Diagnose-Section (Template)

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(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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Section: Diagnose

eigene Template ID 1.2.276.0.76.10.?
genutztes Template cdaab2:Diagnose-Section_(Template)
General Description Dieses Template spezifiziert, wie Diagnosesektion augebaut ist.
Status in Arbeit

Beschreibung

In der Diagnose Section können die zu meldenden Diagnosen aufgenommen werden. Diese Section enthält 1..n Diagnose Entrys, die genaue Auskunft über eine erhobene Diagnose und dessen Symptome geben.

Aufbau

Für die Diagnose Section ist das Diagnose Section Template des Arztbriefes zu verwenden.


Lvl RIM Name Desc DT Kard Conf Beschreibung
6 act code CD CWE 0..1 R (LOINC) code: "29308-4"; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "Diagnosis"

@code="29308-4"

@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"

6 act title ST 0..1 R Titel: ICD 10 Diagnose
6 act text ST 1..1 R Hier werden die Diagnosen aus den Entrys generiert. Die Formatierung kann mit HTML Markup vorgenommen werden.
6 act entry ST 1..n R Entry Diagnose


Lvl RIM AE Name Desc DT Kard Conf Beschreibung
1 rel elm component 1..1 R
2 rel att typeCode "COMP" 1..1 M fix
1 act elm Section Diagnose 1..1 R Diagnose auf Level 3
2 act att classCode "DOCSECT" 1..1 M fix
2 act att moodCode "EVN" 1..1 M fix
2 act elm code CD CWE 1..1 R

(LOINC) code: "29308-4"; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "Diagnosis"

@code="29308-4"

@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"

2 act att title ST 0..1 R Titel: ICD 10 Diagnose

XML Beispiel