2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.24/static-2014-12-02T163450

Template	TNM N-Observation / TNMNObservation
Id	2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.24
Version	gültig ab 2014‑12‑02 16:34:50 Status In Entwicklung
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.24
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung	Template CDA Observation (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz psr-data​element-8 PSR
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von / Benutzt 13 Templates Benutzt von Template-Id als Name Version 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.14 TNMObservation TNM Observation 2014‑05‑13 15:45:13 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.34 ProblemOrganizer Problem Organizer 2015‑08‑13 10:24:55 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.2 IntraoperativeObservationSection Intraoperative Observation Section 2014‑05‑13 19:29:16 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.1 PathologyStructuredReport Pathology Structured Report 2014‑05‑13 11:57:57 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.4 DiagnosticConclusionSection Diagnostic Conclusion Section 2014‑05‑13 19:31:26 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.5 ClinicalInformationSection Clinical Information Section 2014‑05‑13 14:38:08 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.6 MicroscopySection Microscopic Observation Section 2014‑05‑13 14:25:17 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.7 MacroscopySection Macroscopic Observation Section 2014‑05‑13 11:57:09 Benutzt Template-Id als Name Version 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.25 Inklusion TNMNLymphknoten DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Beispiel	<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">   <templateId root="2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.24"/>   <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.303"/>   <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>   <code code="277206009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="N category (observable entity)"/>   <statusCode code="completed"/>   <value xsi:type="CD" code="62455006" displayName="N0 category (finding)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96">     <qualifier>       <name code="tnmCFactor" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>       <value/>     </qualifier>    <qualifier>       <name code="tnmI" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>       <value value="false"/>     </qualifier>    <qualifier>       <name code="tnmMol" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>       <value value="false"/>     </qualifier>  </value>  <entryRelationship typeCode="SPRT">     <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.25 'TNM Number of nodes' (dynamic) 1..1 M -->   </entryRelationship></observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation 1 .. 1 R (TNMNObservation) @classCode 1 .. 1 F OBS @moodCode cs 1 .. 1 F EVN hl7:templateId II 1 .. 1 M (TNMNObservation) @root 1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.24 hl7:templateId II 1 .. 1 R (TNMNObservation) @root 1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.10.12.303 hl7:id II 0 .. * (TNMNObservation) hl7:code CD 1 .. 1 R (TNMNObservation)   CONF @code muss "277206009" sein @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.96" sein @displayName muss "N category (observable entity)" sein @codeSystemName muss "SCT" sein oder @code muss "21900-6 " sein @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.1" sein @codeSystemName muss "LOINC" sein hl7:statusCode CS 1 .. 1 R (TNMNObservation) @code 1 .. 1 F completed hl7:value CD 1 .. * R (TNMNObservation)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.11.7 UICC N category (SCT) (DYNAMIC) oder Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.11.23 UICC N category (DYNAMIC)   Ziel der Konzept Id(s): psr-data​element-8 hl7:qualifier CR CNE 0 .. 1 R C-Factor (Certainty) (TNMNObservation) hl7:name CV CNE 1 .. 1 R (TNMNObservation) @codeSystem oid 1 .. 1 F 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1 @code cs 1 .. 1 F tnmCFactor hl7:value CD CNE 1 .. 1 R (TNMNObservation) hl7:qualifier CR CNE 0 .. 1 R c/p/... (TNMNObservation) hl7:name CV CNE 1 .. 1 R (TNMNObservation) @codeSystem oid 1 .. 1 F 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1 @code cs 1 .. 1 F tnmCp hl7:value CD CNE 1 .. 1 R (TNMNObservation) hl7:qualifier CR CNE 0 .. 1 R i (Suffix): ITC durch Immunhistochemie true: i+ false: i- (TNMNObservation) hl7:name CV CNE 1 .. 1 R (TNMNObservation) @codeSystem oid 1 .. 1 F 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1 @code cs 1 .. 1 F tnmI hl7:value BL 1 .. 1 R (TNMNObservation) hl7:qualifier CR CNE 0 .. 1 R mol (Suffix): ITC durch Molekularparthologie true: mol+ false: mol- (TNMNObservation) hl7:name CV CNE 1 .. 1 R (TNMNObservation) @code cs 1 .. 1 F tnmMol @codeSystem oid 1 .. 1 F 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1 hl7:value BL 1 .. 1 R (TNMNObservation) hl7:entryRelationship 0 .. 1 R (TNMNObservation) @typeCode cs 1 .. 1 F SPRT Eingefügt von 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.25 TNM Number of nodes (DYNAMIC) 1..1 Notwendig hl7:observation 1 .. 1 M (TNMNObservation) @classCode 1 .. 1 F OBS @moodCode cs 1 .. 1 F EVN @negationInd bl 0 .. 1   hl7:templateId II 1 .. 1 M (TNMNObservation) @root 1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.25 hl7:templateId II 1 .. 1 R (TNMNObservation) @root 1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.10.12.303 hl7:code CD 1 .. 1 R (TNMNObservation)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16226 ObservationType (DYNAMIC) oder @code muss "ANZAHL_LYMPHKNOTEN" sein hl7:statusCode CS 0 .. 1 (TNMNObservation)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC) hl7:value RTO_QTY_QTY 1 .. 1 R Anzahl der Lymphknoten/number of nodes (TNMNObservation)   Ziel der Konzept Id(s): psr-data​element-12 psr-data​element-11 hl7:numerator QTY 1 .. 1 R number of affected nodes (TNMNObservation) hl7:denominator QTY 1 .. 1 R total amount of nodes (TNMNObservation) hl7:specimen 0 .. * (TNMNObservation)   Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.6.10.13 Specimen Identification (DYNAMIC)