cdapad:Hospizdokumentation-Section (Template)
Inhaltsverzeichnis
Section: Hospizdokumentation
Template-Metadaten | |
Template-Typ | Section |
Template ID | keine |
generischeres Template | - |
genutztes Templates | - |
nutzende Templates | - |
abgeleitete Templates | - |
Schwester-Templates | - |
generelle Beschreibung | Hospizdokumentation |
allg. Erläuterung | Sektion für die Hospizdokumentation |
Verhältnis zu IHE | neu |
Ballotierungsstatus | in Abstimmung |
Erweiterbarkeit | offen |
Die Sektion kann genau eine Observation zur Dokumentation der Versorgung durch ein Hospiz beinhalten. Diese hat verschiedene “Einträge“ als Observationen und verlinkt auf die verschiedenen relevanten Personen über „Participation“-Relationen (siehe auch Header).
Modell
Attribute
Lvl | RIM | Name | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | act | Hilfsmittel | 0..1 | null | ||
1 | act | @classCode | CS CNE | 1..1 | M | DOCSECT |
1 | act | @moodCode | CS CNE | 1..1 | M | EVN |
1 | act | code | CD CWE | 0..1 | O | |
1 | rel | entry | 1..1 | R | ||
2 | rel | @typeCode | CS CNE | 1..1 | M | |
2 | act | Hilfsmittel | 0..1 | O | ||
3 | act | @classCode | CS CNE | 1..1 | M | OBS |
3 | act | @moodCode | CS CNE | 1..1 | M | EVN |
3 | act | code | CD CWE | 0..1 | O | |
3 | act | text | ED | 0..1 | O | |
3 | act | effectiveTime | TS | 0..1 | O |
|
Beispiel
<section>
<code code="Hospizdokumentation" codeSystem="LOINC" />
<entry typeCode="DRIV">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code xsi:type="CD" code="9.0" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.0" codeSystemName="Palliativinhalte" displayName="Hospizdokumentation"/>
<participant typeCode="PRF">
<participantRole classCode="CAREGIVER">
<id extension=“xxx” root=“xxx ” />
<code code=“xxx” codeSystem=“xxx” />
<addr>
<streetName>Testweg</streetName>
<houseNumber>123</houseNumber>
<postalCode>12345</postalCode>
<city>Dortmund</city>
</addr>
<playingEntity>
<name>
<given>Max</given>
<family>Mustermann</family>
</name>
</playingEntity>
<scopingEntity>
<id extension=“xxx” root=“xxx” />
<code code=“xxx” codeSystem=“xxx” />
</scopingEntity>
</participantRole>
</participant>
<entryRelationship typeCode="COMP">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code xsi:type="CD" code="9.1" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.0" codeSystemName="Palliativinhalte" displayName="Eintrag"/>
<value xsi:type="CD" code="5" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.9" codeSystemName="Eintrag Hospizdokumentation" displayName="Unterstützung für den Sterbenden durch Gespräch und Dasein">
<qualifier>
<value code="false" />
</qualifier>
</value>
</observation>
</entryRelationship>
<entryRelationship typeCode="COMP">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code xsi:type="CD" code="9.1" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.0" codeSystemName="Palliativinhalte" displayName="Eintrag"/>
<effectiveTime value="20140201" />
<value xsi:type="CD" code="1" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.9" codeSystemName="Eintrag Hospizdokumentation" displayName="Datum des vereinbarten Auftrages bei Erstkontakt durch den Koordinator"/>
</observation>
</entryRelationship>
<entryRelationship typeCode="COMP">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code xsi:type="CD" code="9.1" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.0" codeSystemName="Palliativinhalte" displayName="Eintrag"/>
<text>
Auftrag ausgeführt...
</text>
<value xsi:type="CD" code="14" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.9" codeSystemName="Eintrag Hospizdokumentation" displayName="Kommentar zum Auftrag"/>
</observation>
</entryRelationship>
<entryRelationship typeCode="COMP">
<!-- Neuer Eintrag -->
</entryRelationship>
</observation>
</entry>
</section>