Ergänzende Patientendaten-Section (Template)
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
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Section: Ergänzende Patientendaten
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TODO: Evtl. wird dieser Abschnitt in der Endfassung als "Nationalität" bezeichnet (mit entsprechend anderem LOINC Code). |
TODO: hier fehlt das Diagramm
| Template ID | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11 | |
| General Description | In diesem Abschnitt werden ergänzende Daten des Patienten übermittelt (derzeit nur die Nationalität). | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| 52460-3 | O | Patient Information |
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | act | section | 0..1 | optional | |||
| 2 | act | @classCode | "DOCSECT" | CS CNE | 1..1 | required | |
| 2 | act | @moodCode | "EVN" | CS CNE | 1..1 | required | |
| 2 | act | templateId | II | 1..1 | M | ||
| 3 | act | @root | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11" | 1..1 | M | fix | |
| 2 | act | code | CE CWE | 0..1 | optional | ||
| 3 | act | @code | "52460-3" | 1..1 | optional | fix | |
| 3 | act | @codeSystem | "2.16.840.1.113883.6.1" | 1..1 | optional | fix | |
| 2 | act | title | "Ergänzende Patientendaten" | ST | 1..1 | required | |
| 2 | act | text | textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Section | ED | 1..1 | required | i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert |
| 2 | rel | entry | 1..1 | required | |||
| 3 | act | observation | 1..1 | required | |||
| 4 | act | @classCode | "OBS" | CS CNE | 1..1 | required | fix |
| 4 | act | @moodCode | "EVN" | CS CNE | 1..1 | required | fix |
| 4 | act | code | CD CWE | 1..1 | required | ||
| 5 | act | @code | "66476-3" | 1..1 | required | fix: Country of citizenship | |
| 5 | act | @codeSystem | "2.16.840.1.113883.6.1" | 1..1 | required | fix: LOINC | |
| 4 | act | text | textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation | ED | 1..1 | required | i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert |
| 4 | act | value | Nationalität | CD | 1..1 | required | |
| 5 | act | @code | Landescode (ISO-3166-1 ALPHA-2) | 1..1 | required | Value Set: 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.4 (VS11_epSOSCountry) | |
| 5 | act | @codeSystem | "1.0.3166.1.2.2" | 1..1 | required | fix: ISO-3166-1 ALPHA-2 |
<section>
<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11"/>
<code code="52460-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
<title>Ergänzende Patientendaten</title>
<text>
<paragraph>
Nationalität: deutsch
</paragraph>
</text>
<entry>
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code code="66476-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
<text>
Nationalität: deutsch
</text>
<value xsi:type="CD" code="DE" codeSystem="1.0.3166.1.2.2"/>
</observation>
</entry>
</section>
