Diagnose-Section (Template)
(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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Section: Diagnose
Template ID | <OID für das Template> | |
General Description | Dieses Template spezifiziert, wie Diagnosesektion augebaut ist. | |
LOINC Code | Opt. | Description |
n.a. | required | Description |
Lvl | RIM | AE | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | act | elm | Section | Diagnose | 1..1 | required | Diagnose auf Level 3 | |
2 | act | att | classCode | "DOCSECT" | 1..1 | required | fix | |
2 | act | att | moodCode | "EVN" | 1..1 | required | fix | |
2 | act | elm | code | CD CWE | 1..1 | required |
(LOINC) code: "29308-4"; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "Diagnosis" @code="29308-4" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" | |
2 | act | att | title | ST | 0..1 | required | Titel: ICD 10 gm2011 Diagnose | |
2 | act | att | text | ED | 0..1 | required | ICD Volltext der Diagnose sowie Diagnose- und ggf. Erkrankungsdatum |
Offene Punkte: "Häufung anderer Erkrankungen" /"Bedrohliche andere Krankheit" sind ohne exakte ICD Entsprechung |
Insbesondere das "Entry" Element ist noch nicht vollständig konzipiert ??? |