1.2.276.0.76.10.4040/static-2015-03-03T000000

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Version vom 29. Juni 2015, 07:04 Uhr von ADbot (Diskussion | Beiträge) (Automated ADBot page content)
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Template Problem Observation (Text/CEDIS) / Problemobservationcedis
Id1.2.276.0.76.10.4040
Version gültig ab 2015‑03‑03 Status Kyellow.png In Entwicklung
KlassifikationCDA entry level template
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4040
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungBeschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: für Text Symptom und ggf. CEDIS-Kode
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
aktin-data​element2015(1)-805Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS)AKTIN-Datensatz
aktin-data​element2015(1)-212SymptomdauerAKTIN-Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 3 Templates
Benutzt von Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4039ContainmentProblemconcernactcedis Problem Concern Act (Text/CEDIS)2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.3048Link.pngChiefcomplaintreasonforvisit Beschwerden bei Vorstellung2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.1015Link.pngEmergencymedicineNoteCDAdocument Emergency medicine Note CDA document2014‑09‑18
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (DYNAMIC)
Beispiel<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4040"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="08edb7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f0"/>
  <code code="409586006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Complaint"/>
  <text>
    <reference value="#compl-1"/>
  </text>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>
  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CE" code="651" codeSystem="1.2.276.0.76.5.439" displayName="Shortness of breath"/>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 .. 1(Problemobservationcedis)
Treetree.png@classCode
1 .. 1FOBS
Treetree.png@moodCode
1 .. 1FEVN
Treetree.png@negationInd
0 .. 1 
Treetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1(Problemobservationcedis)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.4040
Treetree.pnghl7:id
II1 .. *M(Problemobservationcedis)
Treetree.pnghl7:code
CE1 .. 1M(Problemobservationcedis)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F409586006
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treetree.pnghl7:text
ED0 .. 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(Problemobservationcedis)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 .. 1(Problemobservationcedis)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 .. 1M(Problemobservationcedis)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 .. 1MeffectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.
Beispiel: Für Gesundheitsdienstleister, die einen Patienten heute in der Klinik sehen anamenstisch einen Herzinfarkt erheben, der vor fünf Jahren stattgefunden hat, ist effectiveTime: vor fünf Jahren.
Die effectiveTime hier ist die definitive Angabe, ob die zugrunde liegende Erkrankung behoben ist. effectiveTime.low ist der Beginn des Problems für den Patienten. Wenn das Problem noch nicht gelöst ist, wird effectiveTime.high nicht gesetzt. Wenn bekannt ist, dass das Problem gelöst werden kann, dann ist effectiveTime.high vorhanden. Wenn der genaue Zeitpunkt der Lösung des Problems nicht bekannt ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden und auf nullFlavor "UNK" gesetzt.
(Problemobservationcedis)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-212Symptomdauer
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS1 .. 1R(Problemobservationcedis)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS0 .. 1R(Problemobservationcedis)
Treetree.pnghl7:value
CE1 .. 1RCEDIS Kode(Problemobservationcedis)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.61 CEDIS Presenting Complaint List 3.0 (DYNAMIC)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-805Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS)