Massnahme-Section (Template)

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Section: Massnahme

	Template-Metadaten
Template-Typ	Section
Template ID
generischeres Template
genutztes Templates
nutzende Templates
abgeleitete Templates
Generelle Beschreibung	Dieser Abschnitt enthält Informationen über Massnahmen.
allg. Erläuterung
Verhältnis zu IHE	neu
Ballotierungsstatus
Erweiterbarkeit	offen

Beschreibung

In dem Abschnitt Therapie werden u. a.

• Fachspezifische Eingriffe
• Operationen
• Strahlentherapie
• Lichttherapie
• Psychiatrische Therapie

abgebildet.

Damit ist die Weitergabe von Freitextprozeduren oder Prozeduren ohne OPS möglich.

Behandlungsmaßnahmen, die direkt den Patientenzustand verändern, werden als Procedure Klasse in Level 3 wiedergegeben. In diesem Leitfaden sind diese Prozeduren als bereits stattgefundene (ab-rechnungsrelevante) Behandlungsmaßnahmen klassifiziert.

Modell

Attribute

Lvl	RIM	Name	DT	Kard	Conf	Beschreibung
1	act	section		1..1	M	Abschnitt mit dem Text
2	act	@classCode	CD CWE	1..1	F	"DOCSECT"
2	act	@moodCode	CD CWE	1..1	F	"EVN"
2	act	id	II	0..1	O	Identifikator: Diese ID identifiziert die Massnahme eindeutig.
2	act	code	CD CWE	0..1	O	Über dieses Element wird die Sektion als Massnahme deklariert. Erforderlich bei Level-2-Kodierung.
2	act	title	ST	0..1	O	Überschrift für den Abschnitt.
2	act	text	ST	1..1	R	Hier wird die eigentliche Massnahme platziert. Die Formatierung kann mit HTML Markup vorgenommen werden.
3	act	entry	ST	0..1	O
3	rel	relationship
4	rel	@typeCode
4	act	externalObservation
5	act	@classCode	CD CWE	1..1	F	"DOCSECT"
5	act	@moodCode	CD CWE	1..1	F	"EVN"
5	act	id	II	0..1	O
5	act	code	CD CWE	0..1	O
3	part	author
4	role	assignedAuthor
5	ent	Person

Beispiel

<component>
  <!-- Schlusstext -->
  <section>
    <code>  tbd </code>
    <title>  tbd </title>
    <text>  tbd </text>
  </section>
</component>