dokumentenformate - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.6 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - IHE.FormatCode.cs - FHIR: http://ihe.net/fhir/ValueSet/IHE.FormatCode.codesystem 1.2.840.10008.2.6.1 - DICOM UID - FHIR: urn:oid:1.2.840.10008.2.6.1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
Links
- RFC 3406 (2002) URN Namespace Definition Mechanisms. Online, verfügbar unter http://tools.ietf.org/html/rfc3406* Internet Assigned Numbers Authority (IANA). Media Types. Online, verfügbar unter http://www.iana.org/assignments/media-types/media-types.xhtml
- RFC 2288 (1998) Using Existing Bibliographic Identifiers as Uniform Resource Names. Online, verfügbar unter http://tools.ietf.org/html/rfc2288
- RFC 2141 (1997).URN Syntax. Online, verfügbar unter https://www.ietf.org/rfc/rfc2141.txt
- RFC 3151 (2001) A URN Namespace for Public Identifiers. Online, verfügbar unter https://tools.ietf.org/html/rfc3151
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
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DocumentEntry.practiceSettingCode
DocumentEntry.practiceSettingCode spezifiziert die Fachrichtung der erstellenden Einrichtung. Typische Beispiele hierfür sind ärztliche Fachgebiete wie Allgemeinmedizin oder Radiologie. IHE International empfiehlt, dass die Codeliste zwischen 10 und 100 Codes umfassen sollte, so dass die Fachrichtung hinreichend genau abgebildet werden kann.
Jedem Dokument muss genau ein practiceSettingCode zugeordnet werden, auch wenn es in vielen Situationen mehrere beteiligte Fachrichtungen gibt. Ein Beispiel hierfür ist ein Röntgen-Befund, der aus der Chirurgie angefordert wird. Um hier eindeutig zu sein, schreibt IHE XDS vor, dass als Fachrichtung jene gewählt werden muss, die die Fachrichtung der medizinischen Versorgungseinrichtung beschreibt, deren Tätigkeit zur Erstellung des Dokuments geführt hat. Im obigen Beispiel hat die Radiologie die Röntgen-Aufnahme durchgeführt und dem daraus resultierenden Dokument (der Röntgen-Befund) sollte somit der practiceSettingCode für RADI ("Radiologie") zugeordnet werden. Dabei ist zu beachten, dass die Charakterisierung der durchführenden Organisation entscheidend ist, nicht der Facharzttitel des Akteurs oder die Typisierung des Dokuments. Wenn histologische Befunde aus der Dermatologie kommen, sollte der practiceSettingCode „Dermatologie“ verwendet werden. Wenn ein als Allgemeinarzt tätiger Internist einen Arztbrief schreibt, muss diesem Brief daher der practiceSettingCode für „Allgemeinmedizin“ zugeordnet werden.
In den verschiedenen Ländern existieren unterschiedliche organisatiorische Strukturen vor allem bei den kleineren Fachrichtungen. Dadurch muss der PracticeSetting Code diese unterschiedliche Strukturen reflektieren. In Deutschland existiert durch die (Muster-) Weiterbildungsordnung der Bundesärztekammer eine sehr gute Auflistung medizinischer Fachgebiete, so dass die Fachrichtung der direkten medizinischen Versorgung durch diese Liste wiedergegeben wird. Daneben existieren aber weitere medizinische Versorgungsangebote wie beispielsweise Ernährungsberatung, welche durch die Weiterbildungsordnung nicht abgedeckt werden.
IHE Deutschland bildete daher zwei Codesysteme: eines basierend auf der ärztlichen Weiterbildungsordnung sowie ein Codesystem für weitergehende medizinische Versorgungsangebote. Die Abbildung in zwei Codesystemen für die Darstellung der Fachrichtung sorgt auch hier für die bessere Wartbarkeit der Codesysteme: so kann einfacher auf Anpassungen der ärztlichen Weiterbildungsordnung reagiert werden. Das Value Set umfasst beide Codesysteme.
Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Id | 1.2.276.0.76.11.37 | Gültigkeit | 2019‑05‑17 13:46:31 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Canonical URI | http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDSpracticeSettingCode | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Status | Definitiv | Versions-Label | v3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name | IHEXDSpracticeSettingCode | Bezeichnung | IHE XDS practiceSettingCode | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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2 Quell-Codesysteme | 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.5 - Nicht-ärztliche Fachrichtungen - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.5 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.4 - Ärztliche Fachrichtungen - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
Die Fachrichtung ist generell unabhängig von der Ausbildung der Person, welche die medizinische Leistung erbringt. Daher müssen Leistungen, welche nicht-ärztliche Personen erbringen, trotzdem der aus der ärztlichen Weiterbildungsordnung beruhenden Fachrichtung zugeordnet werden, sofern diese existiert. Um die Zuordnung zu erleichtern, erstellte IHE Deutschland nachfolgende Liste als Orientierungshilfe:
Beruf | Zuordnung Fachrichtung |
---|---|
Medizinische Fachangestellte / Medizinischer Fachangestellter
(alte Bezeichnung: Arzthelferin / Arzthelfer) |
Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden. |
Orientierungs- und Mobilitätslehrer/in und ähnliche, ggf. auch Blindenverbände | AUGE ("Augenheilkunde") |
Anästhesie-technische Assistentin / Anästhesie-technischer Assistent | ANAE ("Anästhesiologie") |
Orthoptistin / Orthoptist | AUGE ("Augenheilkunde") |
Chirurgische Operationsassistentin / Chirurgischer Operationsassistent | CHIR ("Chirurgie") |
Medizinisch-technische Assistentin für den Operationsdienst / Medizinisch-technischer Assistent für den Operationsdienst | CHIR ("Chirurgie") |
Operationstechnische Assistentin / Operationstechnischer Assistent | CHIR ("Chirurgie") |
Klinische Kodierfachkraft | Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden. |
Medizinische Dokumentarin / Medizinischer Dokumentar | Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden |
Medizinische Dokumentationsassistentin / Medizinischer Dokumentationsassistent | Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden |
Hebamme / Entbindungspfleger | FRAU ("Frauenheilkunde und Geburtshilfe") |
Heilpraktikerin / Heilpraktiker | NATU ("Naturheilverfahren und alternative Heilmethoden") |
Hygiene-Beauftragte / Hygiene-Beauftragter | HYGI ("Hygiene und Umweltmedizin") |
Hygienekontrolleurin / Hygienekontrolleur/Gesundheitsaufseherin/Gesundheitsaufseher | HYGI ("Hygiene und Umweltmedizin") |
Kardiotechnikerin / Kardiotechniker | HZCH ("Herzchirurgie") oder KARD ("Kardiologie"), je nach Einsatzgebiet |
Medizinisch-technische Assistentin für Funktionsdiagnostik / Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik | Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden |
Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin / Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent | LABO ("Laboratoriumsmedizin") |
Zahnmedizinische Fachangestellte / Zahnmedizinischer Fachangestellter (alte Bezeichnung: Zahnarzthelferin / Zahnarzthelfer) | MZKH ("Zahnmedizin") |
Notfallsanitäterin / Notfallsanitäter | NOTF ("Notfallmedizin") |
Rettungsassistenten-Praktikantin / Rettungsassistenten-Praktikant | NOTF ("Notfallmedizin") |
Rettungsassistentin / Rettungsassistent | NOTF ("Notfallmedizin") |
Rettungssanitäterin / Rettungssanitäter | NOTF ("Notfallmedizin") |
Heilpraktikerin / Heilpraktiker (beschränkt auf das Gebiet der Psychotherapie) | Je nach Ausrichtung entweder PSY ("Psychiatrie und Psychotherapie") oder PSYM ("Psychosomatische Medizin und Psychotherapie") |
Psychologische Psychotherapeuten | Je nach Ausrichtung entweder PSY ("Psychiatrie und Psychotherapie") oder PSYM ("Psychosomatische Medizin und Psychotherapie") |
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten | KPSY ("Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie") |
Medizinisch-technische Radiologieassistentin / Medizinisch-technischer Radiologieassistent | RADI ("Radiologie") |
Masseurin und medizinische Bademeisterin / Masseur und medizinischer Bademeister | REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin") |
Physiotherapeutin / Physiotherapeut | REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin") |
Osteopathin / Osteopath | REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin") |
Qigong-Lehrende / Qigong-Lehrender | REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin") |
Shiatsu-Praktikerin / Shiatsu-Praktiker | REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin") |
Taijiquan-Lehrende / Taijiquan-Lehrender | REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin") |
Dentalhygienikerin / Dentalhygieniker | MZKH ("Zahnmedizin") |
Diplom-Ingenieur/in des Fachbereichs Augenoptik/Diplom-Augenoptiker (FH) | AUGE ("Augenheilkunde") |
Occularist/in / Glasbläser/in mit Fachrichtung Kunstaugen (Himi) | AUGE ("Augenheilkunde") |
Chirurgiemechanikerin / Chirurgiemechaniker | CHIR ("Chirurgie") |
Hörakustikerin / Hörakustiker | HNOH ("Hals-Nasen-Ohrenheilkunde") |
Hörgeräteakustikerin / Hörgeräteakustiker | HNOH ("Hals-Nasen-Ohrenheilkunde") |
Diplomingenieur/in für Orthopädie und Rehatechnik | ORTH ("Orthopädie") |
Orthopädiemechanikerin und Bandagistin / Orthopädiemechaniker und Bandagist | ORTH ("Orthopädie") |
Orthopädieschuhmacherin / Orthopädieschuhmacher | ORTH ("Orthopädie") |
Orthopädietechnikerin / Orthopädietechniker | ORTH ("Orthopädie") |
Dentalingenieur | MZKH ("Zahnmedizin") |
Zahntechnikerin / Zahntechniker | MZKH ("Zahnmedizin") |
Fitnessberaterin / Fitnessberater | SPOR ("Sport- und Bewegungsmedizin"), REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin"); wenn keines von beiden zutrifft: PRV ("Prävention") |
Fitnessmanagerin / Fitnessmanager | SPOR ("Sport- und Bewegungsmedizin"), REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin"); wenn keines von beiden zutrifft: PRV ("Prävention") |
Fitnesstrainerin / Fitnesstrainer | SPOR ("Sport- und Bewegungsmedizin"), REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin"); wenn keines von beiden zutrifft: PRV ("Prävention") |
Nach §301 SGB V müssen deutsche Krankenhäuser bei der Abrechnung Fachabteilungen nach dem Schlüssel 6 "Fachabteilungen" gemäß Anhang 1 der BPflV kodieren.
Zum leichteren Auffinden des PracticeSettingCodes stellen wir daher hier ein Mapping zwischen dem Fachabteilungsschlüssel für Krankenhäuser und dem PracticeSettingCode bereit. In der Regel ist der PracticeSettingCode inhaltsgleich oder allgemeiner als der Fachabteilungsschlüssel. In wenigen Ausnahmen ist der PracticeSettingCode differenzierter als der Fachabteilungsschlüssel. In diesen Fällen ist ein automatisches Mapping nicht möglich. Daher muss die Fachabteilung in diesem Fall selbst entscheiden, welcher PracticeSettingCode für sie am besten geeignet ist.
Fachabteilungsschlüssel | Klartext Fachabteilung | practiceSettingCode | Displayname PracticeSettingCode | Bemerkungen |
---|---|---|---|---|
0100 | Innere Medizin | INNE | Innere Medizin | gleicher Text |
0200 | Geriatrie | GERI | Geriatrie | gleicher Text |
0300 | Kardiologie | KARD | Kardiologie | gleicher Text |
0400 | Nephrologie | NEPH | Nephrologie | gleicher Text |
0500 | Hämatologie und internistische Onkologie | HAEM | Hämatologie und internistische Onkologie | gleicher Text |
0600 | Endokrinologie | ENDO | Endokrinologie und Diabetologie | Quelle differenzierter |
0700 | Gastroenterologie | GAST | Gastroenterologie | gleicher Text |
0800 | Pneumologie | PNEU | Pneumologie | gleicher Text |
0900 | Rheumatologie | RHEU | Rheumatologie | gleicher Text |
1000 | Pädiatrie | KIJU | Kinder- und Jugendmedizin | gleiche Bedeutung |
1100 | Kinderkardiologie | KKAR | Kinder-Kardiologie | gleiche Bedeutung |
1200 | Neonatologie | NNAT | Neonatologie | gleicher Text |
1300 | Kinderchirurgie | KDCH | Kinderchirurgie | gleicher Text |
1400 | Lungen- und Bronchialheilkunde | PNEU | Pneumologie | gleiche Bedeutung |
1500 | Allgemeine Chirurgie | ALCH | Allgemeinchirurgie | gleiche Bedeutung |
1600 | Unfallchirurgie | UNFC | Unfallchirurgie | gleicher Text |
1700 | Neurochirurgie | NRCH | Neurochirurgie | gleicher Text |
1800 | Gefäßchirurgie | GFCH | Gefäßchirurgie | gleicher Text |
1900 | Plastische Chirurgie | PLCH | Plastische und Ästhetische Chirurgie | Quelle differenzierter |
2000 | Thoraxchirurgie | THCH | Thoraxchirurgie | gleicher Text |
2100 | Herzchirurgie | HZCH | Herzchirurgie | gleicher Text |
2200 | Urologie | UROL | Urologie | gleicher Text |
2300 | Orthopädie | ORTH | Orthopädie | gleicher Text |
2400 | Frauenheilkunde und Geburtshilfe | FRAU | Frauenheilkunde und Geburtshilfe | gleicher Text |
2500 | davon Geburtshilfe | FRAU | Frauenheilkunde und Geburtshilfe | Quelle differenzierter |
2600 | Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde | HNOH | Hals-Nasen-Ohrenheilkunde | gleiche Bedeutung |
2700 | Augenheilkunde | AUGE | Augenheilkunde | gleicher Text |
2800 | Neurologie | NEUR | Neurologie | gleicher Text |
2900 | Allgemeine Psychiatrie | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
3000 | Kinder- und Jugendpsychiatrie | KPSY | Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie | Quelle differenzierter |
3100 | Psychosomatik/Psychotherapie | PSYM | Psychosomatische Medizin und Psychotherapie | gleiche Bedeutung |
3200 | Nuklearmedizin | NUKL | Nuklearmedizin | gleicher Text |
3300 | Strahlenheilkunde | STRA | Strahlentherapie | gleiche Bedeutung |
3400 | Dermatologie | HAUT | Haut- und Geschlechtskrankheiten | gleiche Bedeutung |
3500 | Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie | MKGC oder MZKH | Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen | |
3600 | Intensivmedizin | INTM | Intensivmedizin | gleicher Text |
2316 | Orthopädie und Unfallchirurgie | ORTH oder UNFC | Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen | |
2425 | Frauenheilkunde | FRAU | Frauenheilkunde und Geburtshilfe | Quelle differenzierter |
3700 | Sonstige Fachabteilung | Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen | ||
0102 | Innere Medizin/Schwerpunkt Geriatrie | GERI | Geriatrie | gleiche Bedeutung |
0103 | Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie | KARD | Kardiologie | gleiche Bedeutung |
0104 | Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie | NEPH | Nephrologie | gleiche Bedeutung |
0105 | Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie | HAEM | Hämatologie und internistische Onkologie | gleiche Bedeutung |
0106 | Innere Medizin/Schwerpunkt Endokrinologie | ENDO | Endokrinologie und Diabetologie | Quelle differenzierter |
0107 | Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie | GAST | Gastroenterologie | gleiche Bedeutung |
0108 | Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie | PNEU | Pneumologie | gleiche Bedeutung |
0109 | Innere Medizin/Schwerpunkt Rheumatologie | RHEU | Rheumatologie | gleiche Bedeutung |
0114 | Innere Medizin/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde | PNEU | Pneumologie | gleiche Bedeutung |
0150 | Innere Medizin/Tumorforschung | HAEM | Hämatologie und internistische Onkologie | gleiche Bedeutung |
0151 | Innere Medizin/Schwerpunkt Coloproktologie | GAST | Gastroenterologie | Quelle differenzierter |
0152 | Innere Medizin/Schwerpunkt Infektionskrankheiten | INNE | Innere Medizin | Quelle differenzierter |
0153 | Innere Medizin/Schwerpunkt Diabetes | ENDO | Endokrinologie und Diabetologie | Quelle differenzierter |
0154 | Innere Medizin/Schwerpunkt Naturheilkunde | NATU | Naturheilverfahren und alternative Heilmethoden | gleiche Bedeutung |
0156 | Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) | INNE | Innere Medizin | Quelle differenzierter |
0224 | Geriatrie/Schwerpunkt Frauenheilkunde | GERI | Geriatrie | Quelle differenzierter |
0260 | Geriatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) | GERI | Geriatrie | Quelle differenzierter |
0261 | Geriatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) | GERI | Geriatrie | Quelle differenzierter |
0410 | Nephrologie/Schwerpunkt Pädiatrie | NEPH | Nephrologie | Quelle differenzierter |
0436 | Nephrologie/Intensivmedizin | NEPH | Nephrologie | Quelle differenzierter |
0510 | Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Pädiatrie | KONK | Kinder-Hämatologie und -Onkologie | Quelle differenzierter |
0524 | Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Frauenheilkunde | GONK | Gynäkologische Onkologie | gleiche Bedeutung |
0533 | Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Strahlenheilkunde | HAEM | Hämatologie und internistische Onkologie | Quelle differenzierter |
0607 | Endokrinologie/Schwerpunkt Gastroenterologie | ENDO | Endokrinologie und Diabetologie | Quelle differenzierter |
0610 | Endokrinologie/Schwerpunkt Pädiatrie | ENDO | Endokrinologie und Diabetologie | Quelle differenzierter |
0706 | Gastroenterologie/Schwerpunkt Endokrinologie | GAST | Gastroenterologie | Quelle differenzierter |
0710 | Gastroenterologie/Schwerpunkt Pädiatrie | GAST | Gastroenterologie | Quelle differenzierter |
0910 | Rheumatologie/Schwerpunkt Pädiatrie | RHEU | Rheumatologie | Quelle differenzierter |
1004 | Pädiatrie/Schwerpunkt Nephrologie | KIJU | Kinder- und Jugendmedizin | Quelle differenzierter |
1005 | Pädiatrie/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie | KONK | Kinder-Hämatologie und -Onkologie | Quelle differenzierter |
1006 | Pädiatrie/Schwerpunkt Endokrinologie | KIJU | Kinder- und Jugendmedizin | Quelle differenzierter |
1007 | Pädiatrie/Schwerpunkt Gastroenterologie | KIJU | Kinder- und Jugendmedizin | Quelle differenzierter |
1009 | Pädiatrie/Schwerpunkt Rheumatologie | KIJU | Kinder- und Jugendmedizin | Quelle differenzierter |
1011 | Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderkardiologie | KKAR | Kinder-Kardiologie | gleiche Bedeutung |
1012 | Pädiatrie/Schwerpunkt Neonatologie | NNAT | Neonatologie | gleiche Bedeutung |
1014 | Pädiatrie/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde | KIJU | Kinder- und Jugendmedizin | Quelle differenzierter |
1028 | Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderneurologie | NPAE | Neuropädiatrie | gleiche Bedeutung |
1050 | Pädiatrie/Schwerpunkt Perinatalmedizin | PERI | Perinatalmedizin | gleiche Bedeutung |
1051 | Langzeitbereich Kinder | KIJU | Kinder- und Jugendmedizin | Quelle differenzierter |
1136 | Kinderkardiologie/Schwerpunkt Intensivmedizin | KKAR | Kinder-Kardiologie | Quelle differenzierter |
1410 | Lungen- und Bronchialheilkunde/Schwerpunkt Pädiatrie | PNEU | Pneumologie | Quelle differenzierter |
1513 | Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Kinderchirurgie | KDCH | Kinderchirurgie | gleiche Bedeutung |
1516 | Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Unfallchirurgie | UNFC | Unfallchirurgie | gleiche Bedeutung |
1518 | Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie | GFCH | Gefäßchirurgie | gleiche Bedeutung |
1519 | Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie | PLCH | Plastische und Ästhetische Chirurgie | Quelle differenzierter |
1520 | Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie | THCH | Thoraxchirurgie | gleiche Bedeutung |
1523 | Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie | ORTH | Orthopädie | gleiche Bedeutung |
1536 | Allgemeine Chirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) | ALCH | Allgemeinchirurgie | Quelle differenzierter |
1550 | Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Abdominal- und Gefäßchirurgie | ALCH | Allgemeinchirurgie | Quelle differenzierter |
1551 | Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie | ALCH | Allgemeinchirurgie | Quelle differenzierter |
2021 | Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie | THCH | Thoraxchirurgie | Quelle differenzierter |
2036 | Thoraxchirurgie/Intensivmedizin | THCH | Thoraxchirurgie | Quelle differenzierter |
2050 | Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie Intensivmedizin | THCH | Thoraxchirurgie | Quelle differenzierter |
2120 | Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie | HZCH | Herzchirurgie | Quelle differenzierter |
2136 | Herzchirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) | HZCH | Herzchirurgie | Quelle differenzierter |
2150 | Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie Intensivmedizin | HZCH | Herzchirurgie | Quelle differenzierter |
2309 | Orthopädie/Schwerpunkt Rheumatologie | ORTH | Orthopädie | Quelle differenzierter |
2315 | Orthopädie/Schwerpunkt Chirurgie | ORTH | Orthopädie | Quelle differenzierter |
2402 | Frauenheilkunde/Schwerpunkt Geriatrie | FRAU | Frauenheilkunde und Geburtshilfe | Quelle differenzierter |
2405 | Frauenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie | GONK | Gynäkologische Onkologie | gleiche Bedeutung |
2406 | Frauenheilkunde/Schwerpunkt Endokrinologie | GEND | Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin | Quelle differenzierter |
2810 | Neurologie/Schwerpunkt Pädiatrie | NPAE | Neuropädiatrie | gleiche Bedeutung |
2856 | Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) | NEUR | Neurologie | Quelle differenzierter |
2928 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Neurologie | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
2930 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychiatrie | KPSY | Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie | gleiche Bedeutung |
2931 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Psychosomatik/Psychotherapie | PSYM | Psychosomatische Medizin und Psychotherapie | gleiche Bedeutung |
2950 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
2951 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
2952 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Forensische Behandlung | FPSY | Forensische Psychiatrie | gleiche Bedeutung |
2953 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Tagesklinik | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
2954 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Nachtklinik | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
2955 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Tagesklinik | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
2956 | Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Nachtklinik | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
2960 | Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
2961 | Allgemeine Psychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
3060 | Kinder- und Jugendpsychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) | KPSY | Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie | Quelle differenzierter |
3061 | Kinder- und Jugendpsychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) | KPSY | Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie | Quelle differenzierter |
3160 | Psychosomatik/Psychotherapie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) | PSYM | Psychosomatische Medizin und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
3161 | Psychosomatik/Psychotherapie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) | PSYM | Psychosomatische Medizin und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
3233 | Nuklearmedizin/Schwerpunkt Strahlenheilkunde | NUKL | Nuklearmedizin | Quelle differenzierter |
3305 | Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie | STRA | Strahlentherapie | Quelle differenzierter |
3350 | Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Radiologie | STRA | Strahlentherapie | Quelle differenzierter |
3460 | Dermatologie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) | HAUT | Haut- und Geschlechtskrankheiten | Quelle differenzierter |
3601 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3603 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Kardiologie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3610 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3617 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurochirurgie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3618 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3621 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Herzchirurgie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3622 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Urologie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3624 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Frauenheilkunde und Geburtshilfe | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3626 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3628 | Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurologie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3650 | Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3651 | Intensivmedizin/Thorax-Herzchirurgie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3652 | Intensivmedizin/Herz-Thoraxchirurgie | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
3750 | Angiologie | ANGI | Angiologie | gleicher Text |
3751 | Radiologie | RADI | Radiologie | gleicher Text |
3752 | Palliativmedizin | PALL | Palliativmedizin | gleicher Text |
3753 | Schmerztherapie | INTM, ANAE | Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen | |
3754 | Heiltherapeutische Abteilung | NATU | Naturheilverfahren und alternative Heilmethoden | Quelle differenzierter |
3755 | Wirbelsäulenchirurgie | ORTH, NRCH | Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen | |
3756 | Suchtmedizin | PSYC | Psychiatrie und Psychotherapie | Quelle differenzierter |
3757 | Visceralchirurgie | VICH | Viszeralchirurgie | gleiche Bedeutung |
3758 | Weaningeinheit | INTM | Intensivmedizin | Quelle differenzierter |
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
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DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode
DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden. Dabei ist zu beachten, dass es sich nicht notwendigerweise um die Art der Einrichtung handelt, in der das Dokument erstellt wurde. Beispielsweise ist es bei teleradiologischer Befundung eines Röntgenbildes für den healthcareFacilityTypeCode unerheblich, ob der befundende Radiologe in einem Krankenhaus oder in einer radiologischen Praxis ansässig ist; für den healthcareFacilityTypeCode wird die Einrichtungsart der Untersuchungsstelle (in der das Gerät betrieben wird) herangezogen.
Ein Großteil der Dokumente, welche im Kontext von Datenaustauschszenarien in eine XDS-Domäne eingestellt werden sollen, entsteht in Einrichtungen der Patientenversorgung, wie beispielsweise Arztpraxen, Krankenhäusern oder auch Apotheken. In Deutschland werden aber nicht nur in Einrichtungen der Patientenversorgung Dokumente erzeugt, die über XDS-basierte Patientenakten ausgetauscht werden sollen. Innerhalb von anderen Institutionen wie beispielsweise Krankenkassen oder Forschungseinrichtungen werden ebenfalls entsprechende Dokumente erzeugt. Weiterhin kann der Patient selbst natürlich auch entsprechende Informationen in eine XDS-Domäne einstellen, z.B. mittels einer Healthcare-Smartphone-App oder Wearables. Der Anteil der Dokumente, die nicht in Einrichtungen der Patientenversorgung entstehen, wird voraussichtlich in Zukunft steigen.
Daher entschied sich IHE Deutschland zur Erstellung von zwei Codesystemen, eines für Einrichtungen der Patientenversorgung, sowie eines für Einrichtungen außerhalb der Patientenversorgung. Der Einsatz von zwei separaten Codesystemen erleichtert die Pflege der Codes. Im ValueSet für den healthcareFacilityTypeCode werden natürlich Codes aus beiden Code-Systemen verwendet.
Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Id | 1.2.276.0.76.11.36 | Gültigkeit | 2021‑07‑06 21:23:52 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Canonical URI | http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDShealthcareFacilityTypeCode | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Status | Definitiv | Versions-Label | v3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name | IHEXDShealthcareFacilityTypeCode | Bezeichnung | IHE XDS healthcareFacilityTypeCode | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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2 Quell-Codesysteme | 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.3 - Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.3 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.2 - Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |