Template | Diagnostik 12 lead electrocardiogram / Twelveleadelectrocardiogram |
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Id | 1.2.276.0.76.10.4061 |
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Version | gültig ab 2015‑03‑27 Status ObsoletEs gibt Versionen von Templates mit dieser Id:- Twelveleadelectrocardiogram vom 2015‑09‑18
- Twelveleadelectrocardiogram vom 2015‑03‑27
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4061 |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Beschreibung | Diagnostik Template 12 lead electrocardiogram |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 4 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
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aktin-dataelement2015(1)-10041 | EKG | AKTIN-Datensatz | aktin-dataelement2015(1)-894 | EKG | AKTIN-Datensatz | aktin-dataelement2015(1)-896 | Zeitpunkt EKG | AKTIN-Datensatz | aktin-dataelement2015(1)-895 | EKG opB | AKTIN-Datensatz |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07) Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.13 (2014‑06‑09) |
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Beispiel | Zwölfkanal-EKG durchgeführt und ohne pathologischen Befund <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4061"/> <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="cddb56c3-bc8e-4e61-9eb1-4074bcd70c49"/> <code code="268400002" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="12 lead electrocardiogram (procedure)"/> <text> <reference value="#proc-12"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="201503261234"/> <value xsi:type="CE" code="373572006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Clinical finding absent (situation)"/> </observation> |
Beispiel | Zwölfkanal-EKG nicht durchgeführt (negationInd=true); in Implementationen kann dies auch durch Weglassen dieser Beobachtung zum Ausdruck gebracht werden <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4061"/> <code code="268400002" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="12 lead electrocardiogram (procedure)"/> <text> <reference value="#proc-12"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="201503261234"/> <value xsi:type="CE" nullFlavor="NAV"/> </observation> |
Beispiel | Es ist unbekannt, ob ein Zwölfkanal-EKG durchgeführt wurde (nullFlavor=UNK) <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" nullFlavor="UNK"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4061"/> <code code="268400002" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="12 lead electrocardiogram (procedure)"/> <text> <reference value="#proc-12"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="201503261234"/> <value xsi:type="CE" nullFlavor="NAV"/> </observation> |
Beispiel | Zwölfkanal-EKG durchgeführt und mit pathologischen Befund <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4061"/> <code code="268400002" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="12 lead electrocardiogram (procedure)"/> <text> <reference value="#proc-12"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="201503261234"/> <value xsi:type="CE" code="373573001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Clinical finding present (situation)"/> </observation> |
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 1 .. 1 | | | (Twelveleadelectrocardiogram) | | @classCode
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| | 1 .. 1 | F | OBS | | @moodCode
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| | 1 .. 1 | F | EVN | | @negationInd
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| | 0 .. 1 | | | | | Ziel der Konzept Id(s): aktin-dataelement2015(1)-894 | EKG |
| | | Ziel der Konzept Id(s): aktin-dataelement2015(1)-10041 | EKG |
| | hl7:templateId
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| II | 1 .. 1 | | | (Twelveleadelectrocardiogram) | | | @root
|
| | 1 .. 1 | F | 1.2.276.0.76.10.4061 | | hl7:id
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| II | 1 .. * | M | | (Twelveleadelectrocardiogram) | | hl7:code
|
| CE | 1 .. 1 | M | | (Twelveleadelectrocardiogram) | | | @code
|
| | 1 .. 1 | F | 268400002 | | | @codeSystem
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| | 1 .. 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | | hl7:text
|
| ED | 0 .. 1 | | Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section | (Twelveleadelectrocardiogram) | | | hl7:reference
|
| URL | 1 .. 1 | | | (Twelveleadelectrocardiogram) | | hl7:statusCode
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| CS | 1 .. 1 | M | | (Twelveleadelectrocardiogram) | | | @code
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| | 1 .. 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
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| TS | 1 .. 1 | M | Zeitpunkt der Untersuchung | (Twelveleadelectrocardiogram) | | | Ziel der Konzept Id(s): aktin-dataelement2015(1)-896 | Zeitpunkt EKG |
| | hl7:value
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| CE | 1 .. 1 | R | Befund | (Twelveleadelectrocardiogram) | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (DYNAMIC) |
| | | Ziel der Konzept Id(s): aktin-dataelement2015(1)-895 | EKG opB |
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