Abstimmungsdokument
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Version |
Datum |
Status |
Realm
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01 |
15.08.2013 |
ballotiert |
Deutschland
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|
noch kein download verfügbar
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Kontributoren
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|
Agfa HealthCare GmbH
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Bonn
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|100px]]
|
Cortex Software GmbH
|
|
|100px]]
|
InterComponentWare
|
Walldorf
|
|100px]]
|
SAP
|
Walldorf
|
|100px]]
|
SER HealthCare Solutions GmbH
|
|
|100px]]
|
Zentrum für Telematik im Gesundheitswesen GmbH
|
Bochum
|
|100px]]
|
Optimal Systems GmbH
|
Berlin
|
Version: |
01
|
Ausgabe: |
2013
|
HL7-Version: |
2.5
|
Stand: |
04. Dezember 2013
|
Dokumenten-OID: |
2.16.840.1.113883.2.6.7.45
|
Profil-OID: |
2.16.840.1.113883.2.6.9.66
|
Ansprechpartner:
Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Dokumentinformation
Änderungshistorie
Version |
Datum |
Bemerkung |
Dok.-OID
|
3.0 |
07.03.13 |
Vorbereitung Freigabe |
|
2.2 |
14.12.11 |
Anpassung an IHE ITI PAM |
|
2.0 |
01.02.06 |
Reconciliation |
2.16.840.1.113883.2.6.7.45
|
1.9 |
27.09.05 |
technische Korrekturen |
|
1.1 |
18.12.04 |
technische Korrekturen |
2.16.840.1.113883.2.6.7.20
|
1.0 |
14.10.04 |
Erstellung |
2.16.840.1.113883.2.6.7.8
|
Editor
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Review Release 2.1
- Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg
- Dirk Engels, Health-Comm GmbH
- Kai Heitmann, Universität Köln
- Peter Kaufmann, MCS AG
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
- Peter Scholz, OSM GmbH
- René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting
Autoren Ausgabe 2013
- Ralf Brandner, InterComponentWare
- Fakhri Zain Elabdin, CORTEX
- Bettina Lieske, SAP
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
- Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH
Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise
Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche
Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.
Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.
Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt.
Näheres unter [1] und [2].
Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.
Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Disclaimer
Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
Einleitung
Diese Spezifikation legt fest, wie Diagnosen und Prozeduren übertragen werden. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert.
Basis-Dokumente
Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:
- gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27)
- Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.26)
- HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation
Diagnose-Prozedur-Update-Nachricht: BAR^P12^BAR_P12
|
Diese Nachricht dient neben der Übermittlung von neuen Diagnosen/Prozeduren auch der Übermittlung von Änderungen/Stornierungen von Diagnosen/Prozeduren, da nur in dieser Nachricht die zum Ändern/Stornieren notwendigen Felder zu füllen sind. |
|
This message communicates new diagnoses/procedures and changes/cancellations of diagnoses/procedures, because necessary fields for changing/cancelling must only be filled in this message. |
Sending Message: BAR_P12
Segmente |
Kard. |
Verwendung |
Beschreibung |
Kapitel
|
MSH |
[1..1] |
R |
Message Header |
2.15.9
|
[ { SFT } ] |
[0..1] |
C (O) |
Software Segment |
2.15.12
|
EVN |
[1..1] |
R |
Event Type |
3.4.1
|
PID |
[1..1] |
R |
Patient Identification |
3.4.2
|
PV1 |
[1..1] |
R |
Patient Visit |
3.4.3
|
[ ZBE ] |
[0..1] |
RE (O) |
Bewegung |
|
[ { DG1 } ] |
[0..\*] |
RE (O) |
Diagnosis |
6.5.2
|
[ DRG ] |
[0..1] |
O |
Diagnosis Related Group |
6.5.3
|
[{ |
[0..*] |
RE (O) |
--- PROCEDURE |
|
PR1 |
[1..1] |
R |
Procedures |
6.5.4
|
[ { ROL } ] |
[0..*] |
O |
Role |
15.4.7
|
}] |
|
|
|
|
|
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. |
|
It must be possible to send the SFT segment if needed. |
|
Das ZBE-Segment wird dann notwendig, wenn die Diagnosen/Prozeduren einer bestimmten Bewegung zugeordnet werden sollen. Um Diagnosen und Prozeduren unterschiedlichen Bewegungen zuzuordnen, müssen die Daten dann auf mehrere Nachrichten aufgeteilt werden. |
|
ZBE-Segment will be neccessary, if diagnoses/procedures shall be connected to a specific movement. In order to assign diagnoses and procedures to different movements, data must be diveded into several messages. |
Receiving Message: ACK
Segmente |
Kard. |
Verwendung |
Beschreibung |
Kapitel
|
MSH |
[1..1] |
R |
Message Header |
2.15.9
|
[ { SFT } ] |
[0..1] |
C (O) |
Software Segment |
2.15.12
|
MSA |
[1..1] |
R |
Message Acknowledgment |
2.15.8
|
[ { ERR } ] |
[0..*] |
RE (O) |
Error |
2.15.5
|
|
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. |
|
It must be possible to send the SFT segment if needed. |
Beispielnachrichten
Beispielnachricht 1
MSH|^~\&|KIS|ADT|LAB|ADT|200510141345||BAR^P12^BAR_P12|ADT03|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE||8859/1|||2.16.840.1.113883.2.6.9.66^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200510141345
PID|||943246^^^KIS^PI||Nissing^Walter^^^^^L||19480403|M|||Finkengasse 4&Finkengasse&4^^München^XA-DE-BY^89654^DEU^H
PV1||I|CHI^202^2^CH^^N||||||||||||||||654325^^^KIS^VN||||||||||||||||000000|||||||||200510091820
ZBE|234345^KIS|200510121230||REFERENCE
DG1|1||K35.-^Akute Appendizitis^I10-2005||200510141345|ED|||||||||1.1|432113^^^^^^^^^^^^DN||||23543^KIS|A
DG1|2||K35.-^Akute Appendizitis^I10-2005||200510141345|AD|||||||||1.2|432113^^^^^^^^^^^^DN||||23544^KIS|A
DG1|3||K35.0^Akute Appendizitis mit diffuser Peritonitis^I10-2005||200510141345|BD|||||||||1.2|432113^^^^^^^^^^^^DN||||23545^KIS|A
Beispielnachricht 2
MSH|^~\&|KIS|ADT|LAB|ADT|200510141345||BAR^P12^BAR_P12|ADT03|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE||8859/1|||2.16.840.1.113883.2.6.9.66^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
SFT|KIS Hersteller GmbH^L|5.4.0|KIS System A
EVN||200510141345
PID|||943246^^^KIS^PI||Nissing^Walter^^^^^L||19480403|M|||Finkengasse 4&Finkengasse&4^^München^XA-DE-BY^89654^DEU^H
PV1|1|I|CHI^202^2^CH^^N||||||||||||||||654325^^^KIS^VN|||||||||||||||||||||||||2005100510
ZBE|345345|20051013||REFERENCE
PR1|1||8-901^Inhalationsanästhesie^O301-2005||200510141415||120|||||||1|||||34325^KIS|A
PR1|2||5-470.0^Appendektomie, offen chirurgisch^O301-2005||200510141415||90|||||||2|||||34326^KIS|A
Beispielnachricht 3
MSH|^~\&|KIS|ADT|LAB|ADT|200510141345||BAR^P12^BAR_P12|ADT03|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE||8859/1|||2.16.840.1.113883.2.6.9.66^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200510141345
PID|||943246^^^KIS^PI||Nissing^Walter^^^^^L||19480403|M|||Finkengasse 4&Finkengasse&4^^München^XA-DE-BY^89654^DEU^H
PV1||I|CHI^202^2^CH^^N||||||||||||||||654325^^^KIS^VN
ZBE|234345^KIS|200510121230||REFERENCE
DG1|1||N26 L V^Verdacht auf Schrumpfniere links^I10-2005||200510141345|AD|||||||||1|432113^^^^^^^^^^^^DN||||23542134^KIS|A
PR1|1||8-901^Inhalationsanästhesie^O301-2004||200510141415||120||||||||||||34325^KIS|A
PR1|2||5-470.0^Appendektomie, offen chirurgisch^O301-2004||200510141415||90||||||||||||34326^KIS|A
Segmente
|
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet. Eine Spezifikation dazu ist bereits in dem Basis-Profil vorhanden. In diesem Profil wird nur die Ergänzung festgelegt. |
|
The segment MSH is used at the beginning of every message. It's already specified in the basis-profile. Only supplements are defined here. |
Lfd. Nr. |
Beschreibung |
Kard. |
Verwendung |
Tab. |
Data Item |
DT |
Länge |
Kap.
|
1 |
Field Separator/ Feldtrennzeichen |
[1..1] |
R |
|
00001 |
ST |
1 |
2.15.9.1
|
2 |
Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen |
[1..1] |
R |
|
00002 |
ST |
4 |
2.15.9.2
|
3 |
Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich |
[1..1] |
R |
0361 |
00003 |
HD |
|
2.15.9.3
|
4 |
Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches |
[1..1] |
R |
0362 |
00004 |
HD |
|
2.15.9.4
|
5 |
Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich |
[1..1] |
R |
0361 |
00005 |
HD |
|
2.15.9.5
|
6 |
Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches |
[1..1] |
R |
0362 |
00006 |
HD |
|
2.15.9.6
|
7 |
Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung |
[1..1] |
R |
|
00007 |
TS |
|
2.15.9.7
|
8 |
Security/ Sicherheitsspezifikation |
[0..0] |
X |
|
00008 |
ST |
|
2.15.9.8
|
9 |
Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode |
[1..1] |
R |
|
00009 |
MSG |
15 |
2.15.9.9
|
10 |
Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer |
[1..1] |
R |
|
00010 |
ST |
|
2.15.8.2
|
11 |
Processing ID/ Verarbeitungsmodus |
[1..1] |
R |
|
00011 |
PT |
|
2.15.9.11
|
12 |
Version ID/ HL7-Versionsnummer |
[1..1] |
R |
|
00012 |
VID |
|
2.15.9.12
|
13 |
Sequence Number/ Laufende Nummer |
[0..0] |
X |
|
00013 |
NM |
|
2.15.9.13
|
14 |
Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger |
[0..0] |
X |
|
00014 |
ST |
|
2.15.4.1
|
15 |
Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung |
[1..1] |
R |
0155 |
00015 |
ID |
2 |
2.15.9.15
|
16 |
Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung |
[1..1] |
R |
0155 |
00016 |
ID |
2 |
2.15.9.16
|
17 |
Country Code/ Ursprungsland der Nachricht |
[0..1] |
RE |
0399 |
00017 |
ID |
|
2.15.9.17
|
18 |
Character Set/ Zeichensatz |
[1..1] |
R |
0211 |
00692 |
ID |
|
2.15.9.18
|
19 |
Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht |
[0..1] |
RE |
0296 |
00693 |
CE |
|
2.15.9.19
|
20 |
Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht |
[0..0] |
X |
0356 |
01317 |
ID |
|
2.15.9.20
|
21 |
Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils |
[1..\*] |
R |
|
01598 |
EI |
|
2.15.9.21
|
MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode
|
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG: |
|
This field specifies the reason for sending the message. It is composed out of three parts according to the data type MSG: |
MSG - Message Type
|
Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt:
Beispiel: Nachricht über die Aufnahme eines stationären Patienten
BAR^P12^BAR_P12 |
|
The table definition missing in the document common message elements is specified here and constrained as follows:
example: message about admission of a in-patient
BAR^P12^BAR_P12 |
Tabelle 0076: Message type
|
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind folgende Werte zugelassen: |
|
The message type divides the messages into rough classes. For this profile the following values are allowed: |
Wert |
Beschreibung |
Interpretation
|
ACK |
General acknowledgment message |
Quittungsnachricht
|
BAR |
Billing and Accounting Request |
Nachricht über Kontenveränderung
|
Tabelle 0003: Event type
|
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. In den meisten Fällen ist dies hinreichend für eine weitere Verarbeitung der Daten. Zum Teil werden aber Zusatzinformationen benötigt, wie bspw. bei den Order-Entry-Nachrichten und den Stammdaten-Nachrichten. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: |
|
The event code informs about the reason of the message. In the majority of cases it is sufficient for further processing of data. Sometimes additional information is required like order-entry-messages or basic-data-messages for instance. The following table contains the allowed values: |
Wert |
Beschreibung |
Interpretation
|
P12 |
Update Diagnosis/Procedure |
Änderungen von Diagnosen und Prozeduren
|
Tabelle 0354: Message structure
|
Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nachricht zugrunde liegt. Dies hilft dem Parser, die Nachricht zu verstehen. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen. |
|
The message structure informs about the abstract message syntax (AMS) on which the message is based. This helps the parser to understand the message. For this profile only the following values are allowed: |
Struktur |
Ereignisse, die diese Struktur nutzen
|
ACK |
P12
|
BAR_P12 |
P12
|
MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung
|
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll.
Hier ist folgender Wert zu unterstützen. |
|
This field indicates the condition under which an application acknowledgment is to be sent. The following values are allowed: |
Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions
Wert |
Beschreibung |
Interpretation |
Bedingung
|
AL |
Always |
immer |
für die BAR^P12-Nachricht
|
NE |
Never |
niemals |
für die ACK-Nachricht
|
MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung
|
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll.
Hier ist folgender Wert zugelassen. |
|
This field indicates the condition under which an application acknowledgment is to be sent. The following value is allowed: |
Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions
Wert |
Beschreibung |
Interpretation
|
NE |
Never |
niemals
|
MSH-21 ID des Nachrichtenprofils
|
In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt: |
|
This field contains the identification of the message profile: |
2.16.840.1.113883.2.6.9.66
DG1 - Diagnosis
|
Die Spezifikation aus dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" wird unverändert übernommen. |
|
The specification is taken from document "common message elements" without modifications. |
PR1 - Procedures
|
Die Spezifikation aus dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" wird unverändert übernommen. |
|
The specification is taken from document "common message elements" without modifications. |
ZBE - Bewegungen
|
Das ZBE-Segment ist für Informationen vorgesehen, die eine Bewegung genauer beschreiben. |
|
The ZBE segment contains information that specify a movement in more detail. |
ZBE-4 Verarbeitungskennzeichen
|
Dieses Feld legt fest, wie die empfangende Anwendung mit dieser Bewegung umgehen sollte. Hierfür stehen folgende Werte zur Verfügung: |
|
This field specifies, how this movement is handled by the receiving application. The following value is allowed: |
Wert |
Beschreibung
|
REFERENCE |
Referenz/Information
|
Anhang
Referenzen
Detaillierte Änderungshistorie
Version |
Änderungen gegenüber Vorversion
|
2.0 |
Reconciliation
|
1.9 |
Überarbeitung
|
1.1 |
3: Beschreibung verbessert
3.2: SFT: Kardinalität korrigiert
4.1: MSH-19 Tabelle zugeordnet
4.1.2.1: Tabelle 0155: Nutzung der Werte präzisiert
|
1.0 |
Erstellung
|