deutsche Nachrichtenprofile
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Dieses Dokument gibt wieder:
Nachrichtenprofile deutsche Nachrichtenprofile (01). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie v2profile an. |
HL7-Deutschland
| Version: | 01 |
| Datum: | 20. Dezember 2013 |
| Status: |  Entwurf
|
| Verfahren: | {{{Verfahren}}} |
| Realm: |  Deutschland
|
| Abstimmungsdokument | |||
|---|---|---|---|
| Version | Datum | Status | Realm |
| 01 | 15.08.2013 | ballotiert | Deutschland
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noch kein download verfügbar | ||
| Kontributoren | ||
|---|---|---|
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Agfa HealthCare GmbH | Bonn |
 |100px]]
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Cortex Software GmbH | |
 |100px]]
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InterComponentWare | Walldorf |
 |100px]]
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SAP | Walldorf |
 |100px]]
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SER HealthCare Solutions GmbH | |
 |100px]]
|
Zentrum für Telematik im Gesundheitswesen GmbH | Bochum |
 |100px]]
|
Optimal Systems GmbH | Berlin |
| Version: | 01 |
| Ausgabe: | 2013 |
| HL7-Version: | 2.5 |
| Stand: | 04. Dezember 2013 |
| Dokumenten-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.7.59 |
| Profil-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.9.42
2.16.840.1.113883.2.6.9.43 (Stornierung) |
Ansprechpartner:
Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Inhaltsverzeichnis
- 1 Dokumentinformation
- 2 Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise
- 3 Einleitung
- 4 Nachrichten
- 5 Segmente
- 6 Anhang
Dokumentinformation
Änderungshistorie
| Version | Datum | Bemerkung | Dok.-OID |
|---|---|---|---|
| 3.0 | 07.03.2013 | Vorbereitung Freigabe | |
| 1.0 | 06.02.2013 | Erstellung anlässlich der Harmonisierung mit IHE PAM |
Editor
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Review Ausgabe 2013
- Marek Václavík, SER HealthCare Solutions GmbH, Neustadt/Wied u. Bonn
Autoren Ausgabe 2013
- Ralf Brandner, InterComponentWare
- Fakhri Zain Elabdin, CORTEX
- Bettina Lieske, SAP
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
- Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH
Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise
Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.
Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.
Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter [1] und [2].
Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.
Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
Einleitung
Das "ADT-Profil zur Voraufnahme" spezifiziert die Informationen in der Nachricht, die eine Voraufnahme bekannt gibt oder storniert. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen farblich markiert.
Basis-Dokumente
Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:
- gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27)
- Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.26)
- HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation
Nachrichten
Mit dieser Nachricht werden Voraufnahmen angelegt und storniert.
A05: ADT/ACK –Pre-Admit
In dieser Nachricht werden nur die Segmente zugelassen, die Identifikatoren enthalten.
versendete Nachricht: ADT_A05
| Segmente | Kard. | Verwendung | Beschreibung | Kap. |
|---|---|---|---|---|
| MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
| [ { SFT } ] | [0..1] | C (O) |
Software Segment | 2.15.12 |
| EVN | [1..1] | R | Event Type | 3.4.1 |
| PID | [1..1] | R | Patient Identification | 3.4.2 |
| [ PD1 ] | [0..0] | X (O) |
Patient Additional Demographic | 3.4.10 |
| [ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
| [ { NK1 } ] | [0..\*] | O | Next of Kin / Associated Parties | 3.4.5 |
| PV1 | [1..1] | R | Patient Visit | 3.4.3 |
| [ PV2 ] | [0..1] | CE (O) |
Patient Visit – Additional Information | 3.4.4 |
| [ ZBE ] | [0..1] | C(R/O) | Bewegungen | - |
| [ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
| [ { DB1 } ] | [0..0] | X (O) |
Disability | 3.4.11 |
| [ { OBX } ] | [0..\*] | C (O) |
Observation/Result | 7.4.2 |
| [ { AL1 } ] | [0..\*] | O | Patient Allergy Information | 3.4.6 |
| [ { DG1 } ] | [0..\*] | C (O) |
Diagnosis | 6.5.2 |
| [ DRG ] | [0..1] | O | Diagnosis Related Group | 6.5.3 |
| [{ | [0..\*] | O | --- PROCEDURE | |
| PR1 | [1..1] | R | Procedures | 6.5.4 |
| [ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
| }] | ||||
| [ { GT1 } ] | [0..0] | X (O) |
Guarantor | 6.5.5 |
| [{ | [0..\*] | C (O) |
--- INSURANCE | |
| IN1 | [1..1] | R | Insurance | 6.5.6 |
| [ IN2 ] | [0..1] | R (O) |
Insurance Additional Information | 6.5.7 |
| [ { IN3 } ] | [0..\*] | O | Insurance Additional Information, Certification | 6.5.8 |
| [ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
| [ ZGK ] | [O..1] | O | eGK- und KV-Daten | - |
| }] | ||||
| [ ACC ] | [0..1] | O | Accident | 6.5.9 |
| [ UB1 ] | [0..0] | X (O) |
UB82 | 6.5.10 |
| [ UB2 ] | [0..0] | X (O) |
UB92 Data | 6.5.11 |
| [ ZBE ] | [0..1] | RE (-) |
Bewegungen | - |
Die Bedingung für das Vorkommen des ZBE-Segmentes richtet sich nach der Unterstützung der „Historic Movement" Option des PAM-Profils.
empfangene Nachricht: ACK
| Segmente | Kard. | Verwendung | Beschreibung | Kap. |
|---|---|---|---|---|
| MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
| [ { SFT } ] | [0..1] | C (O) |
Software Segment | 2.15.12 |
| MSA | [1..1] | R | Message Acknowledgment | 2.15.8 |
| [ { ERR } ] | [0..\*] | RE (O) |
Error | 2.15.5 |
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können.
A38: ADT/ACK – Cancel Pre-Admit
In dieser Nachricht werden nur die Segmente zugelassen, die Identifikatoren enthalten.
versendete Nachricht: ADT_A38
| Segmente | Kard. | Verwendung | Beschreibung | Kap. |
|---|---|---|---|---|
| MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
| [ { SFT } ] | [0..1] | C (O) |
Software Segment | 2.15.12 |
| EVN | [1..1] | R | Event Type | 3.4.1 |
| PID | [1..1] | R | Patient Identification | 3.4.2 |
| [ PD1 ] | [0..1] | O | Patient Additional Demographic | 3.4.10 |
| PV1 | [1..1] | R | Patient Visit | 3.4.3 |
| [ PV2 ] | [0..1] | O | Patient Visit - Additional Information | 3.4.4 |
| [ ZBE ] | [0..1] | C(R/O) | Bewegungen | - |
| [ { DB1 } ] | [0..\*] | O | Disability | 3.4.11 |
| [ { OBX } ] | [0..\*] | O | Observation/Result | 7.4.2 |
| [ { DG1 } ] | [0..1] | O | Diagnosis | 6.5.2 |
| [ DRG ] | [0..1] | O | Diagnosis Related Group | 6.5.3 |
| [ ZBE ] | [0..1] | R (-) |
Bewegungen | - |
Die Bedingung für das Vorkommen des ZBE-Segmentes richtet sich nach der Unterstützung der „Historic Movement" Option des PAM-Profils.
empfangene Nachricht: ACK
| Segmente | Kard. | Verwendung | Beschreibung | Kap. |
|---|---|---|---|---|
| MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
| [ { SFT } ] | [0..1] | C (O) |
Software Segment | 2.15.12 |
| MSA | [1..1] | R | Message Acknowledgment | 2.15.8 |
| [ { ERR } ] | [0..\*] | RE (O) |
Error | 2.15.5 |
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können.
Beispielnachrichten
Voraufnahme
Mit dieser Nachricht wird eine Voraufnahme kommuniziert.
MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200404011935||ADT^A05^ADT_A05|ADT002|P|2.5^DEU|||AL|NE|DEU|8859/1|
DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.42^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200404011935||||200404011645
PID|1||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G||19770325|F|||
Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||
^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|
M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|I|||||||||||||||||4711^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200404011654
PID|2||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G||19770325|F|||
Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||
^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|
M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|I|||||||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200404011645
Stornierung einer Voraufnahme
Mit dieser Nachricht wird eine Voraufnahme storniert.
MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200404011935||ADT^A38^ADT_A38|ADT002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|
8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.43^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200404011935||||200404011645
PID|1||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G||19770325|F|||
Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||
^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|
M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|P|||||||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200404011645
Segmente
Die Struktur der in diesem Profil vorkommenden Segment ist durch das Basisdokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" spezifiziert. Die profilspezifische Abweichungen im Segment MSH werden nachstehend beschrieben.
MSH - Message Header
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet.
| Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Verwendung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Field Separator/ Feldtrennzeichen | [1..1] | R | 00001 | ST | 1 | 2.15.9.1 | |
| 2 | Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen | [1..1] | R | 00002 | ST | 4 | 2.15.9.2 | |
| 3 | Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00003 | HD | 2.15.9.3 | |
| 4 | Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00004 | HD | 2.15.9.4 | |
| 5 | Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00005 | HD | 2.15.9.5 | |
| 6 | Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00006 | HD | 2.15.9.6 | |
| 7 | Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung | [1..1] | R | 00007 | TS | 2.15.9.7 | ||
| 8 | Security/ Sicherheitsspezifikation | [0..0] | X | 00008 | ST | 2.15.9.8 | ||
| 9 | Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode | [1..1] | R | 00009 | MSG | 15 | 2.15.9.9 | |
| 10 | Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer | [1..1] | R | 00010 | ST | 2.15.8.2 | ||
| 11 | Processing ID/ Verarbeitungsmodus | [1..1] | R | 00011 | PT | 2.15.9.11 | ||
| 12 | Version ID/ HL7-Versionsnummer | [1..1] | R | 00012 | VID | 2.15.9.12 | ||
| 13 | Sequence Number/ Laufende Nummer | [0..0] | X | 00013 | NM | 2.15.9.13 | ||
| 14 | Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger | [0..0] | X | 00014 | ST | 2.15.4.1 | ||
| 15 | Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00015 | ID | 2 | 2.15.9.15 |
| 16 | Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00016 | ID | 2 | 2.15.9.16 |
| 17 | Country Code/ Ursprungsland der Nachricht | [0..1] | RE | 0399 | 00017 | ID | 2.15.9.17 | |
| 18 | Character Set/ Zeichensatz | [1..1] | R | 0211 | 00692 | ID | 2.15.9.18 | |
| 19 | Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht | [0..1] | RE | 0296 | 00693 | CE | 2.15.9.19 | |
| 20 | Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht | [0..0] | X | 0356 | 01317 | ID | 2.15.9.20 | |
| 21 | Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils | [1..\*] | R | 01598 | EI | 2.15.9.21 |
MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG:
MSG – Message Type
Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt:
Tabelle 0076: Message type
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind folgende Werte zugelassen:
| Wert | Beschreibung | Interpretation |
|---|---|---|
| ACK | General acknowledgment message | Quittungsnachricht |
| ADT | ADT message | Aufnahme / Entlassung / Verlegung etc. |
Tabelle 0003: Event type
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte:
| Wert | Beschreibung | Interpretation |
|---|---|---|
| A05 | Pre-admit a patient | Voraufnahme eines Patienten (z.B. vorstationär) |
| A38 | Cancel pre-admit | Stornierung zu A05 |
Tabelle 0354: Message structure
Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nachricht zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen:
| Struktur | Ereignisse, die diese Struktur nutzen |
|---|---|
| ACK | A05, A38 |
| ADT_A05 | A05 |
| ADT_A38 | A38 |
MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll.
Hier sind folgende Werte zugelassen.
Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions
| Wert | Beschreibung | Interpretation | Bedingung |
|---|---|---|---|
| AL | Always | Immer | für die ADT-Nachricht |
| NE | Never | Niemals | für die ACK-Nachricht |
MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll.
Hier sind folgende Werte zugelassen.
Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions
| Wert | Beschreibung | Interpretation |
|---|---|---|
| NE | Never | Niemals |
MSH-21 ID des Nachrichtenprofils
In diesem Feld wird die Kennung für das verwendete Nachrichtenprofil übermittelt:
2.16.840.1.113883.2.6.9.42 (Voraufnahme) 2.16.840.1.113883.2.6.9.43 (Stornierung Voraufnahme)
Anhang
Referenzen
- HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
- IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/]
- HL7-OID-Registry: [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
- GSG: Gesundheitsstrukturgesetz Datenübermittlungsvereinbarung nach §301 Abs. 1, SGB V ("Vereinbarung gemäß §301 Abs.3 SGB V über das Verfahren zur Abrechnung und Übermittlung der Daten nach §301 Abs.1 SGB V (Datenübermittlungs-Vereinbarung)")
Detaillierte Änderungshistorie
| Version | Änderungen gegenüber Vorversion |
|---|---|
| 3.0 | Vorbereitung Freigabe, OIDs, .. |
| 2.0 | Reconciliation |
| 1.9 | Erstellung |
