deutsche Nachrichtenprofile
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Nachrichtenprofile deutsche Nachrichtenprofile (01). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie v2profile an. |
HL7-Deutschland
Abstimmungsdokument | |||
---|---|---|---|
Version | Datum | Status | Realm |
01 | 15.08.2013 | ballotiert | Deutschland |
noch kein download verfügbar |
Version: | 01 |
Ausgabe: | 2013 |
HL7-Version: | 2.5 |
Stand: | 04. Dezember 2013 |
Dokumenten-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.7.34 |
Profil-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.9.51 |
Ansprechpartner:
Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Inhaltsverzeichnis
- 1 Dokumentinformation
- 2 Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungs¬hinweise
- 3 1. Einleitung
- 4 4. Registrierungs-Nachricht: ADT\^A04\^ADT_A01
- 5 10. Segmente
- 5.1 11. MSH – Message Header
- 5.2 22. EVN – Event Type
- 5.3 23. PID – Patient Identification
- 5.4 24. PV1 – Patient Visit
- 5.5 25. PV2 – Patient Visit – Additional Information
- 6 26. Anhang
Dokumentinformation
Änderungshistorie
Version | Datum | Bemerkung | Dok.-OID |
2.2 | 14.12.11 | Anpassung an IHE ITI PAM | |
2.0 | 01.02.06 | Reconciliation | 2.16.840.1.113883.2.6.7.34 |
1.9 | 27.09.05 | technische Korrekturen | |
1.1 | 18.12.04 | technische Korrekturen | 2.16.840.1.113883.2.6.7.18 |
1.0 | 14.10.04 | Erstellung | 2.16.840.1.113883.2.6.7.6 |
Editor
Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Review Release 2.1
Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg Dirk Engels, Health-Comm GmbH Kai Heitmann, Universität Köln Peter Kaufmann, MCS AG Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn Peter Scholz, OSM GmbH René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting
Autoren Ausgabe 2013
Ralf Brandner, InterComponentWare Fakhri Zain Elabdin, CORTEX Bettina Lieske, SAP Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH
Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungs¬hinweise
Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche
Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.
Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.
Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter [1] und [2].
Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.
Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Disclaimer
Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
1. Einleitung
Das "ADT-Registrierungs-Profil für DRG" spezifiziert die Informationen für die Segmente PID und PV1/PV2 in der Registrierungs-Nachricht vor dem Hintergrund der DRG-Übermittlung. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert.
2. Scope
Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patienten¬daten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind.
3. Basis-Dokumente
Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:
- gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27)
- Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.26)
- HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation
4. Registrierungs-Nachricht: ADT\^A04\^ADT_A01
5. versendete Nachricht: ADT_A01
Segmente | Kard. | Ver¬wen¬dung | Beschreibung | Kapitel |
MSH | \[1..1\] | R | Message Header | 2.15.9 |
\[ \{ SFT \} \] | \[0..1\] | C
(O)||Software Segment||2.15.12 | ||
EVN | \[1..1\] | R | Event Type | 3.4.1 |
PID | \[1..1\] | R | Patient Identification | 3.4.2 |
\[ PD1 \] | \[0..1\] | O | Patient Additional Demographic | 3.4.10 |
\[ \{ ROL \} \] | \[0..0\] | O | Role | 15.4.7 |
\[ \{ NK1 \} \] | \[0..\*\] | O | Next of Kin / Associated Parties | 3.4.5 |
PV1 | \[1..1\] | R | Patient Visit | 3.4.3 |
\[ PV2 \] | \[0..1\] | RE (O) | Patient Visit – Additional Information | 3.4.4 |
\[ ZBE \] | \[0..1\] | C(R/O)
(-)||Bewegungen||- | ||
\[ \{ ROL \} \] | \[0..\*\] | RE (O) | Role | 15.4.7 |
\[ \{ DB1 \} \] | \[0..\*\] | O | Disability | 3.4.11 |
\[ \{ OBX \} \] | \[0..\*\] | O | Observation/Result | 7.4.2 |
\[ \{ AL1 \} \] | \[0..\*\] | O | Patient Allergy Information | 3.4.6 |
\[ \{ DG1 \} \] | \[0..\*\] | O | Diagnosis | 6.5.2 |
\[ DRG \] | \[0..1\] | O | Diagnosis Related Group | 6.5.3 |
\[\{ | \[0..\*\] | O | --- PROCEDURE | |
PR1 | \[1..1\] | R | Procedures | 6.5.4 |
\[ \{ ROL \} \] | \[0..\*\] | O | Role | 15.4.7 |
\}\] | ||||
\[ \{ GT1 \} \] | \[0..0\] | X
(O)||Guarantor||6.5.5 | ||
\[\{ | \[0..\*\] | O | --- INSURANCE | |
IN1 | \[1..1\] | R | Insurance | 6.5.6 |
\[ IN2 \] | \[0..1\] | O | Insurance Additional Information | 6.5.7 |
\[ \{ IN3 \} \] | \[0..\*\] | O | Insurance Additional Information, Certification | 6.5.8 |
\[ \{ ROL \} \] | \[0..\*\] | O | Role | 15.4.7 |
\[ ZGK \] | \[O..1\] | O | eGK- und KV-Daten | - |
\}\] | ||||
\[ ACC \] | \[0..1\] | O | Accident | 6.5.9 |
\[ UB1 \] | \[0..0\] | X
(O)||UB82||6.5.10 | ||
\[ UB2 \] | \[0..0\] | X
(O)||UB92 Data||6.5.11 | ||
\[ PDA \] | \[0..1\] | O | Patient Death and Autopsy | 3.4.12 |
Die Bedingung für das Vorkommen des ZBE-Segmentes richtet sich nach der Unterstützung der „Historic Movement" Option des PAM-Profils.
Die Segmente GT1, UB1 und UB2 sind in Deutschland nicht von Bedeutung und somit nicht zugelassen. Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können.
6. empfangene Nachricht: ACK
Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment be¬stimmt.
Segmente | Kard. | Ver¬wen¬dung | Beschreibung | Kapitel |
MSH | \[1..1\] | R | Message Header | 2.15.9 |
\[ \{ SFT \} \] | \[0..1\] | C
(O)||Software Segment||2.15.12 | ||
MSA | \[1..1\] | R | Message Acknowledgment | 2.15.8 |
\[ \{ ERR \} \] | \[0..\*\] | RE
(O)||Error||2.15.5 |
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können.
7. Beispielnachrichten
8. Beispielnachricht 1
Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Registrierungsnachricht mit den bisher definierten Segmenten:
MSH\|\^\~\&\|KIS\|ADT\|KIS\|ADT\|200504011705\|\|ADT\^A04\^ADT_A01\|ADT001\|P\|2.5\^DEU&&HL70399\|\|\|AL\|NE\|DEU\|8859/1\|DEU\^\^HL70296\|\|2.16.840.1.113883.2.6.9.51\^\^2.16.840.1.113883.2.6\^ISO SFT\|KIS System GmbH\^L\|5.0\|A1 EVN\|\|200504011705\|\|\|\|200504011645 PID\|\|\|12345\^\^\^Beta-Klinik\^PI\|\|Mustermann\^Gabriele\^\^\^\^\^L\^A\^\^\^G\~Meier\^\^\^\^\^\^M\^A\^\^\^G\|\|19770325\|F\|\|\|Spechtweg 14&Spechtweg&14\^\^Hamburg\^\^\^\^H\~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17\^\^Hamburg\^\^\^\^BDL\|\|\^PRN\^PH\^\^49\^40\^7654321\^\^\^\^\^040/7654321\|\^WPN\^PH\^\^49\^40\^5432\^555\^\^\^\^040/5432-555\|DEU\^\^HL70296\|M\^married\^HL70002\|CAT\^\^HL70006\|\|\|\|\|\|Heilig-Geist-Krankenhaus\|\|\|DEU\^\^HL70171 PV1\|1\|O\|\^\^\^AIN\^\^D\^A\^1\|R\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|0815\^\^\^Beta-Klinik\^VN\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|200504011645 ZBE\|1234\^KIS\|200504011705\|\|INSERT
die Transportquittung dazu:
MSH\|\^\~\&\|RIS\|ADT\|KIS\|ADT\|200504011706\|\|ACK\^A04\^ACK\|RIS002\|P\|2.5\^DEU&&HL70399\|\|\|AL\|NE\|DEU\|8859/1\|DEU\^\^HL70296\|\|2.16.840.1.113883.2.6.9.51\^\^2.16.840.1.113883.2.6\^ISO\| MSA\|CA\|ADT001\|
9. Beispielnachricht 2
MSH\|\^\~\&\|KIS\|ADT\|KIS\|ADT\|200504011705\|\|ADT\^A04\^ADT_A01\|ADT001\|P\|2.5\^DEU&&HL70399\|\|\|AL\|NE\|DEU\|8859/1\|DEU\^\^HL70296\|\|2.16.840.1.113883.2.6.9.51\^\^2.16.840.1.113883.2.6\^ISO EVN\|\|200504011705\|20050601\|\|\|200504011645 PID\|\|\|12345\^\^\^Beta-Klinik\^PI\|\|Mustermann\^Gabriele\^\^\^\^\^L\^A\^\^\^G\~Meier\^\^\^\^\^\^M\^A\^\^\^G\|\|19770325\|F\|\|\|Spechtweg 14&Spechtweg&14\^\^Hamburg\^\^\^\^H\~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17\^\^Hamburg\^\^\^\^BDL\|\|\^PRN\^PH\^\^49\^40\^7654321\^\^\^\^\^040/7654321\|\^WPN\^PH\^\^49\^40\^5432\^555\^\^\^\^040/5432-555\|DEU\^\^HL70296\|M\^married\^HL70002\|CAT\^\^HL70006\|\|\|\|\|\|Heilig-Geist-Krankenhaus\|\|\|DEU\^\^HL70171 PV1\|1\|I\|IN1\^\^\^CH\^\^N\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|0815\^\^\^Beta-Klinik\^VN\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|\|200504011645 PV2\|\|\|\|\|\|\|\|20050601 ZBE\|1234\^KIS\|200504011705\|\|INSERT
10. Segmente
Die für die Registrierungsnachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, außer¬dem zusätzliche Details zu den Segmenten MSH und EVN.
11. MSH – Message Header
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
1 | Field Separator/ Feldtrennzeichen | \[1..1\] | R | 00001 | ST | 1 | 2.15.9.1 | |
2 | Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen | \[1..1\] | R | 00002 | ST | 4 | 2.15.9.2 | |
3 | Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich | \[1..1\] | R | 0361 | 00003 | HD | 2.15.9.3 | |
4 | Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrich¬tung innerhalb des Bereiches | \[1..1\] | R | 0362 | 00004 | HD | 2.15.9.4 | |
5 | Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich | \[1..1\] | R | 0361 | 00005 | HD | 2.15.9.5 | |
6 | Receiving Facility/ Empfan¬gender Prozeß / Empfan¬gen¬de Ein¬richtung innerhalb des Bereiches | \[1..1\] | R | 0362 | 00006 | HD | 2.15.9.6 | |
7 | Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichten¬erstellung | \[1..1\] | R | 00007 | TS | 2.15.9.7 | ||
8 | Security/ Sicherheits¬spezifikation | \[0..0\] | X | 00008 | ST | 2.15.9.8 | ||
9 | Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode | \[1..1\] | R | 00009 | MSG | 15 | 2.15.9.9 | |
10 | Message Control ID/ Nachrichten¬kontrollnummer | \[1..1\] | R | 00010 | ST | 2.15.8.2 | ||
11 | Processing ID/ Verarbeitungsmodus | \[1..1\] | R | 00011 | PT | 2.15.9.11 | ||
12 | Version ID/ HL7-Versionsnummer | \[1..1\] | R | 00012 | VID | 2.15.9.12 | ||
13 | Sequence Number/ Laufende Nummer | \[0..0\] | X | 00013 | NM | 2.15.9.13 | ||
14 | Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger | \[0..0\] | X | 00014 | ST | 2.15.4.1 | ||
15 | Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangs¬bestätigung | \[1..1\] | R | 0155 | 00015 | ID | 2 | 2.15.9.15 |
16 | Application Acknowledg¬ment Type/ Bedingung für Verarbeitungs¬bestätigung | \[1..1\] | R | 0155 | 00016 | ID | 2 | 2.15.9.16 |
17 | Country Code/ Ursprungsland der Nachricht | \[0..1\] | RE | 0399 | 00017 | ID | 2.15.9.17 | |
18 | Character Set/ Zeichensatz | \[1..1\] | R | 0211 | 00692 | ID | 2.15.9.18 | |
19 | Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht | \[0..1\] | RE | 0296 | 00693 | CE | 2.15.9.19 | |
20 | Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichen¬satzwechsel innerhalb der Nachricht | \[0..0\] | X | 0356 | 01317 | ID | 2.15.9.20 | |
21 | Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils | \[1..\*\] | R | 01598 | EI | 2.15.9.21 |
12. MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG:
13. MSG – Message Type
Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt:
14. Tabelle 0076: Message type
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind nur folgende Werte zugelassen:
Wert | Beschreibung | Interpretation |
ACK | General acknowledgment message | Quittungsnachricht |
ADT | ADT message | Aufnahme / Entlassung / Verlegung etc. |
15. Tabelle 0003: Event type
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte:
Wert | Beschreibung | Interpretation |
A04 | ADT/ACK – Register a patient | Besuchsmeldung |
16. Tabelle 0354: Message structure
Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nach¬richt zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen:
Struktur | Ereignisse, die diese Struktur nutzen |
ACK | A04 |
ADT_A01 | A01, A04, A08 |
17. MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll.
Hier sind folgende Werte zugelassen.
18. Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation | Bedingung |
AL | Always | immer | für die ADT-Nachricht |
NE | Never | niemals | für die ACK-Nachricht |
19. MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll.
Hier sind folgende Werte zugelassen.
20. Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation |
NE | Never | niemals |
21. MSH-21 ID des Nachrichtenprofils
In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt:
2.16.840.1.113883.2.6.9.51
22. EVN – Event Type
Dieses Segment gibt näheren Aufschluss über das auslösende Ereignis.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
1 | Event Type Code/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 0003 | 00099 | ID | 3 | 3.4.1.1 |
2 | Recorded Date/Time/ Zeit¬punkt der Erfassung (im System) des Ereignisses ins System | \[1..1\] | R | 00100 | TS | 26 | 3.4.1.2 | |
3 | Date/Time Planned Event/ Geplanter Zeitpunkt des Ereignisses | \[0..1\] | C | 00101 | TS | 26 | 3.4.1.3 | |
4 | Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses | \[0..1\] | O | 0062 | 00102 | IS | 3 | 3.4.1.4 |
5 | Operator ID/ Sach¬bearbeiter¬kennzereichen | \[0..1\] | O | 0188 | 00103 | XCN | 250 | 3.4.1.5 |
6 | Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses | \[0..1\] | R(C(R/X)) | 01278 | TS | 26 | 3.4.1.6 | |
7 | Event Facility/ Einrichtung, in der das Event aufgetreten ist | \[0..1\] | RE | 01534 | HD | 241 | 3.4.1.7 |
23. PID – Patient Identification
Das PID-Segment dient der Übermittlung der nicht fall-spezifischen Patientendaten. Ein Großteil der nicht erlaubten Felder bezieht sich auf Informationen aus dem Bereich der Veterinärmedizin bzw. Informationen, deren Verarbeitung in Deutsch¬land nicht zugelassen ist.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
1 | Set ID – PID/ PID-Segmentnummer | \[0..1\] | O | 00104 | SI | 4 | 3.4.2.1 | |
2 | Patient ID/ Patienten-ID | \[0..0\] | X | 00105 | CX | 20 | 3.4.2.2 | |
3 | Patient Identifier List/ Patienten-ID-Liste | \[1..\*\] | R | 00106 | CX | 250 | 3.4.2.3 | |
4 | Alternate Patient ID – PID/ Alternative Patienten-ID (z.B. für Notaufnahmen) | \[0..0\] | X | 00107 | CX | 20 | 3.4.2.4 | |
5 | Patient Name/ Patientenname | \[1..\*\] | R | 00108 | XPN | 250 | 3.4.2.5 | |
6 | Mother\’s Maiden Name/nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00109 | XPN | 250 | 3.4.2.6 | |
7 | Date/Time of Birth/ Geburtszeitpunkt | \[0..1\] | RE | 00110 | TS | 26 | 3.4.2.7 | |
8 | Administrative Sex/ Geschlecht | \[0..1\] | RE | 0001 | 00111 | IS | 1 | 3.4.2.8 |
9 | Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten | \[0..0\] | X | 00112 | XPN | 250 | 3.4.2.9 | |
10 | Race/ Rasse | \[0..0\] | X
(O)||0005||00113||CE||250||3.4.2.10 | |||||
11 | Patient Address/ Anschrift des Patienten | \[0..\*\] | RE | 00114 | XAD | 250 | 3.4.2.11 | |
12 | County Code/ Gemeindekennziffer | \[0..0\] | X | 0289 | 00115 | IS | 4 | 3.4.2.12 |
13 | Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat) | \[0..\*\] | O | 00116 | XTN | 250 | 3.4.2.13 | |
14 | Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich) | \[0..\*\] | O | 00117 | XTN | 250 | 3.4.2.14 | |
15 | Primary Language/ Muttersprache | \[0..1\] | O | 0296 | 00118 | CE | 250 | 3.4.2.15 |
16 | Marital Status/ Familienstand | \[0..1\] | O | 0002 | 00119 | CNE | 250 | 3.4.2.16 |
17 | Religion/ Religion | \[0..1\] | O | 0006 | 00120 | CE | 250 | 3.4.2.17 |
18 | Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer | \[0..1\] | O | 00121 | CX | 250 | 3.4.2.18 | |
19 | SSN Number – Patient/ Sozial¬versicherungsnummer des Patienten | \[0..0\] | X | 00122 | ST | 16 | 3.4.2.19 | |
20 | Driver\’s License Number – Patient/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00123 | DLN | 25 | 3.4.2.20 | |
21 | Mother\’s Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten | \[0..\*\] | O | 00124 | CX | 250 | 3.4.2.21 | |
22 | Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit | \[0..0\] | X
(O)||0189||00125||CE||250||3.4.2.22 | |||||
23 | Birth Place/ Geburtsort des Patienten | \[0..1\] | O | 00126 | ST | 250 | 3.4.2.23 | |
24 | Multiple Birth Indicator/ Merkmal Mehrlingsgeburt | \[0..1\] | O | 0136 | 00127 | ID | 1 | 3.4.2.24 |
25 | Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt | \[0..1\] | CE | 00128 | NM | 2 | 3.4.2.25 | |
26 | Citizenship/ Länderkenn¬zeichen / Staats¬angehörigkeit | \[0..\*\] | O | 0171 | 00129 | CE | 250 | 3.4.2.26 |
27 | Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten | \[0..1\] | O | 0172 | 00130 | CE | 250 | 3.4.2.27 |
28 | Nationality/ Nationalität | \[0..0\] | X | 0212 | 00739 | CE | 250 | 3.4.2.28 |
29 | Patient Death Date and Time/ Zeitpunkt des Todes | \[0..1\] | CE | 00740 | TS | 26 | 3.4.2.29 | |
30 | Patient Death Indicator/ Merkmal Todesfall | \[0..1\] | C | 0136 | 00741 | ID | 1 | 3.4.2.30 |
31 | Identity Unknown Indicator/ Kennzeichen Identität unbekannt | \[0..1\] | RE | 0136 | 01535 | ID | 1 | 3.4.2.31 |
32 | Identity Reliability Code/ Zuverlässigkeit der Identität | \[0..\*\] | RE | 0445 | 01536 | IS | 20 | 3.4.2.32 |
33 | Last Update Date/Time/ Zeitpunkt der letzten Aktualisierung | \[0..1\] | RE | 01537 | TS | 26 | 3.4.2.33 | |
34 | Last Update Facility/ durchführende Einrichtung der letzten Aktualisierung | \[0..1\] | O | 01538 | HD | 241 | 3.4.2.34 | |
35 | Species Code/ Spezies | \[0..0\] | X | 0446 | 01539 | CE | 250 | 3.4.2.35 |
36 | Breed Code/ Rasse/Zucht | \[0..0\] | X | 0447 | 01540 | CE | 250 | 3.4.2.36 |
37 | Strain/ Züchtungsstamm | \[0..0\] | X | 01541 | ST | 80 | 3.4.2.37 | |
38 | Production Class Code/ Grund der Züchtung | \[0..0\] | X | 0429 | 01542 | CE | 250 | 3.4.2.38 |
39 | Tribal Citizenship/ Stammeszugehörigkeit | \[0..0\] | X | 0171 | 01840 | CWE | 250 | 3.4.2.39 |
24. PV1 – Patient Visit
In dem PV1-Segment werden die fallspezifischen Informationen übertragen. Um dieses Segment nicht zu überfrachten, sind Teile in das PV2-Segment ausgelagert worden.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
1 | Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer | \[0..1\] | O | 00131 | SI | 4 | 3.4.3.1 | |
2 | Patient Class/ Patienten¬status (Abrechnungsart) | \[1..1\] | R | 0004 | 00132 | IS | 2 (1) | 3.4.3.2 |
3 | Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufent¬halts¬ort des Patienten | \[0..1\] | RE | 00133 | PL | 80 | 3.4.3.3 | |
4 | Admission Type/ Aufnahmeart | \[0..1\] | O | 0007 | 00134 | IS | 2 | 3.4.3.4 |
5 | Preadmit Number/ Vor-Aufnahmenummer | \[0..1\] | O | 00135 | CX | 250 | 3.4.3.5 | |
6 | Prior Patient Location/ Vorheriger Aufenthaltsort (bei Verlegung) | \[0..1\] | O | 00136 | PL | 80 | 3.4.3.6 | |
7 | Attending Doctor/ Behandelnder Arzt | \[0..\*\] | O | 0010 | 00137 | XCN | 250 | 3.4.3.7 |
8 | Referring Doctor/ Einweisender Arzt | \[0..\*\] | O | 0010 | 00138 | XCN | 250 | 3.4.3.8 |
9 | Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte) | \[0..0\] | X | 0010 | 00139 | XCN | 250 | 3.4.3.9 |
10 | Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behand¬lung | \[0..1\] | O | 0069 | 00140 | IS | 3 | 3.4.3.10 |
11 | Temporary Location/ Vorübergehender Aufent¬haltsort des Patienten im Krankenhaus | \[0..1\] | O | 00141 | PL | 80 | 3.4.3.11 | |
12 | Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Unter¬suchungs¬programme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind | \[0..1\] | O | 0087 | 00142 | IS | 2 | 3.4.3.12 |
13 | Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt | \[0..1\] | O | 0092 | 00143 | IS | 2 | 3.4.3.13 |
14 | Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutions¬kennzeichen) | \[0..1\] | O | 0023 | 00144 | IS | 6 | 3.4.3.14 |
15 | Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus | \[0..1\] | O | 0009 | 00145 | IS | 2 | 3.4.3.15 |
16 | VIP Indicator/ VIP | \[0..1\] | O | 0099 | 00146 | IS | 2 | 3.4.3.16 |
17 | Admitting Doctor/ Aufnehmender Arzt | \[0..\*\] | O | 0010 | 00147 | XCN | 250 | 3.4.3.17 |
18 | Patient Type/ Patientenart | \[0..1\] | O | 0018 | 00148 | IS | 2 | 3.4.3.18 |
19 | Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer | \[0..1\] | RE | 00149 | CX | 250 | 3.4.3.19 | |
20 | Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG) | \[0..\*\] | O | 0064 | 00150 | FC | 50 | 3.4.3.20 |
21 | Charge Price Indicator/ Kassenpatient / Selbstzahler | \[0..1\] | O | 0032 | 00151 | IS | 2 | 3.4.3.21 |
22 | Courtesy Code/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 0045 | 00152 | IS | 2 | 3.4.3.22 |
23 | Credit Rating/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 0046 | 00153 | IS | 2 | 3.4.3.23 |
24 | Contract Code/ Abrechnungsart | \[0..\*\] | O | 0044 | 00154 | IS | 2 | 3.4.3.24 |
25 | Contract Effective Date/ Abrechnungsart gültig ab | \[0..\*\] | O | 00155 | DT | 8 | 3.4.3.25 | |
26 | Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz) | \[0..\*\] | O | 00156 | NM | 12 | 3.4.3.26 | |
27 | Contract Period/ Gültigkeits¬dauer der Abrechnungsart | \[0..\*\] | O | 00157 | NM | 3 | 3.4.3.27 | |
28 | Interest Code/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 0073 | 00158 | IS | 2 | 3.4.3.28 |
29 | Transfer to Bad Debt Code/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 0110 | 00159 | IS | 4 | 3.4.3.29 |
30 | Transfer to Bad Debt Date/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00160 | DT | 8 | 3.4.3.30 | |
31 | Bad Debt Agency Code/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 0021 | 00161 | IS | 10 | 3.4.3.31 |
32 | Bad Debt Transfer Amount/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00162 | NM | 12 | 3.4.3.32 | |
33 | Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00163 | NM | 12 | 3.4.3.33 | |
34 | Delete Account Indicator/ Löschung des Patienten¬kontos | \[0..1\] | O | 0111 | 00164 | IS | 1 | 3.4.3.34 |
35 | Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patienten¬kontos | \[0..1\] | O | 00165 | DT | 8 | 3.4.3.35 | |
36 | Discharge Disposition/ Entlassungsart | \[0..1\] | O | 0112 | 00166 | IS | 3 | 3.4.3.36 |
37 | Discharged to Location/ Entlassen nach | \[0..1\] | O | 0113 | 00167 | DLD | 47 | 3.4.3.37 |
38 | Diet Type/ Kostform plus Diät | \[0..1\] | O | 0114 | 00168 | CE | 250 | 3.4.3.38 |
39 | Servicing Facility/ Fachabteilung nach GSG | \[0..1\] | O | 0115 | 00169 | IS | 2 | 3.4.3.39 |
40 | Bed Status/ Bettenstatus | \[0..0\] | X | 0116 | 00170 | IS | 1 | 3.4.3.40 |
41 | Account Status/ Status des Patientenkontos | \[0..1\] | O | 0117 | 00171 | IS | 2 | 3.4.3.41 |
42 | Pending Location/ Vorgese¬hener Aufent¬halts¬ort des Patienten im Krankenhaus | \[0..1\] | O | 00172 | PL | 80 | 3.4.3.42 | |
43 | Prior Temporary Location/ Vorheriger vorüber¬gehender Aufenthaltsort des Patienten | \[0..1\] | O | 00173 | PL | 80 | 3.4.3.43 | |
44 | Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt | \[0..1\] | RE | 00174 | TS | 26 | 3.4.3.44 | |
45 | Discharge Date/Time/ Entlassungszeitpunkt | \[0..1\] | RE | 00175 | TS | 26 | 3.4.3.45 | |
46 | Current Patient Balance/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00176 | NM | 12 | 3.4.3.46 | |
47 | Total Charges/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00177 | NM | 12 | 3.4.3.47 | |
48 | Total Adjustments/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00178 | NM | 12 | 3.4.3.48 | |
49 | Total Payments/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00179 | NM | 12 | 3.4.3.49 | |
50 | Alternate Visit ID/ Zusätzliche Fallnummer | \[0..1\] | O | 0203 | 00180 | CX | 250 | 3.4.3.50 |
51 | Visit Indicator/ Kontextindikator der Nachricht | \[0..1\] | O | 0326 | 01226 | IS | 1 | 3.4.3.51 |
52 | Other Healthcare Provider/ Weiteres behandelndes Personal | \[0..0\] | X | 0010 | 01274 | XCN | 250 | 3.4.3.52 |
25. PV2 – Patient Visit – Additional Information
Das Segment PV2 ist für Informationen vorgesehen, die nur gelegentlich zu übertragen sind.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
1 | Prior Pending Location/ Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort | \[0..1\] | O | 00181 | PL | 3.4.4.1 | ||
2 | Accommodation Code/ Unterbringungsart | \[0..1\] | O | 0129 | 00182 | CE | 3.4.4.2 | |
3 | Admit Reason/ Aufnahme¬grund (Schlüssel 1 GSG) | \[0..1\] | O | 00183 | CE | 250 | 3.4.4.3 | |
4 | Transfer Reason/ Verlegungsgrund | \[0..1\] | O | 00184 | CE | 3.4.4.4 | ||
5 | Patient Valuables/ Wert¬gegenstände des Patienten | \[0..\*\] | O | 00185 | ST | 3.4.4.5 | ||
6 | Patient Valuables Location/ Aufbewahrungs¬ort der Wertgegenstände | \[0..1\] | O | 00186 | ST | 3.4.4.6 | ||
7 | Visit User Code/ Zusätzliche Fall¬kategorisierung | \[0..\*\] | O | 0130 | 00187 | IS | 3.4.4.7 | |
8 | Expected Admit Date/Time/ Voraussicht¬licher Aufnahme¬zeitpunkt | \[0..1\] | O | 00188 | TS | 3.4.4.8 | ||
9 | Expected Discharge Date/Time/ Voraussicht¬licher Entlassungs¬zeitpunkt | \[0..1\] | RE
(O)||||00189||TS||||3.4.4.9 | |||||
10 | Estimated Length of Inpatient Stay/ Voraus¬sicht¬liche Dauer des stationären Aufenthaltes | \[0..1\] | O | 00711 | NM | 3.4.4.10 | ||
11 | Actual Länge of Inpatient Stay/ Tatsächliche Dauer des stationären Aufenthaltes | \[0..1\] | O | 00712 | NM | 3.4.4.11 | ||
12 | Visit Beschreibung/ Fallbeschreibung | \[0..1\] | O | 00713 | ST | 3.4.4.12 | ||
13 | Referral Source Code/ Überweisende Einrichtung | \[0..\*\] | O | 00714 | XCN | 3.4.4.13 | ||
14 | Previous Service Date/ Datum der letzten Behand¬lung aus demselben Grund | \[0..1\] | O | 00715 | DT | 3.4.4.14 | ||
15 | Employment Illness Related Indicator/ Merkmal berufsbedingte Krankheit | \[0..1\] | O | 0136 | 00716 | ID | 3.4.4.15 | |
16 | Purge Status Code/ Buchungsabschlußcode | \[0..1\] | O | 0213 | 00717 | IS | 3.4.4.16 | |
17 | Purge Status Date/ Buchungsabschlußdatum | \[0..1\] | O | 00718 | DT | 3.4.4.17 | ||
18 | Special Program Code/ Codes für spezielle Gesundheitsprogramme | \[0..1\] | O | 0214 | 00719 | IS | 3.4.4.18 | |
19 | Retention Indicator/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 0136 | 00720 | ID | 3.4.4.19 | |
20 | Expected Number of Insurance Plans/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 00721 | NM | 3.4.4.20 | ||
21 | Visit Publicity Code/ Auskunftsbeschränkung | \[0..1\] | O | 0215 | 00722 | IS | 3.4.4.21 | |
22 | Visit Protection Indicator/ Merkmal besonderer Vertrauensschutz | \[0..1\] | O | 0136 | 00723 | ID | 3.4.4.22 | |
23 | Clinic Organization Name/ Mitbehandelnde Leistungstelle | \[0..1\] | O | 00724 | XON | 3.4.4.23 | ||
24 | Patient Status Code/ Fallstatus | \[0..1\] | O | 0216 | 00725 | IS | 3.4.4.24 | |
25 | Visit Priority Code/ nicht verwendet (s. PV1-4 Admission Type) | \[0..0\] | X | 0217 | 00726 | IS | 3.4.4.25 | |
26 | Previous Treatment Date/ Datum der letzten Behandlung | \[0..1\] | O | 00727 | DT | 3.4.4.26 | ||
27 | Expected Discharge Disposition/ Erwartete Entlassungsart | \[0..1\] | O | 0112 | 00728 | IS | 3.4.4.27 | |
28 | Signature on File Date/ nicht verwendet | \[0..1\] | X | 00729 | DT | 3.4.4.28 | ||
29 | First Similar Illness Date/ Datum erster ähnlicher Erkrankung | \[0..1\] | O | 00730 | DT | 3.4.4.29 | ||
30 | Patient Charge Adjustment Code/ Sonderkonditionen für Patienten | \[0..1\] | O | 0218 | 00731 | CE | 3.4.4.30 | |
31 | Recurring Service Code/ Fortlaufende Behandlung | \[0..1\] | O | 0219 | 00732 | IS | 3.4.4.31 | |
32 | Billing Media Code/ Merkmal Rechnung nicht über (elek¬tronischen) Datenaustausch | \[0..1\] | O | 0136 | 00733 | ID | 3.4.4.32 | |
33 | Expected Surgery Date and Time/ Vorgesehener Zeit¬punkt eines (operativen) Eingriffs | \[0..1\] | O | 00734 | TS | 3.4.4.33 | ||
34 | Military Partnership Code/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 0136 | 00735 | ID | 3.4.4.34 | |
35 | Military Non-Availability Code/ nicht verwendet | \[0..0\] | X | 0136 | 00736 | ID | 3.4.4.35 | |
36 | Newborn Baby Indicator/ Merkmal Neugeborenes | \[0..1\] | O | 0136 | 00737 | ID | 3.4.4.36 | |
37 | Baby Detained Indicator/ Merkmal Weiterbehandlung des Neugeborenen | \[0..1\] | O | 0136 | 00738 | ID | 3.4.4.37 | |
38 | Mode of Arrival Code/ Transportart bei Ankunft | \[0..1\] | O | 0430 | 01543 | CE | 3.4.4.38 | |
39 | Recreational Drug Use Code/ Drogengebrauch | \[0..\*\] | O | 0431 | 01544 | CE | 3.4.4.39 | |
40 | Admission Level of Care Code/ Charakterisierung des Krankheitszustandes | \[0..1\] | O | 0432 | 01545 | CE | 3.4.4.40 | |
41 | Precaution Code/ Hinweise für Vorsichtsmaßnahmen | \[0..\*\] | O | 0433 | 01546 | CE | 3.4.4.41 | |
42 | Patient Condition Code/ Zustand des Patienten | \[0..1\] | O | 0434 | 01547 | CE | 3.4.4.42 | |
43 | Living Will Code/ letzter Wille | \[0..1\] | O | 0315 | 00759 | IS | 3.4.4.43 | |
44 | Organ Donor Code/ Ein¬willigung zur Organspende | \[0..1\] | O | 0316 | 00760 | IS | 3.4.4.44 | |
45 | Advance Directive Code/ Verfügung des Patienten | \[0..\*\] | O | 0435 | 01548 | CE | 3.4.4.45 | |
46 | Patient Status Effective Date/ Gültigkeitsdatum für Fallstatus | \[0..1\] | O | 01549 | DT | 3.4.4.46 | ||
47 | Expected LOA Return Date/ Time/ erwarteter Rückkehr¬zeitpunkt bei Abwesenheit | \[0..1\] | O | 01550 | TS | 3.4.4.47 | ||
48 | Expected Pre-admission Testing Date/Time/ erwar¬teter Zeitpunkt der Vorunter¬suchungen | \[0..1\] | O | 01841 | TS | 3.4.4.48 | ||
49 | Notify Clergy Code/ Benachrichtigung Geistlicher | \[0..\*\] | O | 0534 | 01842 | IS | 3.4.4.49 |
26. Anhang
27. Referenzen
- "gemeinsame Nachrichtenelemente, Ausgabe 2004"
- HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
- IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/]
28. Detaillierte Änderungshistorie
Version | Änderungen gegenüber Vorversion |
2.0 | Reconciliation |
1.9 | Überarbeitung wg. neuer Nachrichten |
1.1 | 3.3: Beispielnachricht korrigiert (CE-Datentyp)
4.1: MSH-19 Tabelle zugeordnet 4.1.2.1: Tabelle 0155: Nutzung der Werte präzisiert 4.2: EVN-1/6: Übersetzung korrigiert 4.3: Formulierung verbessert; PID-6 Übersetzung korrigiert 4.4: Formulierung verbessert; Referenz "PPR" gelöscht 4.5: PV2-8/9 = "RE" |
1.0 | Erstellung |