1.2.276.0.76.10.3047/static-2015-01-10T000000

Template	Klinische Basisinformationen / ClinicalInformation
Id	1.2.276.0.76.10.3047
Version	gültig ab 2015‑01‑10 Status In Entwicklung
Klassifikation	CDA section level template
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3047
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung	Klinische Basisinformationen Section
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz aktin-data​element2015(1)-10016 Klinische Basisdaten Patient AKTIN-Datensatz
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von / Benutzt 5 Templates Benutzt von Template-Id als Name Version 1.2.276.0.76.10.1015 Containment EmergencymedicineNoteCDAdocument Emergency medicine Note CDA document 2014‑09‑18 Benutzt Template-Id als Name Version 1.2.276.0.76.10.4043 Containment Pregnancystatus DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4044 Containment Clostridiumtetaniimmunization DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4045 Containment Modifiedrankinscale DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4072 Containment ProblemconcernactMDRO DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Beispiel	<section classCode="DOCSECT">   <templateId root="1.2.276.0.76.10.3047"/>   <code code="55752-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Clinical information"/>   <title>Klinische Basisinformationen</title>  <text>     <list>       <item>Schwanger: nein</item>      <item>Tetanusschutz: ja</item>      <item>Rankin Skala Score: 1</item>    </list>     Multiresistente Keime:     <list>       <item ID="mdro-1">MRSA</item>      <item ID="mdro-2">Verdacht auf 4MRGN</item>    </list>  </text>  <entry>     <!-- .. -->   </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (ClinicalInformation) @classCode 0 .. 1 F DOCSECT   Ziel der Konzept Id(s): aktin-data​element2015(1)-10016 Klinische Basisdaten Patient hl7:templateId II 1 .. 1 (ClinicalInformation) @root 1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.3047 hl7:code CD 1 .. 1 M (ClinicalInformation) @code 1 .. 1 F 55752-0 @codeSystem 1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) hl7:title ST 1 .. 1 M (ClinicalInformation)   CONF Elementinhalt muss "Klinische Basisinformationen" sein hl7:text SD.TEXT 1 .. 1 M (ClinicalInformation) hl7:entry 0 .. 1 C (ClinicalInformation) @typeCode cs 1 .. 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 .. 1 F true   Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4043 Status Schwangerschaft (DYNAMIC) hl7:entry 0 .. 1 R (ClinicalInformation) @typeCode cs 1 .. 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 .. 1 F true   Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4044 Immunisierung Clostridium tetani (DYNAMIC) hl7:entry 0 .. 1 R (ClinicalInformation) @typeCode cs 1 .. 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 .. 1 F true   Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4045 Modified Rankin Scale (DYNAMIC) hl7:entry 0 .. 1 R (ClinicalInformation) @typeCode cs 1 .. 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 .. 1 F true   Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (DYNAMIC)