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deutsche Nachrichtenprofile: gemeinsame Elemente

Nachrichtenprofile

vorgelegt von:
HL7-Deutschland

ballotiert

Version:	01
Datum:	20. Dezember 2013
Status:	Entwurf
Verfahren:	{{{Verfahren}}}
Realm:	Deutschland

Abstimmungsdokument
Version	Datum	Status	Realm
01	15.08.2013	ballotiert	Deutschland
		noch kein download verfügbar

Kontributoren
	Agfa HealthCare GmbH	Bonn
\|100px]]	Cortex Software GmbH
\|100px]]	InterComponentWare	Walldorf
\|100px]]	SAP	Walldorf
\|100px]]	SER HealthCare Solutions GmbH
\|100px]]	Zentrum für Telematik im Gesundheitswesen GmbH	Bochum
\|100px]]	Optimal Systems GmbH	Berlin

Version	01
Ausgabe:	2013
HL7-Version:	2.5
Stand:	04. Dezember 2013
Dokumenten-OID:	2.16.840.1.113883.2.6.7.55

Ansprechpartner:

Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn

Inhaltsverzeichnis

1 Dokumentinformation
2 Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise
3 Einleitung
4 Konventionen
5 Interaktionsdiagramm
6 Implementierungsprofile
- 6.1 Profil-Übersicht (OID-Registry)
7 Segmente
8 Tabellen
9 Allgemeine Datentypen
10 Anhang

Dokumentinformation

Änderungshistorie

Version	Datum	Bemerkung	Dok.-OID
2.2	29.02.12	Überarbeitung wg. Abgleich IHE ITI PAM
2.1	10.04.07	Einarbeitung Informationen für MDM-Profile	2.16.840.1.113883.2.6.7.55
2.0	28.02.06	Reconciliation	2.16.840.1.113883.2.6.7.27
1.9	05.12.05	Erweiterung um neue Segmente Längenangaben\|\|
1.1	18.12.04	technische Korrekturen	2.16.840.1.113883.2.6.7.14
1.0	14.10.04	Erstellung	2.16.840.1.113883.2.6.7.2

Editor

Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn

Review Release 2.1

Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg
Dirk Engels, Health-Comm GmbH
Kai Heitmann, Universität Köln
Peter Kaufmann, MCS AG
Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Peter Scholz, OSM GmbH
René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting

Autoren Ausgabe 2013

Ralf Brandner, InterComponentWare
Fakhri Zain Elabdin, CORTEX
Bettina Lieske, SAP
Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH

Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.

Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.

Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter http://www.h7.de-http://www.h7.de/ und http://www.hl7.org-http://www.hl7.org/.

Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.

Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.

Disclaimer

Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.

Use of SHALL

The blue highlighted cells in the wiki tables indicate a SHALL-level implementation constraint.

The international requirements that have been superceded by the IHE Germany requirements have been preserved in parentheses.

Einleitung

Diese Serie von Dokumenten von denen "gemeinsame Nachrichtenelemente" den ersten Teil darstellt dokumentiert den HL7-Standard, so wie er in Deutschland angewendet werden soll. Grundlage der Arbeiten ist die HL7-Version 2.5 in der deutschen Fassung. Hierbei sind gegenüber der internationalen Version Anpassungen an die landesspezifischen Anforderungen vorgenommen worden. Hierzu zählen neben der Kennzeichnung einzelner Teile als "nicht verwendet", insbesondere die Erweiterung von Datentabellen sowie die Definition spezieller Z-Segmente. Mit diesen Dokumenten sollen die Inhalte aus den Originaldokumenten nicht wiederholt werden, so dass an dieser Stelle empfohlen sei, die Nachrichtenprofile zusammen mit den Originaldokumenten zu lesen. Es werden alle required-Felder sowie besondere optionale Felder erläutert. Änderungen gegenüber der deutschen Fassung sind in den tabellarischen Darstellungen grau hinterlegt.

This series of documents (now the different wiki pages) specifies how the HL7 v2.5 standard shall be applied in Germany. The document common message elements represents the first and foundational part. The foundation of the whole work is the German interpretation of HL7 v2.5. Within this version several changes have been applied to adapt the international version to German requirements. The results include the marking of fields as "not used (nicht verwendet)", enhancements to tables and the definition of special Z-segments. Within these documents (pages) the content of the original interpretation shall not be repeated, so that it is recommended to read the message profile specifications together with the original documents. All required and some optional fields are explained here. Changes to the German interpretation are marked.

Scope

Diese Nachrichtenprofile dienen zur konformen Entwicklung von Interfaces zu in Deutschland eingesetzten Anwendungen. Dazu bedarf es der Verarbeitung einer Mindestmenge an Informationen, die über diese Profile ebenfalls festgelegt wird.

Es wird keine Garantie dafür übernommen, dass diese Spezifikation kompatibel zu Nachrichtenprofilen ist, die im Ausland spezifiziert wurden. Eines der Ziele dieser Spezifikationen ist die Prüfung der Korrektheit von Nachrichten nach Vorgabe durch das entsprechende Profil gemäß den besonderen Anforderungen in Deutschland.

Die Profile stellen eine Konkretisierung des allgemeinen HL7-Standards vor dem Hintergrund bestimmter Anwendungsszenarien dar. Über eine Standardkonformität von Nachrichten, die diesen Profilen nicht entsprechen, wird keine Aussage getroffen.

The German message profiles should help to develop conformant interfaces for applications in Germany. This requires the processing of a minimum amount of data which is defined by these profiles.

There is no guarantee, that these profiles are compatible with profiles developed in other countries. One goal of this specification is the verification of the correctness of messages according to the profile reflecting the special requirements in Germany.

The profiles are specialisation of the HL7 standard with regard to special use cases. There is no statement about the conformance of messages which to not comply with these profiles.

Zielgruppe

Diese Nachrichtenprofile sollen den Entwicklern von Schnittstellenprogrammen helfen, konforme Interfaces zu implementieren.

These profiles should help developers of interface engines to implement conformant interfaces.

Basis-Dokumente

Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:

Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.1)
HL7 v2.5 in der deutschen Fassung

Konventionen

Die Nachrichten, die in diesem Dokument beschrieben werden, sind gemäß "HL7 constrainable message profiles", Kap. 2.12.6, spezifiziert. Die statischen Definitionen sind in Form von Tabellen aufgeführt. In der Nachrichtendefinition geben die Nachrichtenspezifikationen die Abfolge der Segmente an, in der Segmentdefinition werden die Felder in numerischer Reihenfolge gelistet.

The message profiles described in this docuement (wiki page) are constructed according the "HL7 constrainable message profiles", chp. 2.12.6. The static definitions are given in form of tables. The message definitions define the order by which the segments are listed in the documentation, the order the fields is controlled by the segments.

Nachrichtendefinition

Die Tabelle mit den Nachrichtendefinitionen enthält 5 Spalten:

The table with the message definition consists of 5 columns:

Segment: Segmentkennung; optionale Segmente sind durch eckige Klammern und wiederholbare Segmente durch geschweifte gekennzeichnet.
Kard.: Innerhalb der eckigen Klammern wird die minimale und maximale Anzahl von Wiederholungen für dieses Segment festgelegt, bezogen auf den Kontext dieser speziellen Nachricht.
Verwendung: Code für den Einsatz dieses Segmentes in dieser Nachricht (Definition siehe Kapitel 3.3.2).
Beschreibung: Bezeichnung des Segmentes gemäß Standard.
Kap.: Verweis auf das entsprechende Kapitel im Standard.

Beispiel:

Segmente	Kard.	Verwendung	Beschreibung	Kapitel
MSH	[1..1]	R	Message Header	2.15.9
[ { SFT } ]	[0..1]	C	Software Segment	2.15.12
MSA	[1..1]	R	Message Acknowledgment	2.15.8
[ { ERR } ]	[0..\*]	RE	Error	2.15.5

Segmentdefinition

Die Tabelle mit der Segmentdefinition enthält 11 Spalten:

Lfd. Nr.: Position des Feldes innerhalb des Segmentes
Beschreibung: Name des Feldes
Kard.: minimale und maximale Anzahl von Wiederholungen dieses Feldes
Verwendung: Nutzung dieses speziellen Feldes im Kontext
Tab.: Nummer der zugeordneten Tabelle für Felder mit einem vordefinierten Wertebereich
Data Item: eindeutige Nummer dieses Feldes
DT: Datentyp
Länge: Angaben zur unterstützenden Länge (dies ist die sog. Konformanzlänge; ggf. wird in der Feldbeschreibung genauer darauf eingegangen)
Kap.: Verweis auf das entsprechende Kapitel im Standard

Beispiel:

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Field Separator/ Feldtrennzeichen	[1..1]	R		00001	ST	2.15.9.1
2	Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen	[1..1]	R		00002	ST	2.15.9.2
3	Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich	[1..1]	R (O)	0361	00003	HD	2.15.9.3
...

Wenn Einschränkungen gegenüber dem zugrundeliegenden Dokument vorgenommen worden sind, so ist dies durch eine farbliche Markierung (s.o.) kenntlich gemacht. Um die Änderung nachvollziehen zu können, sind die Werte aus der übergeordneten Spezifikation in Klammern angegeben. Beispiel: Änderung von "optional" auf "required":

All added constraints are marked by a colored background. To help with understanding the value from to original specification are presented in parenthesis.

R (O)

Begriffsbestimmungen

Zur Festlegung von Profilen gehört eine Einschränkung der Kardinalität und der Verwendung von Elementen, d.h. ob und wie oft diese Elemente vorkommen dürfen bzw. müssen:

Message profiles introduce constraints on cardinality and usage of elements, i.e. whether and how often they can appear.

Kardinalität

Die Kardinalität bestimmt die minimale und maximale Anzahl von Wiederholungen für ein bestimmtes Element (Segmentgruppe, Segment oder Feld), ausgedrückt durch ein Paar nicht-negativer Ganzzahlen (Ausnahme: "*"). Eine konforme Applikation muss mindestens die minimale Anzahl an Wiederholungen übertragen, und niemals mehr als die maximale Anzahl. Hier gibt es zwei Spezialfälle: Wenn die Minimalzahl 0 ist, kann das Element weggelassen werden. Wenn als Maximalzahl ein "*" eingetragen ist, dann kann auch eine unbegrenzte Anzahl übertragen werden.

The cardinality defines the minimal and maximal occurences for a specific element (segmentgroup, segment or field). This is expressed by a pair of non-negative decimal digits (exception "*"). A conforming application shall support the minimal amount of repetitions and not exceed the maximum. Two special cases exist: If the minimum is zero ("0") then this element can be omitted. If the maximum is "*" then any anount of repetitions is allowed.

Wert	Beschreibung
[0..0]	Element kommt nicht vor.
[0..1]	Element kann weggelassen werden oder maximal einmal übertragen werden.
[1..1]	Element muß genau einmal vorkommen.
[0..n]	Element kann weggelassen oder höchstens "n"-mal übertragen werden.
[1..n]	Element muss mindestens einmal vorkommen, kann aber höchstens "n"-mal wiederholt werden
[0..*]	Element kann weggelassen werden oder beliebig oft wiederholt werden
[1..*]	Element muss mindestens einmal vorkommen oder beliebig oft übertragen werden.
[m..n]	Element muss mindestens "m"-mal vorkommen, und kann höchstens "n"-mal übertragen werden.

Verwendung

Die Verwendung bezieht sich auf die Umstände, unter denen ein Element in einer Nachricht vorkommt. Einige Elemente müssen immer vorhanden sein, andere dürfen niemals vorkommen, und wieder andere nur unter bestimmten Umständen. Ein paar Codes sind festgelegt worden, um Übertragung eines bestimmten Elementes zu regeln. Diese Regeln bestimmen das erwartete Verhalten der sendenden Applikation und die Einschränkungen für die empfangende Applikation in Bezug auf dieses Element. Diese Codes erweitern bzw. schränken die Optionalität weiter ein.

The usage designates the circumstances under which an element may appear in a message. Some elements shall always be present, some are not allowed, while others may only appear under certain conditions. Some codes are given to specify the transmission of this element. These riles specify the behavior of the sending application and the constraints for the receiving application with regard to this element. These codes extend or reduce the optionality further.

Wert	Beschreibung	Anmerkung
R	erforderlich (Required)	Konforme sendende Applikationen müssen alle "R"-Elemente mit einem nichtleeren Wert füllen. Die empfangende Anwendung kann alle diese Elemente verarbeiten, darf aber nur dann einen Fehler melden, wenn ein solches Element leer ist. Ein erforderliches Element gemäß Standard muss auch in dem Profil erforderlich sein.
RE	erforderlich, aber evtl. leer (Required but may be empty) \|\|Eine konforme sendende Anwendung muss dieses Element immer versenden, wenn sie dafür einen Wert hat. Falls sie diesen Wert nicht kennt, so kann auch ein leeres Feld übertragen werden. Sie muss aber grundsätzlich Möglichkeiten bieten, dieses Element bereitstellen zu können. Die empfangende Applikation darf bei Fehlen dieses Elementes keinen Fehler melden. Im Unterschied zu einem "C"-Element lässt sich die Semantik dieses Elements nicht anhand der Nachricht allein prüfen.
O	optional (Optional) \|\|Dieser Code gibt an, dass die Verwendung nicht definiert ist. Für Implementierungen von sog. "nicht-optional Profilen" (sog. implementierbaren Profilen) darf dieser Code nicht verwendet werden. Restriktivere Profile können für dieses Element jeden anderen Code einsetzen.
C	nur unter bestimmten Bedingungen (Conditional)	Diese Nutzung hat eine zugeordnete Bedingung, die im jeweiligen Profil genau festgelegt ist. Dort ist für beide Fälle (Erfüllung und Nichterfüllung der Bedingung) beschrieben, wie mit dem Element umzugehen ist. Laut Standard muss bei Eintreten der Bedingung dieses Element übermittelt werden ("R"), bei Nichterfüllung der Bedingung darf dieses Element nicht vorkommen ("X"). Die Bedingung muss anhand der Nachricht selber testbar sein.
CE	nur unter bestimmten Bedingungen aber evtl. leer (Conditional but it may be empty ) \|\|Diese Verwendung hat eine zugeordnete Bedingung, die im jeweiligen Profil genau festgelegt ist. Falls diese Bedingung zutrifft: Eine konforme sendende Anwendung muss dieses Element immer versenden, wenn sie dafür einen Wert hat. Falls sie diesen Wert nicht kennt, so kann auch ein leeres Feld übertragen werden. Sie muss aber grundsätzlich dieses Element bereitstellen können. Eine empfangende Anwendung kann bei Fehlen dieses Elementes einen Fehler melden. Falls diese Bedingung nicht zutrifft: Eine konforme sendende Anwendung darf dieses Element nicht versenden. Die Bedingung muss anhand der Nachricht selber testbar sein.
X	nicht unterstützt (Not supported)	Dieses Element wird nicht gesendet. Eine empfangende Applikation soll ein solches Element ignorieren, falls es gesendet werden sollte.

Ja-/Nein-Felder

Ja-/Nein-Felder sind in der "deutschen Fassung" mit "Merkmal" übersetzt worden und verwenden Einträge aus der Tabelle 0136.

Yes/no fields are translated into the German interpretation with "feature" and the values are taken from table 0136.

Markierungen

Abweichungen von der Spezifikation des allgemeinen HL7-Standards sind in den jeweiligen Tabellen durch eine hellblaue Schattierung hinterlegt.

Derivations from the specification of the general HL7 standard are marked in the cells by a light blue background.

Interaktionsdiagramm

Die Nachrichten in den aktuellen Profilen folgen einem einfachen Interaktionsschema: Ein Ereignis der realen Welt löst eine Nachricht aus, auf die es (optional) eine synchrone Transportquittung gibt. Mit einer gewissen Verzögerung kann es (optional) auf die eigentliche Nachricht auch eine asynchrone Verarbeitungsquittung geben, die dann ebenfalls (optional) mit einer synchronen Transportquittung bestätigt wird. Die Anforderung von beiden Quittungsnachrichten wird in den entsprechenden Feldern im Nachrichtenkopf der Ursprungsnachricht festgelegt.

The messages in the message profiles follow a simple interaction scheme:

An event of the real world triggers a message which is (optionally) responded by a synchronous transport acknowledgement. With some delay an asynchronous application acknowledgement may follow which should then also be responded by a transport acknowledgment.

The request of such an acknowledgement is specified in the message header of the original message instance.

Implementierungsprofile

Bei den hier vorgegebenen Profilen handelt es sich um sogenannte „constrainable profiles", d.h. einzuschränkende Nachrichtenprofile.

Ein Hersteller, der diese Profile einsetzen möchte, hat nun sog. „implementable profiles" zu definieren und zu implementieren. Diese sind dann auch Grundlage für eine Konformanzprüfung bzw. für einen Check, ob zwei Schnittstellen problemlos Daten miteinander austauschen können.

Die Dokumente bauen aufeinander auf. Wobei in höherwertigen Dokumenten die Einschränkungen zunehmen:

The message profiles presented here are so-called "constrainable profiles", i.e. profiles which can be constrained further.

A vendor who wants to implement these profiles has to specify so-called "implementable profiles". These are the foundation for conformance testing respectively a check whether two interfaces are compatible with each other.

The documents are built upon each other. In higher documents the amount of constraints increase.

Profil-Übersicht (OID-Registry)

In der nachfolgenden Übersicht sind die derzeit vorhandenen Profile hinsichtlich ihrer Zugehörigkeit zu den Releases der Nachrichtenprofile noch einmal aufgelistet. Die aufgelistete Nummer entspricht der letzten Nummer aus der Profil-OID. Hierbei ist zu beachten, dass die Liste den Dokumenten entspricht, d.h. dann ggf. mehrere OIDs gelistet sein können. Die aufgeführten OIDs sind in den Nachrichten(profilen) zu verwenden:

The following overview lists the existing message profiles with regard to the releases. The listed number represents the last number of the profile OID. The list is organized according to the documents (wiki pages), so that one page may have multiple OIDs. The represented OIDs shall be used in the messages.

Nachrichtenprofil	Nachrichtentyp	Nachrichtenstruktur	Ereignis	Release
Titel des Dokuments				1.0	1.1	2.0	2.1	3.0
Rahmendokument	-	-	-	x	x	x	x	x
gemeinsame Nachrichtenelemente für Profile	-	-	-	x	x	x	x	x
ADT-Profil zur Patientenaufnahme (Standard + DRG + Abrechnung)	ADT	ADT_A01	A01	x	x	x	8 9 10	38 39 40
ADT-Profil zur Stornierung einer Patientenaufnahme	ADT	ADT_A09	A11	-	-	x	11	41
ADT-Profil zur (Stornierung einer) Voraufnahme	ADT	ADT_A05 ADT_A38	A05 A38	-	-	-	-	42 43
ADT-Profil zur Patientenverlegung (Standard + DRG)	ADT	ADT_A02	A02	x	x	x	12 13	44 45
ADT-Profil zur Stornierung einer Verlegung	ADT	ADT_A12	A12	-	-	x	14	46
ADT-Profil zur Entlassung (Standard + DRG + Abrechnung)	ADT	ADT_A03	A03	x	x	x	15 16 17	47 48 49
ADT-Profil zur Stornierung einer Entlassung	ADT	ADT_A01	A13	-	-	x	18	50
ADT-Profil zur Besuchmeldung (Registrierung)	ADT	ADT_A01	A04	x	x	x	19	51
ADT-Profil zur Änderung von Patientendaten (Standard + DRG + Abrechnung)	ADT	ADT_A01	A08	x	x	x	20 21 22	52 53 54
ADT-Profil zur Änderung von Personendaten	ADT	ADT_A05	A31	-	-	x	23	55
ADT-Profil zur Änderung der Patienten-ID und Merge	ADT	ADT_A30 ADT_A39	A47 A40	-	-	-	-	56 73
Profil zur Änderung von historischen Patientendaten	ADT	ADT_A01	Z99	-	-	-	-	57
ADT-Profil zum Fallartwechsel	ADT	ADT_A06 ADT_A06	A06 A07	-	-	x	24	58
ADT-Profil Abwesenheit (von Einrichtung)	ADT	ADT_A09 ADT_A09	A09 A10	-	-	x	25	59
ADT-Profil Abwesenheit (wg. Urlaub)	ADT	ADT_A21 ADT_A21	A21 A22	-	-	x	26	60
ADT-Profil Link/Verknüpfung	ADT	ADT_A24 ADT_A37	A24 A37	-	-	x	27	61
DRG-Rohdaten-Profil	ADT	-	-	x	x	x	28	62
Profil zu Kontaktpersonen	ADT	-	-	-	-	x	29	63
Profil zu Kostenträgerinformationen	ADT	-	-	-	-	x	30	64
Profil zu eGK- und KV-Kartendaten	ADT	-	-	-	-	x	31	65
BAR-Profil zur Veränderung von Diagnose-/Prozedurdaten	BAR	BAR_P12	P12	x	x	x	32	66
DFT-Profil Leistungen (alte Nachricht)	DFT	DFT_P03	P03	-	-	x	33	67
DFT-Profil Leistungen (neue Nachricht)	DFT	DFT_P11	P11	-	-	x	34	68
Dokumenten-Management-Nachrichten (mit / ohne Inhalt, Anfragen)	MDM	MDM_T01 MDM_T02	T01 – T11	-	-	-	35 36 37	69 70 71 72

Segmente

In diesem Dokument werden die semantischen Inhalte aller Segmente definiert, für die es eine bestimmte Verwendung einzuhalten gilt. Die Profile mit den genauen Nachrichtenspezifikationen verwenden diese Definitionen bzw. schränken die hier getroffenen Angaben weiter ein.

Die verwendeten Segmente werden nach ihrem Vorkommen innerhalb der einzelnen Profile sortiert aufgelistet.

Weiterhin gibt es Segmente, deren Verwendung in Deutschland zu Missverständnissen führen würde. Diese werden deshalb explizit in den einzelnen Nachrichtenprofilen als "nicht zugelassen" deklariert. Dazu gehören:

Within this document (wiki page) the semantic content of all segments are specified for which contraints are defined. The message profiles reuse these definitions and perhaps apply additional constraints.

The used segments are sorted according to their occurrence within the different profiles.

Furthermore, some segments are listed which may lead to misunderstandings if used in Germany. These are explicitly declared as not permittted.

GT1
IN3
UB1
UB2

Darüber hinaus gibt es viele Segmente, zu denen die Benutzergruppe derzeit keine Aussage trifft, die aber in ihrer Verwendung grundsätzlich erlaubt sind. Hier behält sich die Benutzergruppe vor, bei der Erstellung zukünftiger Nachrichtenprofile noch Präzisierungen in Form von semantischen Klärungen sowie Einschränkungen in der Verwendung einzelner Felder vorzunehmen:

Beside those a lot of segments do exist, for which the German user group has nor specified any constraint, but that are allowed for use. For those the user group may define constraints in the future in form of clarifications and new constraints on fields.

ACC
AL1
DB1
DRG
PDA
PD1

}}

MSH – Nachrichtenkopf (Message Header)

Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet.

The MSH segment is used as the first one at the beginning of each message.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Länge	Kap.
1	Field Separator/ Feldtrennzeichen	[1..1]	R		00001	ST	1	2.15.9.1
2	Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen	[1..1]	R		00002	ST	=4	2.15.9.2
3	Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich	[1..1]	R (O)	0361	00003	HD		2.15.9.3
4	Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches	[1..1]	R (O)	0362	00004	HD		2.15.9.4
5	Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich	[1..1]	R (O)	0361	00005	HD		2.15.9.5
6	Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches	[1..1]	R (O)	0362	00006	HD		2.15.9.6
7	Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung	[1..1]	R		00007	TS		2.15.9.7
8	Security/ Sicherheitsspezifikation	[0..0]	X (O)		00008	ST		2.15.9.8
9	Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode	[1..1]	R		00009	MSG	15	2.15.9.9
10	Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer	[1..1]	R		00010	ST		2.15.8.2
11	Processing ID/ Verarbeitungsmodus	[1..1]	R		00011	PT		2.15.9.11
12	Version ID/ HL7-Versionsnummer	[1..1]	R		00012	VID		2.15.9.12
13	Sequence Number/ Laufende Nummer	[0..0]	X (O)		00013	NM		2.15.9.13
14	Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger	[0..0]	X (O)		00014	ST		2.15.4.1
15	Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung	[1..1]	R (O)	0155	00015	ID	2	2.15.9.15
16	Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung	[1..1]	R (O)	0155	00016	ID	2	2.15.9.16
17	Country Code/ Ursprungsland der Nachricht	[0..1]	RE (O)	0399	00017	ID		2.15.9.17
18	Character Set/ Zeichensatz	[1..1]	R (O)	0211	00692	ID		2.15.9.18
19	Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht	[0..1]	RE (O)	0296	00693	CE		2.15.9.19
20	Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht	[0..0]	X (O)	0356	01317	ID		2.15.9.20
21	Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils	[1..*]	R (O)		01598	EI		2.15.9.21

Beispiel:	Aufnahmenachricht von SUBx an PAT, erstellt am 28.03.04 um 11:24:08; eine Transportquittung ist angefordert

 MSH|^~\&|SUBx||PAT||20040328112408||ADT^A01^ADT_A01|47|P|2.5|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.1^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO|<cr>

MSH-1 Feldtrennzeichen

Dieses Zeichen gibt an, mit welchem Trennzeichen die Felder in den Segmenten getrennt werden. Der Standardwert für Nachrichten gemäß dieser Nachrichtenprofile ist "

This character defines, which delimiter is used to separate the fields in a message. The default value for messages according to this profuile is "

MSH-2 weitere Trennzeichen

Diese exakt vier Zeichen definieren die weiteren Delimiter. Die nachfolgend benannten stellen die Standardtrenner für Nachrichten dar:

This field with its exaact four characters defines the other delimiterse. The following defines the standard delimiter for messages:

Pos.	Zeichen	Bedeutung
1	^	Komponententrenner
2	~	Wiederholungstrenner
3	\	Escape-Symbol
4	&	Subkomponententrenner

Sowohl die sendende als auch die empfangende Applikation sollten aus o.g. Gründen in der Lage sein, andere Trennzeichen zu verarbeiten.

The sending and the recieving application should be able to process other delimiters as well.

Beispiel:	Standardeinstellung
^~\&

In den Conformance Statements sollten die Hersteller dann auch angeben, ob sie variable Delimiter unterstützen oder nicht.

The vendors shall define in their conformance statements whether they do support or delimiters or not.

MSH-3 Sendende Anwendung

In diesem Feld wird der Name der sendenden Anwendung übermittelt.

This field specifies the name of the sending application.

MSH-4 Sendender Prozess/Einrichtung

In diesem Feld wird der sendende Prozeß bzw. die Einrichtung näher identifiziert.

This field specifies the sending process resp. the sending facility.

MSH-5 Empfangende Anwendung

In diesem Feld wird der Name der empfangenden Anwendung übermittelt.

This field specifies the name of the receiving application.

23. MSH-6 Empfangender Prozess/Einrichtung

In diesem Feld wird der empfangende Prozeß bzw. die Einrichtung näher identifiziert.

This field specifies the receiving process resp. the sending facility.

MSH-7 Zeitpunkt der Nachrichtenerstellung

Dieses Feld gibt an, wann die Nachricht erstellt wurde. Das ist nicht gleichzusetzen mit dem Zeitpunkt des Ereignisses, auf das sich die Nachricht bezieht.

This field specifies the point in time when the message was created. This is not equal to the timestamp of the event to which this message refers to.

Beispiel:	01.04.2004 um 12:35
20040401123500

MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode

Komponenten: <Message Code (ID)> ^ <Trigger Event (ID)> ^ <Message Structure (ID)> Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG:

Komponenten: <Message Code (ID)> ^ <Trigger Event (ID)> ^ <Message Structure (ID)> This field specifies why the message was sent. It consists of three parts using the data type MSG:

MSG – Message Type

lfd. Nr.	Beschreibung	Verwendung	Länge	Datentyp	Tab.
1	Message Code	R	3	ID	0076
2	Trigger Event	R	3	ID	0003
3	Message Structure	R	7	ID	0354

Die drei Teile stehen für:

den Nachrichtentyp,
den Code für das auslösende Ereignis und
die Struktur der Nachricht

The three parts stand for:

message type
code identifying the triggering event
the message structure

Beispiel 1:	Nachricht über die Aufnahme eines stationären Patienten
ADT^A01^ADT_A01

Beispiel 2:	Quittungsnachricht über die Aufnahme eines stationären Patienten
ACK^A01^ACK

Die drei Tabellen (0076, 0003 und 0354) werden in den einzelnen Profilen spezifiziert.

The three tables (0076, 0003 and 0354) are constrained in the detailed profiles.

MSH-10 Nachrichtenkontrollnummer

Die Nachrichtenkontrollnummer dient der eindeutigen Identifizierung der Nachricht. Diese Nummer dient als Referenz für eine Quittungsnachricht (MSA-Segment). Für die Bildung dieser Nummer gibt es keine Vorschrift, so dass jede Zeichenfolge akzeptiert wird. Es muss nur sichergestellt sein, dass sie innerhalb einer Interaktionsumgebung eindeutig ist.

The message control number is used for a unique identificaiton of the message. This number is used for referencing in an acknowledgment maessage (MSA segment). There is no rule for creating this number, so that any character sequence shall be accepted. But it must be enforced, that this number is unique in the communicating environment.

Beispiel:	Nachricht 4711
4711

MSH-11 Verarbeitungsmodus

Komponenten: <Processing ID (ID)> ^ <Processing Mode (ID)> Der Verarbeitungsmodus gibt an, wie diese Nachricht zu behandeln ist. Hier ist mindestens "P" für den Echtbetrieb zu unterstützen.

The processing mode declare how this message shall be handled. At minimum, "P" for a productive system shall be supported.

Beispiel:	Produktion
P

PT – Processing Type

Dieser Datentyp definiert die beiden Komponenten für den Verarbeitungsmodus:

This datatype defines the two components for the processing mode.

lfd. Nr.	Beschreibung	Verwendung	Länge	Datentyp	Tab.
1	Processing ID	R (O)	1	ID	0103
2	Processing Mode	X (O)		ID	0207

Tabelle 0103: Processing ID

Die erlaubten Werte für den Verarbeitungsmodus:

The following values are allowed for the processing mode:

Wert	Beschreibung	Interpretation
D	Debugging	Test
P	Production	Routine / Produktion
T	Training	Schulung

MSH-12 Versionsnummer

Die Versionsnummer gibt die Version des HL7-Standards an, die die Spezifikation zu der vorliegenden Nachricht enthält. Sie ist fest "2.5".

Beispiel: HL7-Version 2.5 in der deutschen Fassung

2.5^DEU&&HL70399

The version number is the number of the HL7 v2 standards which is used to specify the underlying message. This is fixed to "2.5".

VID – Version Identifier

Komponenten: <Version ID (ID)> ^ <Internationalization Code (CE)> ^ <International Version ID (CE)>

Der Datentyp für die Versionsinformation besteht aus drei Komponenten, von denen nur die ersten beiden unterstützt werden:

The data tyoe for the version information consists of three components, from which only the first two shall be supported.

lfd. Nr.	Beschreibung	Verwendung	Länge	Datentyp	Tab.
1	Version ID	R (O)	>=3	ID	0104
2	Internationalization Code	R (O)		CE	0399
3	International Version ID	X (O)		CE

Tabelle 0104: Version ID

Diese Tabelle enthält alle gültigen Codes für die Angabe einer Version. Für diese Profile ist nur die Version 2.5 erlaubt.

This table contains the valid codes for definiing the version. For this profile only "2.5" is allowed.

Wert	Beschreibung	Interpretation
2.5	Release 2.5

Tabelle 0399: Country Code

Der Ländercode wird durch die ISO-Tabelle 3166-1 definiert. Da nur Nachrichten gemäß der hier beschriebenen Profile zulässig sind, ist nur der Wert "DEU" zulässig.

The country code is defined by the ISO table 3166-1. As only messages according to the herewith specified profiles are allowed, only "DEU" shall be used.

Wert	Beschreibung	Interpretation
DEU	Germany	Deutschland

MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung

Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll.

Anmerkung: Es wird davon ausgegangen, dass eine Transportquittung ihrerseits nicht wieder eine Transportquittung anfordert!

Hier sind folgende Werte zu unterstützen:

This field specifies, under which conditions an acknowledgement for transport shall be sent.

Note: It should be noted, that an transport acknowledgement should not request a transport acknowledgement in return.

Following value shall be supported:

Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions

Wert	Beschreibung	Interpretation
AL	Always	immer
NE	Never	niemals

MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung

Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll. Hier stehen alle Codes aus der Tabelle 0155 zur Verfügung.

This field specifies, under which conditions an application acknowledgement shall be sent. For this purpose all values from table 0155 are allowed.

Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions

Wert	Beschreibung	Interpretation
AL	Always	Immer
ER	Error/reject conditions only	nur bei Auftreten von Fehlerbedingungen
NE	Never	Niemals
SU	Successful completion only	nur bei erfolgreichem Abschluss

MSH-17 Ursprungsland der Nachricht

In diesem Feld wird ein Code für das Ursprungsland der Nachricht übertragen. Die Tabelle 0399 ist unt MSH-12 in diesem Dokument aufgeführt.

This field contains a code for the country of origin of this message. Table 0399 is specified with MSH-12.

MSH-18 Zeichensatz

In diesem Feld wird der Zeichensatz übertragen, in dem die Werte kodiert sind. Der Empfänger sollte ggf. eine Zeichenkonvertierung in seinen eigenen Zeichensatz vornehmen und die Binärwerte nicht ungeprüft übernehmen.

This field contains the character set which is used to encode the values and data. The recipient shall apply a character conversion into his own character set and not take over the binary data.

All actors with HL7 transactions shall support the value “8859/1” and “8859/15” for the field H/18 in the MSH segment.

MSH-19 Sprache der Nachricht

In diesem Feld wird die Sprache der Nachricht übertragen, in dem die Werte kodiert sind.

This field contains the language of the message.

Tabelle 0211: Alternate character sets

In Deutschland soll einer der folgenden Zeichensätze benutzt werden:

In Germany one of the following two character sets shall be used:

Wert	Beschreibung	Anmerkung
8859/1	The printable characters from the ISO 8859/1 Character set
8859/15	The printable characters from the ISO 8859/15 Character set	Dieser Zeichensatz baut auf 8859/1 auf, enthält aber spezifische Sonderzeichen wie "€".
UNICODE UTF-8	UCS Transformation Format, 8-bit form

Die Zeichensätze werden im Rahmendokument näher erläutert.

MSH-21 ID des Nachrichtenprofils

In diesem Feld wird die Kennung (OID – Object Identifier) für dieses Nachrichtenprofil übermittelt. Der konkrete Wert wird in den jeweiligen Profilen spezifiziert. An dieser Stelle sei aber auch auf die OID-Registry ([www.hl7.de-http://www.hl7.de/]) verwiesen.

Darüber hinaus sei auf die Option „Historic Movement" im IHE ITI PAM Profil hingewiesen. Wenn dies unterstützt wird, so ist in allen Nachrichten die dazugehörige OID zu verwenden:

2.16.840.1.113883.2.6.9.57

Damit ist die Bedingung in den Nachrichtenstrukturen für ZBE erfüllt, so dass das Segment verpflichtend wird.

This field contains the identification (OID - Object Identifier) for the message profile. The concrete value is specified in the detailed profiles. At this point we want to refer to the OID registry ([www.hl7.de-http://www.hl7.de/]).

Furthermore, the "historic movement" option in IHE ITI PAM profile shall be noted. If this is supported, the following OID shall be sent in all messages:

2.16.840.1.113883.2.6.9.57

This fulfills the condition in the message structuures for ZBE, so that the ZBE segment shall be required.

MSA – Quittung (Message Acknowledgment)

Dieses Segment ist Bestandteil jeder Antwortnachricht. Die häufigsten Antwortnachrichten sind die Quittungsnachrichten für Transport und Verarbeitung. Dieses Segment ist notwendig, um auf die Ursprungsnachricht Bezug nehmen zu können.

This segment is part of any acknowledgement message. The most common acknowledgement messages are receipts for transport and processing. This segment is required in order to have a reference to the original message.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Länge	Kap.
1	Acknowledgment Code/ Bestätigungscode	[1..1]	R	0008	00018	ID	2	2.15.8.1
2	Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer	[1..1]	R		00010	ST		2.15.8.2
3	Text Message/ Klartexterläuterung	[0..0]	X (B)		00020	ST		2.15.8.3
4	Expected Sequence Number/ Erwartete laufende Nummer der Nachricht	[0..0]	X (O)		00021	NM		2.15.8.4
5	Delayed Acknowledgment Type/ Bestätigung mit Zeitversatz	[0..0]	X (W)		00022	ID		2.15.8.5
6	Error Condition/ Fehlerbeschreibung	[0..0]	X (B)	0357	00023	CE		2.15.8.6

Beispiel 1:	positive Transportquittung auf die Nachricht 47 
MSA|CA|47|<cr>

Beispiel 2:	negative Verarbeitungsquittung auf die Nachricht 47 
MSA|AE|47|<cr>

MSA-1 Bestätigungscode

Dieses Feld gibt an, ob diese Nachricht empfangen (Transportquittung) oder verstanden (Verarbeitungsquittung) wurde.

This field specifies, whether the message was received (transport ACK) or processed (application ACK).

Tabelle 0008: Acknowledgment code

Diese Tabelle enthält die möglichen Werte für die Bestätigung, ob die Nachricht korrekt empfangen und/oder verstanden wurde. Die Tabelle kann in die jeweiligen Werte für die zwei Typen unterteilt werden:

Enhanced Mode:

Dieser Modus dient der exakten Spezifikation, ob die Antwort eine Transportquittung oder eine Verarbeitungsquittung ist (erster Buchstabe "C" oder "A") und ob die Nachricht akzeptiert wurde oder nicht (zweiter Buchstabe "A", "E" oder "R"):

This table contains the possible values for acknowledging the correct receipt or processing of the message. The table can be devided into values for those two types:

Enhanced Mode:

This mode is used to define, whether the acknowledgement is a transport ACK or a processing ACK (first character equals "C" oder "A") and whether the message was accepted or not (second character "A", "E" or "R"):

Wert	Beschreibung	Typ	Bedeutung
CA	Accept acknowledgment: Commit Accept	Transportquittung	empfangen
CE	Accept acknowledgment: Commit Error	Transportquittung	fehlerhafte Übertragung
CR	Accept acknowledgment: Commit Reject	Transportquittung	Empfang abgelehnt
AA	Application acknowledgment: Accept	Verarbeitungsquittung	verarbeitet
AE	Application acknowledgment: Error	Verarbeitungsquittung	fehlerhaft
AR	Application acknowledgment: Reject	Verarbeitungsquittung	abgelehnt

Der in IHE geforderte "Original Mode" wird nicht gefordert. Eine Unterstützung wird aber empfohlen.

MSA-2 Nachrichtenkontrollnummer

In diesem Feld wird die Nachrichtenkontrollnummer der Nachricht übermittelt, auf die sich die Antwort bezieht (MSH-10).

This field conveys the message control identification number to which this acknowledgement message refers to.

ERR – Fehler (Error)

Dieses Segment dient der Übermittlung genauerer Fehlerinformationen. Jeweils zusammenhängende Informationen bzgl. des Fehlerortes innerhalb der Nachricht und der weiteren Typisierung hinsichtlich Fehlernummer und Schweregrad sind in einer Wiederholung dieses Segmentes zu übermitteln. Dieses Segment ist dann zu übermitteln, wenn der Bestätigungscode ungleich "CA" und "AA" ist.

This field contains the error information. Each repetition of this segment contains information about the error location within the message, error type with regard to error number and severity. This segment shall be sent if the acknowledgement code is not "CA" or "AA".

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Error Code and Location/ Fehlernummer und –ort	[0..0]	X (B)		00024	ELD	2.15.5.1
2	Error Location/ Fehlerort	[0..*]	RE (O)		01812	ERL	2.15.5.2
3	HL7 Error Code/ HL7-Fehlernummer	[1..1]	R	0357	01813	CWE	2.15.5.3
4	Severity/ Schweregrad des Fehlers	[1..1]	R	0516	01814	ID	2.15.5.4
5	Application Error Code/ applikationsspezifischer Fehlercode	[0..1]	O	0533	01815	CWE	2.15.5.5
6	Application Error Parameter/ applikationsspezifische Fehlerzusatzinformation	[0..*]	O		01816	ST	2.15.5.6
7	Diagnostic Information/ Information zur Fehlerdiagnose	[0..1]	O		01817	TX	2.15.5.7
8	User Message/ Nachricht für den Benutzer	[0..1]	O		01818	TX	2.15.5.8
9	Inform Person Indicator/ Benachrichtigungssteuerung	[0..0]	X (O)	0517	01819	IS	2.15.5.9
10	Override Type/ Art möglicher Übersteuerung	[0..0]	X (O)	0518	01820	CWE	2.15.5.10
11	Override Reason Code/ Gründe für eine mögliche Übersteuerung	[0..0]	X (O)	0519	01821	CWE	2.15.5.11
12	Help Desk Contact Point/ Kontaktinformation Help-Desk	[0..0]	X (O)		01822	XTN	2.15.5.12

Beispiel:	Fehler, da in dem MSH-Segment kein Datum angegeben ist
ERR||MSH^1^7|101|E|<cr>

ERR-2 Fehlerort

In diesem Feld wird angegeben, wo in der Ursprungsnachricht der Fehler aufgetaucht ist. In diesem Feld können durch Wiederholung auch mehrere Fehlerquellen identifiziert werden.

This field contains the location of the error in the original message. By repeating this field more than one location can be identified.

ERL – Error Location

Komponenten: <Segment ID (ST)> ^ <Segment Sequence (NM)> ^ <Field Position (NM)> ^ <Field Repetition (NM)> ^ <Component Number (NM)> ^ <Sub-Component Number (NM)>

Diese Datenstruktur dient der genauen Angabe, in welchem Segment an welcher Stelle ein Fehler identifiziert werden konnte.

This data structure is used to specify the field within a segment where the error occured.

lfd. Nr.	Beschreibung	Verwendung	Länge	Datentyp
1	Segment ID	R	3	ST
2	Segment Sequence	R	2	NM
3	Field Position	O	2	NM
4	Field Repetition	O	2	NM
5	Component Number	O	2	NM
6	Sub-Component Number	O	2	NM

ERR-3 Fehlernummer

In diesem Feld wird ein Code für den Fehler übertragen.

This field contains a code for the error.

Tabelle 0357: Message error condition codes

Die Fehlercodes sind dieser Tabelle zu entnehmen:

The possible error codes are defined in this table:

Wert	Beschreibung	Interpretation
0	Message accepted	Nachricht akzeptiert
100	Segment sequence error	Fehler in der Segmentreihenfolge
101	Required field missing	erforderliches Feld leer
102	Data type error	Datentypfehler
103	Table value not found	fehlender Eintrag in der Tabelle
200	Unsupported message type	Nachrichtentyp wird nicht unterstützt
201	Unsupported event code	Ereignis wird nicht unterstützt
202	Unsupported processing id	Processing-ID wird nicht unterstützt
203	Unsupported version id	Version wird nicht unterstützt
204	Unknown key identifier	Schlüsselwert nicht gefunden
205	Duplicate key identifier	doppelter Schlüsselwert
206	Application record locked	Datensatz durch Applikation gesperrt
207	Application internal error	applikationsinterner Fehler

ERR-4 Schweregrad des Fehlers

In diesem Feld wird der Schweregrad des Fehlers in Form einer groben Klassifikation übertragen.

This field contains the severity of the error in form of a rough classification.

Tabelle 0516: Error severity

Wert	Beschreibung	Interpretation
E	Error	Fehler
I	Information	Information
W	Warning	Warnung

ERR-7 Information zur Fehlerdiagnose

In diesem Feld kann beliebiger Text übermittelt werden, der zur Fehlersuche herangezogen werden kann.

This field may contain any text describing the error to help with finding the cause of the error.

SFT – Software

Dieses Segment wird zur Übermittlung der Versionsnummer auf Anforderung gesendet.

This segment shall be sent upon request containing information about the used software.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Data Item	DT	Kapitel
1	Software Vendor Organization/ Softwarehersteller	[1..1]	R	01834	XON	2.15.12.1
2	Software Certified Version or Release Number/ Softwareversion-/-releasenummer	[1..1]	R	01835	ST	2.15.12.2
3	Software Product Name/ Software Produktname	[1..1]	R	01836	ST	2.15.12.3
4	Software Binary ID/ Software Binary ID	[0..1]	O (R)	01837	ST	2.15.12.4
5	Software Product Information/ Zusatzinformation zum eingesetzten Produkt	[0..1]	O	01838	TX	2.15.12.5
6	Software Install Date/ Software Installationsdatum	[0..1]	O	01839	TS	2.15.12.6

Beispiel:	Die KIS System GmbH hat eine Schnittstelle in der Version 5.0 für ihr KIS System A1 
SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1|<cr>

SFT-1 Softwarehersteller

Dieses Feld enthält den Firmennamen des Softwarelieferanten.

This field contains the company name of the vendor.

SFT-2 Softwareversion

Dieses Feld enthält die Versionsnummer der eingesetzten Software (Modul). Dieses Feld ist aus der internen Versionskennung auszulesen und hier zu übermitteln.

This field contains the version number of the software (module). The information shall be taken from the internal version number and transmitted here.

SFT-3 Softwareproduktname

Dieses Feld enthält den offiziellen Produktnamen der eingesetzten Software.

This field contains the official name of the product.

PID – Patientenidentifikation (Patient Identification)

Das PID-Segment dient der Übermittlung der nicht fallspezifischen Patientendaten. Ein Großteil der nicht erlaubten Felder bezieht sich auf Informationen aus dem Bereich der Veterinärmedizin bzw. Informationen, deren Verarbeitung in Deutschland nicht zugelassen ist.

The PID segment is used to transmit the non-case-specific patient data. Much of the non-allowed fields are related to information in the field of veterinary medicine or information whose processing is not allowed in Germany.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Länge	Kap.
1	Set ID – PID/ PID-Segmentnummer	[0..1]	O		00104	SI		3.4.2.1
2	Patient ID/ Patienten-ID	[0..0]	X (O)		00105	CX		3.4.2.2
3	Patient Identifier List/ Patienten-ID-Liste	[1..\*]	R		00106	CX		3.4.2.3
4	Alternate Patient ID – PID/ Alternative Patienten-ID (z.B. für Notaufnahmen)	[0..0]	X (O)		00107	CX		3.4.2.4
5	Patient Name/ Patientenname	[1..\*]	R		00108	XPN		3.4.2.5
6	Mother's Maiden Name/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00109	XPN		3.4.2.6
7	Date/Time of Birth/ Geburtszeitpunkt	[0..1]	RE (O)		00110	TS		3.4.2.7
8	Administrative Sex/ Geschlecht	[0..1]	RE (O)	0001	00111	IS	1	3.4.2.8
9	Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten	[0..0]	X (O)		00112	XPN		3.4.2.9
10	Race/ Rasse	[0..\*]	O	0005	00113	CE		3.4.2.10
11	Patient Address/ Anschrift des Patienten	[0..\*]	RE (O)		00114	XAD		3.4.2.11
12	County Code/ Gemeindekennziffer	[0..0]	X (O)	0289	00115	IS		3.4.2.12
13	Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat)	[0..\*]	O		00116	XTN		3.4.2.13
14	Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich)	[0..\*]	O		00117	XTN		3.4.2.14
15	Primary Language/ Muttersprache	[0..1]	O	0296	00118	CE		3.4.2.15
16	Marital Status/ Familienstand	[0..1]	O	0002	00119	CNE		3.4.2.16
17	Religion/ Religion	[0..1]	O	0006	00120	CE		3.4.2.17
18	Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer	[0..1]	O		00121	CX		3.4.2.18
19	SSN Number – Patient/ Sozialversicherungsnummer des Patienten	[0..0]	X (O)		00122	ST		3.4.2.19
20	Driver's License Number – Patient/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00123	DLN		3.4.2.20
21	Mother's Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten	[0..\*]	O		00124	CX		3.4.2.21
22	Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit	[0..0]	X (O)	0189	00125	CE		3.4.2.22
23	Birth Place/ Geburtsort des Patienten	[0..1]	O		00126	ST		3.4.2.23
24	Multiple Birth Indicator/ Merkmal Mehrlingsgeburt	[0..1]	O	0136	00127	ID		3.4.2.24
25	Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt	[0..1]	CE (O)		00128	NM		3.4.2.25
26	Citizenship/ Länderkennzeichen / Staatsangehörigkeit	[0..\*]	O	0171	00129	CE		3.4.2.26
27	Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten	[0..1]	O	0172	00130	CE		3.4.2.27
28	Nationality/ Nationalität	[0..0]	X (B)	0212	00739	CE		3.4.2.28
29	Patient Death Date and Time/ Zeitpunkt des Todes	[0..1]	CE (O)		00740	TS		3.4.2.29
30	Patient Death Indicator/ Merkmal Todesfall	[0..1]	C (O)	0136	00741	ID		3.4.2.30
31	Identity Unknown Indicator/ Kennzeichen Identität unbekannt	[0..1]	RE (O)	0136	01535	ID		3.4.2.31
32	Identity Reliability Code/ Zuverlässigkeit der Identität	[0..\*]	RE (O)	0445	01536	IS		3.4.2.32
33	Last Update Date/Time/ Zeitpunkt der letzten Aktualisierung	[0..1]	RE (O)		01537	TS		3.4.2.33
34	Last Update Facility/ durchführende Einrichtung der letzten Aktualisierung	[0..1]	O		01538	HD		3.4.2.34
35	Species Code/ Spezies	[0..0]	X (C)	0446	01539	CE		3.4.2.35
36	Breed Code/ Rasse/Zucht	[0..0]	X (C)	0447	01540	CE		3.4.2.36
37	Strain/ Züchtungsstamm	[0..0]	X (O)		01541	ST		3.4.2.37
38	Production Class Code/ Grund der Züchtung	[0..0]	X (O)	0429	01542	CE		3.4.2.38
39	Tribal Citizenship/ Stammeszugehörigkeit	[0..0]	X (O)	0171	01840	CWE		3.4.2.39

PID-1 Segmentnummer

Die Segmentnummer dient der fortlaufenden Nummerierung aller PID-Segmente unabhängig vom Vorkommen in der Nachricht. Da es jetzt Nachrichten mit mehr als einem PID-Segment gibt wird empfohlen, dieses Feld zu unterstützen.

The segment number of the consecutive numbering of all PID segments is independent of the occurrences in the message. Since there are now messages with more than one PID segment is recommended to support this field.

PID-3 Patientenidentifikation

Dieses Feld dient der Übermittlung aller Identifikatoren für einen Patienten. Dies wird über Wiederholungen realisiert.

Diese IDs können durchaus von verschiedenen Systemen zugewiesen worden sein.

In diesem Feld sind nur Identifikatoren zugelassen, die die Person allgemein identifizieren und nicht spezifischer sind, wie bspw. eine Fallnummer. Für letztere ist das Segment PV1 vorgesehen. Die Tabelle 0203 wird deshalb entsprechend hierfür auf Werte der Kategorie "Patient" eingeschränkt.

This field is used to transmit all identifiers for a patient. This is realized through repetition.

These IDs may well have been assigned by different systems.

Only identifiers are allowed in this field, identifying the person in general and which are not more specific like a case number. For the latter, the PV1 segment is provided. The table 0203 is therefore restricted to values corresponding to this category "patient".

Beispiel:	ID 12345 von der Alpha-Klinik als Patienten-ID herausgegeben.
12345^^^Alpha-Klinik^PI

PID-5 Name des Patienten

Alle Namen für einen Patienten werden in diesem Feld eingetragen. Dazu gehören hauptsächlich der gesetzliche Name und der Geburtsname (Name Type ist "B" – "Birth Name"). Alle Namen werden über Wiederholungen realisiert, von denen der gesetzliche Name in der ersten Wiederholung übertragen werden muss.

All names for a patient are to be entered in this field. These include mainly the legal name and birth name (name type is "B" - "Birth name"). All names will be realized through repetitions, of which the legal name must be transferred in the first repetition.

Beispiel:	Die Patientin heißt Gabriele Mustermann geb. Meier.
Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^B^A^^^G

PID-6 "Mothers Maiden Name" vs. Geburtsname des Patienten

In den Interpretationen zu vorangehenden Versionen des Standards ist "Mothers Maiden Name" mangels Kodiermöglichkeiten für den Geburtsnamen des Patienten verwendet worden. Ab der Version 2.5 ist dies nicht mehr zulässig. Hier ist das Feld "Name des Patienten" unter Ausnutzung von Wiederholungen zu verwenden.

In the interpretations of previous versions of the standard "Mother's Maiden Name" lacking a corresponding field has been used for the maiden name of the patient. As of version 2.5 this is no longer allowed. Here the "patient's name" field taking advantage of repetitions shal be used.

PID-7 Geburtszeitpunkt

Der Geburtszeitpunkt wird in diesem Feld übertragen. Zeitpunktangaben können beliebig präzise formuliert werden.

The date of birth is transmitted in this field. Timing information can be formulated as precisely as desired.

Beispiel 1: Der Patient ist am 25. März 1977 geboren worden.

19770325

Beispiel 2: In manchen Regionen wird nur das Geburtsjahr (bspw. 1977) festgehalten. Dann sind nur die ersten Ziffern zu füllen. Die Angabe des "1. Januar" ist nicht zulässig.

Beispiel 3: Der Patient ist am 25. März 1977 um 13:05 Uhr geboren worden.

197703251305

PID-8 Geschlecht

In diesem Feld wird das Geschlecht des Patienten übermittelt.

The administrative gender of the patient is sent in this field.

Tabelle 0001: Geschlecht

Die Werte für das Geschlecht werden durch folgende Tabelle festgelegt:

The values for the adminstrative gender are to be determined by the following table:

Wert	Beschreibung	Interpretation
A	Ambiguous	mehrdeutig
F	Female	weiblich
M	Male	männlich
U	Unknown	unbekannt

PID-11 Anschrift des Patienten

Alle Anschriften, unter denen der Patient erreicht werden kann, werden in diesem Feld übermittelt. Der eigentliche Wohnort (Adresstyp "H") wird als erste Wiederholung übertragen.

All addresses in which the patient can be achieved, are transmitted in this field. The actual place of residence (address type "H") is transmitted as the first repetition.

Beispiel 1:	Der Patient wohnt in Hamburg
^^Hamburg^^^^H

Beispiel 2:	Der Patient wohnt im Spechtweg 14 in Hamburg
Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H

Beispiel 3:	Der Patient wurde im Uniklinikum in der Spitalstr .17 in Hamburg geboren.
Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL

PID-13 Telefonnummer des Patienten (privat)

Die private Telefonnummer des Patienten wird in diesem Feld übermittelt. Dieses Feld kann neben der eigentlichen Telefonnummer auch die Faxnummer oder eine e-Mail-Adresse enthalten.

The home phone number of the patient is transmitted in this field. This field, in addition to the actual telephone number, may include the fax number or e-mail address.

Beispiel:	Die private Telefonnummer in Hamburg lautet 040/7654321
^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321

PID-14 Telefonnummer des Patienten (dienstlich)

In diesem Feld wird die dienstliche Telefonnummer des Patienten übertragen. Die Kodierung ist analog zur privaten Telefonnummer.

This field will transfer the business telephone number of the patient. The coding is analogous to the private telephone number.

Beispiel:	Die dienstliche Telefonnummer in Hamburg lautet 040/5432-555
^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555

PID-15 Muttersprache

Als Muttersprache ist ein Wert aus der ISO Tabelle 0639 vorgesehen. Ein Ausschnitt dieser Tabelle ist im Rahmendokument enthalten.

As a Primary Language value from the ISO table 0639 is provided. An excerpt of this table is included in the framework document.

PID-16 Familienstand

Der Familienstand wird (entsprechend Tabelle 0002) in diesem Feld übertragen.

The marital status is transmitted (in accordance with Table 0002) in this field.

Tabelle 0002: Familienstand

Der Familienstand wird durch folgende Werte kodiert:

The marital status is encoded by the following values:

Wert	Beschreibung	Interpretation
U	Unknown	unbekannt
T	Unreported	Angabe verweigert
O	Other	sonstiges
A	Separated	getrennt lebend
G	Living together	zusammenlebend
D	Divorced	geschieden
B	Unmarried	ledig
W	Widowed	verwitwet
M	Married	Verheiratet

Beispiel:	Der Patient ist verheiratet.
M

PID-17 Religion

In diesem Feld wird die Religion des Patienten übermittelt.

This field shall contain the religion of the patient.

Tabelle 0006: Religion

Dazu stehen folgende Werte (als Untermenge) aus der Tabelle 0006 zur Verfügung:

For this purpose, the following values (as a subset) of the Table 0006 available:

Wert	Beschreibung	Interpretation
NOE	Nonreligious	nicht-religiös
OTH	Other	Andere
VAR	Unknown	Unbekannt
ATH	Atheist	Atheist
EVC	Christian: Evangelical Church	Evangelisch
PRO	Christian: Protestant	Protestant
CAT	Christian: Roman Catholic	römisch-katholisch
JEW	Jewish	Jüdisch
MOS	Muslim	Muslim
HIN	Hindu	Hindu
BUD	Buddhist	Buddhist
SIK	Sikh	Sikh
...

Bei der Tabelle 0006 handelt es sich um eine "user-defined Table", d.h. die Werte sind eigentlich nur Beispiele. Für die deutschen Profile wurde ein Ausschnitt als Wertemenge (Value Set) mit der Coding Strength „CWE" übernommen, Das heißt, dass weitere Werte aus der Tabelle 0006 zulässig sind, wenn sie denn vorher bilateral vereinbart wurden:

Table 0006 is a "user-defined table", ie. the values are really just examples. For the German profiles a value set was taken with the Coding Strength "CWE", which means that more values from the table 0006 will be allowed if they were as previously agreed bilaterally:

Beispiel:	Der Patient ist katholisch.
CAT

PID-21 Identifikatoren der Mutter

In diesem Feld werden die Identifikatoren der Mutter übertragen, wenn es sich bei dem Patienten um ein Kind handelt.

The identifiers of the mother are transmitted in this field, if the patient is a child.

PID-23 Geburtsort

Unter dem Geburtsort des Patienten wird üblicherweise die Stadt verstanden, in der der Patient geboren wurde – bspw. Düsseldorf. Diese Information wird in dem Feld "Adresse des Patienten" mit dem Adresstyp "BDL" eingetragen. In diesem Feld wird korrekterweise der Name des "Geburtsortes" als textuelle Information übertragen.

The birth location of the patient is usually understood as the city in which the patient was born - for example, Duesseldorf. This information is entered in the field "address the patient" with the address type "BDL". This field correctly contains as the "place of birth" a textual string.

Beispiel:	Heilig-Geist-Krankenhaus
Heilig-Geist-Krankenhaus

PID-24 Merkmal Mehrlingsgeburt

Dieses Feld gibt an, ob es sich um eine Mehrlingsgeburt handelt. Dabei werden die Werte aus der Tabelle 0136 genutzt.

This field indicates whether it is a multiple birth. The values in table 0136 are used.

Beispiel:	Mehrlingsgeburt
Y

PID-25 Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt

{{{1}}}

PID-26 Staatsangehörigkeit

In diesem Feld werden die Staatsangehörigkeiten des Patienten eingetragen. Die "Hauptstaatsangehörigkeit" ist als erste Wiederholung zu übertragen. Hier sind die Ländercodes aus der Tabelle 0171 zu verwenden.

The nationalities of the patients are listed in this field. The "main nationality" is transmitted as the first repetition. Here the country codes from the table 0171 shall be used.

PID-27 Beruf

In diesem Feld wird der Beruf des Patienten eingetragen.

The patient's occupation is listed in this field.

Tabelle 0172: Beruf/Tätigkeit

Die zu verwendenden Werte sind jeweils zu vereinbaren.

The values to be used are to be agreed in each case.

Wert	Beschreibung	Interpretation
...

PID-28 Nationalität

Dieses Feld wird nicht verwendet, da die Nationalität durch die Staatangehörigkeit angegeben wird.

This field is not used, since nationality is indicated by PID-26.

PID-29 Zeitpunkt des Todes

{{{1}}}

PID-30 Merkmal Todesfall

In diesem Feld muss angegeben, ob es sich um einen Todesfall handelt, wenn es sich um eine Entlassnachricht mit Entlassungsgrund „Tod" handelt.

This field shall indicate whether the patient is dead, if a discharge message is sent with the discharge reason "death".

PID-31 Kennzeichen Identität unbekannt

In diesem Feld wird ein Ja/Nein-Kennzeichen übermittelt, je nach dem, ob die Identität des Patienten einwandfrei geklärt ist. Diese Information kennzeichnet, ob die Identifikation der Patienten gesichert ist. Damit gibt man dem empfangenden System die Möglichkeit, die Prüfung der Informationen entsprechend anzupassen.

A Yes / No flag is transmitted in this field, depending on whether the patient's identity is cleared properly. This information indicates whether the identification of the patient is assured. This gives the receiving system the ability to customize the verification of the information accordingly.

PID-32 Zuverlässigkeit der Identität

Dieses Feld gibt an, auf welchen Detaildaten die Identität beruht.

This field indicates on which detailed data which identity is based.

Tabelle 0445: Zuverlässigkeit der Identität

Die zu verwendenden Werte sind jeweils zu vereinbaren.

The values to be used are to be agreed in each case.

Wert	Beschreibung	Interpretation
US	Unknown/Default Social Security Number	Unbekannt/Standard Sozialversicherungsnummer
UD	Unknown/Default Date of Birth	Unbekannt/Standard Geburtsdatum
UA	Unknown/Default Address	Unbekannt/Standard Adresse
AL	Patient/Person Name is an Alias	Patient hat Aliasnamen
...

Von der Nutzung der ersten drei Werte wird aus semantischen Gründen abgeraten.

Note: The use of the first three values are discouraged for semantic reasons.

PID-33 Zeitpunkt der letzten Aktualisierung

In diesem Feld wird angegeben, wann die Personendaten das letzte Mal aktualisiert/verändert worden sind.

This field indicates when the personal data have been the last time you updated / changed.

PV1 – Falldaten (Patient Visit)

In dem PV1-Segment werden die fallspezifischen Informationen übertragen. Um dieses Segment nicht zu überfrachten, sind Teile in das PV2-Segment ausgelagert worden.

In the PV1 segment, the case-specific information shall be transmitted. In order not to overload this segment, parts have been outsourced into the PV2 segment.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Länge	Kap.
1	Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer	[0..1]	O		00131	SI		3.4.3.1
2	Patient Class/ Patientenstatus (Abrechnungsart)	[1..1]	R	0004	00132	IS	2 (1)	3.4.3.2
3	Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufenthaltsort des Patienten	[0..1]	C(R/RE)		00133	PL		3.4.3.3
4	Admission Type/ Aufnahmeart	[0..1]	O	0007	00134	IS		3.4.3.4
5	Preadmit Number/ Vor-Aufnahmenummer	[0..1]	O		00135	CX		3.4.3.5
6	Prior Patient Location/ Vorheriger Aufenthaltsort (bei Verlegung)	[0..1]	O		00136	PL		3.4.3.6
7	Attending Doctor/ Behandelnder Arzt	[0..\*]	O	0010	00137	XCN		3.4.3.7
8	Referring Doctor/ Einweisender Arzt	[0..\*]	O	0010	00138	XCN		3.4.3.8
9	Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte)	[0..0]	X (B)	0010	00139	XCN		3.4.3.9
10	Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behandlung	[0..1]	O	0069	00140	IS		3.4.3.10
11	Temporary Location/ Vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus	[0..1]	O		00141	PL		3.4.3.11
12	Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Untersuchungsprogramme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind	[0..1]	O	0087	00142	IS		3.4.3.12
13	Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt	[0..1]	O	0092	00143	IS		3.4.3.13
14	Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutionskennzeichen)	[0..1]	O	0023	00144	IS		3.4.3.14
15	Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus	[0..\*]	O	0009	00145	IS		3.4.3.15
16	VIP Indicator/ VIP	[0..1]	O	0099	00146	IS		3.4.3.16
17	Admitting Doctor/ Aufnehmender Arzt	[0..\*]	O	0010	00147	XCN		3.4.3.17
18	Patient Type/ Patientenart	[0..1]	O	0018	00148	IS		3.4.3.18
19	Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer	[0..1]	CE (O)		00149	CX		3.4.3.19
20	Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG)	[0..\*]	O	0064	00150	FC	8 (50)	3.4.3.20
21	Charge Price Indicator/ Kassenpatient / Selbstzahler	[0..1]	O	0032	00151	IS	1 (2)	3.4.3.21
22	Courtesy Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0045	00152	IS		3.4.3.22
23	Credit Rating/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0046	00153	IS		3.4.3.23
24	Contract Code/ Abrechnungsart	[0..\*]	O	0044	00154	IS		3.4.3.24
25	Contract Effective Date/ Abrechnungsart gültig ab	[0..\*]	O		00155	DT		3.4.3.25
26	Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz)	[0..\*]	O		00156	NM		3.4.3.26
27	Contract Period/ Gültigkeitsdauer der Abrechnungsart	[0..\*]	O		00157	NM		3.4.3.27
28	Interest Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0073	00158	IS		3.4.3.28
29	Transfer to Bad Debt Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0110	00159	IS		3.4.3.29
30	Transfer to Bad Debt Date/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00160	DT		3.4.3.30
31	Bad Debt Agency Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0021	00161	IS		3.4.3.31
32	Bad Debt Transfer Amount/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00162	NM		3.4.3.32
33	Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00163	NM		3.4.3.33
34	Delete Account Indicator/ Löschung des Patientenkontos	[0..1]	O	0111	00164	IS		3.4.3.34
35	Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patientenkontos	[0..1]	O		00165	DT		3.4.3.35
36	Discharge Disposition/ Entlassungsart	[0..1]	O	0112	00166	IS	3	3.4.3.36
37	Discharged to Location/ Entlassen nach	[0..1]	O	0113	00167	DLD		3.4.3.37
38	Diet Type/ Kostform plus Diät	[0..1]	O	0114	00168	CE		3.4.3.38
39	Servicing Facility/ Fachabteilung nach GSG	[0..1]	O	0115	00169	IS	4	3.4.3.39
40	Bed Status/ Bettenstatus	[0..0]	X (B)	0116	00170	IS		3.4.3.40
41	Account Status/ Status des Patientenkontos	[0..1]	O	0117	00171	IS		3.4.3.41
42	Pending Location/ Vorgesehener Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus	[0..1]	C (R/O) O		00172	PL		3.4.3.42
43	Prior Temporary Location/ Vorheriger vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten	[0..1]	O		00173	PL		3.4.3.43
44	Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt	[0..1]	C(RE/O) (O)		00174	TS		3.4.3.44
45	Discharge Date/Time/ Entlassungszeitpunkt	[0..1]	C(RE/O) (O)		00175	TS		3.4.3.45
46	Current Patient Balance/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00176	NM		3.4.3.46
47	Total Charges/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00177	NM		3.4.3.47
48	Total Adjustments/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00178	NM		3.4.3.48
49	Total Payments/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00179	NM		3.4.3.49
50	Alternate Visit ID/ Zusätzliche Fallnummer	[0..1]	O	0203	00180	CX		3.4.3.50
51	Visit Indicator/ Kontextindikator der Nachricht	[0..1]	O	0326	01226	IS		3.4.3.51
52	Other Healthcare Provider/ Weiteres behandelndes Personal	[0..0]	X (O)	0010	01274	XCN		3.4.3.52

PV1-1 Segmentnummer

Die Segmentnummer dient der fortlaufenden Nummerierung aller PV1-Segmente unabhängig vom Vorkommen in der Nachricht.

The segment number is the consecutive numbering of all PV1-segments irrespective of the occurrences in the message.

PV1-2 Patientenstatus

Der Patientenstatus gibt an, ob es sich um einen ambulanten oder stationären Patienten handelt.

The patient status indicates whether it is an outpatient or inpatient.

Tabelle 0004: Patient Class

Wert	Beschreibung	Interpretation
R	Recurring patient	Wiederholungspatient
E	Emergency	Notfall
O	Outpatient	ambulant
P	Preadmit	Voraufnahme
V	-	vorstationär
VS	-	vollstationäre Behandlung
I	Inpatient	stationär
NS	-	nachstationär
TS	-	teilstationäre Behandlung
TK	-	tagesklinische Behandlung
H	Hospital Only	Begleitperson
U	Unknown	unbekannt
N	Not Applicable	nicht anwendbar

Begleitpersonen werden wie normale Patienten auch aufgenommen. Die Verbindung zu dem Patienten wird über das NK1-Segment hergestellt.

Accompanying persons are admitted like normal patients, too. The relationshup to the patient itself is expressed via the NK1 segment.

PV1-3 Zugewiesener Aufenthaltsort des Patienten

Dieses Feld gibt an, welcher Aufenthaltsort dem Patienten zugewiesen wurde. Dies ist nicht mit dem aktuellen Aufenthaltsort gleichzusetzen.

Dieses Feld sollte immer dann gefüllt werden, wenn es sich um einen stationären Patienten handelt.

Dieses Feld ist required, wenn es sich um eine Verlegung (A02) oder eine Stornierung einer Verlegung (A12) handelt (Bedingung stammt aus IHE PAM).

This field indicates which location to the patient was assigned. This is normally not identical to the current location.

This field should always be filled, if it is an inpatient visit.

This field is required if there is a transfer (A02) or a cancellation of a transfer (A12) (condition comes from IHE PAM).

Beispiel:	4.Etage im Gebäude 2, Station 1A, Bett 311a im Zimmer 311, Chirurgie
1A^311^311a^CH^^N^2^4

PL – Person Location

lfd. Nr.	Beschreibung	Verwendung	Datentyp	Tab.
1	Point of Care	RE (O)	IS	0302
2	Room	O	IS	0303
3	Bed	O	IS	0304
4	Facility	RE (O)	HD
5	Location Status	O	IS	0306
6	Person Location Type	R (O)	IS	0305
7	Building	O	IS	0307
8	Floor	O	IS	0308
9	Location Description	X (O)	ST
10	Comprehensive Location Identifier	X (O)	EI
11	Assigning Authority for Location	X (O)	HD

Tabelle 0302: Point of Care

In diesem Subfeld ist ein Stationscode aus der Tabelle 0302 anzugeben. Bei ambulanten Aufenthalten gibt es keine zugeordnete Station. (Die Fachabteilung wird in PV1-39 übermittelt.)

In this field a code for the ward is to be taken from table 0302. For outpatient visits there is no ward assigned. (The department is transmitted in PV1-39.)

Beispiel:	Station 1A
1A

Wert	Beschreibung	Interpretation
...	sind individuell zu vereinbaren

Tabelle 0303: Room

In diesem Subfeld ist eine Zimmernummer aus der Tabelle 0303 anzugeben.

In this subfield a room number from the table 0303 is to used.

Beispiel:	Zimmer 311
311

Wert	Beschreibung	Interpretation
...	sind individuell zu vereinbaren	to be negotiated individually

Tabelle 0304: Bed

In diesem Subfeld ist eine Bettennummer aus der Tabelle 0304 anzugeben.

In this subfield a bed number from table 0304 is to be used.

Wert	Beschreibung	Interpretation
...	sind individuell zu vereinbaren	to be negotiated individually

Beispiel:	Bett 311a
311a

Facility

In diesem Subfeld ist ein Fachbereich anzugeben.

In this subfield is to specify a facility.

Wert	Beschreibung	Interpretation
...	sind individuell zu vereinbaren	to be negotiated individually

Beispiel:	Fachbereich Chirurgie
CH

Tabelle 0306: Location Status

In diesem Subfeld wird angegeben, in welchem Zustand ("kontaminiert", "rein" etc.) sich der Aufenthaltsort befindet.

This subfield specifies the status ("contaminated", "clean", etc.) of the location.

Wert	Beschreibung	Interpretation
...	sind individuell zu vereinbaren	to be negotiated individually

Tabelle 0305: Person location type

Der Typ des Aufenthaltsortes gibt an, um was es sich handelt.

The type of location indicates what it is.

Wert	Beschreibung	Interpretation
C	Clinic	Klinik
D	Department	Abteilung
H	Home	zu Hause
N	Nursing Unit	Station
O	Provider's Office	Sprechzimmer
P	Phone	Telefon(zelle)

Beispiel:	Station
N

Tabelle 0307: Building

In diesem Subfeld wird das Gebäude angegeben, in dem sich der Aufenthaltsort befindet.

This subfield specifies the building.

Wert	Beschreibung	Interpretation
...	sind individuell zu vereinbaren	to be negotiated individually

Beispiel:	Gebäude 3
3

Tabelle 0308: Floor

In diesem Subfeld wird die Etage angegeben, in dem sich der Aufenthaltsort befindet.

This subfield specifies the floor.

Wert	Beschreibung	Interpretation
...	sind individuell zu vereinbaren	to be negotiated individually

Beispiel:	3. Etage
3

104. PV1-4 Aufnahmeart

Dieses Feld legt fest, wie der Patient aufgenommen wurde.

This field determines how the patient was admitted.

Tabelle 0007: Aufnahmeart

Wert	Beschreibung	Interpretation
A	Accident	Unfall / Notarztwagen
C	Elective	wahlfreie Aufnahme
E	Emergency	Notfall ohne Einweisung
L	Labor and Delivery	Entbindung / Geburt
N	Newborn (Birth in healthcare facility)	Neugeborenes
R	Routine	Normalaufnahme
U	Urgent	dringliche Aufnahme

PV1-5 Voraufnahmenummer

Wenn es eine Voraufnahme gegeben hat, so wird in diesem Feld die Fallnummer eingetragen, die bei der Voraufnahme (Registrierung) bereits zugewiesen wurde.

If there has been a pre-admission, this field number contains the visit number that has already been allocated in the registration.

PV1-6 Vorheriger Aufenthaltsort

In diesem Feld wird der letzte Aufenthaltsort eingetragen, so wird bspw. bei einer Verlegung hier der Ort eingetragen, von dem verlegt wird.

The last patient's location is transmitted in this field. Therefore, in a transfer message this field contains the location from which the patient is transfered.

PV1-7 Behandelnder Arzt

Der behandelnde Arzt wird in diesem Feld eingetragen.

The attending physician is entered in this field.

Beispiel:	Dr. Bernhard Langer mit der ID 4711 (Alpha-Klinik)
4711^Langer^Bernhard^^^Dr.^^^Alpha-Klinik^L^^^^^^DN

Tabelle 0010: Arzt-ID

Diese Tabelle ist für die erste Komponente "Arzt-ID" vorgesehen.

This table is provided for the first component "doctor-ID".

Wert	Beschreibung	Interpretation
...	sind individuell zu vereinbaren	to be negotiated individually

PV1-8 Einweisender Arzt

In diesem Feld wird der einweisende Arzt übermittelt.

The referring physician is transmitted in this field.

Beispiel:	siehe PV1-7.

PV1-9 Mitbehandelnde Ärzte

Die Informationen über mitbehandelnde Ärzte werden mit diesem Segment nicht unterstützt. Die Daten werden über das ROL-Segment übermittelt.

The information on consulting physicians are not supported with this segment. The data is transmitted via the ROL segment.

PV1-11 Vorübergehender Aufenthaltsort

Dieses Feld gibt einen temporären Aufenthaltsort des Patienten an. Beispielsweise kann der Patient für 1 Stunde zum Röntgen in der Radiologie sein. Dieses Feld ist required für A09, A10, A32 und A33.

This field indicates a temporary location of the patient. For example, the patient can be for 1 hour in the radiology department. This field is required for A09, A10, A32 and A33.

PV1-13 Kennzeichen für Wiederaufnahme

In diesem Feld wird im Fall einer Wiederaufnahme ein besonderes Kennzeichen übermittelt. Eine Wiederaufnahme liegt vor, wenn der Patient schon entlassen wurde, aber wegen derselben "Sache" noch einmal in demselben Krankenhaus aufgenommen wird. Dieses Feature ist für die DRG-Problematik notwendig.

A special characteristic is transmitted in this field in case of recurring patient. This is geiven is if the patient has already been released, but is coming back for the same "reason" again into the same hospital. This feature is necessary for the DRG systematic.

Beispiel:	Es liegt eine Wiederaufnahme vor.
R

Tabelle 0092: Re-Admission Indicator

Für die Wiederaufnahme steht nur folgender Wert zur Verfügung:

For the re-admission only the following value is available:

Wert	Beschreibung	Interpretation
R	Re-Admission	Wiederaufnahme

PV1-17 Aufnehmender Arzt

In diesem Feld wird der aufnehmende Arzt übermittelt.

The Admitting Doctor is sent to in this field.

Beispiel:	siehe PV1-7.

PV1-18 Patientenart

In diesem Feld wird die Patientenart übermittelt.

The Patient Type is transmitted in this field.

Beispiel:	Der Patient ist ein Erwachsener.
E

Tabelle 0018: Patient Type

Für die Patientenart stehen folgende Werte zur Verfügung:

For the Patient Type following values are available:

Wert	Beschreibung	Interpretation
B	-	Begleitpersonen
E	-	Erwachsene
F	-	Frühgeborene
G	-	Gesunde Neugeborene
J	-	Schulkinder / Jugendliche
K	-	Kleinkinder
N	-	Neugeborene
P	-	Probanden
S	-	Säuglinge

PV1-19 Fallnummer

In diesem Feld wird die Fallnummer übermittelt. In der fünften Komponente sind aus der Tabelle 0203 nur Werte der Kategorie "Fall" zugelassen. Dieses Feld ist "RE" für alle Nachrichten mit Patientenbezug, "O" für alle anderen Nachrichten.

The case number is transmitted in this field. In the fifth component from the table 0203 only values of the category "case" Approved. This field is "RE" for all messages with patients relation, "O" for all other messages.

Beispiel:	Fallnummer 0815 von der Alpha-Klinik herausgegeben.
0815^^^Alpha-Klinik^VN

PV1-20 Entgeltart

In diesem Feld wird die Entgeltart (Schlüssel 4 GSG – Gesundheitsstrukturgesetz) übermittelt. Nachfolgende Tabelle gibt einen groben Überblick über die zulässigen Werte. Die komplette Tabelle ist zu umfangreich – obwohl nur generisch angegeben, um an dieser Stelle wiedergegeben zu werden. Deshalb sei auf die Literaturangabe und die entsprechenden Websites verwiesen.

The charge type (key 4 GSG - Health Care Structure Act) is in this field transmitted. The following table gives a rough overview of the allowable values. The complete table is too large - although only generically specified to be played at this point. Therefore, we refer to the bibliography and the corresponding websites.

Stelle	Inhalt
1. und 2.	Entgeltschlüssel
3.	Zusatzschlüssel für Fallpauschalen/Sonderentgelte
4. bis 8.	Entgeltart (je nach Wert der 4. Stelle haben die Stellen 5 bis 8 andere Bedeutungen)

PV1-21 Kassenpatient/Selbstzahler

In diesem Feld wird übermittelt, ob es sich um einen Kassenpatienten oder einen Selbstzahler handelt.

This field is transmitted, whether it is a statutory insured patient or self-pay.

Tabelle 0032: Charge/Price Indicator

Zur Kennzeichnung von Kassenpatient/Selbstzahler stehen folgende Werte zur Verfügung:

For identification of statutory insured patient/self-pay following values are available:

Wert	Beschreibung	Interpretation
K	Kasse	Kassenabrechnung
S	Selbstzahler	Selbstzahler

PV1-24 Abrechnungsart

Die Abrechnungsart bestimmt, wie der Aufenthalt abgerechnet werden soll.

The settlement type determines how the stay will be charged.

Tabelle 0044: Contract code

Für die Abrechnungsart sind folgende Werte zugelassen:

For the settlement following values are allowed:

Wert	Beschreibung	Interpretation
C	Chefarzt	Privatliquidation Chefarzt
K	Kasse	Kassenabrechnung
P	Privatliquidation	Privatliquidation
S	Selbstzahler	Selbstzahler

PV1-25 Abrechnungsart (gültig ab)

Dieses Feld bestimmt, ab wann diese Abrechnungsart gültig ist.

This field specifies the date from this settlement is valid.

PV1-26 Kostenanteil (Prozentsatz)

In diesem Feld wird angegeben, welchen prozentualen Anteil der Patient selbst zu tragen hat.

This field is specified, has to bear what percentage of the patient himself.

PV1-27 Gültigkeitsdauer der Abrechnungsart

In diesem Feld wird angegeben, wie viele Tage diese Abrechnungsart (PV1-24) gültig ist.

This field specifies how many days this settlement (PV1-24) is valid.

PV1-36 Entlassungsart

Dieses Feld bestimmt, wie der Patient entlassen wurde. Hier sind die Schlüssel gemäß dem Schlüssel 5 Entlassungs-/Verlegungsgrund nach §301 SGB V GSG zu benutzen. Als Codiersystem ist hier "GSG0005" anzugeben.

This field determines how the patient was discharged. Here are to use 5 dismissal / transfer basis by §301 SGB V GSG the key according to the key. When coding is here "GSG0005" indicate.

Tabelle 0112: Discharge Disposition

Stelle	Wert	Interpretation
1. und 2.	01	Behandlung regulär beendet
	02	Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen
	03	Behandlung aus sonstigen Gründen beendet
	04	Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet
	05	Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers
	06	Verlegung in ein anderes Krankenhaus
	07	Tod
	08	Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit
	09	Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung
	10	Entlassung in eine Pflegeeinrichtung
	11	Entlassung in ein Hospiz
	12	interne Verlegung
	13	externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung
	14	Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen
	15	Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen
3.	1	arbeitsfähig entlassen
	2	arbeitsunfähig entlassen
	9	keine Angabe

PV1-37 Entlassen nach

In diesem Feld wird angegeben, wann und wohin der Patient entlassen wurde.

This field indicates when and where the patient was discharged.

DLD – Discharge Location and Date

lfd. Nr.	Index	Verwendung	Datentyp	Tab.
1	Discharge Location	R	IS	0113
2	Effective Date	O	TS

PV1-39 Fachabteilung nach GSG

In diesem Feld wird die behandelnde/zugeordnete Fachabteilung übermittelt.

This field shall be sent to the treating / assigned department.

PV1-42 vorgesehener Aufenthaltsort des Patienten

In diesem Feld wird bei den Events A15 und A26 der vorgesehene Aufenthaltsort des Patienten übermittelt.

is transmitted at the events A15 and A26 of the proposed location of the patient in this field.

PV1-44 Aufnahmezeitpunkt

In diesem Feld wird der tatsächliche Aufnahmezeitpunkt übermittelt. Dieses Feld ist normalerweise "RE". Ausnahme ist die Änderung von Personendaten, da dann keine Fallinformation vorliegt: "O".

The actual admission time is transmitted in this field. This field is normally "RE". Exception is the change of personal data, because then there is no case information: "O".

Beispiel:	Aufgenommen am 01.04.04 um 16:45 Uhr
200404011645

PV1-45 Entlassungszeitpunkt

In diesem Feld wird der tatsächliche Entlassungszeitpunkt übermittelt. Dieses Feld ist normalerweise "RE". Ausnahme ist die Änderung von Personendaten, da dann keine Fallinformation vorliegt: "O".

the actual time of discharge is transmitted in this field. This field is normally "RE". Exception is the change of personal data, because then there is no case information: "O".

Beispiel:	Der Entlassungszeitpunkt ist der 05.04.04
20040405

PV1-50 Zusätzliche Fallnummer

In diesem Feld wird die übergeordnete medizinische Fallnummer übermittelt.

the parent medical case number is sent in this field.

PV1-51 Kontextindikator der Nachricht

In diesem Feld wird der Kontext übermittelt, in dessen Zusammenhang diese Nachricht steht.

Tabelle 0326: Visit Indicator

Wert	Beschreibung	Interpretation
A	Account level	Fallanlage bei ambulanten Fällen ohne Erfassung eines Besuchstages
V	Visit level	Aufnahme (ambulanter Besuch, stationäre Episode)

PV2 – Patient Visit – Additional Information

Das Segment PV2 ist für Informationen vorgesehen, die nur gelegentlich zu übertragen sind.

This segment is designated for information about the patients visit, which are rarely necessary.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Länge	Kap.
1	Prior Pending Location/ Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort	[0..1]	O (C)		00181	PL		3.4.4.1
2	Accommodation Code/ Unterbringungsart	[0..1]	O	0129	00182	CE		3.4.4.2
3	Admit Reason/ Aufnahmegrund (Schlüssel 1 GSG)	[0..1]	O (C)		00183	CE	4 (250)	3.4.4.3
4	Transfer Reason/ Verlegungsgrund	[0..1]	O		00184	CE		3.4.4.4
5	Patient Valuables/ Wertgegenstände des Patienten	[0..*]	O		00185	ST		3.4.4.5
6	Patient Valuables Location/ Aufbewahrungsort der Wertgegenstände	[0..1]	O		00186	ST		3.4.4.6
7	Visit User Code/ Zusätzliche Fallkategorisierung	[0..*]	O	0130	00187	IS		3.4.4.7
8	Expected Admit Date/Time/ Voraussichtlicher Aufnahmezeitpunkt	[0..1]	O		00188	TS		3.4.4.8
9	Expected Discharge Date/Time/ Voraussichtlicher Entlassungszeitpunkt	[0..1]	O		00189	TS		3.4.4.9
10	Estimated Length of Inpatient Stay/ Voraussichtliche Dauer des stationären Aufenthaltes	[0..1]	O		00711	NM		3.4.4.10
11	Actual Länge of Inpatient Stay/ Tatsächliche Dauer des stationären Aufenthaltes	[0..1]	O		00712	NM		3.4.4.11
12	Visit Beschreibung/ Fallbeschreibung	[0..1]	O		00713	ST		3.4.4.12
13	Referral Source Code/ Überweisende Einrichtung	[0..*]	O		00714	XCN		3.4.4.13
14	Previous Service Date/ Datum der letzten Behandlung aus demselben Grund	[0..1]	O		00715	DT		3.4.4.14
15	Employment Illness Related Indicator/ Merkmal berufsbedingte Krankheit	[0..1]	O	0136	00716	ID		3.4.4.15
16	Purge Status Code/ Buchungsabschlußcode	[0..1]	O	0213	00717	IS		3.4.4.16
17	Purge Status Date/ Buchungsabschlußdatum	[0..1]	O		00718	DT		3.4.4.17
18	Special Program Code/ Codes für spezielle Gesundheitsprogramme	[0..1]	O	0214	00719	IS		3.4.4.18
19	Retention Indicator/ nicht verwendet	[0..0]	X O	0136	00720	ID		3.4.4.19
20	Expected Number of Insurance Plans/ nicht verwendet	[0..0]	X O		00721	NM		3.4.4.20
21	Visit Publicity Code/ Auskunftsbeschränkung	[0..1]	O	0215	00722	IS		3.4.4.21
22	Visit Protection Indicator/ Merkmal besonderer Vertrauensschutz	[0..1]	O	0136	00723	ID		3.4.4.22
23	Clinic Organization Name/ Mitbehandelnde Leistungstelle	[0..1]	O		00724	XON		3.4.4.23
24	Patient Status Code/ Fallstatus	[0..1]	O	0216	00725	IS		3.4.4.24
25	Visit Priority Code/ nicht verwendet (s. PV1-4 Admission Type)	[0..0]	X O	0217	00726	IS		3.4.4.25
26	Previous Treatment Date/ Datum der letzten Behandlung	[0..1]	O		00727	DT		3.4.4.26
27	Expected Discharge Disposition/ Erwartete Entlassungsart	[0..1]	O	0112	00728	IS		3.4.4.27
28	Signature on File Date/ nicht verwendet	[0..0]	X O		00729	DT		3.4.4.28
29	First Similar Illness Date/ Datum erster ähnlicher Erkrankung	[0..1]	O		00730	DT		3.4.4.29
30	Patient Charge Adjustment Code/ Sonderkonditionen für Patienten	[0..1]	O	0218	00731	CE		3.4.4.30
31	Recurring Service Code/ Fortlaufende Behandlung	[0..1]	O	0219	00732	IS		3.4.4.31
32	Billing Media Code/ Merkmal Rechnung nicht über (elektronischen) Datenaustausch	[0..1]	O	0136	00733	ID		3.4.4.32
33	Expected Surgery Date and Time/ Vorgesehener Zeitpunkt eines (operativen) Eingriffs	[0..1]	O		00734	TS		3.4.4.33
34	Military Partnership Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0136	00735	ID		3.4.4.34
35	Military Non-Availability Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0136	00736	ID		3.4.4.35
36	Newborn Baby Indicator/ Merkmal Neugeborenes	[0..1]	O	0136	00737	ID		3.4.4.36
37	Baby Detained Indicator/ Merkmal Weiterbehandlung des Neugeborenen	[0..1]	O	0136	00738	ID		3.4.4.37
38	Mode of Arrival Code/ Transportart bei Ankunft	[0..1]	O	0430	01543	CE		3.4.4.38
39	Recreational Drug Use Code/ Drogengebrauch	[0..*]	O	0431	01544	CE		3.4.4.39
40	Admission Level of Care Code/ Charakterisierung des Krankheitszustandes	[0..1]	O	0432	01545	CE		3.4.4.40
41	Precaution Code/ Hinweise für Vorsichtsmaßnahmen	[0..*]	O	0433	01546	CE		3.4.4.41
42	Patient Condition Code/ Zustand des Patienten	[0..1]	O	0434	01547	CE		3.4.4.42
43	Living Will Code/ letzter Wille	[0..1]	O	0315	00759	IS		3.4.4.43
44	Organ Donor Code/ Einwilligung zur Organspende	[0..1]	O	0316	00760	IS		3.4.4.44
45	Advance Directive Code/ Verfügung des Patienten	[0..*]	O	0435	01548	CE		3.4.4.45
46	Patient Status Effective Date/ Gültigkeitsdatum für Fallstatus	[0..1]	O		01549	DT		3.4.4.46
47	Expected LOA Return Date/ Time/ erwarteter Rückkehrzeitpunkt bei Abwesenheit	[0..1]	C(R/O) (C)		01550	TS		3.4.4.47
48	Expected Pre-admission Testing Date/Time/ erwarteter Zeitpunkt der Voruntersuchungen	[0..1]	O		01841	TS		3.4.4.48
49	Notify Clergy Code/ Benachrichtigung Geistlicher	[0..*]	O	0534	01842	IS		3.4.4.49

PV2-1 Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort

Dieses Feld kann auf optional gesetzt werden, da es nur dann required wäre, wenn es sich um eine A26 (cancel pending transfer) handeln würde.

This field is optional.

PV2-3 Aufnahmegrund (Schlüssel 1 GSG)

In diesem Feld wird der Aufnahmegrund gemäß dem 1. Schlüssel des Gesundheitsstrukturgesetzes (GSG) übermittelt. Als Codiersystem ist hier "GSG0001" anzugeben. Dieser Schlüssel ist wie folgt aufgebaut:

This field contains the admission reason according to the first key of the Gesundheitsstrukturgesetzes (GSG). "GSG0001" shall be used as the coding system.

Stelle	Wert	Beschreibung
1. u. 2.	01	Krankenhausbehandlung, vollstationär
	02	Krankenhausbehandlung vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung
	03	Krankenhausbehandlung, teilstationär
	04	Vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung
	05	Entbindungsanstaltspflege
	06	Übergang Krankenhausbehandlung/Entbindungsanstaltspflege
	07	Übergang Entbindungsanstaltspflege/Krankenhausbehandlung
	08	Nicht rechtswidrige Sterilisation (§ 24 b SGB V)
	09	Nicht rechtswidriger Schwangerschaftsabbruch (§ 24 b SGB V)
3. u. 4.	01	Normalfall
	02	Arbeitsunfall / Wegeunfall / Berufskrankheit
	03	Verkehrsunfall / Sportunfall / Sonstiger Unfall
	04	Hinweis auf Mord / Totschlag / Raufhändel
	05	Hinweis auf Selbstmord / Selbstbeschädigung
	06	Kriegsbeschädigten-Leiden / BVG-Leiden
	07	Notfall
	21 – 27	Bei Zuständigkeit des Leistungsträgers: anstelle von 01 bis 07

Bei Aufnahmegrund 05 bis 09 (1. und 2. Stelle) dürfen die 3. und 4. Stelle nur 01 oder 21 enthalten.

PV2-4 Verlegungsgrund

In diesem Feld wird der Grund für die Verlegung übermittelt.

Der Schlüssel 5 aus dem GSG bietet sich hier nicht an, da dort nur Verlegungen in andere Krankenhäuser spezifiziert sind.

Im Falle einer tagesstationären Behandlung, d.h. der Patient geht bei einer vollstationäern Behandlung nachts nach Hause, wird in diesem Feld - in einer A21/A22-Ereignisse/Nachricht der entsprechende Grund übermittelt.

This field conveys the reason of the transfer.

The key "5" from GSG is not applicable here, as it only applies to transfers to other hospitals.

In case of an inpatient treatment, where the patient will leave the hospital for the night, this field is used to convey the appropriate reason in combination with A21/A22 events/messages.

Wert	Beschreibung
31	Beginn eines externen Aufenthaltes bei tagesstationärer Behandlung
32	reguläre Beendigung eines externen Aufenthaltes bei tagesstationärer Behandlung
33	ungeplante Beendigung eines externen Aufenthaltes bei tagesstationärer Behandlung - Notfall
34	ungeplante Beendigung eines externen Aufenthaltes bei tagesstationärer Behandlung - medizinischer Behandlungsbedarf
35	ungeplante Beendigung eines externen Aufenthaltes bei tagesstationärer Behandlung - Wunsch des Patienten

PV2-8 voraussichtlicher Aufnahmezeitpunkt

In diesem Feld wird der Zeitpunkt der voraussichtlichen/geplanten Aufnahme übermittelt.

This field contains the timestamp of the planned admission.

PV2-9 voraussichtlicher Entlassungszeitpunkt

In diesem Feld wird der Zeitpunkt der voraussichtlichen/geplanten Entlassung übermittelt.

This field contains the timestamp of the planned discharge.

PV2-10 voraussichtliche Aufenthaltsdauer

In diesem Feld wird die voraussichtliche Aufenthaltsdauer in Tagen übermittelt. Urlaubs-/Abwesenheitstage werden dabei nicht mitgezählt.

This field transmits the foreseen days of visit. Vacation and leave of absence are not counted.

PV2-11 Aufenthaltsdauer

In diesem Feld wird die tatsächliche Aufenthaltsdauer in Tagen übermittelt. Urlaubs-/Abwesenheitstage werden dabei nicht mitgezählt.

This field contains the real days of the visit. Vacation and leave of absence are not counted.

PV2-47 erwarteter Rückkehrzeitpunkt bei Abwesenheit

Dieses Feld enthält den geplanten Zeitpunkt der Rückkehr bei Abwesenheiten (Urlaub) und ist dort (A21) required. Bei allen anderen Nachrichten kann es von optional nach Erfordernis weiter eingeschränkt werden.

This field contains the timestamp for the intended return from leave of absence and is required thereof (A21). For all other message this field can be constrained further.

MRG – Merge Patient Information (Informationen zur Zusammenführung von Patientendaten)

Dieses Segment gibt an, welcher Patientendatensatz mit dem in PID angegebenen Satz zusammenzulegen ist. Das vorliegende Profil nützt lediglich das Feld MRG-1.

This segment specifies which patient record shall be merged with the record referenced in the PID segment. The underlying profile only uses field MRG-1.

Lfd. Nrr	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Data Item	DT	Kap.
1	Prior Patient Identifier List/ bisherige Patienten-ID-Liste	[1..*]	R	00211	CX	3.4.9.1
2	Prior Alternate Patient ID/ Frühere alternative Patienten-ID	[0..0]	X (B)	00212	CX	3.4.9.2
3	Prior Patient Account Number/ Frühere Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer	[0..1]	X (O)	00213	CX	3.4.9.3
4	Prior Patient ID/ Frühere Patienten-ID	[0..0]	X (B)	00214	CX	3.4.9.4
5	Prior Visit Number/ Frühere Fallnummer	[0..1]	X (O)	01279	CX	3.4.9.5
6	Prior Alternate Visit ID/ Frühere alternative Fallnummer	[0..1]	X (O)	01280	CX	3.4.9.6
7	Prior Patient Name/ Früherer Patientenname	[0..*]	X (O)	01281	XPN	3.4.9.7

MRG-1 bisherige Patienten-ID-Liste

Dieses Feld übermittelt eine Liste von Patientenidentifikatoren, die die Datensätze kennzeichnen, die mit dem in PID angegebenen Datensatz zusammenzuführen sind. Der in PID angegebene Datensatz bleibt abschließend erhalten.

This field specifies a list of patient identifiers, which references the records, which shall be merged with the record defined in the PID segment. The record defined in the PID segment remains (survives).

EVN – Ereignisdaten (Event Type)

Dieses Segment gibt näheren Aufschluss über das auslösende Ereignis.

This segment provides some more details about the triggering event of the message.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Event Type Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0003	00099	ID	3.4.1.1
2	Recorded Date/Time/ Zeitpunkt der Erfassung des Ereignisses ins System	[1..1]	R		00100	TS	3.4.1.2
3	Date/Time Planned Event/ Geplanter Zeitpunkt des Ereignisses	[0..1]	C(R/X) (O)		00101	TS	3.4.1.3
4	Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses	[0..1]	O	0062	00102	IS	3.4.1.4
5	Operator ID/ Sachbearbeiterkennzeichen	[0..*]	O	0188	00103	XCN	3.4.1.5
6	Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses	[0..1]	C(R/X) (O)		01278	TS	3.4.1.6
7	Event Facility/ nicht verwendet	[0..1]	RE (O)		01534	HD	3.4.1.7

Beispiel:	komplettes Segment
EVN||20040328162200||

EVN-2 Zeitpunkt der Erfassung

Dieses Feld übermittelt den Zeitpunkt der Erfassung des Ereignisses im System.

This field contains the timestamp of the recording of the event in the system.

EVN-3 Geplanter Zeitpunkt des Ereignisses

Dieses Feld enthält den Zeitpunkt, zu dem das Ereignis geplant ist. Wenn dieses Segment in einer Nachricht verwendet wird, die zur Planung verwendet wird (bspw. "geplante Aufnahme"), dann ist dieses Feld "R".

This field contains the timestamp for which the event is planned. IF this segment is used in a message that is used for planning purposes (e.g. planned admission) then this field is required.

EVN-4 Grund für das Auslösen des Ereignisses

In diesem Feld wird der Grund für das Auslösen des Ereignisses übermittelt.

This field contains the reason for the event.

Tabelle 0062: Event reason

Diese Tabelle enthält folgende Werte, die noch um eigene Codes erweitert werden kann.

Table 0062 contains the following values, but it can be enhanced if needed.

Wert	Beschreibung	Interpretation
02	Physician/health practitioner order	Veranlassung durch den Arzt
03	Census management	Veranlassung durch Patientenverwaltung
O	Other	anderer Grund
U	Unknown	unbekannt
01	Patient request	Veranlassung durch Patient

EVN-6 Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses

Dieses Feld enthält den Zeitpunkt, zu dem das Ereignis tatsächlich passiert ist. Bei Übermittlung geplanter Informationen bleibt dieses Feld leer („X").

This field contains the timestamp when the event really happened. When transmitting information for planned activities this field stays empty ("X").

EVN-7 Einrichtung, in der das Ereignis aufgetreten ist

Die Einrichtung, in der das Ereignis aufgetreten ist, ist in den MDM-Profilen die Abteilung, die das Dokument erstellt hat.

This field contains the facility in which the event occured. In MDM messages this is the department which has created the document.

ZBE – Bewegungen

Das ZBE-Segment ist für Informationen vorgesehen, die eine Bewegung genauer identifizieren. Hierüber lässt sich jeder einzelnen Bewegung (Aufnahme, Verlegung, Entlassung, etc.) eine eindeutige Identifikation zuordnen, über die später Korrekturen an älteren Datenbeständen vorgenommen werden können. Hierdurch sind auch Veränderungen an historischen Informationen möglich, bspw. die Änderung eines Verlegungsdatums.

The ZBE segment shall be used for identifying individual movements. It allows for an assignment of a unique identifier for each movement (admission, discharge, transfer, etc.), so that later corrections become possible. It allows for changing outdated data, e.g. the correction of a movement date.

Lfd. Nr.	Description	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Movement ID	Bewegungs-ID	[1..*]	R		49071	EI	IHE ITI Vol.1 3.31.6.1
2	Start Movement Date/Time	Zeitpunkt des Bewegungsbeginns	[1..1]	R		49072	TS	-
3	End Movement Date/Time	Zeitpunkt des Bewegungsendes	[0..1]	O		49073	TS	-
4	Movement Action (INSERT / UPDATE / CANCEL)	Verarbeitungskennzeichen	[1..1]	R	4901	49074	ID	-
5	Historical Movement Indicator (values: Y / N)	Merkmal historische Bewegung	[1..1]	R	0136	49183	ID	-
6	Original trigger event code	Original Event code	[0..1]	C		49184	ID	-
7	Responsible Ward	Zuständige Station	[0..1]	O		49185	XON	-
8	Responsible Nursing Ward	zuständige Pflegestation	[0..1]	O		49186	XON	-
9	Movement Scope	Bewegungsbereich	[0..1]	O	4922	49187	CWE	-

Beispiel: Ändern der Bewegung 0033457500340003 (SAP) bzw. 615 (MEDOS), die sich am 01.09.03 um 16:30 Uhr ereignete.
ZBE|0033457500340003^SAP-ISH~615^MEDOS|20030901163000||UPDATE

ZBE-1 Bewegungs-ID

Dieses Feld enthält die Identifikatoren der Bewegung.

This field contains the identification of the movement.

ZBE-2 Zeitpunkt des Bewegungsbeginns

Zeitpunkt, wann die Bewegung begonnen wurde bzw. beginnen wird.

Timestamp for the beginning of the movement.

ZBE-3 Zeitpunkt des Bewegungsendes

Zeitpunkt, wann die Bewegung endete bzw. enden wird.

Timestamp for the end of the movement.

ZBE-4 Verarbeitungskennzeichen

Dieses Feld legt fest, wie die empfangende Anwendung mit dieser Bewegung umgehen sollte. Hierfür stehen folgende Werte zur Verfügung:

This field identifies, what the receiving application shall do with this information. Following values are defined:

Vorlagenschleife entdeckt: Vorlage:HL7transclude

ZBE-5 Merkmal historische Bewegung

Dieses Feld zeigt an, dass es sich um eine historische Bewegung handelt.

This field indicates if the movement refers to outdated data.

ZBE-6 Original Event Code

In diesem Feld wird der Event Code übermittelt, der in der Originalnachricht verwendet wurde. Dies ist notwendig, wenn eine Änderung (ZBE-4 = „UPDATE" oder „CANCEL") durchgeführt wird. Beispiel: Wird eine Änderung von Falldaten/Bewegung korrigiert, dann steht hier „A08".

This filed contains the event code, that was used in the original message. This is required if a change (ZBE4 = "UPDATE" or "CANCEL") should be applied. Example: if an update to movement data should be corrected, "A08" shall be used.

ZBE-7 zuständige Station

In diesem Feld wird die zuständige Station übermittelt.

This field contains the responsible ward.

ZBE-8 zuständige Pflegestation

In diesem Feld wird die zuständige Pflegestation übermittelt.

This field may be further constrained in national extensions of this transaction.

ZBE-9 Bewegungsbereich

Bereich, in dem die (administrative) Bewegung stattfindet.

This field provides the scope of the movement, e.g., change of housing, change of medical ward, change of nursing ward. See French National Extension in ITI TF-4: Table 4.1.2.7-1 for a more detailed example.

NK1 - Informationen zu Bezugs-/Kontaktpersonen (Next of Kin / Associated Parties)

Mit diesem Segment können Informationen über Kontaktpersonen, die zu dem Patienten in einer Beziehung stehen, übermittelt werden. Das können sein:

direkte Verwandte
Lebensgefährten
Freunde
...

This segment transmits information about contact person which stands in relation to the patient. That can be:

direct relatives
spouses
friends
...

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Set ID - NK1/ NK1-Segmentnummer	[1..1]	R		00190	SI	3.4.5.1
2	Name/ Name der Kontaktperson	[0..*]	RE (O)		00191	XPN	3.4.5.2
3	Relationship/ Beziehung der Kontaktperson zum Patienten	[0..1]	RE (O)	0063	00192	CE	3.4.5.3
4	Address/ Anschrift der Kontaktperson	[0..*]	RE (O)		00193	XAD	3.4.5.4
5	Phone Number/ Telefonnummer der Kontaktperson (privat)	[0..*]	RE (O)		00194	XTN	3.4.5.5
6	Business Phone Number/ Telefonnummer der Kontaktperson (dienstlich)	[0..*]	O		00195	XTN	3.4.5.6
7	Contact Role/ Art der Beziehung zum Ansprechpartner (Rolle)	[0..1]	O	0131	00196	CE	3.4.5.7
8	Start Date/ Beginn dieser Zuordnung (siehe NK1-7)	[0..1]	O		00197	DT	3.4.5.8
9	End Date/ Ende dieser Zuordnung (siehe NK1-7)	[0..1]	O		00198	DT	3.4.5.9
10	Next of Kin / Associated Parties Job Title/ Titel / Anrede der Kontaktperson	[0..1]	O		00199	ST	3.4.5.10
11	Next of Kin / Associated Parties Job Code/Class/ Berufsbezeichnung der Kontaktperson	[0..1]	O		00200	JCC	3.4.5.11
12	Next of Kin / Associated Parties Employee Number/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00201	CX	3.4.5.12
13	Organization Name - NK1/ Organisationsbezeichnung	[0..1]	O		00202	XON	3.4.5.13
14	Marital Status/ Familienstand	[0..1]	O	0002	00119	CE	3.4.2.16
15	Administrative Sex/ Geschlecht	[0..1]	O	0001	00111	IS	3.4.2.8
16	Date/Time of Birth/ Geburtszeitpunkt	[0..1]	O		00110	TS	3.4.2.7
17	Living Dependency/ Besondere Lebensabhängigkeiten	[0..*]	O	0223	00755	IS	3.4.5.17
18	Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus	[0..*]	O	0009	00145	IS	3.4.3.15
19	Citizenship/ Länderkennzeichen / Staatsangehörigkeit	[0..*]	O	0171	00129	CE	3.4.2.26
20	Primary Language/ Muttersprache	[0..1]	O	0296	00118	CE	3.4.2.15
21	Living Arrangement/ Besondere Lebensumstände	[0..1]	O	0220	00742	IS	3.4.5.21
22	Publicity Code/ Auskunftsbeschränkung	[0..1]	O	0215	00743	CE	3.4.5.22
23	Protection Indicator/ Merkmal Vertrauensschutz	[0..1]	O	0136	00744	ID	3.4.5.23
24	Student Indicator/ Studentenstatus	[0..1]	O	0231	00745	IS	3.4.5.24
25	Religion/ Religion	[0..1]	O	0006	00120	CE	3.4.2.17
26	Mother's Maiden Name/ veraltet; korrespondierendes Namensfeld verwenden	[0..0]	X (O)		00109	XPN	3.4.2.6
27	Nationality/ Nationalität	[0..0]	X (O)	0212	00739	CE	3.4.2.28
28	Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit	[0..0]	X (O)	0189	00125	CE	3.4.2.22
29	Contact Reason/ Grund für eine Kontaktaufnahme	[0..*]	O	0222	00747	CE	3.4.5.29
30	Contact Person's Name/ Ansprechpartner falls NK1 Organisation	[0..*]	O		00748	XPN	3.4.5.30
31	Contact Person's Telephone Number/ Telefonnummer des Ansprechpartners	[0..*]	O		00749	XTN	3.4.5.31
32	Contact Person's Address/ Adresse der Kontaktperson	[0..*]	O		00750	XAD	3.4.5.32
33	Next of Kin/Associated Party's Identifiers/ Identifikatoren der Bezugsperson	[0..*]	O		00751	CX	3.4.5.33
34	Job Status/ Beruflicher Status	[0..1]	O	0311	00752	IS	3.4.5.34
35	Race/ Rasse	[0..0]	X	0005	00113	CE	3.4.2.10
36	Handicap/ permanente Behinderung	[0..1]	O	0295	00753	IS	3.4.5.36
37	Contact Person Social Security Number/ nicht verwendet	[0..0]	X		00754	ST	3.4.5.37
38	Next of Kin Birth Place/ Geburtsort der Kontaktperson	[0..1]	O		01905	ST	3.4.5.38
39	VIP Indicator/ VIP	[0..1]	O	0099	00146	IS	3.4.3.16

NK1-1 NK1-Segmentnummer

Die Segmentnummer dient der fortlaufenden Nummerierung aller NK1-Segmente unabhängig vom Vorkommen in der Nachricht.

The segment number is used to sequentially number all NK1 segments independant from its position in the message.

NK1-2 Name der Kontaktperson

Alle Namen für eine Kontaktperson werden in diesem Feld eingetragen. Dazu gehören hauptsächlich der gesetzliche Name und der Geburtsname (Name Type ist "B" – "Birth Name"). Alle Namen werden über Wiederholungen realisiert, von denen der gesetzliche Name in der ersten Wiederholung übertragen werden muss.

All names for a contact person are transmitted in this field. This consists of the legal name and the birthname (name type code is "B" - "Birth name"). All names are realised by repetitions, but the legal name shall be the first repetition.

Beispiel:	Die Kontaktperson heißt Gabriele Mustermann geb. Meier.
Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^B^A^^^G

NK1-3 Beziehung der Kontaktperson zum Patienten

Diese Feld beschreibt die Beziehung der Kontaktperson zum Patienten.

This field contains the relationship of the contact person to the patient.

Beispiel:	Die Kontaktperson ist der Vater des Patienten.
FTH

Tabelle 0063: Relationship

Wert	Beschreibung	Interpretation
ACP	accompanying person	Begleitperson
BRO	Brother	Bruder
CGV	Care giver	Pflegeeltern
CHD	Child	Kind
DEP	Handicapped dependent	Begleitperson für Hilfsbedürftige
DOM	Life partner	Lebenspartner
EMC	Emergency contact	Ansprechpartner in Notfällen
EME	Employee	Angestellter
EMR	Employer	Arbeitgeber
EXF	Extended family	erweiterter Familienkreis
FCH	Foster child	Pflegekind
FND	Friend	Freund
FTH	Father	Vater
GCH	Grandchild	Enkel
GRD	Guardian	Pate
GRP	Grandparent	Großeltern
MGR	Manager	Manager
MTH	Mother	Mutter
NCH	Natural child
NON	None	keine
OAD	Other adult	anderer Erwachsener
OTH	Other	andere
OWN	Owner	Eigentümer
PAR	Parent	Eltern
PAT	Patient	Patient
SCH	Stepchild	Stiefkind
SEL	Self	selbst
SIB	Sibling	Geschwister
SIS	Sister	Schwester
SPO	Spouse	Partner
TRA	Trainer	Trainer
UNK	Unknown	unbekannt
WRD	Ward of court	Vormund

NK1-4 Anschrift der Kontaktperson

Alle Anschriften, unter denen die Kontaktperson erreicht werden kann, werden in diesem Feld übermittelt. Der eigentliche Wohnort (Adresstyp "H") wird als erste Wiederholung übertragen.

All addresses by which the contact person can be reached are transmitted in this field. The first repetition shall contain the home address (address type "H").

Beispiel 1:	Die Kontaktperson wohnt in Hamburg
^^Hamburg^^^^H

Beispiel 2:	Die Kontaktperson wohnt im Spechtweg 14 in Hamburg
Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H

Beispiel 3:	Die Kontaktperson wurde im Uniklinikum in der Spitalstr .17 in  Hamburg geboren.
Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL

NK1-5 Telefonnummer der Kontaktperson (privat)

Die private Telefonnummer der Kontaktperson wird in diesem Feld übermittelt. Dieses Feld kann neben der eigentlichen Telefonnummer auch die Faxnummer oder eine e-Mail-Adresse enthalten.

The private phone number of the contact person shall be transmitted in this field. This field may contain the fax number or email address as well.

Beispiel:	Die private Telefonnummer in Hamburg lautet 040/7654321
^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321

NK1-6 Telefonnummer des Kontaktperson (dienstlich)

In diesem Feld wird die dienstliche Telefonnummer der Kontaktperson übertragen. Die Kodierung ist analog zur privaten Telefonnummer.

This field contains the business phone number of the contact person. The encoding is done equivalent to the private phone number.

Beispiel:	Die dienstliche Telefonnummer in Hamburg lautet 040/5432-555
^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555

NK1-7 Art der Beziehung zur Kontaktperson

In diesem Feld wird hinterlegt, welche Art die Beziehung zur Kontaktperson ist. Diese Information steht in enger Beziehung zur Tabelle 0063 – Beziehung, ist aber mit dieser nicht identisch.

This field contains the type of the relationship of the contact person. The values are in close relationship to table 0063 - relationship, but is not identicial to it.

Tabelle 0131: Contact Role

Wert	Beschreibung	Interpretation
C	Emergency Contact	Ansprechpartner in Notfällen
E	Employer	Arbeitgeber
F	Federal Agency	Bundesbehörde
I	Insurance Company	Versicherung
N	Next-of-Kin	Kontaktperson
O	Other	andere
S	State Agency	Landesbehörde
U	Unknown	unbekannt

NK1-13 Organisationsbezeichnung

In diesem Feld wird der Name der Organisation angegeben. Dies kommt zum Tragen, falls es sich primär um die Angabe einer Organisation (NK1-7) handelt.

This field contains the name of the organisation. This applies in cases where an organisation is the primary contact (NK1-7).

NK1-15 Geschlecht

In diesem Feld wird das Geschlecht der Kontaktperson übermittelt. Hier wird ebenfalls die Tabelle 0001 für das Geschlecht verwendet.

This field contains the administrative gender of the contact person. Table 0001 is used for this purpose.

NK1-16 Geburtszeitpunkt

In diesem Feld wird das Geburtsdatum der Kontaktperson angegeben.

This field contains the date of birth of the contact person.

NK1-30 Ansprechpartner falls NK1 Organisation

In diesem Feld wird der Name des Ansprechpartners in der Organisation übermittelt. Dies kommt zum Tragen, falls es sich primär um die Angabe einer Organisation (NK1-7) handelt.

This field contains the name of the contact person in an organisation, if the primary contact is an organisation.

NK1-33 Identifikatoren der Bezugsperson

PRÜFEN!

In diesem Feld wird die Identifikationsnummer des Patienten eingetragen, wenn es sich um eine Begleitperson handelt.

This field contains the identification of the contact person.

ROL – Rollen (Role)

Mit diesem Segment werden Informationen über in den klinischen Prozess einbezogene Personen übermittelt:

This segment transmits information about persons being involved with the clinical process.

lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kapitel
1	Role Instance ID/ ID der individuellen Funktion	[0..1]	O (C)		01206	EI	15.4.7.1
2	Action Code/ Aktionscode	[1..1]	R	0287	00816	ID	12.4.1.1
3	Role-ROL/ Funktion	[1..1]	R	0443	01197	CE	15.4.7.3
4	Role Person/ ausübende Person zu ROL-3	[1..*]	R		01198	XCN	15.4.7.4
5	Role Begin Date/Time/ Zeitpunkt des Beginns zu ROL-3	[0..1]	O		01199	TS	15.4.7.5
6	Role End Date/Time/ Zeitpunkt des Endes zu ROL-3	[0..1]	O		01200	TS	15.4.7.6
7	Role Duration/ Dauer der Funktion	[0..1]	O		01201	CE	15.4.7.7
8	Role Action Reason/ Begründung der Funktion	[0..1]	O		01205	CE	15.4.7.8
9	Provider Type/ Typ des Dienstleisters	[0..*]	O		01510	CE	15.4.7.9
10	Organization Unit Type/	[0..1]	O	0406	01461	CE	15.4.7.10
11	Office/Home Address/ Birthplace/ Dienst- / Privatadresse/ Geburtsadresse	[0..*]	O		00679	XAD	15.4.7.11
12	Phone/ Telefonnummer	[0..*]	O		00678	XTN	15.4.7.12

ROL-1 ID der individuellen Funktion

In diesem Feld wird die Instanzidentifikation der Rolle übertragen. Ursprünglich war dieses Feld konditional. Die dazugehörige Regel besagt, dass dieses Element in ADT und BAR/DFT (Finanznachrichten) optional ist. Daher wird in diesem Fall die Konditionierung entfernt, da wir keine Patient Care oder Personnel Management Nachrichten einsetzen.

This field transmits the instance identifier of the role. Originally this field was conditional. The related rule specifies that this element is optional in ADT and BAR/DFT messages. Therefore, the condition is removed because we currently do not specify profiles for patient care or personnel management messages.

ROL-2 Aktionscode

Dieses Feld gibt an, was mit den hier übertragenen Informationen zu geschehen hat.

This field transmits what shall be done with the information in this segment.

Tabelle 0287: Action Code

Wert	Beschreibung	Interpretation
AD	Add	hinzufügen
CO	Correct	ändern
DE	Delete	löschen
LI	Link	verknüpfen
UC	Unchanged	unverändert
UN	Unlink	Verknüpfung auflösen
UP	Update	ändern

ROL-3 Funktion

Dieses Feld gibt an, in welcher Funktion der Arzt tätig ist oder war.

This field transmits the function in which the physician is or was active.

Tabelle 0443: Provider Role

Wert	Beschreibung	Interpretation
AD	Admitting	Einweisender Arzt
AT	Attending	Behandelnder Arzt
CP	Consulting Provider	Mitbehandelnder Arzt
FHCP	Family Health Care Professional	Hausarzt
PP	Primary Care Provider	Erstbehandelnder Arzt
RP	Referring Provider	überwiesen von
RT	Referred To Provider	überwiesen nach

ROL-4 ausübende Person

Dieses Feld identifiziert die Person, die die Rolle ausführt. Dies geschieht entweder über die ID oder den Namen.

This field identifies the person acting in this role. This can either be done by the identifier or the name.

DG1 – Diagnosen (Diagnosis)

In diesem Feld werden die einzelnen Diagnosen inklusive ihrer Attribute übermittelt.

This field contains the individual diagnoses as well as their attributes.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Länge	Kap.
1	Set ID – DG1/ DG1-Segmentnummer	[1..1]	R		00375	SI		6.5.2.1
2	Diagnosis Coding Method/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0053	00376	ID		6.5.2.2
3	Diagnosis Code – DG1/ Diagnoseschlüssel	[1..1]	R (O)	0051	00377	CNE (CE)		6.5.2.3
4	Diagnosis Beschreibung/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)		00378	ST		6.5.2.4
5	Diagnosis Date/Time/ Zeitpunkt der Diagnosestellung	[0..1]	C (O)		00379	TS		6.5.2.5
6	Diagnosis Type/ Diagnosetyp	[1..1]	R	0052	00380	IS	2	6.5.2.6
7	Major Diagnostic Category/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0118	00381	CE		6.5.2.7
8	Diagnostic Related Group/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0055	00382	CE		6.5.2.8
9	DRG Approval Indicator/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0136	00383	ID		6.5.2.9
10	DRG Grouper Review Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0056	00384	IS		6.5.2.10
11	Outlier Type/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0083	00385	CE		6.5.2.11
12	Outlier Days/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)		00386	NM		6.5.2.12
13	Outlier Cost/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)		00387	CP		6.5.2.13
14	Grouper Version And Type/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)		00388	ST		6.5.2.14
15	Diagnosis Priority/ Diagnosepriorität (1 = Hauptdiagnose, 2..n = weitere Diagnosen)	[1..1]	R (O)	0359	00389	ID	3(2)	6.5.2.15
16	Diagnosing Clinician/ Verantwortlicher Arzt	[0..*]	RE (O)		00390	XCN		6.5.2.16
17	Diagnosis Classification/ Art der Diagnose	[0..1]	O	0228	00766	IS		6.5.2.17
18	Confidential Indicator/ Merkmal der Vertraulichkeit der Diagnose	[0..1]	O	0136	00767	ID		6.5.2.18
19	Attestation Date/Time/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00768	TS		6.5.2.19
20	Diagnosis Identifier/ ID der Diagnose	[1..1]	R (C)		01850	EI		6.5.2.20
21	Diagnosis Action Code/ Diagnose Aktionscode	[1..1]	R (C)	0206	01894	ID		6.5.2.21

DG1-1 Segmentnummer

Die Segmentnummer dient der fortlaufenden Nummerierung aller DG1-Segmente unabhängig vom Vorkommen in der Nachricht.

The purpose of the segment number is the sequential numbering of all DG1 segments independently of their occurrence within a message.

DG1-3 Diagnoseschlüssel

Die eigentliche Diagnose besteht aus einer kodierten Information und/oder einer textuellen Beschreibung.

The actual diagnosis is composed out of a coded information and/or a textual description.

Beispiel 1: "Blinddarmentzündung" als Text, 1. Komponente bleibt leer
^Blinddarmentzündung

Beispiel 2: "K57.1: Appendizitis" als kodierte Information
K57.1^Appendizitis^ICD10GM2023

Zur Kodierung der Diagnosen stehen folgende Kataloge für ICD-10, Alpha-Id und OrphaId für das jeweilige Jahr zur Verfügung:

The coding system for ICD-10, Alpha-Id and OrphaId according to the year may be determined by the following table:

Jahr	ICD-10-Katalog	Alpha-Id-Katalog	MDC	G-DRG
2004	I10G2004	-	GMDC2004	GDRG2004
2005	I10G2005	-	GMDC2005	GDRG2005
2006	I10G2006	ALPHAID2006	GMDC2006	GDRG2006
2007	ICD10GM2007	ALPHAID2007	GMDC2007	GDRG2007
...	...	...
2023	ICD10GM2023	ALPHAID2023	GMDC2023	GDRG2023
2024	ICD10GM2024	ALPHAID2024	GMDC2024	GDRG2024
...	...

Neben den ICD-10-Diagnosen können aber auch andere Codesysteme wie Alpha-ID oder Orpha-Id genutzt werden. Dafür sind die entsprechenden Identifikationen aus Tabelle 0396 zu verwenden.

Beside ICD-10 diagnosis codes, other codesystems like Alpha-ID or Orpha-Id can be used. Therefore, the identifications from table 0396 shall be used.

Neben dem eigentlichen Diagnoseschlüssel gibt es noch Diagnosezusätze und eine Lokalisation, die an die Kodes angehängt werden. Als Trennung wird ein Leerzeichen verwendet.

Besides the actual diagnosis key there are diagnosis supplements and a localization that are appended to the codes. As a delimiter a blank space is used.

Diagnosezusatz

Der Diagnosezusatz wird wie folgt kodiert:

Code	Beschreibung	Interpretation
V	Verdacht auf	Verdachtsdiagnose
Z	Zustand nach	Zustand nach der betreffenden Diagnose
A	ausgeschlossen	Ausgeschlossene Diagnose
G	gesichert	gesicherte Diagnose

Lokalisation

Die Lokalisation kann folgende Werte annehmen:

Code	Beschreibung	Interpretation
R	right	rechts
L	left	links
B	both sides	beidseitig

Die Werte für den Diagnosezusatz und die Lokalisation werden an den Diagnosecode in beliebiger Reihenfolge (mit einem Leerzeichen als Trenner) angehängt.

The values for the diagnosis type and for the localization are added to the diagnosis code (separated by blanks) in an arbitrary way.

Beispiel:	Schnittwunde am linken Unterarm
S51.- L^^I10-2004

Beispiel:	Ausgeschlossene, beidseitige Alterskatarakt:
H25.- BA^^I10-2004

Fallhauptdiagnose

Die Kennzeichnung der Fallhauptdiagnose erfolgt über eine Markierung in dem Alternativcode. Dazu wird die Diagnose in der Alternativcodierung wiederholt, allerdings wird dann an den Code eine "1" und an den Katalog "ext" angehängt.

The main diagnosis of the case is marked by an alternate code. For that purpose the diagnosis is repeated in the alternate coding system, but a “1” is added to the code and an “ext” to the catalog.

Beispiel:	Die Entlassdiagnose bestätigt nochmals die Appendizitis und wird als Hauptdiagnose für den Krankenhausaufenthalt gewertet.
K37^Nicht näher bezeichnete Appendizitis^I10-2004^K371^Nicht näher bezeichnete Appendizitis^I10-2004ext

DG1-5 Zeitpunkt der Diagnosestellung

In diesem Feld wird übermittelt, wann die Diagnose gestellt wurde. Dieses Feld ist erforderlich, aber ggf. leer ("RE" (required, but may be empty)), wenn es sich um eine Einweisungsdiagnose handelt. Bei allen anderen Diagnosetypen ist dieses Feld "R" (required).

In diesem Feld wird übermittelt, wann die Diagnose gestellt wurde. This field is required, but may be empty (“RE”) if the diagnosis is an admitting diagnosis. For all other diagnosis types this field is required (“R”).

DG1-6 Diagnosetyp

Der Diagnosetyp legt die Art der Diagnose fest.

The diagnosis type indicates the type of the diagnosis.

Tabelle 0052: Diagnosis Type

Wert	Beschreibung	Interpretation
AD	admitting diagnosis	Aufnahmediagnose
BD	treating diagnosis	Behandlungsdiagnose
ED	referral diagnosis	Einweisungsdiagnose
EL	discharge/transfer diagnosis	Entlassungs- / Verlegungsdiagnose
ND		Nachfolgediagnose
NO		Nachfolgediagnose Operieren
NU		Nachfolgediagnose, die die Arbeitsunfähigkeit allein begründet hat
UD		Überweisungsdiagnose
VO		Präoperative Diagnose
ZD		Neben- / Zusatzdiagnose

DG1-15 Diagnosepriorität

Die Diagnosepriorität dient der Unterscheidung zwischen Haupt- und Nebendiagnosen. Die Hauptdiagnose erhält den Wert "1". Alle Nebendiagnosen erhalten mit absteigender Priorität weitere Ziffern beginnend mit "2".

The priority of a diagnosis distinguishes between primary and secondary diagnoses. The primary diagnosis has the value “1”. All other diagnoses get a higher number starting with 2 in a decreasing ranking.

Tabelle 0359: Diagnosis Priority

Wert	Beschreibung	Interpretation
1	The primary diagnosis	Hauptdiagnose
1.1	main diagnosis (primary)	Hauptdiagnose (primär, Kreuz)
1.2	main diagnosis (secondary)	Hauptdiagnose (sekundär, Stern)
2	For ranked secondary diagnoses	Nebendiagnose
2.1		Nebendiagnose (primär, Kreuz)
2.2		Nebendiagnose (sekundär, Stern)
...

Kreuz-Stern-Notation

Die Primärdiagnose bezieht sich auf die Ätiologie und wird mit "+" gekennzeichnet. Die Sekundärdiagnose hingegen definiert die Manifestation, welche mit "*" gekennzeichnet wird. Diese beiden Informationen werden über die Diagnosepriorität kodiert. Hierzu wird als Nachkommastelle eine "1" für die Primärdiagnose und eine "2" für die Sekundärdiagnose verwendet.

The primary diagnosis refers to the etiology and shall be marked with "+". The secondary diagnosis refers to the manifestation which is marked by "*". Both information will be coded by the diagnosis priority. Therefore, the primary diagnosis will get a "1" at the first position after decimal point, the secondary diagnosis will get "2".

DG1|1||E11.5^...^I1020|||BD|||||||||1.1|  Hauptdiagnose - Primärdiagnose - Kreuz-Diagnose
DG1|2||I79.2^...^I1020|||BD|||||||||1.2|  Hauptdiagnose - Sekundärdiagnose - Stern-Diagnose
DG1|3||S42.41 R^...^I1020|||BD|||||||||2.1|  Nebendiagnose - Primärdiagnose - (ebenfalls als Kreuz-Diagnose)
DG1|4||V99^...^I1020|||BD|||||||||2.2|   Nebendiagnose - Sekundärdiagnose - (ebenfalls als Stern-Diagnose)
DG1|5||xyz^...^...|||BD|||||||||3|   weitere Nebendiagnose (keine Kreuz-Stern-Diagnose)

DG1-16 Verantwortlicher Arzt

In diesem Feld wird der Arzt übertragen, der für die Stellung der Diagnose verantwortlich ist.

This field contains the physician who is responsible for declaring the diagnosis.

DG1-17 Art der Diagnose

Dieses Feld dient der Klassifikation der Diagnose.

This field is used for the classification of the diagnosis.

Tabelle 0228: Diagnosis Classification

Wert	Beschreibung	Interpretation
C	Consultation	Behandlung
D	Diagnosis	Diagnose
I	Invasive procedure not classified elsewhere (I.V., catheter, etc.)	Maßnahme
M	Medication (antibiotic)	Medikation
O	Other	andere
R	Radiological scheduling (not using ICDA codes)	Planung von radiologischen Untersuchungen
S	Sign and symptom	Symptome
T	Tissue diagnosis	Gewebebestimmung

DG1-20 ID der Diagnose

Jede Diagnose soll eine eindeutige Identifikation für eine spätere Referenzierung erhalten. Die Eindeutigkeit ist innerhalb des gesamten Systems über alle Fälle sicherzustellen, da die IDs auch nach einem Merge von unterschiedlichen Fällen immer noch eindeutig sein müssen. Dieses Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig.

Each diagnosis shall get a unique identification allowing for a subsequent referencing. The uniqueness within the whole system across all visis/cases shall be given because it should still be unique after a merge of visits.

DG1-21 Diagnose Aktionscode

Auszuführende Aktion mit dieser Diagnose. In der P12-Nachricht muss dieses Feld gefüllt sein.

This field contains the transaction which shall be performed with this diagnosis. This field is required for a P12 message.

Tabelle 0206: Segment action code

Wert	Beschreibung	Interpretation
U	Update	Ändern
A	Add/Insert	Hinzufügen
D	Delete	Löschen

PR1 – Massnahmen (Procedures)

In diesem Segment werden die durchgeführten Maßnahmen dokumentiert.

This segment transmits information about performed procedures and treatments.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Set ID – PR1/ PR1-Segmentnummer	[1..1]	R		00391	SI	6.5.4.1
2	Procedure Coding Method/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0089	00392	IS	6.5.4.2
3	Procedure Code/ Maßnahmen- / Operationsschlüssel	[1..1]	R	0088	00393	CNE (CE)	4.5.3.44
4	Procedure Beschreibung/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)		00394	ST	6.5.4.4
5	Procedure Date/Time/ Zeitpunkt der Maßnahme	[1..1]	R		00395	TS	6.5.4.5
6	Procedure Functional Type/ Art der Maßnahme	[0..1]	O	0230	00396	IS	6.5.4.6
7	Procedure Minutes/ Dauer der Maßnahme in Minuten	[0..1]	O		00397	NM	6.5.4.7
8	Anesthesiologist/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen)	[0..0]	X (B)	0010	00398	XCN	6.5.4.8
9	Anesthesia Code/ nicht verwendet (veraltet; PR1-3 benutzen)	[0..0]	X (O)	0019	00399	IS	6.5.4.9
10	Anesthesia Minutes/ nicht verwendet (veraltet; PR1-7 benutzen)	[0..0]	X (O)		00400	NM	6.5.4.10
11	Surgeon/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen)	[0..0]	X (B)	0010	00401	XCN	6.5.4.11
12	Procedure Practitioner/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0010	00402	XCN	6.5.4.12
13	Consent Code/ Zustimmung des Patienten	[0..1]	O	0059	00403	CE	6.5.4.13
14	Procedure Priority/ Priorität der Maßnahme	[0..1]	RE (O)	0418	00404	ID	6.5.4.14
15	Associated Diagnosis Code/ Zugehörige Diagnose	[0..1]	O	0051	00772	CE	6.5.4.15
16	Procedure Code Modifier/ Modifikator zum Prozedurcode	[0..\*]	O	0340	01316	CE	4.5.3.45
17	Procedure DRG Type/ Prioritätseinstufung für DRG	[0..1]	O	0416	01501	IS	6.5.4.17
18	Tissue Type Code/ Art des entnommenen Gewebes	[0..1]	O	0417	01502	CE	6.5.4.18
19	Procedure Identifier/ ID der Maßnahme	[0..1]	C		01848	EI	6.5.4.19
20	Procedure Action Code/ Maßnahme Aktionscode	[0..1]	C	0206	01849	ID	6.5.4.20

PR1-1 Segmentnummer

In diesem Feld wird eine fortlaufende Nummer für jede Wiederholung dieses Segmentes eingetragen.

This field contains a consecutive number identifying each repetition of this segment within a message uniquely.

PR1-3 Maßnahmen/Operationsschlüssel

Die eigentliche Maßnahme besteht aus einer kodierten Information und/oder einer textuellen Beschreibung.

This field contains the performed procedure which consist of coded information and a textual description.

Beispiel 1:	Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
1-275.0^Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen^O301-2004

Beispiel 2:	Native Computertomographie des Thorax
3-202^Native Computertomographie des Thorax^O301-2004

Zur Kodierung der Prozeduren stehen folgende OPS-Kataloge zur Verfügung:

The following tables shall be used for coding the procedures:

Code	Bedeutung
O301-2004	OPS-Katalog 2004
O301-2005	OPS-Katalog 2005
O301-2006	OPS-Katalog 2006
...	...
OPS2007	OPS-Katalog 2007
...	...
OPS2022	OPS-Katalog 2022
...	...

Dieser Katalog kann erweitert werden.

This table can be extended.

Lokalisation

Die Lokalisation kann folgende Werte annehmen:

The localisation can use the following values:

Code	Bedeutung
R	rechts
L	links
B	beidseitig

Der Wert für die Lokalisation wird an den Prozedurcode (mit einem Leerzeichen als Trenner) angehängt.

The value for the localisation shall be appended to the procedure code separated by a blank.

Beispiel:	Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk rechts
8-158.r R^Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk^O301-2004

Anmerkung: Die InEK verlangt für die Übertragung zu einem Grouper als Trennzeichen den Doppelpunkt (":"). Eine Konfigurationsmöglichkeit ist deshalb empfehlenswert.

Note: The InEK requires a doubble point (":") as a separator for transmitting the data to the grouping software. Having the opportunity to configure this is recommended.

PR1-5 Zeitpunkt der Maßnahme

In diesem Feld wird der Zeitpunkt festgehalten, wann die Maßnahme durchgeführt wurde.

This field contains the timestamp when this procedure/treatment was performed.

PR1-6 Art der Maßnahme

In diesem Feld wird die Arte der Maßnahme angegeben.

This field contains information about the type of the procedure.

Tabelle 0230: Procedure Functional Type

Wert	Beschreibung	Interpretation
A	Anesthesia	Narkose
D	Diagnostic procedure	Diagnosestellung
I	Invasive procedure not classified elsewhere (e.g., IV, catheter, etc.)	operativer Eingriff
P	Procedure for treatment (therapeutic, including operations)	Behandlung

PR1-14 Priorität der Maßnahme

In diesem Feld wird die Unterscheidung zwischen Haupt- und Nebenmaßnahmen getroffen. Die Hauptprozedur erhält den Wert "1". Alle weiteren Maßnahmen erhalten mit absteigender Priorität weitere Ziffern beginnend mit "2".

This field contains the priority of the procedure. It must be separated between primary and secondary treatment. The primary procedure contain the value "1". All subsequent procedure with descending priority are getting the next numbers starting with "2".

Tabelle 0418: Procedure Priority

Wert	Beschreibung	Interpretation
1	the primary procedure	Hauptprozedur
2	for ranked secondary procedures	klassifizierte Nebenprozeduren
…	Weitere Codes

PR1-19 ID der Maßnahme

Jede Maßnahme soll eine eindeutige Identifikation für eine spätere Referenzierung erhalten. Die Eindeutigkeit ist innerhalb des gesamten Systems über alle Fälle sicherzustellen, da die IDs auch nach einem Merge von unterschiedlichen Fällen immer noch eindeutig sein müssen. Dieses Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig.

Each procedure/treatment shall get a unique identifier allowing for a later referencing. The uniqueness shall be given within the whole system across all cases/visits, because they shall still be unique after a merge of patient records. This field is required for a P12 message.

PR1-20 Maßnahme Aktionscode

Der Aktionscode gibt an, was mit der Information im PR1-Segment zu geschehen hat. Diese Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig.

The action code defines what shall be done with the information in the PR1 segment. This field is required for a P12 message.

OBR – Auftragsdetails (Observation Request)

ORC/OBR-Strukturen können in MDM-Nachrichten verwendet werden, um den Bezug zu Untersuchungsaufträgen oder anderen Vorgängen herzustellen. Die Verwendung und Bedeutung folgt den Regeln des Order Entry (Chapter 4).

Lfd. Nr.	Bechreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Länge	Kap.
1	Set ID – OBR/ OBR-Segmentnummer	[0..1]	O		00237	SI	4	4.5.3.1
2	Placer Order Number/ Auftragsnummer des Auftraggebers / der auftraggebenden Stelle	[0..1]	C		00216	EI	22	4.5.1.2
3	Filler Order Number/ Bearbeitungsnummer der Leistungsstelle	[0..1]	C		00217	EI	22	4.5.1.3
4	Universal Service Identifier/ Leistungsidentifikation	[1..1]	R		00238	CE	250	4.5.3.4
5	Priority – OBR/ nicht verwendet (veraltet; sechste Komponente von OBR-27 benutzen)	[0..0]	B		00239	ID	2	4.5.3.5
6	Requested Date/Time/ nicht verwendet (veraltet; vierte Komponente von OBR-27 benutzen)	[0..0]	B		00240	TS	26	4.5.3.6
7	Observation Date/Time/ Zeitpunkt der Probenentnahme / Beobachtung / Untersuchung	[0..1]	C		00241	TS	26	4.5.3.7
8	Observation End Date/Time/ Zeitpunkt, an dem die Untersuchungsperiode endete	[0..1]	O		00242	TS	26	4.5.3.8
9	Collection Volume/ Probenmenge	[0..1]	O		00243	CQ	20	4.5.3.9
10	Collector Identifier/ Name und Kennzeichen des Entnehmenden	[0..\*]	O		00244	XCN	250	4.5.3.10
11	Specimen Action Code/ Weitere Angaben zur Untersuchung	[0..1]	O	0065	00245	ID	1	4.5.3.11
12	Danger Code/ Warnhinweise bei ansteckenden Materialien	[0..1]	O		00246	CE	250	4.5.3.12
13	Relevant Clinical Information/ wichtige klinische Information	[0..1]	O		00247	ST	300	4.5.3.13
14	Specimen Received Date/Time/ Zeitpunkt des Eingangs im Labor	[0..0]	B		00248	TS	26	4.5.3.14
15	Specimen Source/ Art des Materials / Entnahmeart	[0..1]	B		00249	SPS	300	4.5.3.15
16	Ordering Provider/ Verantwortlicher Auftraggeber	[0..\*]	O		00226	XCN	250	4.5.1.12
17	Order Callback Phone Number/ Telefonnummer für Rückrufe	[0..\*]	O		00250	XTN	250	4.5.3.17
18	Placer Field 1/ Freitext 1 für Auftraggeber	[0..1]	O		00251	ST	60	4.5.3.18
19	Placer Field 2/ Freitext 2 für Auftraggeber	[0..1]	O		00252	ST	60	4.5.3.19
20	Filler Field 1/ Freitext 1 für Leistungsstelle	[0..1]	O		00253	ST	60	4.5.3.20
21	Filler Field 2/ Freitext 2 für Leistungsstelle	[0..1]	O		00254	ST	60	4.5.3.21
22	Results Rpt/Status Chng – Date/Time/ Zeitpunkt eines Berichts bzw. einer Änderung des Auftragsstatus	[0..1]	C		00255	TS	26	4.5.3.22
23	Charge to Practice/ Leistungsbetrag / Leistungsziffer	[0..1]	O		00256	MOC	40	4.5.3.23
24	Diagnostic Serv Sect ID/ Detailspezifikation der erbringenden Stelle	[0..1]	O	0074	00257	ID	10	4.5.3.24
25	Result Status/ Ergebnisstatus dieses (Teil-) Auftrags (OBR-2)	[0..1]	C	0123	00258	ID	1	4.5.3.25
26	Parent Result/ Ergebnis des Hauptauftrags	[0..1]	O		00259	PRL	400	4.5.3.26
27	Quantity/Timing/ Zeit / Menge / Häufigkeit / Priorität	[0..0]	B		00221	TQ	200	4.5.1.7
28	Result Copies To/ Ergebnisberichte an	[0..\*]	O		00260	XCN	250	4.5.3.28
29	Parent/ Verweis auf Hauptauftrag	[0..1]	O		00261	EIP	200	4.5.3.29
30	Transportation Mode/ Transportart (Patient)	[0..1]	O	0124	00262	ID	20	4.5.3.30
31	Reason for Study/ Grund für Untersuchung (z.B. Wissenschaft, Studie, rechtfertigende Indikation)	[0..\*]	O		00263	CE	250	4.5.3.31
32	Principal Result Interpreter/ Für den Befund verantwortlicher Arzt	[0..1]	O		00264	NDL	200	4.5.3.32
33	Assistant Result Interpreter/ Weiterer befundender Arzt	[0..\*]	O		00265	NDL	200	4.5.3.33
34	Technician/ MTA	[0..\*]	O		00266	NDL	200	4.5.3.34
35	Transcriptionist/ Erfassungs- / Schreibkraft	[0..\*]	O		00267	NDL	200	4.5.3.35
36	Scheduled Date/Time/ Geplanter Untersuchungszeitpunkt	[0..1]	O		00268	TS	26	4.5.3.36
37	Number of Sample Containers \*/ Anzahl der Probenbehälter	[0..1]	O		01028	NM	4	4.5.3.37
38	Transport Logistics of Collected Sample/ Transportlogistik der gesammelten Proben	[0..\*]	O		01029	CE	250	4.5.3.38
39	Collector's Comment \*/ Kommentar des Probenehmenden	[0..\*]	O		01030	CE	250	4.5.3.39
40	Transport Arrangement Responsibility/ Verantwortlichkeit für den Transport	[0..1]	O		01031	CE	250	4.5.3.40
41	Transport Arranged/ Transport arrangiert	[0..1]	O	0224	01032	ID	30	4.5.3.41
42	Escort Required/ Begleitung erforderlich	[0..1]	O	0225	01033	ID	1	4.5.3.42
43	Planned Patient Transport Comment/ Kommentar zum geplanten Patiententransport	[0..\*]	O		01034	CE	250	4.5.3.43
44	Procedure Code/ Maßnahmen- / Operationsschlüssel	[0..1]	O	0088	00393	CE	250	4.5.3.44
45	Procedure Code Modifier/ Modifikator zum Prozedurcode	[0..\*]	O	0340	01316	CE	250	4.5.3.45
46	Placer Supplemental Service Information/ Zusatzinformation Leistungen/Logistik des Auftraggebers	[0..\*]	O	0411	01474	CE	250	4.5.3.46
47	Filler Supplemental Service Information/ Zusatzinformation Leistungen/Logistik des Leistungstelle	[0..\*]	O	0411	01475	CE	250	4.5.3.47
48	Medically Necessary Duplicate Procedure Reason./ Begründung für mehrfache Durchführung einer Maßnahme	[0..1]	C	0476	01646	CWE	250	4.5.3.48
49	Result Handling/ Umgang mit Untersuchungsergebnis	[0..1]	O	0507	01647	IS	2	4.5.3.49

OBX – Befunde (Observations)

Dieses Segment wird zur Übermittlung von Befunddaten verwendet. In ADT-Nachrichten ist es notwendig, um bestimmte DRG-relevante Informationen übermitteln zu können. In einem Implementierungsprofil sollte der Hersteller deshalb angeben, welche Befunddaten übermittelt werden können.

lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Table	Data Item	DT	Länge	Kap.
1	Set ID – OBX/ OBX-Segmentnummer	[1..1]	R (O)		00569	SI		7.4.2.1
2	Value Type/ Ergebnisformat (Datentyp von Feld OBX-5)	[1..1]	R (C)	0125	00570	ID		7.4.2.2
3	Observation Identifier/ Bezeichnung der Untersuchung	[1..1]	R		00571	CE		7.4.2.3
4	Observation Sub-ID/ Differenzierung von Ergebnissen einer Untersuchung	[0..1]	O (C)		00572	ST		7.4.2.4
5	Observation Value/ (Teil-) Ergebnis / Meßwert	[1..1]	R (C)		00573	varies		7.4.2.5
6	Units/ Maßeinheit	[0..1]	RE (O)		00574	CE		7.4.2.6
7	References Range/ Referenzbereich / Normalbereich	[0..1]	RE (O)		00575	ST		7.4.2.7
8	Abnormal Flags/ Bewertung des Ergebnisses bzw. Meßwerts	[0..1]	O	0078	00576	IS	2 (5)	7.4.2.8
9	Probability/ Wahrscheinlichkeit / Zuverlässigkeit des Ergebnisses bzw. Meßwerts	[0..1]	O		00577	NM		7.4.2.9
10	Nature of Abnormal Test/ Art des Referenzbereiches	[0..1]	O	0080	00578	ID		7.4.2.10
11	Observation Result Status/ Ergebnisstatus	[1..1]	R	0085	00579	ID	1	7.4.2.11
12	Effective Date of Reference Range/ Datum der letzten Referenzbereichsfestlegung im System	[0..1]	O		00580	TS		7.4.2.12
13	User Defined Access Checks/ benutzerdefinierte Zugriffsberechtigung (für dieses Ergebnis)	[0..1]	O		00581	ST		7.4.2.13
14	Date/Time of the Observation/ Zeitpunkt der Untersuchung / Probenentnahme	[0..1]	RE		00582	TS		7.4.2.14
15	Producer's ID/ Kennzeichen der Untersuchungsstelle	[0..1]	O		00583	CE		7.4.2.15
16	Responsible Observer/ Verantwortlicher Untersucher	[0..\*]	O		00584	XCN		7.4.2.16
17	Observation Method/ Untersuchungsmethode	[0..\*]	O		00936	CE		7.4.2.17
18	Equipment Instance Identifier/ ID des Gerätes	[0..\*]	O		01479	EI		7.4.2.18
19	Date/Time of the Analysis/ Zeitpunkt der Analyse	[0..1]	O		01480	TS		7.4.2.19

OBX-1 Segmentnummer

In diesem Feld wird eine fortlaufende Nummer für jede Wiederholung dieses Segmentes unabhängig vom Vorkommen in der Nachricht eingetragen.

OBX-2 Ergebnisformat

In diesem Feld wird der Datentyp eingetragen, mit dem das Ergebnis übertragen wird.

OBX-3 Bezeichnung der Untersuchung

In diesem Feld wird die Bezeichnung der durchgeführten Untersuchung angegeben. <br\> siehe Segment_OBX_(Codes)

OBX-5 Ergebnis/Messwert

Das Ergebnis der Untersuchung bzw. der Befund selbst wird in diesem Feld übertragen. Je nach Datentyp kann es sich hier um eine einfache Zahl, einen (formatierten) Text, eine kodierte Information, einen Verweis auf ein Dokument (URL/URI) oder sogar um ein Dokument handeln.

OBX-6 Maßeinheit

In diesem Feld wird die Maßeinheit des Befundes angegeben. Wenn es sich um textuelle oder kodierte Informationen handelt, so ist eine Maßeinheit nicht vorhanden.

OBX-7 Referenzbereich/Normalbereich

In diesem Feld wird der Referenzbereich für das Ergebnis übermittelt. Dies kann ein numerischer Bereich ("10-20" bzw. ">5") oder ein Text ("negativ") sein. Wenn es sich um textuelle oder kodierte Informationen handelt, so ist ein Referenzbereich nicht vorhanden.

OBX-8 Bewertung des Ergebnisses

In diesem Feld wird kenntlich gemacht, inwieweit es sich bei dem Ergebnis um einen Normalwert handelt.

Tabelle 0078: Abnormal Flags

Wert	Beschreibung	Interpretation
L	Below low normal	Untere Grenze des Referenzbereiches unterschritten
H	Above high normal	Obere Grenze des Referenzbereiches überschritten
LL	Below lower panic limits	Untere pathologische Grenze des Referenzbereiches unterschritten
HH	Above upper panic limits	Obere pathologische Grenze des Referenzbereiches überschritten
<	Below absolute low-off instrument scale	Messbereich unterschritten
>	Above absolute high-off instrument scale	Messbereich überschritten
N	Normal (applies to non-numeric results)	Normal (nicht numerisch)
A	Abnormal (applies to non-numeric results)	Pathologisch (nicht numerisch)
AA	Very abnormal (applies to non-numeric units, analogous to panic limits for numeric units)	sehr pathologisch
null	No range defined, or normal ranges don't apply	Kein Referenzbereich / Referenzbereich nicht anwendbar
U	Significant change up	Deutlicher Trend nach oben
D	Significant change down	Deutlicher Trend nach unten
B	Better—use when direction not relevant	Besser
W	Worse—use when direction not relevant	Schlechter
S	Susceptible. Indicates for microbiology susceptibilities only.	empfindlich (nur Mikrobiologie)
R	Resistant. Indicates for microbiology susceptibilities only.	resistent (nur Mikrobiologie)
I	Intermediate. Indicates for microbiology susceptibilities only.	Grenzbereich zwischen empfindlich und resistent (nur Mikrobiologie)
MS	Moderately susceptible. Indicates for microbiology susceptibilities only.	gering empfindlich (nur Mikrobiologie)
VS	Very susceptible. Indicates for microbiology susceptibilities only.	sehr empfindlich (nur Mikrobiologie)

OBX-11 Ergebnisstatus

In diesem Feld wird der Status des Ergebnisses angegeben.

Tabelle 0085: Observation result status codes interpretation

Wert	Beschreibung	Interpretation
C	Record coming over is a correction and thus replaces a final result	Korrektur bereits gemeldeter Ergebnisse
D	Deletes the OBX record	Gemeldete Ergebnisse löschen
F	Final results; Can only be changed with a corrected result.	Endergebnis
I	Specimen in lab; results pending	Probe im Labor – Ergebnisse stehen noch an
N	Not asked; used to affirmatively document that the observation identified in the OBX was not sought when the universal service ID in OBR-4 implies that it would be sought.	ungefragte Übertragung
O	Order detail description only (no result)	Anforderungsbeschreibung (ohne Ergebnisse)
P	Preliminary results	Vorläufige Ergebnisse
R	Results entered – not verified	Nicht validierte Ergebnisse
S	Partial results	Teilergebnisse
X	Results cannot be obtained for this observation	Untersuchung führt zu keinem Ergebnis
U	Results status change to final without retransmitting results already sent as "preliminary". E.g., radiology changes status from preliminary to final	Statusänderung auf "final" ohne neue Ergebnisübertragung
W	Post original as wrong, e.g., transmitted for wrong patient	fehlerhafte Übertragung

OBX-14 Zeitpunkt der Untersuchung

In diesem Feld wird angegeben, wann die Untersuchung durchgeführt wurde.

IN1 – Kostenträger (Insurance)

Das IN1-Segment dient der Übermittlung der Daten zu dem Kostenträger und dem Versicherungsnehmer. Unter Kostenträger wird typischerweise die Krankenversicherung – egal ob gesetzlich (GKV) oder privat (PKV) – verstanden. Der Kostenträger kann aber auch der Patient selber sein, der dann eine direkte Rechnung erhält. Der Typ des Kostenträgers wird über IN2-5 identifiziert. Aus diesem Grund ist das IN2-Segment in dem Nachrichtenfragment (Profilkomponente) verpflichtend. Wenn der Patient die Rechnung selber bezahlt, ist er gleichzeitig Versicherter und Kostenträger.

The IN1 segment is used to transmit data about the organisation/person who is going to pay the check. Normally, this will be the insurance company, whether public (GKV) or private (PKV). The paying person may also be the patient itself, immediately receiving a check. Therefore, the type of the payer is given in IN2-5. For this reason, IN2 is made required. If the patient is paying the check itself, he is both: insured and payor.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Set ID – IN1/ IN1-Segmentnummer	[1..1]	R		00426	SI	6.5.6.1
2	Insurance Plan ID/ Tarifbezeichnung des Kostenträgers	[1..1]	R	0072	00368	CE	6.5.1.14
3	Insurance Company ID/ Institutionskennzeichen / Nummer des Kostenträgers	[1..*]	R		00428	CX	6.5.6.3
4	Insurance Company Name/ Bezeichnung des Kostenträgers	[0..1]	CE (O)		00429	XON	6.5.6.4
5	Insurance Company Address/ Anschrift des Kostenträgers	[0..*]	O		00430	XAD	6.5.6.5
6	Insurance Co Contact Person/ Ansprechpartner beim Kostenträger	[0..*]	O		00431	XPN	6.5.6.6
7	Insurance Co Phone Number/ Telefonnummer des Kostenträgers	[0..*]	O		00432	XTN	6.5.6.7
8	Group Number/ Gruppennummer des Kostenträgers	[0..1]	O		00433	ST	6.5.6.8
9	Group Name/ Gruppenbezeichnung des Kostenträgers	[0..*]	O		00434	XON	6.5.6.9
10	Insured's Group Emp ID/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00435	CX	6.5.6.10
11	Insured's Group Emp Name/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00436	XON	6.5.6.11
12	Plan Effective Date/ Gültigkeitsbeginn des Tarifs aus IN1-2	[0..1]	O		00437	DT	6.5.6.12
13	Plan Expiration Date/ Gültigkeitsende des Tarifs aus IN1-2	[0..1]	O		00438	DT	6.5.6.13
14	Authorization Information/ Aktenzeichen der Kostenübernahme	[0..1]	O		00439	AUI	6.5.6.14
15	Plan Type/ Versichertenstatus (GSG)	[0..1]	CE (O)	0086	00440	IS	6.5.6.15
16	Name Of Insured/ Name des Versicherungsnehmers	[0..*]	RE (O)		00441	XPN	6.5.6.16
17	Insured's Relationship To Patient/ Beziehung des Versicherungsnehmers zum Patienten	[0..1]	RE (O)	0063	00442	CE	6.5.6.17
18	Insured's Date Of Birth/ Geburtsdatum des Versicherugnsnehmers	[0..1]	O		00443	TS	6.5.6.18
19	Insured's Address/ Anschrift des Versicherungsnehmers	[0..*]	O		00444	XAD	6.5.6.19
20	Assignment Of Benefits/ Merkmal Rechnung an Kostenträger	[0..1]	O	0135	00445	IS	6.5.6.20
21	Coordination Of Benefits/ Abstimmung mit anderen Versicherungsverhältnissen	[0..1]	O	0173	00446	IS	6.5.6.21
22	Coord Of Ben. Priority/ Priorität dieses Versicherungsverhältnisses	[0..1]	O		00447	ST	6.5.6.22
23	Notice Of Admission Flag/ Merkmal Aufnahmeanzeige an Kostenträger verschickt	[0..1]	O	0136	00448	ID	6.5.6.23
24	Notice Of Admission Date/ Datum, wann Aufnahmeanzeige verschickt	[0..1]	O		00449	DT	6.5.6.24
25	Report Of Eligibility Flag/ Merkmal Kostenübernahme (GSG)	[0..1]	O	0136	00450	ID	6.5.6.25
26	Report Of Eligibility Date/ Datum der Kostenübernahmeerklärung	[0..1]	O		00451	DT	6.5.6.26
27	Release Information Code/ Freigabe von Patienteninformation	[0..1]	O	0093	00452	IS	6.5.6.27
28	Pre-Admit Cert (PAC)/ Aktenzeichen Zustim-mung des Kostenträgers zur Aufnahme	[0..1]	O		00453	ST	6.5.6.28
29	Verification Date/Time/ Zeitpunkt des letzten Einlesens der Krankenversichertenkarte	[0..1]	CE (O)		00454	TS	6.5.6.29
30	Verification By/ eingelesen durch	[0..1]	CE (O)		00455	XCN	6.5.6.30
31	Type Of Agreement Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0098	00456	IS	6.5.6.31
32	Billing Status/ Status der Rechnungsstellung	[0..1]	O	0022	00457	IS	6.5.6.32
33	Lifetime Reserve Days/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00458	NM	6.5.6.33
34	Delay Before L.R. Day/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00459	NM	6.5.6.34
35	Company Plan Code/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0042	00460	IS	6.5.6.35
36	Policy Number/ Versicherungspolicen-nummer / Vertragsnummer	[0..1]	O		00461	ST	6.5.6.36
37	Policy Deductible/ Übernahmeanteil des Zahlungspflichtigen	[0..1]	O		00462	CP	6.5.6.37
38	Policy Limit - Amount/ nicht verwendet (IN2-29 benutzen)	[0..0]	X (B)		00463	CP	6.5.6.38
39	Policy Limit - Days/ Aufenthaltstage, die vom Kostenträger getragen werden	[0..1]	O		00464	NM	6.5.6.39
40	Room Rate – Semi-Private/ nicht verwendet (veraltet; erste Komponente von IN2-28 benutzen)	[0..0]	X (B)		00465	CP	6.5.6.40
41	Room Rate - Private/ nicht verwendet (veraltet; erste Komponente von IN2-28 benutzen)	[0..0]	X (B)		00466	CP	6.5.6.41
42	Insured's Employment Status/ Arbeitsverhältnis des Versicherten	[0..1]	O	0066	00467	CE	6.5.6.42
43	Insured's Administrative Sex/ Geschlecht des Versicherungsnehmers	[0..1]	CE (O)	0001	00468	IS	6.5.6.43
44	Insured's Employer's Address/ Anschrift des Arbeitgebers	[0..1]	O		00469	XAD	6.5.6.44
45	Verification Status/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00470	ST	6.5.6.45
46	Prior Insurance Plan ID/ Bisherige Tarifbezeichnung des Kostenträgers (bei Änderungen)	[0..1]	O	0072	00471	IS	6.5.6.46
47	Coverage Type/ Deckungsart	[0..1]	O	0309	01227	IS	6.5.6.47
48	Handicap/ permanente Behinderung	[0..1]	O	0295	00753	IS	3.4.5.36
49	Insured's ID Number/ Versichertennummer	[0..*]	CE (O)		01230	CX	6.5.6.49
50	Signature Code/ Unterschriftenart	[0..1]	O	0535	01854	IS	6.5.6.50
51	Signature Code Date/ Datum der Unterschrift	[0..1]	O		01855	DT	6.5.6.51
52	Insured's Birth Place/ Geburtsort des Versicherunsgnehmers	[0..1]	O		01899	ST	6.5.6.52
53	VIP Indicator/ VIP-Kennzeichen Versicherungsnehmer	[0..1]	O	0099	01852	IS	6.5.6.53

IN1-1 Segmentnummer

Die Segmentnummer dient der fortlaufenden Nummerierung aller IN1-Segmente unabhängig vom Vorkommen in der Nachricht.

The segment number is used for a numbering of all IN1 segments within a message, no matter where it appears.

IN1-2 Tarifbezeichnung des Kostenträgers

In diesem Feld wird die allgemeine Tarifbezeichnung des Kostenträgers übermittelt.

This field conveys the description of the payor.

Beispiel:	GKV^Gesetzliche Krankenversicherung^HL70072

Tabelle 0072: Insurance Plan ID

Wert	Beschreibung	Interpretation
GKV	public insurance	gesetzliche Krankenversicherung
PKV	private insurance	private Krankenversicherung
BG	workers' compensation board	Berufsgenossenschaft

IN1-3 Institutionskennzeichen / Nummer des Kostenträgers

Das Institutskennzeichen der Krankenkasse wird in IN1-3.1 mit der Kennung "NII" in IN1-3.5 übermittelt. Die Vertragskassennummer (VKNR) kommt ebenfalls in dieses Feld, allerdings wird es mit "NIIP" in IN1-3.5 gekennzeichnet. Aus der Tabelle 0203 sind die Einträge mit der Kennzeichnung "Kostenträger" zu verwenden.

The institution number of the payor is transmitted in IN1-3.1 with the type code "NII" in IN1-3.5. The "Vertragskassenummer (VKNR)" is also place within this field, but it is marked with "NIIP" in IN1-3.5. The entries marked with "Kostenträger" in table 0203 shall be used.

Beispiel:	IK = 1234567, VKNR = 87654,  herausgegeben durch die AOK Essen
1234567^^^AOK Essen^NII^~87654^^^AOK Essen^NIIP^

IN1-4 Bezeichnung des Kostenträgers

In diesem Feld wird der Name des Kostenträgers eingetragen. Typischerweise ist das der Name der Krankenkasse. Dieses Feld ist immer dann zu füllen, wenn es sich bei dem Kostenträger nicht um den Patienten handelt.

This field contains the name of the payor. Typically this is the name of the insurance company. This field shall be filled, if the patient is not the payor.

IN1-5 Anschrift des Kostenträgers

In diesem Feld wird die Adresse des Kostenträgers übermittelt.

This field contains the address of the payor.

IN1-6 Ansprechpartner beim Kostenträger

Wenn bekannt ist, welcher Sachbearbeiter bei dem Kostenträger für diesen Versicherungsnehmer zuständig ist, so wird der Name hier eingetragen.

This field contains the name of the contact person with the payor. This is the accounting clerk being responsible for the insured.

IN1-7 Telefonnummer des Kostenträgers

Die Telefonnummer des Kostenträgers wird in diesem Feld übermittelt. Dieses Feld kann neben der eigentlichen Telefonnummer auch die Faxnummer oder eine e-Mail-Adresse enthalten.

This field contains the phone number of the payor. This field may also contain the fax number or an email address.

Beispiel:	Die Telefon in Köln lautet 0221/555-7654
^PRN^PH^^49^221^5557654^^^^^0221/555-7654

IN1-12 Gültigkeitsbeginn des Tarifs aus IN1-2

In diesem Feld wird der Beginn des Versicherungsverhältnisses eingetragen.

This field contains the starting date of the insurance coverage.

IN1-13 Gültigkeitsende des Tarifs aus IN1-2

In diesem Feld wird das Ende des Versicherungsverhältnisses eingetragen.

This field contains the end date of the insurance coverage.

IN1-15 Versichertenstatus (GSG)

Zum 1.10.2014 ändert die KBV das Schlüsselsystem. Danach wird nur noch die Versichertenart übertragen/benötigt. Damit reduziert sich die Information auf ein einstelliges Schlüsselsystem.

Versichertenart ab 1.10.2014

Wert	Beschreibung	Kommentar
1	Mitglied
3	Familienversicherter
5	Rentner und deren Familienangehörige
P	privat versichert

bis 1.10.2014

In diesem Feld wird der Versichertenstatus gemäß der ersten Stelle des 12. Schlüssel des Gesundheitsstrukturgesetzes (GSG) übermittelt. Als Codiersystem ist hier "GSG0012" anzugeben. Dieser Schlüssel ist wie folgt aufgebaut. Für die einzelnen Informationen aus den Spalten werden Felder in dem neuen ZGK-Segment definiert:

This field contains the insurance status according to the first position of the 12th table of the Gesundheitsstrukturgesetzes (GSG). As the coding system "GSG0012" shall be used. The key is constructed as follows. For the detailed information items from the different columns individual fields in the new ZGK segment will be defined.

Stelle	Wert	Beschreibung	Unterbringung in
1. Stelle		Versichertenart	IN1-15
	1	Mitglied
	3	Familienversicherter
	5	Rentner und deren Familienangehörige
2. Stelle		Stichprobenzuordnung - Teilnahme	ZGK-3
	0	Versicherter nimmt nicht an der Stichprobe teil
	1	weiblich, ohne Erwerbsunfähigkeits/Berufsunfähigkeits-Rentenbezug
	2	männlich, ohne EU/BU-Rentenbezug
	3	weiblich, mit EU/BU-Rentenbezug
	4	männlich, mit EU/BU-Rentenbezug
	5	wie 1, nur vor 1900 geboren
	6	wie 2, nur vor 1900 geboren
	7	wie 1, nur nach 1999 geboren
	8	wie 2, nur nach 1999 geboren
3. u. 4. Stelle		Stichprobenzuordnung - Geburtsjahr
	00	und 2. Stelle = 0 Versicherter nimmt nicht an Stichprobe teil
	00 – 99	und 2. Stelle > 0 Geburtsjahr JJ
5. Stelle		Ost/West -Status oder besonderer Personenkreis
	1	West	ZGK-4
	4	Sozialhilfeempfänger, § 264 SGB V	ZGK-11
	6	BVG inkl. OEG, BSeuchG, SVG, ZHG, HHG, PrVG sowie BEG	ZGK-11
	7	besonderer Personenkreis (in Deutschland wohnende Berechtigte nach über-/zwischenstaatlichem Recht und niederl. Grenzgänger, die über eine KV-Karte verfügen; nach Aufwand)	ZGK-11
	8	besonderer Personenkreis (in Deutschland wohnende Berechtigte nach über-/zwischenstaatlichem Recht, die über eine KV-Karte verfügen; pauschal)	ZGK-11
	9	Ost	ZGK-4
	A	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für Brustkrebs – RK West	ZGK-14
	C	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für Brustkrebs – RK Ost	ZGK-14
	M	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für Diabetes mellitus Typ 2 – RK West	ZGK-14
	X	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für Diabetes mellitus Typ 2 – RK Ost	ZGK-14
	K	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für koronare Herzkrankheit – RK West	ZGK-14
	L	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für koronare Herzkrankheit – RK Ost	ZGK-14
	E	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für Diabetes mellitus Typ 1 – RK West	ZGK-14
	N	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für Diabetes mellitus Typ 1 – RK Ost	ZGK-14
	D	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für Asthma bronchiale – RK West	ZGK-14
	F	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für Asthma bronchiale – RK Ost	ZGK-14
	S	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für COPD – RK West	ZGK-14
	P	eingeschriebene Versicherte in Disease-Management-Programmen für COPD – RK Ost	ZGK-14
Hinweis:
1. - 5. Stelle	99999	(Sonderregelung bei Auslandsversicherten)	ZGK-15

Wenn es sich um einen Selbstzahler handelt (IN2-5 = 'P') , dann ist dieses Feld 'X', ansonsten 'RE'.

If the payor is the patient (Selbstzahler, IN2-5 = 'P'), then this field shall be forbidden ('X'), else required but may be empty('RE').

IN1-16 Name des Versicherungsnehmers

Alle Namen für einen Versicherungsnehmer werden in diesem Feld eingetragen. Dazu gehören hauptsächlich der gesetzliche Name und der Geburtsname (Name Type ist "B" – "Birth Name"). Alle Namen werden über Wiederholungen realisiert, von denen der gesetzliche Name in der ersten Wiederholung übertragen werden muss.

All names for a the insured person shall be transmitted in this field. This inculdes the legal name and the birthname (type cde is "B" - "Birth Name"). All names are realized by repetitions, where the first repetition shall be the legal name.

Beispiel:	Der Versicherungsnehmer heißt Gerd Mustermann
Mustermann^Gerd^^^^^L^A^^^G

IN1-17 Beziehung des Versicherungsnehmers zum Patienten

In diesem Feld wird die Beziehung des Versicherungsnehmers zum Patienten angegeben. Hier wird ebenfalls die Tabelle 0063 Beziehung verwendet, die auch schon in NK1-3 genutzt wird.

This field contains the relationship of patient to the insured. The values from table 0063 relationship shall be used, like in NK1-3.

Tabelle 0063: Relationship/Beziehung

Wert	Beschreibung	Interpretation
SEL	self	selbst, d.h. der Versicherungsnehmer ist auch der Patient
WRD	Ward of court	Vormund
PAR	Parent	Eltern
MTH	Mother	Mutter
FTH	Father	Vater
..

Sollten hier weitere Werte notwendig sein, so sind diese bitte dem TC zur Kenntnis zu bringen.

IN1-18 Geburtsdatum des Versicherungsnehmers

Der Geburtszeitpunkt des Versicherungsnehmers wird in diesem Feld übertragen. Dabei können Zeitpunktangaben beliebig präzise formuliert werden.

This field contains the birthday of the insured. The point in time may have arbitrary precision.

Beispiel 1:	Der Versicherungsnehmer ist am 13. April 1965 geboren worden.
19650413

IN1-19 Anschrift des Versicherungsnehmers

Alle Anschriften, unter denen der Versicherungsnehmer erreicht werden kann, werden in diesem Feld übermittelt. Der eigentliche Wohnort (Adresstyp "H") wird als erste Wiederholung übertragen.

All addresses, under which the insured can be reached, shall be transmitted in this field. The home address (typecode "H") shall be in the first repetition.

Beispiel 1:	Der Versicherungsnehmer wohnt in Düsseldorf
^^Düsseldorf^^^^H

Beispiel 2:	Der Versicherungsnehmer wohnt im Vogelweg 15 in Düsseldorf
Vogelweg 15&Vogelweg&15^^Düsseldorf^^^^H

Beispiel 3:	Der Versicherungsnehmer wurde im Uniklinikum in der Spitalstr .17 in Essen geboren.
Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Essen^^^^BDL

Anmerkung: Der Ländercode der eGK stammt aus der gleichen ISO-Tabelle, allerdings wird auf der Karte nur der zweistellige Code verwendet. Für die Übermittlung in einer Nachricht soll der dreistellige Code verwendet werden.

Note: The country code of the eGK comes from the same ISO table, but on the card only the two digit codes are used. Für the transmission of the message the three digit code shall be used.

IN1-24 Datum, wann Aufnahmeanzeige verschickt

In diesem Feld wird angegeben, wann die Aufnahmeanzeige nach §301 verschickt wurde.

This field contains the date, when the admission message according to §301 was sent.

IN1-25 Merkmal Kostenübernahme (GSG)

In diesem Feld wird vermerkt, ob eine Übernahmeerklärung für die durch die Behandlung entstehenden Kosten durch den Kostenträger vorliegt ("Y") oder nicht ("N").

This field contains an indication whether a reimbursement statement for the costs created by the treatment is present ("Y") or not ("N").

IN1-29 Zeitpunkt des letzten Einlesens der Krankenversichertenkarte

In diesem Feld wird angegeben, wann die Versichertenkarte (KVK oder eGK) das letzte Mal eingelesen wurde.

Wenn die Kartendaten manuell eingegeben wurden, so bleibt dieses Feld leer.

Wenn es sich um einen Selbstzahler handelt (IN2-5 = "P"), dann ist dieses Feld "X", ansonsten "RE".

This field contains the date, when the insurance card (KVK or eGK) was read the last time. If the data was entered manually this field stays empty.

IN1-30 eingelesen durch

In diesem Feld wird angegeben, wer die Daten von der Versichertenkarte das letzte Mal eingelesen hat. Wenn es sich um einen Selbstzahler handelt (IN2-5 = "P"), dann ist dieses Feld "X", ansonsten "RE".

This field contains, who has read the data from the insurance card the last time. If the payor is the patient (IN2-5 = "P") then this field is forbidden ("X"), otherwise "RE".

IN1-43 Geschlecht des Versicherungsnehmers

In diesem Feld wird das Geschlecht des Versicherungsnehmers angegeben. Für die Übermittlung der Daten der eGK ist dieses Feld required.

This field contains the administrative gender of the insured. For transmitting the eGK data this field is required.

IN1-49 Versichertennummer

In diesem Feld wird die Nummer des Versicherugnsnehmers bei dem Kostenträger in der ersten Komponente übermittelt.

In der achten Komponente ist die Gültigkeitsdauer der Karte eingetragen.

(Root OID ist 1.2.276.0.76.4.8 für den unveränderbaren Teil der Krankenversichertennummer, und 1.2.276.0.76.4.1 für die vollständige Krankenversichertennummer.)

Wenn es sich um einen Selbstzahler handelt (IN2-5 = "P"), dann ist dieses Feld "X", ansonsten "RE".

This field contrains the number of the insured with the payor in the first component.

The eightst component contains the expiratin data of the insurance card.

(Root OID is 1.2.276.0.76.4.8 for the immutable part of the number, and 1.2.276.0.76.4.1 for the complete insurance number.)

IN1-52 Geburtsort des Versicherungsnehmers

Unter dem Geburtsort des Versicherungsnehmers wird üblicherweise die Stadt verstanden, in der der Versicherungsnehmer geboren wurde – bspw. Düsseldorf. Diese Information wird in dem Feld "Anschrift des Versicherungsnehmers" mit dem Adresstyp "BDL" eingetragen. In diesem Feld wird korrekterweise der Name des "Geburtsortes" als textuelle Information übertragen.

The birthplace of the insured is normally defined as the city, where the insured was born, e.g. Düsseldorf.v This information is transmnitted in the field "nsured's Address" with the address type code "BDL". Within this field the name of the birthplace will be transmitted as textual information.

Beispiel:	Heilig-Geist-Krankenhaus
Heilig-Geist-Krankenhaus

Detaillierte Änderungshistorie

Version	Änderungen gegenüber Vorversion
28.02.17	Versicherter -> Versicherungsnehmer, Tablle 0063 ergänzt

IN2 – Kostenträgerzusatzinformationen (Insurance Additional Information)

Mit diesem Segment werden ergänzende Angaben zu Kostenträgern übermittelt. Da hier für IN1 relevante Informationen enthalten sind, ist dieses Segment verpflichtend.

This segment transmits additional data for the payor. As for IN1 relevant data are contained in this segment, it is required.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Insured's Employee ID/ Personalnummer des Versicherungsnehmers	[0..*]	O		00472	CX	6.5.7.1
2	Insured's Social Security Number/ Sozialversicherungsnummer des Versicherungsnehmers	[0..1]	O		00473	ST	6.5.7.2
3	Insured's Employer's Name and ID/ Arbeitgeber des Versicherungsnehmers	[0..*]	O		00474	XCN	6.5.7.3
4	Employer Information Data/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0139	00475	IS	6.5.7.4
5	Mail Claim Party/ Rechnungsempfänger	[1..1]	R (O)	0137	00476	IS	6.5.7.5
6	Medicare Health Ins Card Number/ nicht mehr verwendet (s. IN1-49)	[0..0]	X (O)		00477	ST	6.5.7.6
7	Medicaid Case Name/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00478	XPN	6.5.7.7
8	Medicaid Case Number/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00479	ST	6.5.7.8
9	Military Sponsor Name/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00480	XPN	6.5.7.9
10	Military ID Number/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00481	ST	6.5.7.10
11	Dependent Of Military Recipient/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0342	00482	CE	6.5.7.11
12	Military Organization/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00483	ST	6.5.7.12
13	Military Station/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00484	ST	6.5.7.13
14	Military Service/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0140	00485	IS	6.5.7.14
15	Military Rank/Grade/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0141	00486	IS	3.4.10.20
16	Military Status/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0142	00487	IS	6.5.7.16
17	Military Retire Date/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00488	DT	6.5.7.17
18	Military Non-Avail Cert On File/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0136	00489	ID	6.5.7.18
19	Baby Coverage/ Kosten für Baby im Tagessatz enthalten	[0..1]	O	0136	00490	ID	6.5.7.19
20	Combine Baby Bill/ Kosten für Baby auf gleicher Rechnung	[0..1]	O	0136	00491	ID	6.5.7.20
21	Blood Deductible/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00492	ST	6.5.7.21
22	Special Coverage Approval Name/ Person, die spezielle Kostenübernahmezusage erteilt	[0..*]	O		00493	XPN	6.5.7.22
23	Special Coverage Approval Title/ Titel dieser Person	[0..1]	O		00494	ST	6.5.7.23
24	Non-Covered Insurance Code/ Grund für Leistungsausschluß	[0..\*]	O	0143	00495	IS	6.5.7.24
25	Payor ID/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00496	CX	6.5.7.25
26	Payor Subscriber ID/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00497	CX	6.5.7.26
27	Eligibility Source/ Quelle der Kostenträgerangaben	[0..1]	O	0144	00498	IS	6.5.7.27
28	Room Coverage Type/Amount/ Zimmertyp / Von der Versicherung getragener Kostenanteil	[0..\*]	O		00499	RMC	6.5.7.28
29	Policy Type/Amount/ Art und Umfang der Versicherung	[0..*]	O		00500	PTA	6.5.7.29
30	Daily Deductible/ Verringerung des Erstattungsbetrages nach Tagen	[0..1]	O		00501	DDI	6.5.7.30
31	Living Dependency/ Besondere Lebensabhängigkeiten	[0..1]	O	0223	00755	IS	3.4.5.17
32	Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus	[0..*]	O	0009	00145	IS	3.4.3.15
33	Citizenship/ Länderkennzeichen / Staatsangehörigkeit	[0..*]	O	0171	00129	CE	3.4.2.26
34	Primary Language/ Muttersprache	[0..1]	O	0296	00118	CE	3.4.2.15
35	Living Arrangement/ Besondere Lebensumstände	[0..1]	O	0220	00742	IS	3.4.5.21
36	Publicity Code/ Auskunftsbeschränkung	[0..1]	O	0215	00743	CE	3.4.5.22
37	Protection Indicator/ Merkmal Vertrauensschutz	[0..1]	O	0136	00744	ID	3.4.5.23
38	Student Indicator/ Studentenstatus	[0..1]	O	0231	00745	IS	3.4.5.24
39	Religion/ Religion	[0..1]	O	0006	00120	CE	3.4.2.17
40	Mother's Maiden Name/ veraltet; korrespondierendes Namensfeld verwenden	[0..0]	X (O)		00109	XPN	3.4.2.6
41	Nationality/ Nationalität	[0..0]	X (O)	0212	00739	CE	3.4.2.28
42	Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit	[0..0]	X (O)	0189	00125	CE	3.4.2.22
43	Marital Status/ Familienstand	[0..1]	O	0002	00119	CE	3.4.2.16
44	Insured's Employment Start Date/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00787	DT	6.5.7.44
45	Employment Stop Date/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)		00783	DT	6.5.5.32
46	Job Title/ Dienststellung	[0..1]	O		00785	ST	6.5.5.49
47	Job Code/Class/ Berufsgruppe	[0..1]	O		00786	JCC	6.5.5.50
48	Job Status/ Beruflicher Status	[0..1]	O	0311	00752	IS	3.4.5.34
49	Employer Contact Person Name/ Name Kontaktperson beim Arbeitgeber	[0..*]	O		00789	XPN	6.5.7.49
50	Employer Contact Person Phone Number/ Telefonnummer Kontaktperson beim Arbeitgeber	[0..\*]	O		00790	XTN	6.5.7.50
51	Employer Contact Reason/ Grund Kontaktaufnahme mit Arbeitgeber	[0..1]	O	0222	00791	IS	6.5.7.51
52	Insured's Contact Person's Name/ Name Kontaktperson Versicherungsnehmer	[0..*]	O		00792	XPN	6.5.7.52
53	Insured's Contact Person Phone Number/ Telefonnummer Kontaktperson Versicherungsnehmer	[0..*]	O		00793	XTN	6.5.7.53
54	Insured's Contact Person Reason/ Grund Kontaktaufnahme mit Versicherungsnehmer	[0..*]	O	0222	00794	IS	6.5.7.54
55	Relationship to the Patient Start Date/ Beziehung zum Patienten: gültig ab	[0..1]	O		00795	DT	6.5.7.55
56	Relationship to the Patient Stop Date/ Beziehung zum Patienten: gültig bis	[0..*]	O		00796	DT	6.5.7.56
57	Insurance Co. Contact Reason/ Grund Kontaktaufnahme mit Versicherung	[0..1]	O	0232	00797	IS	6.5.7.57
58	Insurance Co Contact Phone Number/ Telefonnummer Versicherung	[0..1]	O		00798	XTN	6.5.7.58
59	Policy Scope/ Versicherungsumfang	[0..1]	O	0312	00799	IS	6.5.7.59
60	Policy Source/ Informationsquelle Versicherungspolice	[0..1]	O	0313	00800	IS	6.5.7.60
61	Patient Member Number/ Mitgliedsnummer	[0..1]	O		00801	CX	6.5.7.61
62	Guarantor's Relationship To Insured/ Beziehung Zahlungspflichtiger zum Versicherungsnehmer	[0..1]	O	0063	00802	CE	6.5.7.62
63	Insured's Phone Number - Home/ private Telefonnummer des Versicherungsnehmer	[0..*]	O		00803	XTN	6.5.7.63
64	Insured's Employer Phone Number/ Telefonnummer des Arbeitgebers des Versicherungsnehmers	[0..*]	O		00804	XTN	6.5.7.64
65	Military Handicapped Program/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0343	00805	CE	6.5.7.65
66	Suspend Flag/ Merkmal Zahlungsaussetzung	[0..1]	O	0136	00806	ID	6.5.7.66
67	Copay Limit Flag/ Merkmal Zuzahlungslimit erreicht	[0..1]	O	0136	00807	ID	6.5.7.67
68	Stoploss Limit Flag/ nicht verwendet	[0..0]	X (O)	0136	00808	ID	6.5.7.68
69	Insured Organization Name and ID/ Bezeichnung und ID der versicherten Organisation	[0..*]	O		00809	XON	6.5.7.69
70	Insured Employer Organization Name and ID/ Bezeichnung und ID der Organisation des Arbeitgebers	[0..\*]	O		00810	XON	6.5.7.70
71	Race/ Rasse	[0..0]	X (O)	0005	00113	CE	3.4.2.10
72	CMS Patient's Relationship to Insured/ Beziehung des Patienten zum Versicherten	[0..1]	O	0344	00811	CE	6.5.7.72

IN2-5 Rechnungsempfänger

In diesem Feld wird angegeben, wer der Rechnungsempfänger ist. Hierbei handelt es sich im Prinzip um eine Typisierung:

This field contains the type of the recipient for the invoice.

Tabelle 0137: Mail Claim Party

Wert	Beschreibung	Interpretation
E	Employer	Arbeitgeber
G	Guarantor	Zahlungspflichtiger (nicht verwendet)
I	Insurance company	Versicherung / Krankenkasse
O	Other	andere
P	Patient	Patient / Selbstzahler

IN2-33 Staatsangehörigkeit

In diesem Feld wird die Staatsangehörigkeit des Versicherungsnehmers übertragen.

This field contains the nationality of the insured.

IN2-46 Dienststellung

In diesem Feld wird die textuelle Berufsbezeichnung/Dienststellung des Versicherungsnehmers eingetragen.

This field contains the textual job description of the insured.

IN2-47 Berufsgruppe

In diesem Feld wird die kodierte Information für die Berufsbezeichnung/Dienststellung des Patienten eingetragen.

This field contains the coded information for the job description of the insured.

IN2-48 Beruflicher Status

In diesem Feld wird die Art des Arbeitsverhältnisses angegeben.

This field contains the job status.

Tabelle 0311: Job Status

Wert	Beschreibung	Interpretation
P	Permanent	festangestellt
T	Temporary	befristet angestellt
O	Other	anderes Beschäftigungsverhältnis
U	Unknown	unbekannt

IN2-49 Name Kontaktperson Arbeitgeber

In diesem Feld werden die verschiedenen Namen für die Kontaktperson beim Arbeitgeber des Versicherungsnehmers eingetragen.

This field contains the different names for contact persons with the employer of the insured.

IN2-50 Telefonnummer Kontaktperson beim Arbeitgeber

In diesem Feld werden die Telefonnummern der Kontaktperson beim Arbeitgeber des Versicherungsnehmers übertragen.

This field contains the phone number of the contact person with the employer of the insured.

IN2-51 Grund Kontaktaufnahme mit Arbeitgeber

In diesem Feld wird der Grund für eine Kontaktaufnahme mit dem Arbeitgeber des Versicherungsnehmers eingetragen.

This field contains the reason for a cotnact with the employer of the insured.

IN2-52 Name Kontaktperson Versicherungsnehmer

In diesem Feld werden die verschiedenen Namen für die Kontaktperson des Versicherungsnehmers eingetragen.

This field contains the different names for contact persons of the insured.

IN2-72 Beziehung des Patienten zum Versicherungsnehmers

In diesem Feld wird die Beziehung des Patienten zum Versicherungsnehmers angegeben (vgl. IN1-17).

This field contains the relationsip of the patient to the insured (see IN1-7).

Tabelle 0344: Patient's Relationship to Insured

Allerdings wird hier die Tabelle 0344 verwendet.

Here table 0344 is used.

Wert	Beschreibung	Interpretation
01	Patient is insured	Patient ist der Versicherte
02	Spouse	Partner
03	Natural child/insured financial responsibility	eigenes Kind (Versicherter hat finanziellen Verpflichtungen)
04	Natural child/Insured does not have financial responsibility	eigenes Kind (Versicherter hat keine finanziellen Verpflichtungen)
05	Step child	Stiefkind
06	Foster child	Pflegekind
07	Ward of the court	Vormund
08	Employee	Angestellter
09	Unknown	unbekannt
10	Handicapped dependent	behinderter Angehöriger
11	Organ donor	Organspender
12	Cadaver donor	Körper-/Leichenspender (bspw. für anatomische Studien; wir Organspender, nur nach dem Tod)
13	Grandchild	Enkel
14	Niece/nephew	Nichte/Neffe
15	Injured plaintiff	verletzter Kläger
16	Sponsored dependent	Unterhaltsberechtigter
17	Minor dependent of a minor dependent	Kind eines Minderjährigen
18	Parent	Eltern
19	Grandparent	Großeltern

Detaillierte Änderungshistorie

Version	Änderungen gegenüber Vorversion
28.02.17	Versicherter -> Versicherungsnehmer

IN3 - Insurance Additional Information, Certification

Mit diesem Segment werden ergänzende Angaben zur eGK und deren Prüfung (VSDM Versicherten Stammdaten Management) übermittelt. Die Spezifikation der Daten ist im gematik Implementierungsleitfaden Primärsysteme - Telematikinfrastruktur zu finden.

This segment transmits additional data for the payor.

Die Felder 28-31 sind aus v2.9 präadoptiert.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Länge	Verwendung	Kard.	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Set ID - IN3 IN3-Segmentnummer	1..4	R			00502	SI	6.5.8.1
2	Certification Number		O			00503	CX	6.5.8.2
3	Certified By		O	Y		00504	XCN	6.5.8.3
4	Certification Required	1..1	O		0136	00505	ID	6.5.8.4
5	Penalty		O			00506	MOP	6.5.8.5
6	Certification Date/Time		O			00507	DTM	6.5.8.6
7	Certification Modify Date/Time		O			00508	DTM	6.5.8.7
8	Operator		O	Y		00509	XCN	6.5.8.8
9	Certification Begin Date		O			00510	DT	6.5.8.9
10	Certification End Date		O			00511	DT	6.5.8.10
11	Days		O			00512	DTN	6.5.8.11
12	Non-Concur Code/Description		O		0233	00513	CWE	6.5.8.12
13	Non-Concur Effective Date/Time		O			00514	DTM	6.5.8.13
14	Physician Reviewer		O	Y	0010	00515	XCN	6.5.8.14
15	Certification Contact	48#	O			00516	ST	6.5.8.15
16	Certification Contact Phone Number		O	Y		00517	XTN	6.5.8.16
17	Appeal Reason		O		0345	00518	CWE	6.5.8.17
18	Certification Agency		O		0346	00519	CWE	6.5.8.18
19	Certification Agency Phone Number		O	Y		00520	XTN	6.5.8.19
20	Pre-Certification Requirement		O	Y	0136	00521	ICD	6.5.8.20
21	Case Manager	48#	O			00522	ST	6.5.8.21
22	Second Opinion Date		O			00523	DT	6.5.8.22
23	Second Opinion Status		O		0151	00524	CWE	6.5.8.23
24	Second Opinion Documentation Received		O	Y	0152	00525	CWE	6.5.8.24
25	Second Opinion Physician		O	Y	0010	00526	XCN	6.5.8.25
26	Certification Type		O		0921	03336	CWE	6.5.8.26
27	Certification Category		O		0922	03337	CWE	6.5.8.27
28	Online Verification Date/Time		O	N		02483	DTM	6.5.8.28
29	Online Verification Result		C(R/X)	N	0970	02484	CWE	6.5.8.29
30	Online Verification Result Error Code		C(RE/X)	N	0971	02485	CWE	6.5.8.30
31	Online Verification Result Check Digit		C(R/X)	N		02486	ST	6.5.8.31

IN3-28 Online Verification Date/Time

Gibt das Datum und die Uhrzeit der Onlineprüfung/-aktualisierung an. Entspricht gematik Spezifikation Prüfungsnachweis: PN.TS

This field contains the timestamp of the online verification of the insurance information.

IN3-29 Online Verification Result

Gibt das Ergebnis der Onlineprüfung/-aktualisierung an. Entspricht PN.E

This field contains the result of the online verification. Refer to User-defined Table 0970 – Online Verification Result in Chapter 2C, Code Tables, for suggested values. This field is required if IN3-28 is populated.

Wert	anzuzeigender Text	Beschreibung	Interpretation
1	Update performed	Update of insurance information on card	Aktualisierung VSD auf eGK durchgeführt (VSD-Aktualisierung erfolgreich durchgeführt. Es traten keine der Bedingungen für die Ergebnisse 3-6 auf.)
2	update not necessary	update of insurance information on card not necessary	Keine Aktualisierung VSD auf eGK erforderlich (Es lagen keine VSD-Aktualisierungsaufträge vor. Es traten keine der Bedingungen für die Ergebnisse 3-6 auf.)
3	Error	An unrecoverable error occurred during the update or verification of the insurance information	Aktualisierung VSD auf eGK war nicht möglich (Weitere Details in IN3-30)

IN3-30 Online Verification Result Error Code

Der ErrorCode dient zur genauen Beschreibung des Fehlers bei der Onlineprüfung/-aktualisierung. Entspricht PN.EC

This field contains the error code for the result of the online verification. Refer to User-defined Table 0971 – Online Verification Result Error Code in Chapter 2C, Code Tables, for suggested values. This field is required if IN3-28 is populated and an error status is returned.

Wert	anzuzeigender Text	Beschreibung	Interpretation
1	Update technically not possible	update of insurance date on card technically not possible	Aktualisierung VSD auf eGK technisch nicht möglich ( mögl. Gründe: keine Online-Verbindung vorhanden; Aktualisierungsaufträge konnten nicht erfolgreich ermittelt werden, weil z.B. Fachdienst nicht erreichbar.; Aktualisierungen konnten nicht erfolgreich durchgeführt werden.)
2	Invalid Authentification certificate	authentication certificate is invalid	Authentifizierungszertifikat eGK ungültig (Authentifizierungszertifikat der eGK nach Online-Prüfung nicht gültig)
3	Online verification technically not possible	online verification of authentication certificate is technically not possible	Onlineprüfung des Authentifizierungszertifikats technisch nicht möglich
4	Update technically not possible due to offline time exceeded	update of insurance date is technically not possible due to maximum offline time exceeded	Aktualisierung VSD auf eGK technisch nicht möglich weil maximaler Offline-Zeitraum überschritten

IN3-31 Online Verification Result Check Digit

Die Prüfziffer des Fachdienstes VSDM als Bestandteil des Prüfungsnachweises. Entspricht PN.PZ

Definition: This field contains the check digit for the online verification of the insurance information. This field is required if IN3-28 is populated.

Änderungshistorie

20.3.2020
- gemSpec_FM_VSDM_V2.5.0.docx Spezifikation Seite 40 von 104
- Version: 2.5.0 © gematik – öffentlich Stand: 15.05.2019
- https://fachportal.gematik.de/spezifikationen/online-produktivbetrieb/konzepte-und-spezifikationen/#

Als Alternative zur strukturierten Übertragung besteht auch die Möglichkeit, mit Hilfe des OBX-Segmentes den Originaldatensatz zu kommunizieren, so dass der Empfänger sich die Daten selbst extrahieren kann. Für die Übermittlung der eGK-Daten in der Schemaversion 5.2 empfiehlt das technische Komitee die Verwendung des OBX-Segmentes zur Einbettung des Original-Datensatzes.

Die Spezifikation der eGK-Daten und deren Mapping auf die HL7-Felder befindet sich hier

ZGK – Zusatzdaten für die eGK/KVK

Dieses Segment dient primär der Übermittlung von Zusatzinformationen, die ebenfalls auf der eGK stehen.

Es wird davon ausgegangen, dass Daten entweder von der eGK oder KVK eingelesen und dann auch übermittelt werden und nicht von beiden gleichzeitig.

Alle Felder werden hier im Prinzip als optional definiert, da dieses Segment für beide Karten genutzt wird und nicht immer alle Daten vorkommen.

This segment is primarily used for the transmission of additional data which are stored on the eGK (electronic insurance card).

It is assumed that the data is either read from the eGK or the KVK, but not both, and afterwards transmitted.

All fields are therefore listed as optional, because this segment is used for both type of cards and not all fields are used then.

Die Felder müssen in Bezug auf den Kartentyp mit einer Bedingung versehen werden.

lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Table	DT	Länge
1	Kartentyp	[1..1]	R	4902	CNE
2	WOP-Kennzeichen	[0..1]	C	4903	CNE
3	Stichprobenzuordnung/ Risikostrukturausgleich	[0..1]	O	4904	CNE
4	Rechtskreis	[0..1]	O	4905	CNE
5	Kostenerstattung ambulant	[0..1]	O	0136	ID	1
6	Kostenerstattung komplett	[0..1]	O	0136	ID	1
7	stationäre Leistungen	[0..1]	O	4906	CNE
8	Prozentwert stationäre Leistungen	[0..1]	O		NM	3
9	Beihilfe-Quote	[0..1]	O		MOP
10	Standardtarif	[0..1]	O	0136	ID	1..1
11	Kennzeichnung besondere Personengruppen	[0..1]	O	4907	CNE
12	gebührenpflichtig	[0..1]	O	0136	ID	1..1
13	DMP-Kennzeichnung (eGK)	[0..1]	O	4908	CNE
14	DMP-Kennzeichnung (KV-Karte)	[0..1]	O	4909	CNE
15	Sonderregelung Auslandsversicherter	[0..1]	O	0136	ID	1..1
Vorgesehene Erweiterungen für Schemaversion 5.2 (wird derzeit nicht weiter verfolgt)
16	Kostenerstattung Ärztliche Versorgung	[0..1]	O	0136	ID	1..1
17	Kostenerstattung Zahnärztliche Versorgung	[0..1]	O	0136	ID	1..1
18	Kostenerstattung Stationärer Bereich	[0..1]	O	0136	ID	1..1
19	Kostenerstattung Veranlasste Leistungen	[0..1]	O	0136	ID	1..1
20	Zuzahlung_Status	[0..1]	O	0136	ID	1..1
21	Zuzahlung gültig bis	[0..1]	O		DT	8..8
22	Selektivvertrag Ärztlich	[0..1]	O		CNE
23	Selektivvertrag Zahnärztlich	[0..1]	O		CNE
24	Selektivvertrag Art	[0..1]	O		CNE	4
25	Ruhender Leistungsanspruch: Zeitraum	[0..1]	O		DR	17..17
26	Ruhender Leistungsanspruch: Art des Ruhens	[0..1]	O		CNE

Felder

ZGK-1 Kartentyp

Dieses Feld gibt an, zu welcher Karte die Daten übermittelt werden.

This field specifies the type of the card.

Vorlagenschleife entdeckt: Vorlage:HL7transclude

ZGK-2 WOP-Kennzeichen

Dieses Feld dient der Übermittlung des Kennzeichens für das Wohnortprinzip (WOP) (Tag '8A' der eGK). Das WOP-Kennzeichen gilt nur für Betriebs- und Innungskrankenkassen.

This field is used for the transmission of the "Wohnortprinzip (WOP)" (Tag '8A' on the eGK). This information is only used for company insurances and Innungskrankenkassen.

Vorlagenschleife entdeckt: Vorlage:HL7transclude

ZGK-3 Stichprobenzuordnung/Risikostrukturausgleich

Dieses Feld dient der Übermittlung der Stichprobenzuordnung (Tag '8B' der eGK).

This field specifies the assignment to a control sample (Tag '8B' on the eGK).

Vorlagenschleife entdeckt: Vorlage:HL7transclude

ZGK-4 Rechtskreis

Dieses Feld dient der Übermittlung des Rechtskreises (Tag '8C' der eGK).

This field specifies the "Rechtskreis" (Tag '8C' der eGK).

Vorlagenschleife entdeckt: Vorlage:HL7transclude

ZGK-5 Kostenerstattung ambulant

Dieses Feld dient der Übermittlung der Kostenerstattung für die ambulante Behandlung (Tag '8E' der eGK). Hier wird die Tabelle 0136 des Standards verwendet, so dass die Werte entsprechend zu mappen sind:

This field specifies the reimbursement for an outpatient visit (Tag '8E' der eGK). Here the table 0136 from the standard is used, so that the values must be mapped accordingly.

Wert aus eGK	zu übermittelnder Wert	Beschreibung
0	N	nein
1	Y	ja

ZGK-6 Kostenerstattung komplett

Dieses Feld dient der Übermittlung der kompletten Kostenerstattung (Tag '8F' der eGK). Hier wird die Tabelle 0136 des Standards verwendet, so dass die Werte entsprechend zu mappen sind:

This field specifies the complete reimbursement (Tag '8F' on the eGK). Here the table 0136 from the standard is used, so that the values must be mapped accordingly.

Wert aus eGK	zu übermittelnder Wert	Beschreibung
0	N	nein
1	Y	ja

ZGK-7 stationäre Leistungen

Dieses Feld dient der Übermittlung der stationären Leistungen (Tag '90' der eGK).

This field specifies the inpatient services (Tag '90' on the eGK).

Vorlagenschleife entdeckt: Vorlage:HL7transclude

ZGK-8 Prozentwert stationäre Leistungen

In diesem Feld wird der Prozentwert zu den stationären Leistungen übermittelt.

This field specifies the percentage of the inpatient services.

ZGK-9 Beihilfe-Quote

Dieses Feld dient der Übermittlung der Beihilfe-Quote (Tag '91' der eGK).

This field specifies the quota by which the payment is funded.

MOP – Money or Percentage

Komponenten: < Money or Percentage Indicator (ID)> ^ <Money or Percentage Quantity (NM)> ^ < Currency Denomination (ID)>

Der Datentyp für Währungs- und Prozentangaben besteht aus drei Komponenten, von denen nur die ersten beiden unterstützt werden:

The data type for money and percetages consists of three componente, but only the first two shall be supported.

lfd. Nr.	Beschreibung	Verwendung	Datentyp	Tab.
1	Money or Percentage Indicator	R	ID	0148
2	Money or Percentage Quantity	R	NM
3	Currency Denomination	O	ID

Beispiel:	47%
PC^47

Tabelle 0148: Money or Percentage Indicator

Die Werte aus dieser Tabelle geben an, ob sich bei der numerischen Angabe um einen Betrag oder einen Prozentwert handelt:

The values from this table specifies, whether the numeric value is an amount or a percentage:

Wert	Beschreibung	Interpretation
AT	Currency amount	Betrag
PC	Percentage	Prozentsatz

ZGK-10 Standardtarif

Dieses Feld dient der Übermittlung, ob der Standardtarif (Tag '92' der eGK) verwendet wird. Hier wird die Tabelle 0136 des Standards verwendet, so dass die Werte entsprechend zu mappen sind:

This field specifies whether the standard tariff is used or not(Tag '92' on the eGK). Here the table 0136 from the standard is used, so that the values must be mapped accordingly.

Wert aus eGK	zu übermittelnder Wert	Beschreibung
0	N	nein
1	Y	ja

ZGK-11 Kennzeichnung besondere Personengruppen

Dieses Feld dient der Übermittlung von Kennzeichen, welcher besonderen Personengruppe der Versicherte angehört.

This field specifies the characteristics for groups of persons to which the patient may belong.

Vorlagenschleife entdeckt: Vorlage:HL7transclude

ZGK-12 gebührenpflichtig

Dieses Feld dient der Übermittlung, ob die Behandlungen gebührenpflichtig sind.

This field specifies whether the treatment of the patient will cause a cheque.

ZGK-13 DMP-Kennzeichnung (eGK)

Dieses Feld dient bei einer eGK der Übermittlung, in welches Disease-Management-Programm (DMP) der Versicherte eingeschrieben ist.

This field specifies whether the patient belongs to a special disease management program (DMP).

Vorlagenschleife entdeckt: Vorlage:HL7transclude

ZGK-14 DMP-Kennzeichnung (KV-Karte)

Die KV-Karte wird in Deutschland nicht mehr genutzt, seitdem die eGK eingeführt wurde.

Dieses Feld dient bei einer KV-Karte der Übermittlung, in welches Disease-Management-Programm (DMP) der Versicherte eingeschrieben ist.

This field specifies whether the patient belongs to a special disease management program (DMP).

Vorlagenschleife entdeckt: Vorlage:HL7transclude

ZGK-15 Sonderregelung Auslandsversicherter

Dieses Feld dient der Übermittlung, ob eine Sonderregelung für Auslandsversicherten vorliegt.

This field specifies a specific treatment for foreign patients.