Diagnose-Section (Template)
(Teildokument von Pathologiebefund)
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Pathologiebefund.
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Diagnosen
Template ID | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.7 ???? | |
General Description | In diesem Abschnitt werden die Diagnosen übermittelt. | |
Status | identisch zu cdaab2??? | |
LOINC Code | Opt. | Description |
???? | O |
Die Diagnosen sind gemäß Diagnoseleitfaden[1] zu übermitteln! Die Darstellung wird aus den codierten Informationen (sofern z.B. aus Cancer Check List vorhanden) abgeleitet. |
Im Falle einer Tumordiagnose enthält die Diagnose die Cancer Check List, wenn vorhanden organspezifisch, als entry (s. Anlagen und IHE_PAT_Suppl._APSR_Rev.1.1)
Trotzdem sollte hier noch ein vollständiges Beispiel angeführt werden! |