Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
hl7:substanceAdministration
|
| | 0 .. * | | | medspmp |
| @classCode
|
| | 1 .. 1 | F | SBADM |
| @moodCode
|
| | 1 .. 1 | F | EVN |
| hl7:templateId
|
| II | 1 .. 1 | M | | medspmp |
| | @root
|
| | 1 .. 1 | F | 1.2.276.0.76.10.4022 |
| hl7:id
|
| II | 0 .. * | R | | medspmp |
| hl7:text
|
| ED | 1 .. 1 | M | | medspmp |
| | hl7:reference
|
| TEL | 1 .. 1 | M | | medspmp |
| | 1 .. 1 | R | |
| #med-{generierteID}, z.B.: #med-1 |
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC) 0..1 Required |
| hl7:effectiveTime wo [1] |
| IVL_TS | 0 .. 1 | R | Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer | medspmp |
| | hl7:low
|
| TS.DATE.MIN | 1 .. 1 | R | | medspmp |
| | hl7:high
|
| TS.DATE.MIN | 1 .. 1 | R | | medspmp |
| hl7:routeCode
|
| CE | 0 .. 1 | R | Art der Anwendung der Arznei | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration (DYNAMIC) | oder | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.12 epSOSRouteofAdministration (DYNAMIC) |
|
| Beispiel | <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" displayName="Swallow, oral"/>
|
| hl7:consumable
|
| | 1 .. 1 | M | Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur | medspmp |
| Beinhaltet |
1.2.276.0.76.10.4025Medikament (DYNAMIC) |
Auswahl min 0 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:- hl7:author
- hl7:participant
|
| | hl7:author
|
| | | | Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleister | medspmp |
| Beispiel | Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister <author> <time value="20131221"/> <assignedAuthor> <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/> <assignedPerson> <name> <given qualifier="IN">Jan H.</given> <family>Ausarz</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor></author> |
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 CDA Author (Body) (DYNAMIC) .. |
| | 0 .. 1 | F | AUT |
| | 0 .. 1 | F | OP |
| CE | 0 .. 1 | | | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC) |
|
| TS | 1 .. 1 | R | | medspmp |
| | 1 .. 1 | R | | medspmp |
| | 0 .. 1 | F | ASSIGNED |
| II | 1 .. * | R | | medspmp |
| CE | 0 .. 1 | | | medspmp |
| | 1 .. 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 |
| AD | 0 .. * | | | medspmp |
| TEL | 0 .. * | | | medspmp |
| | 0 .. 1 | | | medspmp |
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) .. |
| | 0 .. 1 | F | PSN |
| | 0 .. 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 .. 1 | | | medspmp |
| | | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 .. 1 | | | medspmp |
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) .. |
| | 0 .. 1 | F | ORG |
| | 0 .. 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 .. * | | | medspmp |
| ON | 1 .. 1 | | | medspmp |
| TEL | 0 .. * | | | medspmp |
| AD | 0 .. 1 | | | medspmp |
| | hl7:participant
|
| | | | Autor dieser Information ist der Patient | medspmp |
| | 1 .. 1 | F | AUT |
| Beispiel | Autor der Information ist der Patient <participant typeCode="AUT"> <participantRole classCode="PAT"/> </participant> |
| TS | 0 .. 1 | R | | medspmp |
| | 1 .. 1 | M | | medspmp |
| | 1 .. 1 | F | PAT |
| hl7:informant
|
| | 0 .. 1 | | Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 0 .. 1 | F | INF |
| | @contextControlCode
|
| | 0 .. 1 | F | OP |
| Beispiel | Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten <informant> <relatedEntity classCode="CON"> <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> ... </name> </relatedPerson> </relatedEntity></informant> |
| | hl7:relatedEntity
|
| | 1 .. 1 | M | | medspmp |
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 CDA RelatedEntity (Body) (DYNAMIC) .. |
| cs | 1 .. 1 | R | |
| CONF | Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC) |
|
| CE | 0 .. 1 | | | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC) |
|
| AD | 0 .. * | | | medspmp |
| TEL | 0 .. * | | | medspmp |
| IVL_TS | 0 .. 1 | | | medspmp |
| | 0 .. 1 | | | medspmp |
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) 0..* |
| | 0 .. 1 | F | PSN |
| | 0 .. 1 | F | INSTANCE |
| PN | 0 .. * | | | medspmp |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 .. 5 | R | Einnahme: morgens, mittags, abends, zur Nacht | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 .. 1 | F | COMP |
| Beinhaltet |
1.2.276.0.76.10.4023Einzeldosierungen (DYNAMIC) |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 .. 1 | R | Freitextliche Dosierinstruktionen | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 .. 1 | F | COMP |
| Beinhaltet |
1.2.276.0.76.10.4024Dosierung Freitext (DYNAMIC) |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 .. * | R | Patienteninstruktionen | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 .. 1 | F | SUBJ |
| | @inversionInd
|
| | 1 .. 1 | F | true |
| Beinhaltet |
1.2.276.0.76.10.4026Patienteninstruktionen (DYNAMIC) |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 .. * | R | Grund für die Medikation | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 .. 1 | F | RSON |
| Beinhaltet |
1.2.276.0.76.10.4027Grund für Medikation (DYNAMIC) |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 .. * | R | Bezug zu einer Verordnung | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 .. 1 | F | REFR |
| Beinhaltet |
1.2.276.0.76.10.4028Bezug zu Verordnung des Medikaments (DYNAMIC) |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 .. * | R | Bezug zu einer Abgabe | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 .. 1 | F | REFR |
| Beinhaltet |
1.2.276.0.76.10.4029Bezug zu Abgabe des Medikaments (DYNAMIC) |