1.2.276.0.76.10.3062/static-2015-04-29T000000

Template	Entlassmedikation
Id	1.2.276.0.76.10.3062
Version	gültig ab 2015‑04‑29 Status In Entwicklung
Klassifikation	CDA Section level template
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3062
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung	Wird verwendet in ärztlicher Kurzbericht über den Krankenhausaufenthalt Wird auf dem Papierdokument als Entlassmedikation bezeichnet Unter der Bezeichnung Einweisungsmedikation wird exakt die gleiche Tabelle im "ärztlichen Kurzbericht über den Krankenhausaufenthalt" verwendet Ableitung der Section noch offen: 1. Streng genommen kein Medikationsplan, sondern Einweisungs-/ Entlassmedikation, also eigentlich "Hospital Discharge Medications Section" (CCDA) bzw. "...Admission…" (letzteres ist nicht in CCDA) 2. Die Tabellenstruktur hat aber deutliche Parallelen zum PMP Offen: Müssen hieraus dann zwei Section Templates erstellt werden (Einweisung/Entlassung)? Exisitiert ein LOINC für Einweisungsmedikation (Entlassung = 10183-2 gemäß CCDA)
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von / Benutzt 1 Template Benutzt von Template-Id als Name Version 1.2.276.0.76.10.1016 AerztlicherKurzberichtKrankenhaus90a Ärztlicher Kurzbericht vom Krankenhaus nach §90a SGB V 2015‑03‑27
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07) Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.3041 (DYNAMIC)
Beispiel	<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.276.0.76.10.3062"/>   <code code="19009-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Medication.current"/>   <title>Entlassmedikation Kurzbericht</title>  <text>     <table border="2">       <thead>         <tr>           <th rowspan="3">             Entlassmedikation             <br/>              Name / Wirkstoff          </th>          <th colspan="6">Verabreichung</th>        </tr>        <tr>           <th colspan="4">Zeitpunkt</th>          <th colspan="2">Zeitraum</th>        </tr>        <tr>           <th width="10%">Mo</th>          <th width="10%">Mi</th>          <th width="10%">Ab</th>          <th width="10%">zN</th>          <th width="10%">von</th>          <th width="10%">bis</th>        </tr>      </thead>      <tbody>         <tr>           <td>Aspirin 500</td>          <td>1</td>          <td>0</td>          <td>1</td>          <td>0</td>          <td>-</td>          <td>-</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Entlassmedikation) hl7:templateId II 1 .. 1 M (Entlassmedikation) @root 1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.3062 hl7:code CE 1 .. 1 M (Entlassmedikation) @code 1 .. 1 F 10183-2 @codeSystem 1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) @codeSystemName 1 .. 1 F LOINC hl7:title ST 1 .. 1 M (Entlassmedikation)   CONF Elementinhalt muss "Entlassmedikation Kurzbericht" sein hl7:text SD.TEXT 1 .. 1 M Textfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren (Entlassmedikation)