Ann-Arbor-Stadium-Entry (Template)
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
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Inhaltsverzeichnis
Entry: Ann Arbor Stadium
| Template-Metadaten | |
| Template-Typ | Entry |
| Template ID | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.6 |
| generischeres Template | |
| genutztes Template | |
| abgeleitete Templates | |
| Generelle Beschreibung | In diesem Entry wird das Ann Arbor Stadium übermittelt. |
| allg. Erläuterung | Scores_und_Assessments |
| Verhältnis zu IHE | |
| Ballotierungsstatus | in Arbeit |
| Erweiterbarkeit | offen oder geschlossen |
 |
TODO: Modell verifizieren, Abgleich mit Diagnoseleitfaden |
Bei Lymphomen ist die TNM Klassifikation nicht sinnvoll, hier wird die Ann-Arbor Klassifikation angewendet. Bei der Ann-Arbor Klassifikation werden die Stadien I-IV unterschieden, denen ohne Allgemeinsymptome jeweils A, mit Allgemeinsymptomen B, bei Befall eines extralymphatischen Organs E und bei Befall der Milz S zugeordnet werden z.B. IIIB E+S.
Auch bei der Ann-Arbor Klassifikation wird heute zwischen einer klinischen (cS) und einer pathologischen (pS) Stadieneinteilung unterschieden.
Weitere Stadieneinteilung sind die nach Durie & Salmon mit den Stadien I-III und die SWOG Stadieneinteilung mit den Stadien 1-4 beim Multiplen Myelom.
Modell
Abbildung: Ann Arbor Stadium
 |
Der Organbefall wird jetzt einerseits als qualifier zum Ann-Arbor-Stadium ausgedrückt, auf der anderen Seite gibt es auch eine präzise Zusatzangabe der jeweiligen Organs. |
Attribute
| Lvl | RIM | Name | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 3 | act | observation | 1..1 | required | Ann-Arbor | |
| 4 | act | @classCode | CS CNE | 1..1 | F | "OBS" |
| 4 | act | @moodCode | CS CNE | 1..1 | F | "EVN" |
| 4 | act | templateId | II | 1..1 | required | Ann Arbor Stadium |
| 5 | act | @root | 1..1 | F | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.6" | |
| 4 | act | id | II | 0..1 | opt. | ID der diagnostischen Angabe |
| 5 | act | @root | 1..1 | opt. | OID für diagnostische Angaben: OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren | |
| 5 | act | @extension | 1..1 | opt. | ID der diagnostischen Angabe im sendenden System | |
| 4 | act | code | CD CWE | 1..1 | R | Ann Arbor Stadium |
| 5 | act | @code | 1..1 | required | "AnnArborStage" | |
| 5 | act | @codeSystem | 1..1 | F | DKG-Labels: "1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1" | |
| 4 | act | text | ED | 1..1 | R | textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert |
| 4 | act | effectiveTime | TS | 0..1 | opt. | Zeitpunkt der Feststellung: Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde |
| 4 | act | value | CD | 1..1 | R | Code für das Ann Arbor Stadium |
| 5 | act | @code | 1..1 | R | eigentlicher Code: Codesystem 1.2.276.0.76.5.405 | |
| 5 | act | @codeSystem | 1..1 | F | "1.2.276.0.76.5.405" | |
| 4 | rel | entryRelationship | 0..1 | opt. | ||
| 5 | rel | @typeCode | 1..1 | R | "COMP" | |
| 5 | act | observation | 1..1 | R | ||
| 6 | act | @classCode | CS CNE | 1..1 | F | "OBS" |
| 6 | act | @moodCode | CS CNE | 1..1 | F | "EVN"
|
| 6 | act | code | CD CWE | 1..1 | R | Ann Arbor B-Symptome |
| 7 | act | @code | 1..1 | F | "AnnArborBSymptoms" | |
| 7 | act | @codeSystem | 1..1 | F | DKG-Labels "1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1" | |
| 6 | act | value | CD | 1..1 | required | |
| 7 | act | @code | 1..1 | required | Code für Ann Arbor B-Symptome: Codesystem 1.2.276.0.76.5.xxx | |
| 7 | act | @codeSystem | 1..1 | F | "1.2.276.0.76.5.xxx" | |
| 4 | rel | entryRelationship | 0..* | opt. | ||
| 5 | rel | @typeCode | 1..1 | F | "COMP" | |
| 5 | act | observation | 1..1 | R | ||
| 6 | act | @classCode | CS CNE | 1..1 | F | "OBS" |
| 6 | act | @moodCode | CS CNE | 1..1 | F | "EVN" |
| 6 | act | code | CD CWE | 1..1 | R | Ann Arbor extranodaler Befall |
| 7 | act | @code | 1..1 | F | "AnnArborExtranodal" | |
| 7 | act | @codeSystem | 1..1 | F | DKG-Labels: "1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1" | |
| 6 | act | value | CD | 1..1 | required | |
| 7 | act | @code | 1..1 | required | Code für Ann Arbor extranodalen Befall: Codesystem 1.2.276.0.76.5.yyy | |
| 7 | act | @codeSystem | 1..1 | F | "1.2.276.0.76.5.yyy" | |
| 7 | act | qualifier | CR | 0..* | opt. | |
| 8 | act | name | CV | 1..1 | R | Angabe zum Organbefall |
| 9 | act | @code | 1..1 | R | Organ: Value Set 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.5 | |
| 9 | act | @codeSystem | 1..1 | F | SNOMED CT: "2.16.840.1.113883.6.96" | |
| 8 | act | value | CV | 1..1 | R | Es wird entweder die Kombination der Attribute code und codeSystem oder das Attribut nullFlavor übermittelt; Ja/Nein-Angabe bzw. unbekannt |
| 9 | act | @code | 0..1 | M | Codesystem 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61: "true" oder "false" | |
| 9 | act | @codeSystem | 0..1 | M, F | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61" | |
| 9 | act | @nullFlavor | 0..1 | M, F | "UNK" |
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.6"/>
<id extension="1234017"
root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999919"/>
<code code="AnnArborStage"
codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
<text>
Ann Arbor III/BS
befallene Organe: Milz, Lunge, Leber, Pleura, Nebenniere, Haut
</text>
<effectiveTime value="20110326"/>
<value xsi:type="CD" code="III"
codeSystem="1.2.276.0.76.5.405">
<qualifier>
<!-- Allgmeinsymptome -->
<name code="xxx"
codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>
<value xsi:type="CD" code="A"
codeSystem="1.2.276.0.76.5.xxx"/>
</qualifier>
<qualifier>
<!-- Organbefall -->
<name code="yyy"
codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>
<value xsi:type="CD" code="E"
codeSystem="1.2.276.0.76.5.yyy"/>
</qualifier>
</value>
<!-- B-Symptome -->
<entryRelationship typeCode="COMP">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code code="AnnArborBSymptoms"
codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
<value xsi:type="CD" code="B"
codeSystem="1.2.276.0.76.5.xxx"/>
</observation>
</entryRelationship>
<!-- Organbefall -->
<entryRelationship typeCode="COMP">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code code="AnnArborExtranodal"
codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
<value xsi:type="CD" code="S" codeSystem="1.2.276.0.76.5.yyy">
<qualifier>
<name code="127230005"
codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>
<value xsi:type="CD" code="true"
codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61"/>
</qualifier>
...
</value>
</observation>
</entryRelationship>
</observation>
Vokabular
Ann-Arbor-Stadium
| Code | Description |
|---|---|
| I | cancer is located in a single region, usually one lymph node and the surrounding area |
| II | cancer is located in two separate regions, an affected lymph node or organ and a second affected area, and that both affected areas are confined to one side of the diaphragm |
| II2 | |
| II1 | |
| III | cancer has spread to both sides of the diaphragm, including one organ or area near the lymph nodes or the spleen |
| IV | diffuse or disseminated involve¬ment of one or more extra¬lymphatic organs |
Tabelle 33: Ann-Arbor-Stadium (OID 1.2.276.0.76.5.405)
Ann-Arbor Allgemeinsymptome
| Code | Beschreibung |
|---|---|
| A | Ohne Allgemeinsymptome |
| B | Mit Allgemeinsymptome |
Tabelle: Ann-Arbor Allgemeinsymptome (OID 1.2.276.0.76.5.xxx)
Ann-Arbor Organbefall
| Code | Beschreibung |
|---|---|
| E | Extralymphatisches Organ befallen |
| S | Milz befallen |
Tabelle: Ann-Arbor Organbefall (als qualifier, OID 1.2.276.0.76.5.yyy)
Organbefall
| Code | Beschreibung |
|---|---|
| Blut | |
| Milz | |
| Knochen | |
| Knochenmark | |
| Haut |
Tabelle: Organbefall (als dedizierte Organangabe, OID 1.2.276.0.76.5.yyy)
Hier sollte eine Kodierung in Snomed CT erfolgen.
