Generische Observation mit boolescher Angabe-Entry (Template)
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
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Inhaltsverzeichnis
Entry: Generische Observation mit boolscher Angabe
| Template-Metadaten | |
| Template-Typ | Entry |
| Template ID | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2 |
| generischeres Template | |
| genutztes Templates | |
| nutzende Templates | |
| abgeleitete Templates | |
| Generelle Beschreibung | Generische Observation für boolsche diagnostische Angaben |
| allg. Erläuterung | |
| Verhältnis zu IHE | neu |
| Ballotierungsstatus | |
| Erweiterbarkeit | offen |
Beschreibung
Einige diagnostische Angaben werden als boolsche Werte übermittelt. Für Angaben mit anderen Datentypen vgl. die entsprechenden Abschnitte.
Modell
Folgende Struktur wird verwendet:
Abbildung: Generische Observation mit boolscher Angabe
Attribute
| Lvl | RIM | Name | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | act | observation | 1..1 | R | ||
| 2 | act | @classCode | CS CNE | 1..1 | F | "OBS" |
| 4 | act | @moodCode | CS CNE | 1..1 | F | "EVN" |
| 4 | act | templateId | II | 1..1 | R | generische Observation mit boolscher Angabe |
| 5 | act | @root | 1..1 | F | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2" | |
| 4 | act | id | II | 0..1 | O | ID der diagnostischen Angabe |
| 5 | act | @root | 1..1 | O | OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren | |
| 5 | act | @extension | 1..1 | O | ID der diagnostischen Angabe im sendenden System | |
| 4 | act | code | CD CWE | 1..1 | R | |
| 5 | act | @code | 1..1 | R | Code für die Art der Angabe: vgl. nachfolgende Tabelle | |
| 5 | act | @codeSystem | 1..1 | R | Codesystem für die Art der Angabe: vgl. nachfolgende Tabelle | |
| 4 | act | text | ED | 1..1 | R | textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert |
| 4 | act | effectiveTime | TS | 0..1 | O | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde |
| 4 | act | value | BL | 1..1 | R | boolscher Wert |
| 5 | act | @value | 0..1 | M | es muss entweder das value-Attribut oder das nullFlavor-Attribut existieren, "true" oder "false" | |
| 5 | act | @nullFlavor | 0..1 | F | "UNK" |
Vokabular
Die folgenden diagnostischen Angaben sind zulässig:
| code@code | code@codeSystem | Bedeutung | Kard |
|---|---|---|---|
| fruehereChemotherapie | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1 | frühere Chemotherapie | 0..1 |
| fruehereStrahlentherapie | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1 | frühere Strahlentherapie | 0..1 |
Tabelle: Diagnostische Angaben, als boolsche Werte übermittelt
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2"/>
<id extension="885522"
root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999918"/>
<code code="fruehereChemotherapie"
codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
<text>
Frühere Chemotherapie: ja
</text>
<effectiveTime value="2003"/>
<value xsi:type="BL" value="true"/>
</observation>
