Anamnese-Section (Template)

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Section: Anamnesen

In diesem Leitfaden werden die folgenden Anamnese-Informationen unterstützt.

Jetzige Anamnese

Id	1.2.276.0.76.10.3022	Gültigkeit	2013‑12‑30
Status	Aktiv	Versions-Label
Name	Historyofpresentillnesssection	Bezeichnung	Jetzige Anamnese
Beschreibung	Jetzige Anamnese
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (His...ion) hl7:templateId II 1 … 1 (His...ion) @root 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3022 hl7:code CE 1 … 1 M (His...ion) @code CONF 1 … 1 F 10164-2 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (His...ion)   CONF Elementinhalt muss "Jetzige Anamnese" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (His...ion)

Frühere Erkrankungen

Id	1.2.276.0.76.10.3023	Gültigkeit	2017‑04‑09 Andere Versionen mit dieser Id: Historyofpastillnesssection vom 2013‑12‑30
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	Historyofpastillnesssection	Bezeichnung	Frühere Erkrankungen
Beschreibung	Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.276.0.76.10.4074 Containment Problem Concern Act DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.276.0.76.10.3023 Frühere Erkrankungen (2013‑12‑30) Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (His...ion) hl7:templateId II 1 … 1 (His...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3023 hl7:code CE 1 … 1 M (His...ion) @code CONF 1 … 1 F 11348-0 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (His...ion)   CONF Elementinhalt muss "Frühere Erkrankungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (His...ion) hl7:entry 0 … * Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4074 Problem Concern Act (DYNAMIC) (His...ion) @typeCode cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19446 x_ActRelationshipEntry (DYNAMIC) @context​Conduction​Ind bl 0 … 1

Familienanamnese

Id	1.2.276.0.76.10.3024	Gültigkeit	2013‑12‑30
Status	Aktiv	Versions-Label
Name	Familyhistorysection	Bezeichnung	Familienanamnese
Beschreibung	Angaben über Erkrankungen macht, die bei Verwandten des Patienten aufgetreten sind.
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Fam...ion) hl7:templateId II 1 … 1 (Fam...ion) @root 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3024 hl7:code CE 1 … 1 M (Fam...ion) @code CONF 1 … 1 F 10157-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (Fam...ion)   CONF Elementinhalt muss "Familienanamnese" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (Fam...ion)